När skarven i tummen på handen gör ont, kan inte ens den mest ihärdiga personen tåla obehaget under lång tid och inte göra någonting. Handens tumme används för att utföra nästan alla åtgärder med händerna. Det är svårt att göra utan det i vardagen och på jobbet. Det är av detta skäl, liksom på grund av dess anatomiska läge, som han oftast lider av snitt, blåmärken, brännskador och andra skador..

Men ofta är orsaken till smärta i tumleden inte mekanisk skada. Vilka patologier kan orsaka smärta i området för tummen, varför uppstår de när läkarvård och systemisk behandling behövs - nedan.

Vanliga orsaker och symptombeskrivning

Läkarna delar upp alla orsaker till ömhet i tummen i två kategorier: mekaniska och inflammatoriska. Mekaniska orsaker är varje skada på handen som påverkar tummen. Smärta kan åtföljas av andra symtom:

  • rodnad i huden;
  • svullnad i fogen;
  • lokal temperaturökning;
  • begränsning av rörlighet;
  • förlust av känslighet.

Offret märker ofta inte dem och lägger inte stor vikt, eftersom han främst är orolig för smärta. Men de medföljande symtomen är av stort diagnostiskt värde. Arten av smärtan, deras lokalisering, frekvensen av förekomst hjälper till att ställa rätt diagnos. Till exempel, svullnad av ett finger, rodnad, skarp och skarp smärta även i vila är karakteristiska för artrit av vilken typ av ursprung som helst, gikt, Raynauds syndrom.

Om tummen gör ont när du böjer sig och sträcker ut, försök att knyta handen i en knytnäve,
troligen talar vi om skador på ledband, senor, nypning och nervinflammation. Detta fenomen är typiskt för följande patologier:

  • artros;
  • osteochondrosis;
  • neuralgi;
  • karpaltunnelsyndrom.

Vid partiell eller fullständig bristning av ligament och senor böjs inte fingret, blir blått och blir blekt. Rödhet är frånvarande, men förskjutning av falanx kan observeras. Samma symtom är karakteristiska för en tumfraktur..

I händelse av nedsatt blodcirkulation, patologi i blodkärl och nerver, blir tummen dum, svullen, hudens känslighet minskar. Vad exakt orsakade patologin och hur man behandlar den kan endast fastställas av en läkare efter en omfattande undersökning. Glöm inte att det ofta finns flera orsaker till smärta..

Ofta hittas den ena, den elimineras, medan den andra förblir obemärkt och väcker olika komplikationer. Det är därför det är så viktigt med synligt trauma och orsaken till smärta, inte att självmedicinera, utan att konsultera en läkare, genomgå en fullständig undersökning och få tillräckliga recept.

Tumartros

Det är lätt att känna igen denna sjukdom visuellt, även om du inte är läkare. Förutom smärta och den karakteristiska knasen när man böjer och förlänger leden, täta knölar märks under huden. De är lokaliserade runt spiken och på tumörens phalanger. Läkare kallar detta symptom "knuten finger-syndrom".

Osteochondrosis nodules visas vanligtvis på tummarna på höger och vänster hand samtidigt, mindre ofta bara på en. De tenderar att växa och växa, huden runt dem blir ofta röd och inflammerad. Om du trycker på nodulen kommer det att finnas en skarp smärta som liknar en brännande känsla från en brännskada eller nässlbett.

Viktigt: osteokondros i tummen utvecklas sällan isolerat, som regel påverkar lesioner olika delar av ryggraden, leder i höft och nedre extremiteter. Därför krävs att behandlingen genomförs omfattande och konsekvent. Det är meningsfullt att eliminera endast manifestationer på händerna, efter en stund bildas knutarna igen.

Reumatoid artrit

Denna sjukdom är av autoimmun karaktär, kännetecknad av en lång och svår förlopp och påverkar flera leder samtidigt. Händerlesioner manifesteras av svullnad, domningar och rodnad i fingrarna, medan de kan vara outhärdligt smärtsamma även utan ansträngning, ofta inträffar attacker mitt på natten.

Orsaker till reumatoid artrit:

  • bakteriella eller virala infektioner i inre organ;
  • hypotermi eller överhettning;
  • trauma med efterföljande vävnadsinfektion;
  • ärftlig predisposition;
  • påfrestning.

Vad som blir drivkraften för att starta den patologiska processen, varför immunsystemet ger ett otillräckligt svar på cellerna i sin egen kropp, har forskare ännu inte kunnat fastställa. Därför är förebyggandet av reumatoid artrit omöjligt, sjukdomen kan utvecklas i alla åldrar hos människor av alla kön. Av samma skäl är hennes behandling svår. Ofta leder reumatoid artrit till fullständig förlust av led rörlighet och funktionshinder.

På en anmärkning: läkare skiljer också psoriasisartrit, där fingrarna täcks vid basen och spikar med karakteristiska vitaktiga skalor. Huden blir röd och edematös, kliar mycket. Vågen skalas bort, smärtsamma sår bildas under dem. Samtidigt skadar lederna själva mycket, vilket gör det omöjligt att göra ens grundläggande läxor.

Gikt

Det är svårt att förväxla manifestationerna av gikt med en annan sjukdom. Den drabbade tån är kraftigt deformerad och lederna är svullna och knutiga. En karakteristisk bult kan bildas under tummen som är tät och smärtsam vid beröringen. Ett karakteristiskt symptom för giktartisk artrit är svår akut smärta och feber, lokal och allmän.

Gikt är en systemisk sjukdom som utvecklas på grund av metaboliska störningar. Urinsyra bryts inte ner eller utsöndras från kroppen utan samlas och deponeras i form av saltkristaller. Inte bara tummarnas leder påverkas, de nedre extremiteterna lider också. Under en attack lider patienten kraftigt, endast smärtstillande medel och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel ger lättnad, men inte så länge.

Det är helt omöjligt att bota gikt, trots de nuvarande nya generationens läkemedel för att neutralisera urinsyra och normalisera ämnesomsättningen. Mycket beror på patienten själv. Var noga med att följa en mild diet, ge upp dåliga vanor. Du kan varken överkyla eller överhettas, handskador är mycket oönskade. Detta är det enda sättet att uppnå stabil remission och bli av med oskräckande smärta i fingrarna med gikt..

