Dislokation är en skada där det finns en förskjutning av de kontaktande artikulära ytorna, en i förhållande till den andra. Förflyttning kan vara fullständig, när de artikulära ytorna upphör att beröra varandra, och ofullständiga (subluxation), när det är partiell kontakt mellan de artikulära ytorna. Dislokationer uppstår huvudsakligen på grund av indirekt skada, till exempel är en förflyttning av höften möjlig när man faller på ett böjt ben samtidigt som man vrider benet inåt, vrider axeln - när man faller på en utsträckt arm.

Symtom på dislokation är smärta i lemmen, främst i lederna, en skarp deformation i ledområdet (som om det "sjunker" det), frånvaron av aktiva och omöjligheten av passiva rörelser i lederna, när man försöker (försiktigt!) Passiv rörelse i leden, det verkar som "våren"... Lemmen fixeras i ett onaturligt läge, dess längd förändras, oftare är det en förkortning.

Akutvård för dislokation

Hjälp av en sjukvårdare: att minska smärta - förkylning i området för förflyttning, intramuskulär administration av smärtstillande medel, med svår smärta och förflyttning av stora leder (axel, höft) - narkotika. Lemmet är immobiliserat i det läge som det antog efter skadan. Den övre lemmen är upphängd på en halsduk, den nedre är fixerad med en splint eller improviserat material. Du bör inte försöka korrigera förflyttningen, eftersom det ibland är svårt att fastställa om det är en förflyttning eller ett fraktur, särskilt eftersom förflyttningar ofta kombineras med dem. Minskning av dislokation är ett medicinskt förfarande, därför transporteras offret till sjukhuset (traumatologiavdelningen) som sitter eller ligger, beroende på lokalisationen av dislokationen.

Första hjälpen vid förskjutning

Många människor kan fortfarande inte förstå skillnaden mellan dislokation, sprick och förorening. Samtidigt är det från en tidig ålder mycket viktigt att lära sig att ge första hjälpen, först för sig själv, för att inte förvärra den smärtsamma situationen. Så vad är en förflyttning? Förflyttning av en led är en fullständig eller partiell borttagning från en led av en del av ett ben i kontakt med den. Förflyttning åtföljs vanligtvis av skador på ligamenten samt komprimering och bristning av blodkärl..

Orsaker till dislokation

  1. Oftast är förflyttning resultatet av en indirekt skada som uppstår på en tillfälligt fixerad led. Till exempel kan du få en förskjuten axelleder om du faller på en utsträckt arm eller armbåge..
  2. Dislokation är också möjlig med en kraftig muskelkontraktion. Till exempel med en intensiv gäspning.
  3. Dislokation kan också uppnås genom direkt fysisk påverkan på fogen eller området intill det. Till exempel, slå knäet med en boll.
  4. Barndoms "förlängningsförskjutning" kan uppstå när föräldrar håller barnets hand fast när han snubblar. Stark förlängning och böjning av fogen sker.

Dislokationssymptom

  • En karakteristisk pop hörs under skada.
  • Offret klagar över skarp smärta i området för förflyttning, liksom delvis eller fullständig orörlighet i lederna.
  • Deformering av lederna förekommer ofta, vilket är lätt att bestämma visuellt. Lemmet dras åt sidan och böjs också vid fogen.
  • Ödem och svullnad är vanligt runt det skadade området. Detta är ett av de vanligaste symtomen på dislokation..
  • Det finns ofta fall av nervskador under dislokation. I detta fall tappar patienter känsligheten i lemmarna..

Första hjälpen vid förskjutning

Att ge första hjälpen till offret är enkelt. Det räcker att känna till några enkla regler:

  1. Immobilisera en lem. Fäst den skadade fogen med en skena.
  2. Använd inte under några omständigheter uppvärmningskompresser på platsen för förflyttning! Placera istället en handduk tappad i isvatten över det skadade området. Isbitar eller en varmvattenflaska är också bra. Detta minskar svullnaden..
  3. För att minska smärta kan du ge offret analgin eller ibuprofen.
  4. Ofta, med dislokationer, bildas blåmärken. Behandla skadan med alkohol eller väteperoxid.

I inga fall ska du korrigera förflyttningen själv! Mycket ofta åtföljs av sprickor och sprickor, och bara en läkare kan noggrant diagnostisera sjukdomen, lita på honom.

Första hjälpen för dislokationer

Förskjutning innebär förskjutning av ändarna på benen som ansluter sig vid fogen, vilket leder till att fogens funktionalitet störs. Dislokationer kan vara medfödda och förvärvas. Förvärvade dislokationer kan vara traumatiska och patologiska. Patologiska dislokationer är associerade med sjukdomen. Traumatiska förskjutningar är de vanligaste. De flesta dislokationer är allvarliga trauma som leder till funktionsnedsättning, i vissa fall kan det till och med hota patientens liv. Sådana fall inkluderar förskjutningar av ryggkotorna i livmoderhalsen, vilket kan vara resultatet av dykning på en okänd plats eller i grunt vatten.

Tecken på förflyttning inkluderar uppkomsten av skarp smärta, en förändring i ledets form, begränsningen eller omöjligheten för rörelse i lederna. Det rekommenderas inte att korrigera förflyttningen på scenen. dessa rörelser kan orsaka ytterligare skador. Minskning bör göras av en läkare efter en röntgenundersökning med anestesimedel.

