Rehabilitering efter höftartroplastik baseras på operationens specificitet. Perioden för full återhämtning bestäms individuellt och beror på metoden för fixering av implantatet (cementerat, cementfritt) och patientens ålder. Generellt tar rehabilitering efter höftoperation upp till 12 månader.

Medicinsk rehabilitering av patienter efter artroplastik, speciellt för äldre, bör helst inledas omedelbart efter operation för tidig aktivering av patienter.

En omfattande strategi efter höftartroplastik möjliggör full funktionell återhämtning av det opererade lemmet.

Rehabiliteringsprogrammet efter höftersättningen består av flera steg:

Den förberedande perioden börjar redan innan operationen går in. Dess mål är den fysiska och psykologiska anpassningen till den kommande ersättningen av höftleden med ett implantat. I detta skede rekommenderas följande aktiviteter:

  • Patientundersökning.
  • Behandling av samtidiga sjukdomar.
  • Normalisering av blodtrycket.
  • Förvärv av färdigheter för att använda ytterligare stödmedel.
  • Att gå med en käpp som lindrar stress på det ömma benet.
  • Muskelträning i nedre extremiteten.
  • Övningar för hjärt- och andningsorganen.

Förberedelseperioden är grunden för effektiv rehabilitering efter
protetik.

Det tidiga stadiet är den andra delen av rehabiliteringsbehandlingen, som faller under den postoperativa perioden. Längden är 10-14 dagar. För närvarande har patienter feber, smärta. För att förbättra det allmänna tillståndet förskrivs antibiotika och smärtmedicin..

Rehabilitering efter arthroplastik i höft och knä

Vårt rehabiliteringscenter "MedEkspress +" ger omfattande rehabilitering efter endoprotetik i höft- och knäleden,
vilket ingår:

  • undersökning (analyser, samråd med specialister för att förbättra det allmänna tillståndet för hela organismen);
  • införande av läkemedel som förbättrar blodtillförseln, lymfdränering, vävnadsnäring med hjälp av intravenösa och intramuskulära injektioner, metoden för mesoterapi (intradermala injektioner i de ytliga och mellersta skikten i huden)
  • terapeutisk massage, träningsterapi;
  • klasser på speciella simulatorer "Artromot", "ORMED FLEX" tillåter dig att återställa rörligheten i höft- och knäleden på kortare tid, samt förhindra komplikationer förknippade med långvarig rörlighet i det opererade lemmet.

Det är tillrådligt att påbörja medicinsk rehabilitering av patienter efter ledartroplastik, särskilt hos äldre, omedelbart efter operation för att tidigt aktivera patienter. Närvaron av smärtsyndrom tvingar att lemmen skonas, vilket åtföljs av muskelavfall och en omfördelning av deras ton. Detta tillstånd i musklerna påverkar trofismen i alla vävnader i höftleden. En viktig roll i detta spelas av utvecklingen av muskler och leder med hjälp av Arthromot (i ryggläge). För att patienten ska lyftas och lära sig gå, är det nödvändigt att stärka muskelramen för att hålla leden i rätt läge. Detta uppnås med olika typer av ben- och glutealmassage..

Uppgifterna för den postoperativa perioden är att lära sig användning av kryckor och öva korrekt vandringsförmåga med ytterligare hjälpmedel utan att ladda det opererade benet. I vårt centrum finns det speciella vandrare med axillär stöd som gör att du kan vertikalisera patienten och lära dig gå, samtidigt som du sparar det opererade benet. Under rehabiliteringsperioden genomförs också procedurer för att förbättra vävnadstrofism och stärka musklerna i båda extremiteterna. För detta ändamål utförs massage och mesoterapi i vårt centrum..

Under den postoperativa perioden, för att öka tonen i centrala nervsystemet och förbättra tillståndet i kroppens kardiovaskulära och andningsorgan, behandlar anemi, särskilt hos äldre patienter, utförs laboratorieundersökning och infusionsterapi i vårt centrum.

Ett integrerat tillvägagångssätt efter arthroplastik i höft och knä möjliggör en fullständig funktionell återhämtning av det opererade lemmet.

Rehabilitering efter artroplastik

I vår klinik kommer läkare i den högsta kategorin att utveckla ett individuellt återhämtningsprogram efter ledutbytesoperation..

Som en del av kursen kan du förses med och installera specialutrustning för hemstudier, såväl som våra specialister kommer att ge rådgivande stöd under hela rehabiliteringsperioden.

För mer information och en tid för ett samråd, ring oss på: 295-50-65 eller 295-50-82.

Preoperativ rehabilitering

Leddproteser är ett allvarligt kirurgiskt ingrepp, som föreskrivs när konservativa och andra kirurgiska behandlingsmetoder har uttömt sig och inte ger önskad effekt. Patienten närmar sig operationen med irreversibla ledskador: i de sista stadierna av artros, med allvarliga skador etc. I detta fall är det en kränkning av blodcirkulationen och stillastående processer i vävnader, atrofi av muskelfibrer. Samtidig sjukdom kan förvärras efter kirurgiska ingrepp, vilket komplicerar återhämtningsperioden. För att undvika detta och underlätta anpassningen av kroppen till implantatet rekommenderar rehabiliteringsläkare att genomgå specialutbildning. Detta gäller särskilt i vuxen ålder och med hög risk för komplikationer..

Preoperativ rehabilitering syftar till:

  • Förbättring av blodcirkulationen och spridning av lymf och som en följd av en ökning av de regenererande egenskaperna.
  • Stärka musklerna som kommer att ta på sig huvudbelastningen under återhämtningen av den skadade leden. Det kan vara som ett andra ben om en operation för att ersätta knä- eller höftleden eller triceps i armarna, etc..
  • Förebyggande av kontraktioner, venös trombos, trängsel och artrofi.
  • Anpassning till en ny uppförandemodell, särskilt användning av kryckor, övningar i början, principer för rehabilitering hemma.

Belastningen som var på det opererade benet eller armen innan sjukdomen tillfälligt omfördelas till friska lemmar, koordinationen försämras och muskelminnet kvarstår, vilket försöker återföra ledet till sitt vanliga läge. Dessa faktorer bidrar till en ökad risk för skador efter operationen. Därför är det mycket viktigt att få vägledning om hur man utvecklar nya dagliga beteendefärdigheter. Under preoperativ återhämtning ligger huvudvikt på massage och terapeutiska övningar. Elektromyostimulering och andra fysioterapiprocedurer kan också förskrivas. Våra experter utvecklar individuella övningar med hänsyn till indikationer, ålder, vikt och andra egenskaper. Händelserna ger en möjlighet att ordentligt förbereda sig för det kirurgiska ingreppet, det är lättare och effektivare att genomgå postoperativ rehabilitering.

Gemensam ersättningskirurgi

Artroplastik är en komplex operation där en protes sätts i stället för en förstörd led. För detta används ett metall-, keramiskt eller högkvalitativt plastimplantat. Endoprotesen är fixerad, beroende på indikationerna, med cement eller cementfri metod.

Protetik kan förskrivas i följande fall:

  1. Artros eller artros i de senare stadierna.
  2. Skador där andra metoder för att återställa rörlighet inte är tillämpliga.
  3. För dysplasi - medfödda eller förvärvade ledavvikelser.
  4. Tumörer i huvudet och nacken på låret.
  5. Med nekros av brosk- och benvävnad på grund av försämrad blodtillförsel i deformationsfokus.
  6. Gemensamma komplikationer på grund av fetma.