Raynauds syndrom

Denna patologi har också specifika symtom, på grundval av vilken det är lätt att diagnostisera det även utan en detaljerad undersökning. Patienterna går till läkaren med klagomål om långvarig och upprepad domning i tummen. Förlusten av känslighet följs av smärta. Om handen rörs och flyttas, masseras, blir de smärtsamma känslorna mer intensiva.

Raynauds syndrom kan inte kallas en oberoende sjukdom. Detta är ett tillstånd som kan föregå en sjukdom, vara en följd av stress, hormonella förändringar i kroppen, till exempel under graviditet eller behandling med hormonella läkemedel. Det är meningslöst att behandla Raynauds syndrom med medicinering, du måste skapa en provocerande faktor och bekämpa det.

Vilken läkare du ska kontakta

De flesta patienter försöker hantera smärta i tummarna på egen hand, eftersom de inte förstår vilken läkare de ska kontakta med ett sådant problem. Följande specialister kan hjälpa till med smärta i fingrarna på handen:

Traumatologen hanterar alla ledskador, kirurgen kan hjälpa om mjuka vävnader påverkas. En neurolog behandlar patologier orsakade av inflammation eller nervskada. En reumatolog behandlar inflammatoriska ledsjukdomar. Och ortopeden hjälper till med eventuella störningar i det mänskliga muskel- och skelettsystemet.

Som en sista utväg hjälper en terapeut. Han kommer att kunna förskriva smärtstillande medel, antiinflammatoriska läkemedel med allmän verkan, förskriva urin- och blodprover, kan förskriva en remiss för en röntgenstråle om ett misstänkt brott och kommer att säga vilken specialist du ska kontakta vid tidigaste tillfälle. En husläkare eller sjukvårdare accepterar även på bysjukhus, i dessa läkares kompetens att hjälpa en person med svår smärta.

Hur utförs en fullständig komplex diagnostik:

  • Extern undersökning av handen och tummen.
  • Detaljerad patientundersökning för anamnes.
  • Utför kliniska analyser av urin och blod.
  • Ett detaljerat biokemiskt blodprov för urinsyrasalter, hormoner etc..
  • Röntgen av tumleden.
  • Vid behov utförs en ultraljudssökning för att få en uppfattning om fartygets tillstånd eller CT om diagnosen inte kan ställas ut baserat på röntgenresultaten.

Dessa diagnostiska åtgärder är standard. Ytterligare undersökningar tilldelas om den insamlade informationen var otillräcklig för att göra en korrekt diagnos..

Uppmärksamhet! Om ingen av de möjliga ledsjukdomarna bekräftas, och fingret gör ont, böjer sig inte bra, det finns tätningar och svullnad mellan tummen och pekfingret eller under den, kommer läkaren att rekommendera att donera blod till tumörmarkörer och ta en punktering från formationen. Maligna tillväxter i leder eller mjuka vävnader kan också orsaka smärta och obehag..

Behandlingsmetoder

Behandlingen föreskrivs endast av en läkare efter undersökning, förhör och undersökning av patienten. Läkemedel väljs beroende på diagnos, orsaken till sjukdomen och lesionernas svårighetsgrad. Läkemedlen i följande grupper används vanligtvis:

  • Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. Det kan vara tabletter eller salvor och geler för extern användning; för svår smärta injiceras NSAID i tumleden i form av injektioner. På apotek representeras dessa läkemedel av läkemedlen Ibuprofen, Paracetamol, Nimesulide. Alla har kontraindikationer och biverkningar, därför förskrivs de på en kort kurs tills smärtsyndromet har stoppats..
  • Kortikosteroider. Hormonläkemedel används när NSAID inte kan lindra smärta. De finns också i form av tabletter, salvor eller injektioner. Det är meningsfullt i detta fall att omedelbart ge en injektion med kortikosteroider. Då verkar läkemedlet snabbare i fokus för inflammation och ger färre biverkningar. Det rekommenderas kategoriskt inte att använda hormoner på egen hand, särskilt för barn, gravida kvinnor och äldre. Dessa läkemedel har ett antal allvarliga kontraindikationer och är beroendeframkallande..
  • Chondroprotectors. Långtidsverkande droger. De har en måttlig dekongestant, antiinflammatorisk, smärtstillande effekt. Men den huvudsakliga uppgiften för en chondroprotector är att återställa, om möjligt, broskvävnad och förhindra ny skada. Chondroprotectors innehåller chondroitin, glukosamin, kollagen, hyaluronsyra och vitaminer - alla näringsämnen som behövs för gemensam reparation och förnyelse. Men de agerar inte omedelbart. För att få effekten måste du ta dem i minst 2-3 månader..

Läkemedelsbehandlingen varar vanligtvis från 5 dagar till två veckor. Om smärtan inte har försvunnit efter denna tidsperiod och ledets funktion inte har återhämtats, finns det all anledning till en andra undersökning, revidering av diagnosen och behandlingstaktik.

Fysioterapibehandlingar

Fysioterapi föreskrivs efter att den akuta inflammatoriska processen har stoppats. De viktigaste uppgifterna för fysioterapi:

  • öka effekten av mediciner;
  • återställa fingerfunktionalitet;
  • påskynda återhämtningen.

Vanligtvis väljs kursen från flera procedurer med olika effekter - termisk, mekanisk, kemisk. Omfattande behandling kan omfatta följande aktiviteter:

  • massage;
  • manuell terapi;
  • lera terapi;
  • bad;
  • elektrofores;
  • ultraljud och magnetisk terapi;
  • kryoterapi.

Behandlingsförloppet inkluderar 5 till 10 förfaranden. Fysioterapi utförs också efter operation för att påskynda återställningen av funktionerna i den opererade lederna..

ethnoscience

Om en läkare och ett apotek inte finns, och smärtan är mycket allvarlig, kan du försöka hjälpa dig själv med hjälp av improviserade folkläkemedel. Sådana metoders effektivitet och säkerhet är tveksamt. Här är de säkraste och mest adekvata recept för traditionell medicin för smärta i tummen:

  • Kombinera 2-3 msk kefir eller gräddfil med en sked krossad krita. Sprid den resulterande blandningen med ett tjockt lager på det ömma skarven, täck med plastfolie och en handduk, håll i 40 minuter. Du kan upprepa proceduren för svår smärta upp till 4 gånger om dagen..
  • Smält en matsked smör, lägg till samma mängd malda laurbladblad och enbär. Smörj fogen med den resulterande blandningen på natten och packa in den varmt. Upprepa tills smärtan försvinner helt.
  • Häll en handfull grangrenar och kottar med en liter kokande vatten och lämna under locket i två timmar. Den resulterande infusionen sätts till 1,5 liter varmt vatten och bad tillverkas för ömma händer.

Du kan växla mellan procedurerna: till exempel bada på morgonen och på kvällen, smörj sedan lederna med örtsalva en dag och lägg kompresser med kefir och krita dagen efter. Glöm inte näringsbehandling - det kan också hänföras till folkrättsmedel för behandling av smärta i lederna i händerna. Med gikt krävs en diet. Uteslut från patientens diet:

  • fet, stekt, rökt;
  • kryddig, salt, sur;
  • tung köttmat;
  • alkohol och kaffe;
  • rädisa, rädisa, ingefära, kryddor.

Spannmål kommer att vara användbart - havre och bovete, kli, mejeriprodukter med medelt fett, mjölk, färsk frukt och grönsaker med en neutral smak. I detta fall ska alla rätter kokas eller ångas, med en liten tillsats av vegetabilisk olja, helst utan salt.

Tummen är inte ett viktigt organ. Och även om dess funktioner är helt förlorade kommer personen inte att få funktionshinder och kan fortsätta professionella aktiviteter, spela sport etc. Men samtidigt kan infektion och inflammation i tummen sprida infektionen i kroppen och provocera utvecklingen av allvarliga komplikationer. Ibland hjälper smärta i fingret i de tidiga stadierna att identifiera en sjukdom i inre organ eller metaboliska störningar och starta behandling i tid. Därför bör inte ett enda symptom, även lika vanligt som smärta i tummen, ignoreras..

Sammanfattning: Handens tumme på grund av dess anatomiska placering och struktur lider ofta i vardagen, på jobbet, under idrott. Men smärta i detta led orsakas inte alltid av skador. Detta symptom kan manifestera sig i olika sjukdomar, ibland inte direkt relaterade till lederna. För att noggrant fastställa orsaken till smärtan, bli av med dem och förhindra komplikationer rekommenderas att inte försena besöket hos läkaren. I nödsituationer hjälper folkrättsmedel att hantera obehagliga upplevelser.

Smärta i tummen på handen

Smärta i tummen orsakas oftast av olika skador, något mindre ofta orsaken är artikulär patologi. Ledernas nederlag kan vara av autoimmun natur eller utvecklas mot bakgrund av metaboliska störningar. Vid skador och sjukdomar kan inte bara leder skadas utan också periartikulära strukturer - muskler, ligament, nervändar och mjuka vävnader.

Ömhet direkt i lederna orsakas i de flesta fall av inflammation i dess element - kapsel, brosk, synovialmembran som foder lederna från insidan.

Det finns flera orsaker till att tummen gör ont:

  • mekanisk skada;
  • artrit - gikt, psoriasis, reumatoid, smittsom-allergisk;
  • artros;
  • bursit;
  • de Quervains tenosynovit.

Skada

Fingerskada kan orsakas av direkt påverkan, falla på handleden, krossning eller klämma. Isolerad mjukvävnadskontusion är ganska sällsynt: i nästan alla fall påverkas led- eller periartikulära strukturer (som omger lederna) strukturer.

Skada på fingret åtföljs av svår smärta, svullnad, hematom och begränsad rörlighet. I det här fallet gör vanligtvis inte bara fingret ont, utan också en del av handen, angränsande fingrar och ibland underarmen.

Om den median- eller radiella nerven berörs vid påverkan uppstår en känsla av domningar omedelbart och motorisk förmåga reduceras. Inflammatorisk svullnad orsakas av dilaterade blodkärl.

Allvarlig skada på fingret (dislokation, sprick) kan orsaka blod att samlas i metacarpophalangeal eller interphalangeal led - hemartros. Blodet börjar trycka på kapselns väggar, sträcker det och bidrar till ökningen av ödem.

Behandling

Effekten av behandlingen beror direkt på hastigheten på de åtgärder som vidtagits. Omedelbart efter skadan bör is eller en kall kompress appliceras på den ömma platsen. Om det finns kloretyl i hemmemedicinskåpet, som har en smärtstillande och stark kylningseffekt, kan du behandla skadan med den..

Is appliceras minst en halvtimme flera gånger om dagen. Effekten av den kalla kompressen kommer att vara först den första dagen, de följande dagarna används andra medel. I synnerhet värmande salvor och lotioner, antiinflammatoriska geler.

Om skadan är mycket allvarlig bör du definitivt kontakta akutmottagningen. Läkaren kan ordinera fysioterapi - UHF, elektrofores med antiinflammatoriska, antihistaminer, absorberbara läkemedel (Heparin) eller antibiotika. Det är möjligt att utföra novokainblockader. Vid hemartros utförs intraartikulär punktering, vilket är nödvändigt för att avlägsna ackumulerat blod och efterföljande administrering av terapeutiska medel (antibiotika och smärtstillande medel).

Gikt

I ungefär hälften av alla fall påverkar gikt de första lederna i tårna. Avsättning av urinsyrasalter på händerna är vanligare i de interfalangeala lederna. Patologin kännetecknas av en paroxysmal kurs, under en attack, som regel, bara en led gör ont. I vissa fall är skador på flera leder möjliga.

Smärta i tumleden visas plötsligt och ett antal faktorer kan provocera det:

  • hypotermi;
  • kall;
  • äta mat som innehåller puriner - kött, alkoholhaltiga drycker, koffein och te;
  • fysisk och mental överbelastning;
  • blödning;
  • tar vissa mediciner, såsom diuretika, samt vitamin A och niacin (Niacin).

Den första giktattacken utvecklas alltid oväntat på natten och vaknar upp en person med en skarp ömhet. Leden sväller och blir röd, huden över den blir varm, varje beröring av fingret orsakar skarp smärta.

I de senare stadierna förekommer subkutana formationer - giktartofus. Det är små knölar med ett gulaktigt innehåll - en ansamling av urinsyrakristaller.

Behandling

Giktterapi kräver en integrerad strategi och påverkan på den patologiska processen på olika nivåer. Helst är det nödvändigt att fastställa orsaken till sjukdomen och eliminera den, vilket är långt ifrån alltid möjligt. Därför genomförs symptomatisk behandling, som inkluderar obligatorisk övervakning av nivån av urat i blodet..