Operationen kan utföras på knä, höft och axel, vrist, armbåge.

Observera att i närvaro av följande sjukdomar är kirurgi kontraindicerat:

  • Ventrombos;
  • Blodkoagulationsstörning
  • Tuberkulos;
  • Infektiösa hudskador;
  • Diabetes;
  • Njursvikt, etc..

I vissa fall, före implantation, utförs artroskopi - en operation med minimal ingripande (efter två eller tre punkteringar), som gör att du kan klargöra diagnosen, samt förbereda ledet för endoprotetik. Du kan läsa mer om artroskopi här - http://sportklinika.ru/artroskopija.html. Framgången för de utförda kirurgiska ingrepparna beror på den postoperativa rehabiliteringen. Därför är det mycket viktigt att alla funktioner återlämnas för att ta det på allvar och ansvarsfullt..

Det första steget av postoperativ återhämtning.

Rehabiliteringsåtgärder börjar några timmar efter avslutad anestesi, och om hälsotillståndet tillåter det, då nästa dag läkaren tillåter patienten att stå upp. I det inledande skedet fokuseras på läkemedelsbehandling, avlägsnande av ödem och benets korrekta placering. På sjukhuset föreskrivs fysioterapi (magnetoterapi, ultraljud etc.). Det rekommenderas självständigt att börja med andningsövningar. En dag eller två efter operationen på nedre extremiteter tillåts enkla rörelser - att sitta ner, stå och gå på kryckor. I detta fall är det strängt förbjudet att luta sig på det opererade benet. Alla övningar utförs i en liggande position med minimal stress och kan inkludera muskelspänning och avkoppling, fotböjning och förlängning, myofascial frisättning.

Huvudprogram.

Huvudstadiet kan startas en vecka eller två efter artroplastik, beroende på patientens ålder och välbefinnande. För att uppnå maximal effekt krävs ett individuellt omfattande program, genomfört under övervakning av specialister, med hänsyn till kroppens egenskaper, operationen som utförs - unipolär biopolär eller total protes och justeringar i återhämtningsprocessen.

Rehabiliteringskursen efter implantation inkluderar oftast:

  1. Fysioterapi.
  2. Fysioterapi
  3. Massage
  4. Drogterapi

Fysioterapi.

I vår klinik används följande tekniker för att förbereda träningsterapiprogrammet:

  • Lektioner på TechnoGym multistationer. Multifunktionella tränare i en ny generation som låter dig utföra övningar i tre plan med exakt kontroll av lasten.
  • Rehabiliteringsåtgärder enligt Neurac-systemet - övningar som utförs på slyngar och låter dig kombinera fullständig lossning av vissa muskler med samtidigt poängträning av andra.
  • Myofascial release - kinesioterapi utförd med hjälp av speciella myofascial rullar.
  • Mekanoterapi. Gemensam gymnastik utförd på Arthromot-apparaten.
  • Fysioterapiövningar med sportutrustning: fitnessbollar, hantlar, motståndsband etc..

Träningsterapi utförs under strikt övervakning av en specialist och syftar inte bara till att utveckla lemmen utan också att återställa neurala förbindelser i det opererade området. För vad instruktören använder verbala, visuella och kinestetiska instruktioner. Det är mycket viktigt att beräkna klassernas varaktighet och intensitet, eftersom otillräcklig belastning inte ger en positiv effekt och överbelastning kan till och med skada. Anledningen till att implantatet installerades, patientens ålder och varaktigheten av skadan eller sjukdomen före operationen är av stor betydelse för utvecklingen av en uppsättning procedurer och övningar..

Fysioterapi.

Baserat på indikationerna inom ramen för rehabilitering efter ledutbytesoperation kan följande förskrivas:

  • Myostimulation. Stimulering av muskelkontraktioner med hjälp av en elektrisk ström. Denna procedur låter dig träna vissa muskelgrupper utan att påverka resten..
  • Ultraljud. Riktad påverkan av ljudvågor, som ett resultat av att blodtillförseln och ämnesomsättningen i det drabbade området förbättras, ödem, inflammation och smärta reduceras.
  • Magnet. Fysioterapi baserad på magnetfält. Beroende på polen uppnås följande resultat: I norr ökar effektiviteten, hjärnfunktionen förbättras, men samtidigt stimuleras tillväxten av bakterier. Därför är det norra fältet kontraindicerat i närvaro av infektiösa och inflammatoriska processer. För postoperativ återhämtning används den sydliga magnetpolen för att minska smärta, minska inflammation, svullnad, lugna nervsystemet etc..
  • Chockvågsterapi. UHT har en punkteffekt på det inflammatoriska fokuset utan att påverka de omgivande vävnaderna. Stoppar inflammatoriska och stimulerar metaboliska processer, minskar smärta och svullnad i behandlingsområdet.

massageterapi.

Förutom ovanstående används manuell terapi, terapeutisk och lymfatisk dräneringsmassage aktivt för att regenerera och stimulera ämnesomsättningen. Det utvecklar en lem eller underlättar muskelspänning, förbättrar blodcirkulationen, sprider lymf och tar bort överskott av vätska från kroppen.

Läkemedelsbehandling för att utesluta instopostes instabilitet.

Med reducerad bentäthet (upp till osteoporos) är postoperativa komplikationer förknippade med att lossa implantatet, vilket kan leda till reoperation och ganska snabbt. För att eliminera dessa konsekvenser, rekommenderar läkaren två veckor efter proteserna en speciell läkemedelsbehandling..

Komplexet av gemensamma rehabiliteringsförfaranden bör för det första syfta till att utföra följande uppgifter:

  1. Avlägsnande av smärta och obehag.
  2. Normalisering av blodcirkulationen.
  3. Lindring av inflammation som inträffar efter operationen.
  4. Återlämnande av gemensam rörlighet.
  5. Förebyggande av hypodynamia och förebyggande av kontraktur.
  6. Stärka muskelramen.
  7. Fullständig återställning av rörelsens omfång, både passiv och aktiv.

På videon: en patient på Sport Clinic genomgår rehabilitering efter operation på knäleden.

Om instruktionerna följs sker återgång till arbetskapacitet inom 1,5 till 3 månader efter operationen. Som regel återvänder patienten efter tre månader till en fullständig livsstil, men fysisk aktivitet bör undvikas där överbelastning är möjlig. I slutet av kursen ger rehabiliteringsterapeut rekommendationer för rehabilitering hemma. Och du måste komma ihåg att endast en ansvarsfull och samvetsgrann attityd till alla läkarens rekommendationer hjälper till att eliminera komplikationer och göra återhämtningen så effektiv som möjligt..

En återställningssession inkluderar:

  • Manuell terapi, massage.
  • Individuell träningsterapi, kinesioterapi.
  • Hårdfysioterapi (vid behov).

Stöd och konsolidering av resultat.

Förutom att regelbundet utföra övningar som syftar till att upprätthålla de uppnådda resultaten är det viktigt att observera ett antal villkor:

  1. Lyft inte tunga föremål och övervaka belastningen på fogen.
  2. Uteslut aktiva sporter som fotboll, basket, volleyboll, löpning, skidåkning.
  3. Byt ut dem med mer avslappnade - simning, tennis, stavgång.
  4. Träningsmaskiner är idealiska för självunderhåll av fysisk kondition, i synnerhet - träningscykel, steg, arthromot.