Terapeutiska åtgärder för ledvärk av giktigt ursprung inkluderar medicinering, vidhäftning till en låg purin diet och användning av aktuella ämnen - kompresser och applikationer.

Det är värt att notera att det är rätt näring som spelar en grundläggande roll, eftersom intag av en stor mängd puriner med mat, även med medicinering, kommer att provocera nya attacker.

Speciell behandling inkluderar giktmedicin - Allopurinol, Colchicine, Urodan, etc. Under giktattacker rekommenderas icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel - Indometacin, Butadion. Med låg effektivitet av NSAID, förskrivs kortikosteroider. Prednisolon har en kraftfull antiinflammatorisk, antihistamin och anti-chock effekt. Dosen beräknas av läkaren och i början av behandlingen kan den vara 20-30 mg per dag..

För lokal behandling kan både farmaceutiska medel - Dimexide, Fastum gel, Dolobene - och kompresser framställda på basis av folkrecept användas. Med gikt hjälper kamomillbad, lotioner med kokta rovor och poppelknoppar. För oral administrering bereds infusioner av johannesört, cikoria och selleri. En alkoholhaltig tinktur är gjord av blommorna i det vanliga mulleinet, med vilket fingret behandlas i det drabbade ledets område.

Psoriasisartrit

Psoriasisartrit har flera former, varav en påverkar fingrarnas interfalangeala leder. Patologi uppstår mot bakgrund av psoriasis - en kronisk icke-infektiös dermatos. Människor i medelåldern är oftast sjuka - från 30 till 50 år.

Psoriasisartrit är inflammation i brosk- och ledytorna på ben, som involverar ligament och senor. Varför det inträffar är medicinen inte känd med säkerhet. Antagligen underlättas utvecklingen av sjukdomen av ett komplex av immunologiska, genetiska och yttre faktorer. Det har visat sig att både psoriasis och psoriasisartrit förvärras av HIV-infektion.

Denna typ är den mest sällsynta av alla typer av artrit och manifesterar sig flera månader efter uppkomsten av den underliggande sjukdomen. I vissa fall är det emellertid artrit som diagnostiseras före psoriasis..

Det karakteristiska symptomet är svår svullnad i phalangesen i en sådan grad att fingrarna blir som korv. Förutom de viktigaste symtomen på artrit - rodnad, stelhet och ömhet - observeras hud manifestationer:

  • röda eller rosa fjällande fläckar i ansiktet, knä- och armbågsfogar, skinkor;
  • gropar i huden, liknande spår av smittkoppor;
  • pigmentering på spikplattorna;
  • ett fast utslag som täcker ett stort område av kroppen.

Behandling

Behandling av psoriasisartrit börjar med lättnad av inflammation, för vilken icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel används. Eftersom sjukdomen liknar artrit av reumatiskt ursprung föreskrivs basiska läkemedel. Det mest populära och effektivaste är Methotrexate, som måste tas över flera månader..

För behandling av artrit på händerna används Salazopyrine, Azathioprine och Leflunomide. Intraartikulära steroidinjektioner har en gynnsam effekt. För att förhindra förvärringar administreras de intramuskulärt..

När remission uppnås föreskrivs biologik - Infliximab, Adalimumab, Etanercept. Dessa medel hjälper till att kontrollera sjukdomen, men de har en betydande nackdel - höga kostnader..

För att bli av med styvhet och återgå till normal rörlighet rekommenderas patienter att delta i terapeutiska övningar. Ibland kan det bli ökad trötthet, med utseendet på vilket det är nödvändigt att anpassa den dagliga rutinen.

Reumatoid artrit

Om skarven på höger hand gör ont och den symmetriska fogen till vänster - finns det anledning att anta reumatoid artrit, eftersom denna sjukdom kännetecknas av bilaterala skador på de små lederna i handen.

Reumatoid artrit kännetecknas av kontinuerlig inflammation i synovialmembranet som beläggar det ledartade hålrummet. Utvecklingen av patologi leder till skador på brosket och benepifyserna, vilket orsakar erosion och deformation.

Toppfrekvensen inträffar i åldern 40-50 år, kvinnor blir sjuka så ofta som män. De viktigaste symtomen är:

  • smärtsyndrom, förvärrat av tryck;
  • Styvhet på morgonen som varar 30 minuter eller mer
  • svullnad och rodnad i huden över leden.

Inflammatoriskt ödem uppstår på grund av ansamling av vätska i ledkaviteten och förtjockning av synovialmembranet. Det är särskilt smärtsamt att hålla fingret i ett rakt läge; vid böjning är smärtan minimal. Eftersom fingret förblir böjd hela tiden utvecklas permanent deformation..

Begränsad rörlighet visas efter en tids vila, till exempel en natts vila. Ett ömt finger gör ont när man böjer sig och böjer sig, så det är omöjligt att göra full rörelse. Graden av sjukdomsaktivitet kan bedömas utifrån varaktigheten på morgonen stelhet - ju längre den är, desto snabbare artrit fortskrider..

Behandling

Om du misstänker reumatoid artrit måste du genomgå en omfattande undersökning, vars resultat kommer att avgöra vad du ska göra nästa. Först av allt är det nödvändigt att lindra inflammation och smärta, för vilka antiinflammatoriska läkemedel väljs individuellt.

Eftersom första generationen NSAID har många biverkningar och kontraindikationer, är vissa patienter endast lämpliga för nya, selektiva läkemedel. Dessa inkluderar Movalis, Rofecoxib, Piroxicam. Första generationens läkemedel - Diclofenac, Indometacin, Ibuprofen. Både dessa och andra åtgärder effektivt hanterar inflammation, den enda skillnaden är i deras negativa effekt på kroppen.

Ibland fungerar icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel inte som önskat. I detta fall används hormoner - naturliga eller artificiella glukokortisosteroider. Vid behandling av reumatoid artrit förskrivs Prednisolon, Metylprednisolon, Triamcinolone, Dexamethason.

Det huvudsakliga sättet att behandla reumatoid artrit är basiska läkemedel - Methotrexat, Leflunomide, samt bioterapi med cytokiner (Adalimumab, Etanercept).

Smittsom-allergisk artrit

Sjukdomen kan påverka alla leder, men oftast manifesteras sig i fingrarnas interfalangeala leder - från tummen till lillfingret. Det orsakas av en infektion i luftvägarna, mag-tarmkanalen eller könsorganen. Det är smittämnen som fungerar som allergener, på vilka kroppen reagerar med ökad känslighet.

Smittsom-allergisk artrit kan utvecklas från den första dagen av den underliggande sjukdomen eller någon tid efter det börjar. Som ett resultat av bakterier eller virus som tränger in i ledartikens hålighet genom blodet, uppstår de klassiska symtomen på artrit - smärta, stelhet och svullnad. Lederna värker, huden över dem kliar och rödnar, ibland förvärras det allmänna tillståndet. Denna typ av artrit kännetecknas av andnöd och en snabb hjärtslag..

Eftersom de interfalangeala lederna är skadade är fingrarna svåra att böjas på grund av svullnad. Det tar lite tid på morgonen att återfå rörelseområdet..

Behandling

Terapi för smittsom-allergisk artrit inkluderar antibakteriella, antihistaminer och antiinflammatoriska läkemedel. Penicillinantibiotika förskrivs vanligtvis. Vid intolerans ersätts de med Erytromycin. Använd Suprastin, Tavegil, Loratadin för att eliminera allergiska manifestationer.

artros

Artros i handens tumme kallas rhizarthrosis och manifesteras av smärta vid fysisk ansträngning, stelhet och crunching vid rörelse, och minskad funktionalitet. I de senare stadierna deformeras den första metacarpophalangealleden på grund av benväxningar - osteofyter. En förändring i fogens struktur leder till uppkomsten av vanliga dislokationer.

Ett typiskt tecken på artros är att smärta försvinner efter vila. Men ju längre den patologiska processen går, desto mer tid tar det att återhämta sig. Det är också värt att notera att ju tidigare sjukdomen debuterar, desto mer aggressiv är dess gång. Därför tolererar äldre det något bättre..

Behandling

Det är helt omöjligt att bota artros, men det finns sätt att bromsa dess progression betydligt. Om det gör ont i tummen, ordineras mediciner, fysioterapi, massage och träningsterapi. Förutom antiinflammatoriska läkemedel används chondroprotectors för att återställa brosk..

Det bör noteras att kondroprotektorer är effektiva endast i de tidiga stadierna av artros, och de måste tas i flera månader. I avancerade fall använder de sig till ledkirurgi. Eftersom artrodesis inte används för små leder i händerna görs artrodesis - fingret fixeras i ett rörligt läge. En sådan operation lindrar helt smärta, men stör handens greppfunktion..

Således kan tummen skada av många skäl. Eftersom sjukdomarsymtom har betydande likheter är det möjligt att bestämma vad som orsakade smärtan endast med hjälp av undersökning.

När du har ont i tummen

Ibland känner vi plötsligt en skarp smärta i tumleden. Ofta tar ingen uppmärksamhet åt detta, men orsaken kan inte bara vara trivial spänning eller trötthet utan artros i handens tumme.

För att ta reda på den exakta orsaken och helt bli av med obehaget måste du gå till sjukhuset för diagnos. Genom att känna till några av symtomen kan du ta reda på orsaken till smärtan i tummen utan tester.

Orsaker till smärta i tummen

Svullnad och smärta i tumleden kan uppstå efter blåmärken, även om artros är den främsta orsaken till detta obehag..

Smärtsyndromet är mest uttalat när fingrarna är ansträngda, till exempel när du skriver.

Sjukdomen är vanligare bland kvinnor i åldrarna 40-50 år.

Det finns andra orsaker till smärta i tumleden:

  • vrickning;
  • Raynauds syndrom;
  • långvarig eller okontrollerad användning av motströmsmedicinering;
  • graviditet;
  • inflammation och komprimering av nerverna;
  • polyosteoarthritis;
  • Reumatoid artrit;
  • Virala infektioner;
  • hypotermi;
  • gikt.

Det är viktigt att förutom smärta i höger tummen i ledet uppträder också rodnad, svullnad, domningar och förlamning. Om du vägrar behandling under lång tid kommer smärtsyndromet att leda till farligare konsekvenser, såsom fullständig förlust av armrörelser, funktionshinder.

Vad du ska göra om fingret gör ont och är svullet?

Behandling av smärta i tumleden bör endast ske efter godkända tester, konsultation av en läkare och utveckling av en effektiv terapi. Behandlingens huvudfokus är att eliminera orsaken, därför används i olika fall olika individuella tekniker..

Beroende på symtom och förutsättningar för utveckling av smärtsamma känslor kan flera tekniker användas:

  • om orsaken ligger i ett blåmärke eller skada, måste du fixa den skadade fogen med ett bandage, applicera is och gå till sjukhuset;
  • om ödem uppstår, och den främsta orsaken är hormonella störningar, rekommenderas det att ta antihistaminer, men det är bättre att göra detta endast efter möten och under övervakning av en läkare;
  • i närvaro av artrit och artros föreskrivs behandling av en läkare;
  • vid överbelastning - låt händerna vila;
  • om smärta och svullnad uppstår efter långvarig bärning av ringar som inte passar i storlek räcker det att ta bort dem med olja eller vatten.
Referens: ibland uppstår smärta i ett finger när man får tatueringar eller i de tidiga stadierna av psoriasis, när speciella plack bildas under huden som försämrar det motoriska systemets funktion.

Vad man ska göra för akut tummen?

Om smärta i lederna i tummen inte försvinner i en eller två dagar ska du snarast till sjukhuset.

För att tillfälligt ta bort, behandla smärta i tummarnas leder, hjälper flera rekommendationer:

  • undvika plötsliga rörelser och skador;
  • låt musklerna i armen vila;
  • ta smärtstillande
  • göra en uppvärmningskompress;
  • applicera is på fogen.

Kom ihåg att om det finns misstankar om artrit, artros och osteokondros, så kan du inte ta antiinflammatoriska läkemedel, göra kompresser och använda uppvärmande salvor.

I detta fall förstärks symtomen och patologin kommer att utvecklas..

Hur man behandlar tumme lederna smärta?

Endast en terapeut, reumatologer eller neurolog kan berätta hur man behandlar artros i tummen eller annan patologi. Med hänsyn till symtomen, patogenes, tillstånd och ålder hos patienten, läkemedelsbehandling eller användning av folkläkemedel väljs. Även om det i det senare fallet handlar det mer om förebyggande, avlägsnande av sträckning och behandling av blåmärken.