Protesen inför ett antal andra begränsningar:

  • I närvaro av metall i implantatet kan magnetisk resonansavbildning inte användas för diagnos..
  • Under de första månaderna måste exponering för höga temperaturer, inklusive bastur, uteslutas.
  • Det är omöjligt att utföra plötsliga rörelser, strejker, gungor med det opererade benet.
  • Kontrollera kroppsvikt.
  • Kolla regelbundet med din läkare. Speciellt vid smärta, svullnad, hematomer i implantatområdet, eventuella infektionssjukdomar.

Priser för rehabiliteringstjänster.

I detta avsnitt presenteras kostnaderna för några av de aktiviteter som syftar till att återställa.

Postoperativ rehabiliteringskomplex (kinesioterapi, fysioterapi, mekanoterapi, manuell terapi / massage / lymfatisk dränering)

Tjänstens namnPris, gnugga.
Inledande samråd med tillämpad kinesiolog, kiropraktor (med manipulationer)4500
Inledande samråd med en idrottsmedicinsk läkare2000
Rehabilitationsspecialistkonsultation1500
1 session3800
16 sessioner (5% rabatt)57.760
26 sessioner (10% rabatt)88.920

Sjukgymnastik, massage, fysioterapi, manipulationer

Individuell kinesioterapi (träningsterapi, funktionell rehabilitering, Kinesis station, RedCord)3400
Manuell terapisession / massage / osteopatiska manuella tekniker3600
Ultraljudsterapi (1 zon)700
Shockwave-terapi (1 zon)2400
Electromyostimulation900
Manuell lymfatisk dränering (30 minuter)2000

Uppmärksamhet! Priserna presenteras endast för information och är inte ett offentligt erbjudande.!

Video av övningar för gemensam utveckling efter operation.

Rehabilitering på Sports Clinic på TechnoGym multistationer

I våra program använder vi specialtekniker, speciella simulatorer, massage och en integrerad strategi för återhämtning under övervakning av flera specialister - en rehabilitolog, en ortopedisk traumatolog och en massageterapeut. Tack vare det nära samarbetet från Institutionen för rehabilitering och ortopedi uppnår Sportkliniken den största effektiviteten i återställandet av lederna efter endoprotetik och dess anpassning till patientens vanliga livsstil. Efter en kurs i vår klinik kan du återhämta dig och återgå till ett aktivt liv på kort tid.!

Återställning efter hoftersättningen

Rehabilitering efter hoftersättningen delas in i tre postoperativa perioder: tidigt, sent och sent. I det första steget gör patienten enkel gymnastik, lär sig att röra sig med kryckor och ta rätt positioner. I det andra stadiet av återhämtning är patienten engagerad hemma oberoende och deltar i klasser.

Rehabilitering efter hoftersättningen delas in i tre postoperativa perioder: tidigt, sent och sent:

  • Tidig period - sjukhus, de första två veckorna. På sjukhuset gör patienten enkel gymnastik, lär sig att röra sig med kryckor, ta rätt positioner.
  • Sent - upp till två månader efter operationen. Patienten rehabiliterar självständigt hemma och går i klasser. Under denna period syftar insatserna till att återställa muskler och förvärva färdigheter för att lösa vardagsproblem..
  • Fjärrkontroll - upp till sex månader efter operationen. Arbetet fortsätter med en rehabiliteringsterapeut och fysioterapeut. Patienten deltar i träningsterapi, återställer benprestanda, lär sig gå utan stöd.

Låt oss överväga rehabiliteringsprocessen mer detaljerat.

Hur återhämtningskursen utformas?

Det primära rehabiliteringsprogrammet utvecklas vanligtvis av läkaren som observerar patienten under den postoperativa perioden. Efter utskrivning korrigeras hon. Eventuella klasser, övningar bör endast ske enligt det program som föreskrivs av läkaren. Innan detta måste patienten undersökas, röntgen och MR-resultaten studeras.

Det finns ingen standard rehabiliteringskurs för alla. Programmet sammanställs alltid strikt individuellt för varje patient.

Medicinska centra använder mediciner och icke-medicinska återhämtningsmetoder för rehabilitering. För att förhindra komplikationer efter operationen föreskrivs antiinflammatoriska läkemedel, antibiotika, smärtstillande medel.

Huvuddelen av rehabiliteringskursen är träningsterapi och terapi. Rehabiliteringsterapeuten genomför träning som börjar med enkla övningar med en gradvis ökning av belastningen. Patienten går från enkla rörelser till träningsmaskiner och annan sportutrustning.

Terapin innehåller många tekniker, varav de mest effektiva är fysioterapi, massage, akupunktur, zonterapi. Allt detta syftar till att lindra muskelspänning, påskynda återhämtningsprocesser, bli av med smärta, normalisera sömn och förebygga komplikationer..

Höftleden är en av de största stödfogarna. När det byts ut tas ledbanden bort, musklerna dissekeras och sys igen, vilket jag kommer att hålla endoprotesen. För att musklerna ska kunna hantera sin funktion måste de tränas och stärkas. Annars kan protesen röra sig, vilket kommer att leda till dåliga konsekvenser..

Allmänna rekommendationer för rehabiliteringsperioden

  • På ett sjukhus måste en person förvärva färdigheterna i säker rörelse och acceptans av kroppspositioner som inte skadar protesen. Så du kan inte lägga benen på benen, dra benen mot kroppen under sömnen, luta dig på det ömma benet, ta med knäna medan du sitter, göra rotations- och flexionsrörelser i området för endoprotesen.
  • Böj inte höft i det opererade ledet mer än 90 °. Detta utgör en risk för förflyttning.
  • Du kan inte sitta i en position på mer än 20 minuter. Höftleden bör vara över knäna eller nivån när du sitter. Det rekommenderas inte att sitta på mycket mjuka stolar. Stolen måste vara fast, slitstark, med rygg och armstöd, som du behöver stå på.
  • Du måste gå till sängs på följande sätt: sitta på sängen, höj sedan benen och vrid dem tillsammans med överkroppen till mitten av sängen.
  • Det är bättre att sova på ryggen och flytta det opererade benet till 20 °, detta kommer att slappna av musklerna.
  • En kudde eller kudde bör placeras mellan låren för att förhindra oönskade rörelser och vridningar under sömnen..
  • Under träningsterapi kan du inte ta smärtstillande medel. Patienten måste förinställa sig på smärtan genom vilken alla övningar måste utföras. Annars kanske du helt enkelt inte känner när något går fel..
  • Det rekommenderas inte att köra bil under de första 1,5-2 månaderna.
  • Du kan inte lyfta och bära vikter.
  • Under de första veckorna efter operationen är det viktigt att undvika att falla. Du bör röra dig mycket försiktigt, det är önskvärt att någon är i dessa ögonblick i närheten och försäkrar.

Rekommendationer för promenader:

  • gå långsamt på jämna och halkfria ytor;
  • ta steg av samma längd, stödtiden på en käpp eller rullator är densamma för varje ben;
  • proceduren för att klättra trappor: framför det första steget står benen tillsammans, sedan - det friska benet, det opererade benet, stöd.
  • fallande trappor: stöd, opererat ben, friska ben.