Terapeutiska metoder

Vid skada, förorening, infektionssjukdomar föreskrivs en kurs med antibiotika. I vissa fall kan bandage eller gjutning appliceras.

Ibland krävs intag av antiinflammatoriska läkemedel, kortikosteroider, hondoprotektorer för slutenvårdsbehandling (i kombination med folkläkemedel) av tumör. Vidare genomgår patienter en fysioterapi, gnider.

Om patienten lider av Raynauds syndrom, som åtföljs av reumatism eller polyartrit, är det nödvändigt att bli av med orsakerna till patologin. Därför måste patienter ständigt sträcka ut sina händer, göra övningar och ta blodstimulerande läkemedel. I sällsynta fall kan du inte göra utan operation, som utförs på nervskikten för att lindra spänningar, återställa muskelfibrernas integritet.

Du kan citera uttalandet från Dr. Komarovsky: ”Icke-steroida läkemedel mot inflammation har visat sig särskilt bra. Jämfört med läkemedel från föregående generation har deras intag mindre effekt på njurarna, tarmen och levern. ".

Folkrättsmedel

Traditionell medicin har också flera metoder för att behandla smärta och svullnad i tumleden:

  • Värmer upp med havssalt. Det ska förvärmas och sedan förpackas i bomullstyg. Du måste hålla kompressen i minst en halvtimme. När du har värmt upp måste du smörja händerna med ricinolja och ta på handskar över natten.
  • Havremjöl komprimera. Flingorna måste kokas i vatten, kylas till 35 grader. Lägg den resulterande blandningen på ostduken och sedan på händerna. Använd handskar ovanpå och håll kompressen i minst en timme.
  • Lotion. Du bör blanda en flaska alkohol med 50 ml kamferolja, tillsätta samma mängd senap och sedan två kycklingproteiner. Blanda allt. Applicera blandningen på ostduken och linda in händerna i en timme.

Traditionell medicin är mer lämpad för att förebygga och konsolidera resultatet efter läkemedelsbehandling och som en kombinationsterapi. Ge inte upp mediciner som ordinerats av din läkare.

Bli av med ledvärk. Det finns ett sätt - fler detaljer!

Om artros i tummen är rhizarthrosis

Artros i tumleden kallas rhizarthrosis. Med denna sjukdom finns det en deformation av broskvävnaden, en minskning av fysisk aktivitet och ett knasande ljud när man flyttar händer. De främsta orsakerna till problemet är skador, metaboliska problem, dysplasi och överansträngning.

Rhizarthrosis symptom:

  • ledernas krökning;
  • ständigt ökande smärtsyndrom;
  • spänningar i lederna;
  • svullnad;
  • rodnad i huden.
Viktig! De viktigaste symtomen har mycket gemensamt med artrit, osteokondros. Därför är det bara en läkare som kan ställa diagnos..

Tumartros

Endast 10% av alla patienter har artros i tummen i handen, men denna patologi är särskilt vanlig hos män och kvinnor som är professionellt engagerade i sport.

symtom

De viktigaste symtomen på artros i tummen är:

  • smärtsyndrom;
  • svullnad;
  • domningar av fingret;
  • förlust av känslighet;
  • Svårighet att böja fingret
  • ökad smärta med fysisk aktivitet.

Artros utvecklas på grund av inflammation i muskel- och benvävnad, uppkomsten av infektioner och inflammation, skador, deformation av lederna.

Behandling

Flera metoder används för att behandla artros i tumleden:

  • ta antiinflammatoriska läkemedel, chondoprotectors, icke-steroida läkemedel;
  • fysioterapi;
  • massage;
  • gnuggning;
  • akupunktur;
  • operationer.

Tänk på flera traditionella läkemedel som kommer att bli av med symptomen på artros i fingrarna. Du kan använda en av de föreslagna teknikerna:

  • Apple cider vinäger hand komprimerar. Förfarandet bör utföras två gånger om dagen i en månad..
  • Triturering. Tillsätt 60 ml vodka i 30 g elekampan, låt den brygga i två veckor på ett mörkt ställe. Gnid sedan det ömma fingret två gånger om dagen. Lägg på värmande handskar efter förfarandet (helst på natten).
  • Kompresser. Kompresser gjorda av färsk kål och aloe blad hjälper bra med artros. Du måste applicera direkt på det ömma lederna.

Kom ihåg att du självständigt kan behandla artros endast i de tidiga stadierna av patologin, om du redan har ordinerats en terapi.

Förebyggande

Glöm inte att primärt förebyggande hjälper till att undvika handledssjukdomar. För detta räcker det:

  • göra speciella övningar för händerna;
  • fördela lasten jämnt;
  • undvika skador;
  • snabb behandling av kroniska ledsjukdomar;
  • sluta röka;
  • övervaka kolesterolnivåer.

Du kan lära dig mer om förebyggande metoder från din läkare, som utarbetar ett individuellt program, beroende på patientens ålder och allmänna tillstånd..

Användbar video

Artros i lederna - Dr. Nikolai Karpinsky berättar om behandling av artros i tummen:

Oavsett orsak till smärta i tummen, avslå aldrig diagnos och fullständig behandling. Om en banal förorening eller skada kan läka på några veckor hemma, är artrit och artros nästan omöjligt att bota helt. Endast korrekt valt terapi och förebyggande kommer att minska dess allmänna manifestationer och svårighetsgraden av patologi.

Orsaker till tummen smärta

Ett sådant symptom, förekomsten av smärta i fingrarna på händerna, är ett tecken på vissa sjukdomar. En tredjedel av dessa beror på karpaltunnel och Raynaud-syndrom. Förlust av känsla är ett framträdande symptom i dessa syndrom. Om fingrarna gör ont, men händerna inte blir dumma - detta är ett tecken på andra sjukdomar, men inte Raynauds eller karpaltunnelsyndrom, utesluter vi dessa sjukdomar. Listan är tillräckligt stor, men det är inte svårt att skilja sjukdomar.