Livet efter höftartroplastik

Låt oss titta närmare på de tre huvudperioderna för rehabilitering efter ledproteser, liksom återhämtningsmetoder.

Viktig! Tidig start av återhämtningsförfaranden är en garanti för en hög livskvalitet, skydd mot komplikationer och skador.

Preoperativt stadium

Redan före operationen förbereder sig patienten för rehabilitering efter det: han lär sig gå med kryckor och använda föremål för stöd, tränar andnings- och hjärt-kärlsystemen. Det är mycket viktigt att stärka musklerna i det friska benet, för efter att ledet byts ut kommer en hög belastning att falla på det..

Tidig postoperativ period

Huvudmålet under denna period är att förebygga komplikationer, förbättra protesens rörlighet. Under de första tre dagarna kan du bara ligga och bara på ryggen. Den manövrerade lemmen fixeras i läge genom att flytta den något till sidan med en rulle. Foten ska vara vinkelrätt mot underbenet, tårna ska "titta" upp. Tre till fyra gånger om dagen ändras knäledens position i 10-20 minuter med en rulle. Du kan bara vända på din sida till den friska sidan, detta är tillåtet från fjärde dagen. Från den femte till åttonde dagen kan du ligga på magen.

För att inte provocera vaskulära patologier, lindas båda benen med elastiska bandage under de första sju dagarna efter operationen, och sedan under ytterligare sju dagar appliceras bandagen endast under dagen..

Under de första veckorna ingår patienten gradvis i den motoriska regimen, tilldelas han sparsamma träningsterapiprogram. Under denna period måste du också ta antibiotika och förbättra livskvaliteten - smärtstillande medel och vid behov lugnande medel..

Sen period

Huvudtyngden i detta skede är att öka styrkan i benmusklerna, lära sig att klättra och gå nerför trappan, följt av att öva tekniken och stärka gång. Under de första 1,5-2 månaderna måste du gå med kryckor så att kroppen "accepterar" endoprotesen.

Avlägsen period

Tre månader efter operationen börjar rehabiliteringsåtgärder som syftar till att stärka musklerna i det opererade benet så mycket som möjligt och anpassa patienten till vardagen och dagliga aktiviteter.

Termen för full återhämtning är individuell. Det beror på den ursprungliga patologin, på grund av vilken det var nödvändigt att ändra led, ålder, allmän tillstånd osv. I genomsnitt tar detta ett år.

Rehabiliteringsmetoder som används i återhämtningsprocessen

  • Läkemedelsbehandling - antibiotika för att förhindra infektion under den tidiga perioden, smärtstillande, antiinflammatoriska. Efter det vitaminkomplex, kalciumpreparat, immunstimulerande läkemedel.
  • Fysioterapi - tekniker för att förbättra blodcirkulationen, stimulera metaboliska processer, minska smärta och öka muskeltonen.
  • Hydrokinesitherapi - vattenövningar för att utveckla leden, påskynda återhämtningen och minska risken för komplikationer.
  • Kryoterapi - förkylningsterapi. Specialformer fyllda med en hydrogel kyls och placeras på endoprotesen i 15 minuter. Det lindrar smärta, lindrar puffiness.
  • Magnetoterapi är en hårdvaruteknik för att stimulera mikrosirkulation i vävnader och påskynda läkning.
  • Elektrisk stimulering - vävnaderna påverkas av växelvis svag ström, varför musklerna bibehåller sin ton även med begränsad motorisk aktivitet. Förbättrar lymfen och blodflödet.
  • Laserterapi för antiinflammatorisk effekt, lindrar smärta och svullnad.
  • Användning av ortoser om fogen behöver ytterligare stabilisering. En ortos (bandage) väljs av en ortopedisk traumatolog. Denna enhet fixerar fogen, lindrar den och korrigerar benets funktion. Belastningen fördelas om till friska områden, behandlingstiden reduceras.
  • Kinesitherapy är en uppsättning övningar som väljs med hänsyn till historien, patientens tillstånd och ett antal andra faktorer. Lasten ökar gradvis, vandrare, kryckor, träningsmaskiner används. Denna teknik gör att du kan returnera motorfunktionen.
  • Motionsterapi, som bäst görs under handledning av en tränare. Men på lång sikt kan de utarbetade övningarna göras hemma..
  • Massage - indikeras i frånvaro av akut smärta. Det utförs för att öka blodflödet och syrgasvävnaderna för bättre regenerering..

En brok är en öppning eller "svag" plats i musklerna i den främre bukväggen - den så kallade "hernial gate" - genom vilken organ eller fettvävnad tränger in under huden.

  • Kirurgi
    • Om centrum
    • läkare
    • licenser
    • Driftsenhet
    • Sjukhus
    • recensioner
    • Kontakter
    • priserna
  • Våra resurser
    • Multidisciplinary center SM-Clinic
    • Barnavdelning
    • Plastikkirurgi Center
    • Kirurgisk avdelning
    • Arbetsförmedling
    • CM-Clinic Moskva
  • Version för synskadade
  • allmän information
    • Om att hålla
    • Juridisk information
    • Webbkarta
    • artiklar
  • Kontakter
  • e-post: Den här e-postadressen är skyddad från spamrobotar. Du måste ha Javascript aktiverat för att visa.

    Rehabilitering efter arthroplastik i höften

    En höftfraktur är ett stort problem för äldre. Denna skada är en av de främsta orsakerna som leder till funktionshinder i denna ålder. Den enda behandlingen som kan sätta en person på hans fötter är artrosplastik i höftleden med korrekt efterföljande rehabilitering. Och sedan kommer vi att beskriva i detalj var och en av dess nyanser..

    När kirurger ersätter en persons egen skadade höftled med en metallstruktur måste de flytta muskler och ligament och skada några kapillärer. Så att senare alla dessa strukturer bildar en solid ram runt den nya fogen och förhindrar att den lossnar, rör sig eller klämmer ner nerverna, måste du följa vissa regler och utföra övningar.

    Hur sker läkning?

    Höftleden är den största leden i hela kroppen: den måste stödja all vikt och dessutom utföra cirka 40% av alla rörelser som en person gör. Detta är främst rörelsen av höften fram och tillbaka och till sidorna, såväl som dess rotation. Dessutom är denna fog involverad i rotationen av hela bagageutrymmet..

    Alla rörelser är möjliga på grund av det stora antalet muskler. De, som en fläkt, avviker från höftleden och fäster vid sina strukturer. Nervar och blodkärl passerar mellan musklerna. Och så att lårbenet inte "springer ut" från acetabulum, är det fäst med samma "fan" i ligamenten. Mellan de individuella ligamenten och musklerna finns det formationer som liknar små ledkapslar. De behövs för att minska friktionen av strukturer när du utför rörelser..

    När en led "blir oanvändbar" och behöver ersättas, det vill säga proteser, gör kirurger följande. För att komma till lederna frigörs två stora muskler (gluteus medius och gluteus maximus) fästa vid lårbenet från fascian. De skjuts åt sidan och föds upp med ett trubbigt instrument, det vill säga muskelbuntarna, även om de inte är skurna, visar sig vara frånkopplade. Sedan dissekeras en slempåse och ett snitt görs i gluteus maximus-muskeln och sedan i ledkapseln. Lårbenet skärs på nivån på halsen, varefter den tas bort från lårets mjuka vävnader. En artificiell led placeras och fixeras i stället för det borttagna benet. Alla muskelinsnitt är suturerade.

    För att säkerställa den nya ledens normala funktion är det nödvändigt att musklerna som har genomgått skärning och skärning läker väl och korrekt. De kommer att göra detta om:

    • muskelfibrernas membran kommer inte att skadas: strax under det ligger satellitceller som förvandlas till nya muskelceller. Om membranet är skadat bildas ett ärr istället för en muskelfiber;
    • den normala blodtillförseln av de skurna eller spridda fibrerna kommer att återställas;
    • nya grenar av nerv kommer att dyka upp i detta område;
    • skadade muskler kommer ständigt i spänning.

    Dessa villkor uppfylls om:

    1. lasten tas tillfälligt av de muskler i samma lår som inte skadades;
    2. musklerna i foten och underbenet kommer att fungera, vilket förbättrar blodcirkulationen i detta ben.

    Vad som behövs för en framgångsrik återhämtning

    För att rehabilitering efter höftartroplastik ska bli framgångsrik måste följande regler följas:

    • glömma latskap, om du vill att en släkting ska återhämta sig på mindre än ett år och inte dra ut denna process på obestämd tid, längs vägen "tjäna" depression;
    • Det är nödvändigt att påbörja rehabiliteringsåtgärder omedelbart efter återställningen av tillräckligt medvetande de första postoperativa dagarna. De första stegen är helt enkla;
    • ett komplex av åtgärder är viktigt: inte så att idag bara andningsövningar utförs och i morgon - övningar i musklerna på det opererade benet, och varje dag - olika åtgärder;
    • de utförda åtgärderna ska vara konsekventa: den första dagen efter operationen kan en typ av last utföras, sedan en annan, men det bör inte finnas några "hopp";
    • rehabiliteringsåtgärder måste genomföras kontinuerligt. Långa pauser är inte tillåtna.

    Vad hotar bristen på korrekt rehabilitering

    Om rehabilitering efter endoprotetik inte alls utförs eller utförs utan den nödvändiga sekvensen, förlorar de skadade musklerna sin ton, och det kan bildas ärr på snittplatserna. Om lemmen inte är ansträngd, kommer läkemedlen också att läka i det sträckta läget. Detta kommer att leda till:

    • förskjutning av proteshuvudet;
    • benfraktur nära protesen;
    • inflammation i en eller flera nerver nära protesen.

    Rehabiliteringsplanering

    Rehabiliteringsperioden efter endoprotetik varar ungefär ett år. Det är konventionellt uppdelat i tre perioder:

    Tidig period: från den första dagen efter operationen till 3 postoperativa veckor. Det är konventionellt uppdelat i två motorlägen:

    • Mild: 1-7 dagar efter den operativa perioden. För närvarande inträffar sårinflammationen orsakad av operationen;
    • Tonning: 7-15 dagar. För närvarande läker det postoperativa såret.

    Båda övervakas till fullo av en restaureringsläkare.

    Sen period. Det utförs först under förhållandena i polykliniken för träningsterapi på hemorten, där en person bör ansöka omedelbart efter utskrivning från sjukhuset. Dessutom fortsätter uppsättningen övningar att utföras hemma. Det är optimalt om släktingarna till den opererade personen hjälper till att utveckla ledet, uppmuntra honom och inte låta honom missa klasser.

    Det är uppdelat i två motorlägen: 1) tidig återhämtning: 15-60 dagar, när "utnyttjandet" av benstrukturer sker; 2) sen återhämtning: från 45-60 till 90 dagar, när den inre strukturen i lårbenet återställs.

    Långvarig period: 3-6 månader, när lårbenet tar sin slutliga form och struktur. Det är lämpligt att utföra det i specialiserade sanatorier eller sjukhus.

    Programmet för individuella lektioner görs antingen av en rehabiliteringsläkare eller en läkare i träningsterapin på sjukhuset där operationen utfördes. Innan de utvecklar en uppsättning övningar, bör de bekanta sig med sjukhistorien, som beskriver nyanserna i operationen, prata med patienten, ta reda på hans hälsotillstånd och tidigare sjukdomar. Läkaren för restaureringsmedicin bör också titta på rörelseområdet i det opererade lemmet och toleransen för fysisk aktivitet..

    Preoperativ rehabilitering

    Om det har gått lång tid från början av sjukdom i höftleden till genomförandet av dess proteser, bör rehabilitering börja redan före operationen. Detta förklaras av det faktum att på grund av långvarig smärta skonar en person benet, som ett resultat hypotrofieras musklerna i detta lem, vilket leder till:

    • begränsning av rörlighet i höftleden;
    • lutning av bäckenet till ena sidan;
    • brott mot promenader;
    • en minskning i svårighetsgraden av den främre utbuktningen av ryggraden;
    • uppkomsten av skoliose.

    Därför måste sådana personer med långvarig koxartros, främst äldre och senil ålder, förberedas under den preoperativa perioden. För detta:

    • lär användningen av kryckor för att bilda ett korrekt gång utan att förlita sig på det skadade benet;
    • utföra elektromyostimulering av både glutealregioner och lår från båda sidor. Det innebär att elektroder av en speciell apparat anbringas på de motoriska zonerna för de önskade musklerna, varefter de, under strömens inverkan, dras samman;
    • utför övningar: flexion och förlängning av foten, gå ur sängen så att överdriven flexion i höftleden inte fungerar;
    • lära djup och diafragmatisk andning;
    • genomföra terapi som förbättrar hjärt-kärlsystemets tillstånd.

    Sjukhusrehabilitering - ett tidigt skede av återhämtningsaktiviteter

    Detta steg, även om det sker helt på sjukhuset, väcker alltid många frågor. Och läkare, som är ständigt upptagna, svarar inte alltid på dem fullt och begripligt. Därför kommer vi att titta närmare på varje steg..

    Periodmål

    I detta skede behöver du:

    1. skapa förutsättningar för bildning av nya fartyg som kommer att ge näring av fogen;
    2. tillhandahålla villkor för läkning av suturen;
    3. undvika komplikationer: trombos, stroke, kongestiv lunginflammation, sårläpp, sårbivering;
    4. lära dig att stå upp rätt, sitta i sängen, gå.

    Vad du ska göra den första dagen?

    Rehabilitering efter höftartroplastik börjar från de första minuterna efter att en person vaknar efter anestesi. Den består av:

    • wiggling tårna på det ömma benet: var tionde minut;
    • flexion och förlängning av tårna på det opererade benet: 6 tillvägagångssätt per timme;
    • tryck med båda klackarna på sängen 6 gånger. Strumpor tittar upp, fötter är parallella med varandra;
    • armrörelse: handrotation, armbågsflexion, axellift, armsvängning;
    • spänningar (utan flexion och annan rörelse) i skinkorna, låret och underbenet - men endast från den friska sidan. Detta kallas isometrisk stress..

    Efter 2-3 timmar ska det opererade benets fotled vara involverat i rörelse: här utförs lätt flexionsförlängning, rotation av foten medurs och moturs.