Polyosteoartrit i fingrarna

Polyosteoarthritis eller "knutiga fingrar" är också en ganska vanlig sjukdom. Det står för cirka fyrtio procent av alla som klagade på ömma fingrar. Denna sjukdom uppstår när du fyller 45 år. Sjukdomens fall ökar efter 50 år. Dessutom är kvinnlig polyosteoartrit mycket vanligare. Ett karakteristiskt drag är bildandet av bulor - knölar på fingrarnas övre leder, de som är närmare spiken. "Stubbar" visas antingen i mitten av fogen eller på sidan. Nodlar visas i par samtidigt på höger och vänster hand. Sjukdomen kan drabba någon av fingrarna. I de flesta fall åtföljs dessa knölar av smärta, svullnad och huden runt lederna blir röd. Men i vissa fall bildas knölarna smärtfritt. Med samma sjukdom bildas också "bulor" på mellanleden, de kallas Bouchards knölar. De är spindelformade. Utseendet på dessa knölar åtföljs inte av smärta och inflammation..

Reumatoid artrit

Reumatoid artrit står för drygt fem procent av fallen. Orsaken är influensa, svår stress, förkylning, infektionssjukdomar. Sjukdomen kan manifestera sig i varje person, oavsett ålder, fem gånger oftare lider kvinnor av sjukdomen.

Tecken på reumatoid artrit:

Först börjar den första leden av pekfingret och långfingrarna på handen att skada, där fingret ansluter till handen,

Följt av en smärta i handledleden,

Samma leder påverkas samtidigt på höger och vänster hand,

Sjukdomen kan påverka alla leder, oftast armbågar, knän, fotled, andra fingrar och tår,

Ökat smärtsyndrom på natten och en minskning av smärtsymtom under dagen,

Ofta har patienter feber, allmän svaghet, frossa och försämrad hälsa.

Psoriasisartrit

Psoriasisartrit står för mindre än fem procent av fingersjukdomarna. De allra flesta, men inte alla, har redan psoriasisjukdomar - flagniga plack på huden. En särskiljande egenskap är att alla leder på fingret blir inflammerade och svullna samtidigt. Fingret själv sväller och blir rött. I detta fall är inflammation inte symmetrisk, fingrarna kan bli inflammerade både på ena handen samtidigt, och på båda, men vanligtvis skadar olika fingrar.

Giktartrit (gikt)

Det står för mindre än fem procent av alla sjukdomar åtföljda av smärta i tummarna. Sjukdomen manifesterar sig från tjugo till femtio år. Oftast är den manliga delen av befolkningen sjuk. Inflammation startar med början av akut smärta. Detta händer vanligtvis på natten. Huden över leden blir röd, blir varm och lederna sväller. Det gör så ont att du inte tål det.

I ett fåtal fall är attacken lättare, utan rodnad och med mindre smärta, vanligtvis hos kvinnor. Smärtan varar upp till tio dagar, sedan försvinner allt för att upprepa igen efter ett tag. Skarp smärta mot bakgrund av fullständig hälsa är det viktigaste kännetecknet för gikt..

Tenosynovit de Quervain

Dessutom cirka fem procent av fallen av finger smärtsyndrom. I denna sjukdom påverkas endast tummarna: ligament och muskler blir inflammerade. Samtidigt påverkar inte sjukdomen andra fingrar. Uppträder oavsett ålder. I grund och botten är det smärta vid tummen, det kan bli sjukt utan objektivt skäl eller med stress på fingret. Till exempel när du trycker på ett hårt föremål eller när du tar något med fingrarna. När du drar fingret tillbaka gör det ont mer.

Tumartros (rhizarthrosis)

Samma sak, som tidigare sjukdomar, är cirka fem procent. Kan förekomma mot bakgrund av polyosteoartrit. I detta fall är diagnosen ganska enkel. Men en femtedel av fallen beror på den oberoende manifestationen av sjukdomen. Det inträffar med tunga belastningar på fingret medan fogen vid foten och handleden blir inflammerad. Du kan förväxla rhizarthrosis och de Quervains tenosynovit, på grund av att de flesta av tecknen är sammanfallna. Röntgenstrålar hjälper till att diagnostisera korrekt. Vid rhizarthrosis uppträder deformation av benen i den inflammerade leden, medan med de Quervains tenosynovit observeras detta inte.

Varför gör tumleden ont?

Under de senaste åren har antalet besök i samband med ledinflammation ökat. Huvudgruppen av patienter klagar över att tumleden på handen gör ont. Symtomet har en annan etiologi. En noggrann diagnos ställs i en medicinsk miljö. Självbehandling av patologi rekommenderas inte.

Rollen som lemmen spelar i människors liv

En person utför 50% av fysiska handlingar med händerna. Borsten ansvarar för finmotorik. Tummen tar huvudbelastningen. Det är nödvändigt för att gripa föremål och hålla dem i handen. Dessutom är fingret involverat i att skriva dokument. Lasten är kolossal.

En person under sitt liv fäster inte vikt vid lemmens roll. Uppmärksamhet uppmärksammas när det plötsligt förloras handaktivitet.

Skäl till utveckling av smärta

Lemmen består av olika vävnader. Tummen består av ben, leder och muskler. Om en av vävnaderna inte fungerar, utvecklar patienten smärta. Ett obehagligt syndrom förekommer under påverkan av flera faktorer.

Läkare identifierar följande orsaker till smärta i handen:

  • Professionell aktivitet;
  • Inflammation i ledvävnaden;
  • Skada på muskelramen;
  • Utveckling av gikt;
  • Artros av olika etiologier.

Många patienter som klagar över olägenhet har ett specifikt yrke. De flesta av dessa människor stannar vid datorn under lång tid. Samma problem finns hos frisörer och makeupartister. Smärtan uppstår genom långvarig användning av handen. För mycket arbetsbelastning är farligt för personer vars yrke är förknippat med att skriva ett stort antal texter..

Vanliga orsaker inkluderar inflammation i ledvävnaden. Tummen har två leder. Varje fog består av broskfibrer och bursae. Under påverkan av negativa faktorer blir broskvävnaden och påsen inflammerad. Inflammation åtföljs av svullnad i lederna och utveckling av obehag.

Symtomet manifesterar sig också i strid med vaskulär näring. Blodet bär näringsämnen och spårelement till vävnaderna. I perifera organ kommer blodvätska in i små kärl. Komprimering av de venösa väggarna leder till en minskning i volymen av inkommande näringsämnen. Vävnaderna svälter. Brist på syre åtföljs av inflammation.

En obehaglig orsak till problemet är utvecklingen av gikt. Sjukdomen åtföljs av en patologisk process i lederna i handen. Lemmet blir inflammerat. Fogarna är deformerade. Detta leder till bildning av bulor som förhindrar fingret från att böjas helt. Varje rörelse leder till smärta och obehag.