    Spåra urinering av den opererade släktingen: han ska urinera inom de kommande 1-2 timmarna efter operationen. Om han inte kan göra det ens med vattenkranen påslagen (ännu inte på toaletten, men på en anka eller båt), ska du säga till den medicinska personalen på vakt. Patienten kommer att ha en urinkateter placerad och urinen tas bort.

    Andningsövningar

    Den första andningsövningen utförs så tidigt som möjligt när du ligger ner. Patienten ligger, händerna - antingen längs kroppen eller sprids isär. Ett djupt andetag tas - magen är "som en boll". Andas ut - magen slappnar av.

    När patienten får sitta ner (se de 16 viktiga reglerna i den tidiga perioden för hur man sitter) utvidgas andningen. För att göra detta behöver du antingen ballonger, som en person blåser upp en gång var tredje timme. Den första dagen kan du "göra" med ett rör doppat i ett glas vatten: genom det måste du blåsa ut luft.

    Vibrationsmassage

    I sittande läge, med patientens huvud lutat, utför vibrationsmassage i bröstet. För att göra detta, applicera kamferolja på bröstets hud från ryggen, gnugga ryggen i en cirkulär rörelse. Lägg sedan handflatan på den ena handen på ryggen till sidan av ryggraden, och med den andra handens näve, utför ljusa slag på handflatan. Du måste "träna" bröstet i riktning från botten till topp.

    Psykologiska ögonblick

    Kärleksfulla släktingar bör inte vänta tills deras äldre opererade förälder själv uttrycker en önskan att börja utföra de enklaste övningarna - du måste göra det själv, med hans lemmar. Äldre människor ligger ofta i apati länge efter stress, varav en är operationen och kan till och med bli deprimerade. I processen att öva med dem, när en ström av impulser kommer från arbetsmusklerna till hjärnan, produceras endorfiner, och en sådan stämning kommer att passera.

    Anestesi

    Kirurgen som utförde operationen, i sitt receptblad, som han skriver till sjuksköterskorna, anger de föreskrivna läkemedlen (antibiotika, blodförtunnande läkemedel) och frekvensen av deras administrering. När det gäller smärtstillande medel föreskrivs det: på begäran, men inte mer än ett visst belopp per dag. Därför kommer sjuksköterskan att fråga patienten om han ska administrera läkemedlet eller inte. Och när smärtan intensifieras behöver du inte utstå, utan kalla henne för din äldre släkting.

    Förebyggande av trombos

    Detta är en mycket viktig aspekt och här är anledningen. Venerna i de nedre extremiteterna har stor töjbarhet: om en person sänker benen under hjärtnivån, finns nästan ½ av allt tillgängligt blod kvar i dessa vener. För att nå hjärtat måste detta blod stiga mot tyngdkraften, så det gör det långsamt, och musklerna i benen "pumpar" det upp.

    Om en person rör sig lite och sitter nästan hela tiden, bildas alla tillstånd i benens vener för bildning av blodproppar där. Risken för trombosbildning ökar i fall av åderbråck, när "påsar" uppträder i venerna, vilket är lämpligt för blodproppar att sätta sig. Dessa blodproppar kan "flyga av" och komma in med blodomloppet i artärerna i lungorna eller hjärnan, men detta förhindras delvis av musklerna i underbenet, som har en viss ton även under vila och sömn.

    Lyckligtvis kan det minskas. För detta:

    1. Innan operationen måste du köpa elastiska bandage, som ges tillsammans med patienten till operationssalen. När kirurgen avslutar operationen, bandager hans assistenter båda benen: detta skapar en uppträdande av muskeltonen som benmusklerna alltid har.
    2. Innan du går i säng eller står upp efter operationen måste du se till att släktingens fötter är väl bandade.
    3. Vid förberedelserna för operationen är det absolut nödvändigt att ta ett blodkoaguleringstest (koagulogram), och om indikatorerna där är mer än normen, är det absolut nödvändigt att genomgå en behandling. För detta kan blodplättar ("Aspirin" och liknande) förskrivas, liksom lokal behandling (behandling av benen med heparingel eller "Lyoton"). Du behöver inte gå till operation förrän INR-indikatorn når 0,9-1 U.
    4. Under den postoperativa perioden är införandet av blodförtunnande läkemedel ("Clexan", "Enoxiparin" och andra) obligatoriskt i minst 10 dagar, eller bättre - upp till 14 dagar under kontroll av ett koagulogram och koaguleringstid (denna analys tas från fingret).

    Diet

    Under de första dagarna, när postoperativ tarmatoni är möjlig, bör kosten endast innehålla flytande och halvvätska lätt matsmältbara måltider. Dessa är grönsaksoppor med rivna grönsaker och kött, andra buljonger, slemiga grötar med kyckling eller magert nötkött på en mixer.

    Dessutom expanderar dieten, men för att undvika förvärring av sjukdomar i matsmältningskanalen bör rökt kött, stekt rätter som innehåller marinader och kryddig såser inte inkluderas här. Överdrivande godis med en sådan stillasittande livsstil rekommenderas inte heller - jäsningsprocesser kommer att intensifieras i tarmen.

    När man ska sitta och stå upp?

    Detta bör läkaren säga, baserat på den specifika situationen. I vissa fall kan detta göras efter 6-8 timmar, men vanligtvis - bara nästa dag..

    16 viktiga tidiga regler

    1. Sov bara på ryggen de första 5 dagarna.
    2. I slutet av den första dagen kan du vända dig på din sida, men bara med hjälp av en hälsoarbetare och bara på din friska sida.
    3. Ligg på din sida och placera en liten kudde mellan benen för att hålla dina glutor i god form. Böj inte det drabbade benet mer än 90 °: benets knä är under midjens nivå - inte jämnt och inte högre.
    4. Ligg på ryggen, sätt inte fötterna ovanpå varandra eller väldigt nära: en liten kilformad kudde ska placeras mellan dem.
    5. När du ligger på ryggen, placera en liten kudde under knäet för att lindra smärta. Placera ytterligare en rulle eller handduk på utsidan av det opererade låret - det kommer att förhindra att benet rätar ut. Dessa rullar måste tas bort regelbundet. Det kommer att vara möjligt att bli helt av med dem först efter 1-1,5 månader..
    6. Använd tumtestet för att avgöra om benet är i rätt position. För att göra detta, placera tummen på det opererade benet, närmare dess yttre yta. Om knäet är på stortåens utsida (det vill säga, höger är ännu mer åt höger eller vänster är ännu mer till vänster), så är allt rätt, och benets muskler är inte överbelastade.
    7. Du kan slå på magen på 5-8 dagar.
    8. Det bör inte finnas några vassa svängar och rotationer i höftleden.
    9. Det kommer att vara omöjligt att hålla sig på länge.
    10. Innan du ligger på ryggen eller sitter ner, måste du sprida benen lite åt sidorna.
    11. Du kan bara sitta på stolar i en design som förhindrar att knäna är högre än naveln, men ger en rät vinkel mellan sätet och höftledet.
    12. Sjukhusskor måste vara rygglösa.
    13. När man byter skor till utomhusskor behöver den opererade personen hjälp. Om detta inte är möjligt, måste han göra det själv bara med en sked..
    14. Du måste sitta i sängen med dina händer.
    15. Om du behöver ta ut något från fotänden av sängen (till exempel en filt) är det bättre att be om hjälp, eftersom du kan sitta ner, men du kan inte böja dig under naveln. Om det inte finns någon att hjälpa, måste du ta vad du vill och gå ur sängen.
    16. Gå - endast utan stöd på den manövrerade lemmen.