Med detta klagomål diagnostiseras många personer med artros, som har en varierad etiologi. Artros orsakas av en inflammatorisk process i skelettramen.

Anledningen till dess utveckling är fastställt i medicinska tillstånd..

Problemet uppstår också av andra skäl. Smärta i ledens tumme uppträder med ofta hypotermi i lemmen. Anledningen ligger också i närvaron av samtidiga sjukdomar. Dessa sjukdomar inkluderar autoimmuna patologier. I händelse av brott mot funktionerna i kroppens skyddsbarriär utvecklar patienten kroniska processer.

Autoimmuna störningar är förknippade med psoriasis och reaktiv artrit. Tecken på dessa patologier är utslag i området för den drabbade leden. När utslag förekommer rekommenderas patienten att konsultera en specialist.

Ytterligare symtom på att utveckla problem

Fingrar skadas av utvecklingen av någon sjukdom. Varje sjukdom åtföljs av ytterligare symtom.

Med utvecklingen av patologi utvecklar patienten följande ytterligare symptom:

  1. Rödhet i huden;
  2. Svullnad i ledområdet;
  3. Svullnad av lemmen;
  4. Utslag och plack;
  5. Förlust av känslighet.

Rödhet i huden indikerar utvecklingen av en inflammatorisk process. Detta problem orsakas av frostskador eller brännskador. Skador på epidermalskiktet åtföljs av en känsla av obehag och smärta. Det obehagliga symptomet förvärras genom att röra fingret. I detta fall måste du kontakta en specialist.

Rödhet är också ett tecken på inre muskelinflammation. Det uppstår när muskelskada och överdriven fysisk ansträngning. Om symptomet inte försvinner inom 24 timmar, måste du kontakta läkarcentret.

Ett symptom på gikt och artrit är svullnad i ledområdet. Svullnaden bildas på grund av förstörelsen av broskfibern. Vävnaden blir inflammerad och förstörd. Patogen vätska samlas i det drabbade området. Dessutom bildas en neoplasma med gikt. Aktiv spridning av vävnader orsakar deformation av lemmarna. Patienten utför inte de vanliga åtgärderna med händerna.

Faren är svullnad i fingret. Ödem uppträder på grund av ansamling av vätska i den subkutana vävnaden. Vätska byggs upp när bursa är skadad eller skadad. Diagnostik med medicinsk teknik hjälper till att fastställa den exakta orsaken..

Ett ytterligare symptom på autoimmuna patologier är plack och utslag i huden. Icke-allergiska utslag antyder en minskning av skyddsbarriärens funktion. Dessa tillväxter är ett tecken på utveckling av psoriasis eller reaktiv artrit..

Vissa patienter klagar över förlust av känsla i handen. Nervsystemet ansvarar för överföring av olika sensationer. En fiber som består av nervceller är en ledare mellan centrala nervsystemet och perifera. Om en fiberdel skadas, försämras impulsöverföringen till vävnader. Denna komplikation observeras i vaskulära patologier..

Diagnostiska procedurer

Om patienten klagar över smärta när han böjer tummen, ställs en diagnos. Diagnostik fastställer exakta skäl för utvecklingen av den patologiska processen.

När ett problem uppstår vidtas följande åtgärder:

  • Patientintervju;
  • Blodkemi;
  • Röntgenundersökning;
  • Magnetisk resonansavbildning.

Inledningsvis intervjuas patienten. Läkaren lyssnar noga på patientens klagomål. En specialist studerar också ledets tillstånd. Efter en preliminär diagnos skickas patienten till en allmän undersökning.

Inflammation åtföljs av en ökning av innehållet i lymfocyter och leukocyter i blodvätskan. Dessutom påskyndar den patogena processen hastigheten för erytrocytsedimentering under en kemisk reaktion. Förekomsten av patogener beräknas av produkterna från deras vitala aktivitet.

Röntgenundersökning hjälper också till att fastställa en korrekt diagnos. Bilden undersöker tillståndet i leder, ben och synovialväskor. Med hjälp av en röntgenstråle bestäms benens integritet. Den resulterande bilden är inbäddad i sjukhistorien.

Om läkaren misstänker förekomsten av vaskulära patologier förskrivs patienten magnetisk resonansavbildning. Denna studie ger dig möjlighet att bestämma användbarheten av aktiviteten i kärl- och nervsystemet. Efter insamling av information ställer en specialist en diagnos och väljer en behandling.

Terapeutiska aktiviteter

Efter att ha fastställt orsaken till smärta i fingerleden förskrivs patienten behandling. Terapi utförs på följande sätt:

  • Drogbehandling;
  • Konservativ terapi;
  • Hårdvarupåverkan.

Huvudbehandlingen utförs genom att förskriva flera grupper av läkemedel. Inledningsvis är det nödvändigt att befria en person från smärta. För att göra detta måste du ta smärtstillande läkemedel. Smärtstillande medel ordineras i fem dagar.

Vid behandling av ledsjukdomar är det nödvändigt att eliminera inflammation. För detta ändamål används icke-steroida antiinflammatoriska substanser. Dessa läkemedel minskar ödem, stoppar förstörelsen av cellmembranen. Icke-steroida läkemedel minskar också smärta och ökar effekten av smärtmedicinering..

Vid ett autoimmunt ursprung av smärta rekommenderas hormonbehandling till patienten. Detta beror på orsakerna. Orsakerna till autoimmuna sjukdomar har inte fastställts. Hormonläkemedel visar positiva resultat i kampen mot sådana sjukdomar..

Dessutom elimineras smärta med konservativ terapi. Smärta lindras med magnetisk behandling. En speciell hållare används också. Det förhindrar fingret från att göra fulla rörelser. Fixering påverkar muskelramens kraftfulla aktivitet. Effekten av elektrisk ström visar också positiva resultat. Elektriska vågor värmer upp vävnader. Cellförnyelse förbättras. Smärtan försvinner gradvis.

De flesta läkare använder komplex behandling. Behandlingen utförs samtidigt på två sätt. Sådan terapi leder till positiv dynamik under de första dagarna av dess användning..

80% av människor möter ledsjukdomar. En obehaglig konsekvens av dessa patologier är smärta. Specialisten hanterar detta problem. Självbehandling leder ofta till obehagliga komplikationer.

Det Är Viktigt Att Veta Om Gikt