    Vad du ska göra den andra dagen efter operationen?

    Andningsgymnastik, vibrationsmassage och läkemedelsbehandling utförs i samma volym. Det är denna dag som de flesta av de opererade människorna får stå upp för första gången. Hur du gör det - läs i avsnittet nedan.

    Följande läggs till i de övningar som beskrivs ovan:

    Start positionÖvningsbeskrivning
    Liggande på ryggen, kudde mellan knänaBöj båda benen i knäleden i en vinkel på minst 90 grader, vila fötterna på sängen. Därefter utförs glidningsrörelser på sängen: i en riktning - paus - i den andra - paus.
    OcksåLyft upp armarna, böj dem i nävar, sträck händerna över huvudet medan du tar ett djupt andetag. När du andas ut, sänk ner händerna, rensa nävarna
    OcksåLyft upp ett ben i en vinkel på 10-15 grader. Vid inandning och höjning av huvudet såg de på foten. När du andas ut kan du koppla av. Upprepa med det andra benet..
    OcksåMed glidande rörelser, som i den första övningen, imitera att gå med benen
    OcksåBöj benet vid knäleden, luta det utåt, fixa det, sätt tillbaka det till sitt tidigare läge, och lägg det sedan med en glidande rörelse på sängen. Upprepa med det andra benet..
    OcksåNär du andas in, höj händerna över sidorna bakom huvudet och sträck, medan du andas ut, res upp och når dina fötter med händerna och tittar på fingertopparna

    Efter att den opererade personen har stått självförtroende, utan yrsel, finns det inget behov att gå långt direkt. Det är bäst att förbereda sig för promenader med träning. För att göra detta måste du vända dig mot huvudgavlan, lämna kryckorna och hålla fast vid huvudgaveln. Nu när du står på ett friskt ben utförs följande övningar:

    1. Abduktion och adduktion av det opererade benet till det friska. För att göra detta måste det vara något böjt vid knäet..
    2. Flytta försiktigt det drabbade benet fram och tillbaka. Denna övning bör inte orsaka smärta.

    Efter det måste du sitta, utföra armsvängningar och andningsövningar och sedan ligga ner, vila. Att återuppstå är bättre att skjuta upp ett tag efter 1-2 timmar. Du måste gå på toaletten på ett fartyg eller en anka.

    Se även:

    Från andra dagen föreskrivs vanligtvis fysioterapi i mängden 3-5 förfaranden: UHF, magnetoterapi, diadynamiska strömmar. Detta är mycket viktigt: procedurerna hjälper till att snabbt eliminera svullnaden i lemmen och smärta i det. Fysioterapiprocedurer utförs på avdelningen med hjälp av en bärbar enhet.

    Hur man står upp?

    Du måste följa algoritmen:

    1. Kontrollera om elastiskt bandage, kompressionsstrumpor eller strumpbyxor om instruktion av en läkare. Patienten ska inte bära sådant underkläder själv: det finns en risk för överförlängning av den opererade fogen.
    2. Ring en sjuksköterska.
    3. Tillsammans med sjuksköterskan (hon hjälper lite och kontrollerar förlängningen av benet) och hjälper dig själv med dina händer måste du sätta dig ner och dingla dina ben från sängen:

    a) Med hjälp av dina händer måste du först hänga det opererade benet från sängen;

    b) Häng ett friskt ben;

    c) Ta en krycka i handen från sidan av den utförda operationen;

    d) Sätt den andra handen (motsatt till den opererade sidan) på sjukvårdsarbetarens axel;

    e) Luta dig mer på kryckan, mindre på sjuksköterskan och i inget fall stå på det ömma benet, stå upp.

    1. Du kan sitta i sängen ett tag, men för detta måste du lägga några kuddar under ryggen.
    2. Se till att höftleden alltid är högre än knäet.
    3. Om ditt huvud inte snurrar kan du försöka resa dig. Detta kräver hjälp av en sjuksköterska, liksom kryckor eller en rullator..

    Hur man går?

    Det friska benet ligger något bakom eller något framför krycklinjen. Nu görs ett steg med kryckor, och det manövrerade benet går till linjen med kryckor och placeras på golvet, men kroppsvikten överförs inte till den. Kroppen är rak, foten vänder sig inte utåt.

    Därefter tar det friska benet ytterligare ett steg. Sedan upprepas rörelserna: ett steg med kryckor - ett steg med ett friskt ben. Första gången detta ses av en instruktör för träningsterapi, som specifikt går till avdelningen för detta.

    Tredje-sjunde dagen

    Under denna period fortsätter andningsövningar och vibrationsmassage. Medicinering är densamma och kosten är densamma. Men behovet av smärtstillande medel börjar redan minska.

    Det är redan möjligt att sitta i sängen utan hjälp, men bara med hjälp av händer och stöd (sängram eller "tyglar"). Det rekommenderas att gå först i 10, sedan 15 minuter två gånger om dagen, endast när du lutar dig på en krycka.

    Nya övningar och fysioterapi introduceras.

    Isometrisk spänning

    Från 3-5 dagar börjar de gradvis utföra en övning för isometrisk spänning: i 1-1,5 sekunder ansträngs foten från den opererade sidan, sedan är den avslappnad; under 1-1,5 sekunder är underbenen ansträngd - benet är avslappnat, då utförs samma manipulation med det ömma låret och skinkan. I detta fall är alla benens rörelser rörliga. Därefter utförs samma övning (men bara med en längre spänningstid) från den friska sidan.

    Övningar för isometrisk spänning utförs 3 gånger om dagen. Gradvis ökas tiden för muskelspänningen i det ömma benet till 3 sekunder och sedan till 5 sekunder..

    Electromyostimulation

    Äldre och långvariga sjuka från 3 dagar börjar genomföra förfarandet för elektromyostimulering på ett friskt ben. Det utförs 3-5 gånger om dagen, i 15 minuter och bör förbättra benets förberedelse för den ökade belastningen på det..

    På den manövrerade lemmen utförs denna manipulation först efter att ha tagits bort sömmarna: i en polyklinik eller, efter överenskommelse, hemma.

    Förändringar i kroppsposition

    Från 5-8 dagar måste du försöka ligga på magen så att du får 5-10 varv per dag. Benen i detta läge ska vara delvis delade i höfterna. För att göra detta, lägg en liten kudde mellan dem..

    Hälsosam benmassage

    Manuell träning av mjuka vävnader i den icke-opererade extremiteten förbättrar blodcirkulationen och muskelfunktionen. Så ett friskt ben blir mindre trött på grund av den ökade belastningen på det..

    Massagen är indicerad för alla opererade patienter, men först och främst ska den utföras för de som har den andra höftleden också genomgått dystrofiska processer. Annars finns det en hög risk att ännu inte återhämta sig från en operation för att genomgå artrroplastik av den andra fogen..

    övningar

    Start positionEn övning
    Ligger på ryggen, benen raka, en rulle mellan demSprid och ta med benen i 5-6 tillvägagångssätt.
    OcksåSimulera promenader med fötterna i 10 minuter. Denna övning ska upprepas 5-10 gånger om dagen..
    OcksåDet opererade benet är rakt och avslappnat. Böj ditt friska ben vid knäet, lut dig på foten och försök att höja bäckenet så högt som möjligt och håll det i detta läge i 5 sekunder. Sänk ner bäckenet långsamt. Du måste utföra 5-10 tillvägagångssätt 5-8 gånger om dagen.
    OcksåHöj raka ben växelvis
    OcksåGradvis, med stöd på dina händer, gör du överkroppshissar
    OcksåBöj ett ben lite vid knäet, tryck in denna häl i sängen. Placera benet i en glidande rörelse. Gör samma sak som med det andra benet.
    Sitter på sängen och benen dinglar. Ryggen är rakRäta ut knäna och håll skena i detta läge i cirka 5 sekunder. Du måste gradvis försöka nå 10-20 tillvägagångssätt med en upprepning av 5-6 gånger om dagen. Detta är möjligt om det inte sker någon försämring av hjärtat och andningsorganen..
    Som i föregående övningNär du andas ut gör du en rörelse som om du skjuter upp kroppen
    Som i föregående övningBöj dina knän

    Stämningsperiod

    Det börjar från sju dagar och utförs idealiskt i en speciell rehabiliteringsavdelning under övervakning av en rehabiliteringsläkare och instruktör för övningsterapi.

    Under denna period expanderar den motoriska regimen: en person kan redan träna för att gå 3-4 gånger om dagen. Så fort han kan röra sig i lugn takt mer än tre gånger om dagen i 15 minuter, ingår övningar på en stationär cykel i rehabiliteringsprogrammet. De hålls i 10 minuter en gång om dagen, sedan i 10 minuter två gånger, börjar med en hastighet av 8-10 km / h med en gradvis tillsats av kraftbelastning. Cykelövningar utförs under kontroll av puls och blodtryck.

    Övningarna utförs på samma sätt som i föregående period, bara antalet tillvägagångssätt ökar.

    Under samma period lär de sig att gå uppför trappan..

    Hur man går uppför trappan

    1. Ta tag i räcket med din friska sida.
    2. När man går upp, steg först det friska benet, sedan det sjuka benet, sedan kryckan (i detta skede är dessa båda kryckor hopvikta).
    3. Vid fallande: en krycka går, sedan - det opererade benet, sedan - ett friskt ben.

    När sömmarna tas bort

    Detta görs i 12-14 dagar. 1-2 dagar efter att du tagit bort sömmarna kan du tvätta dig själv helt i duschen.

    När släpps ut

    Vid en okomplicerad postoperativ period utförs urladdningen den 14-21: e dagen. Om patienten är allvarligt försvagad eller den accepteras på detta sjukhus kan han överföras till rehabiliteringsavdelningen i ytterligare 1-2 veckor.

    Förbereder hemma före ankomsten av den opererade släktingen

    För att undvika traumatisering av det opererade benet, innan den äldre släktingen släpps hem, måste en lägenhet (hus) förberedas för detta:

    SängDet rekommenderas att köpa en funktionell säng, från vilken du kan höja nackstödet, samt ändra (med en spak) höjden. Standardmodellerna för dessa bäddar är utrustade med hjul, därför är det viktigt att kontrollera att bromsen fungerar bra, då annars körs relativa risker att falla. Idealiskt är sängen utrustad med en sängram med en hängande triangel som du kan ta och sitta på
    golvInnan du anländer, ta bort alla mattor som kan fångas med en krycka. Om golvet är kallt är det bättre att lägga en matta som kommer att "sträckas ut" så att du inte kan komma på
    ToalettEn toalettstol räcker inte för att ge en vinkel på mindre än 90 grader mellan låret och överkroppen. Därför måste du köpa en extra halvstyv dyna
    LedstängerDe måste köras in i väggarna: på väggen nära badet, på båda sidorna av toaletten, i korridoren där en person tar på sig skorna (han kan inte sitta på en låg stol på ett år)
    BadrumEn person kommer att behöva tvätta sig medan han sitter i ett år, så i duschen eller badkaret ska det antingen finnas en stol med halkskyddade ben, eller ett bräde fästt så att hoftledets flexionsvinkel är mindre än 90 grader
    stolarDe måste vara styva eller halvstyva, med tillräcklig höjd
    Räcke längs trappanOm de inte var där måste de installeras

    Sen återhämtningsstadium

    Den sena rehabiliteringsperioden efter höftartroplastik börjar från 15 dagar efter operationen.

    Från början av perioden är massage av det ömma benet anslutet: de mjuka vävnaderna på det opererade låret utarbetas med mjuka, icke-traumatiska rörelser som inte bör orsaka smärta.

    Förbud från denna period:

    1. Det är fortfarande omöjligt att böja benet så att vinkeln mellan låret och kroppen är mindre än 90 °.
    2. Det opererade benet ska inte vändas inåt (så att stortåen riktas mot motsatt häl) och placeras (och placeras) nära det friska benet.
    3. Det är förbjudet att sova på en hälsosam sida.
    4. Du kan inte överföra kroppsvikt till det ömma benet.
    5. Att sitta på en låg stol är kontraindicerat.
    6. Träning som åtföljs av smärta är förbjudet. När du tränar och går är det bara en liten känsla av obehag som är tillåten, vilket försvinner efter 2-3 minuters vila.
    7. Förlängd (mer än 40 minuter) sittande, samt sittande med korsade ben är kontraindicerat.
    8. Komprimeringsplagg eller elastiska bandage bör hjälpa av släktingar. Annars kan den artificiella fogen, som redan har börjat fixeras, förflyttas, vilket kommer att resultera i en ny operation..
    9. Att gå utan stöd är kontraindicerat.

    Du kan redan tvätta disken själv, laga "snabba" måltider och luta dig på en krycka.

    Mer komplicerade läggs till i övningarna från föregående period:

    1. I. s. ligger på ryggen. Utför rörelser som simulerar att cykla med benen böjda vid knäleden.
    2. I. s. på ryggen. Böj benet vid knäet, dra det i magen, fixa det med händerna i 5 sekunder. Upprepa med det andra benet..
    3. I. s. ligger på magen. Böj och rät ut knäna för att undvika smärta.
    4. I. s. på magen. Höj raka ben växelvis.
    5. I.p.: vänd mot huvudgavlan, håll i det med händerna. Höj det ena benet eller det andra i långsam takt.
    6. I. s. också. Stå på ett ben och flytta det andra benet åt sidan. Upprepa med det andra benet..
    7. I. s. också. Böj knäna omväxlande och ta dem tillbaka i detta läge. Höftleden bör sträcka sig något.

    En månad efter att du har gått självförtroende med en krycka kan du försöka byta ut kryckan mot en käpp.

    Långvarig rehabiliteringsperiod

    Det börjar från 90 dagar efter operationen. Om 4-6 månader kommer det att vara möjligt att gå utan en krycka eller rotting (läkaren kommer att berätta exakt antal). Andningsgymnastik under denna period genomförs inte längre, men träningsterapi och fysioterapi är en integrerad del av återhämtningen.

    Fysioterapiförfaranden rekommenderar:

    • pärla- eller syrebad;
    • applikationer på området för den opererade fogen av paraffin eller ozokerit;
    • undervattensduschmassage;
    • laserterapi;
    • balneoterapi.

    Lägg till nya i föregående övningar:

Det Är Viktigt Att Veta Om Gikt