Första hjälpen för dislokationer

Eliminering av dislokationen bör genomföras så snart som möjligt. Första hjälpen för dislokationer är att fixa lemmen. Lemmet måste fixeras i det läge där det är som ett resultat av förflyttningen. Den övre lemmen är upphängd från en bandage-sele eller huvudduk. För att fixera undre extremiteten används däck eller improviserade medel, till exempel grenar, brädor. Försök, om möjligt, fixa en fog ovanför och 1-2 fogar under den skadade. En undre extremitet kan säkras genom bandage till den intakta motsatta lemmen.

Efter att benet är fixerat måste offret ringa en ambulans eller ta honom till akutmottagningen på egen hand, där han får ytterligare hjälp. Det är förbjudet att åtgärda förflyttningen under tillhandahållande av akut medicinsk vård, utanför den medicinska institutionen på grund av att det är farligt att se och orsaka ett fraktur, det neurovaskulära buntet kan skadas. Och det är också nödvändigt med akut röntgenkontroll av vårdkvaliteten.

Förkylning bör appliceras på det drabbade området.

I händelse av förskjutning i armbågsförbandet görs ett bandage av en stor halsduk. För att göra detta, lägg en arm böjd vid armbågen i mitten av huvudduken som är veckad med en halsduk och knyt halsdukens ändar runt halsen så att handen stöds av ett bandage.

När du tillhandahåller hjälp för förflyttning måste du se till att inga tecken på chock visas. Ge offret komfort och komfort.

Efter att dislokationen är fixerad måste offret föras till ett sjukhus. Om dislokationen är öppen, bör en aseptisk förband appliceras på såret. Du kan sätta kall på den skadade fogen under transporten. En bubbla med kallt vatten eller is kan användas som kallt. Användning av uppvärmningskompresser rekommenderas inte. Efter att dislokationen har reducerats appliceras som regel en gipsgjutning på den skadade fogen ett tag tills den sönderrivna kapseln och ligamenten läkar. Efter att gipsen har tagits bort föreskrivs terapeutiska övningar och fysioterapi.

Första hjälpen för dislokationer

Stängda skador är av följande typer:

3) skador på ligament och senor.

Stängda skador (eller skador) uppstår vanligtvis med mekanisk stark och kortvarig påverkan på mjuka vävnader och inre organ utan att kränka integriteten hos det yttre integratet. Blåmärken förekommer vanligtvis när de faller på en hård yta som har några avrundade utsprång, såväl som vid ett slag med ett trubbigt föremål (flaska, knytnäve, etc.).

Arten på skadan beror på kraftens påverkan, storlek och placering av skadan. Vid blåmärken, vävnadsvullnad (ödem), smärta som förvärrar rörelse, blåmärken, försämrade motoriska funktioner observeras (till exempel är det svårt att lyfta eller flytta saker med en förslagen hand, om ett ben är allvarligt blåmärkt, är det omöjligt att springa eller gå snabbt).

Första hjälpen för blåmärken är följande:

1) applicering av kyla (is, snö) på skadan;

2) applicera ett tätt bandage på skada-stället;

3) säkerställa resten av den skadade lemmen;

4) leverans av offret till en medicinsk institution (vid skada kan en spricka i benet bildas).

Särskilt farliga är allvarliga blåmärken i huvudet, bröstet och buken, åtföljt av svår smärta och försämring av det allmänna tillståndet (med allvarliga blåmärken i huvudet, kan hjärnskakning uppstå). Den mekaniska effekten av en inte så stor kraft på mjuka vävnader i form av longitudinell sträckning kan orsaka sträckning av ligament och muskler med samtidig skada på blodkärlen.

Detta inträffar vanligtvis med skarpa impulsiva rörelser i leden. Betydligt överskrider gränserna för normal rörlighet i den. Vid sträckning observeras smärta med minsta rörelse, begränsning av rörlighet, svullnad (ödem), som snabbt ökar i storlek, mindre blåmärken, som sedan förvandlas till ett blåmärke.

Förfarandet för att tillhandahålla första hjälpen för sprains:

1) applicera kyla (is, snö) på det skadade området;

2) införande av ett tätt bandage;

2) förse den skadade lemmen med vila och ge den en upphöjd position;

3) skicka (transport) av offret till en medicinsk institution (traumecentrum).

Brott i ligament eller senor inträffar med snabb mekanisk verkan på mjuka vävnader med en hög kraft av kortvarig karaktär (dvs abrupt). Ligament- eller senbrott ses oftast i armar (axel, handled) och ben (knä, fot). När ett ledband eller senor rivs uppträder en skarp smärta, omöjligheten för flexion eller förlängning, den skadade lemmen (armar, ben), den skadade leden ökar snabbt i storlek (sväller).

Första hjälpen för brott i ligament eller senor tillhandahålls i följande ordning:

1) applicera kyla (is eller snö) på det skadade området;

2) applicera ett tätt bandage och ge vila till det skadade området;

3) offret ges ett bedövningsmedel (analgin, pentalgin, etc.);

4) en höjd position ges till den skadade lemmen;

5) snabbt leverera offret till en medicinsk anläggning (traumecentrum).

Dislokationer avser också stängda skador. Vid störningar förflyttas benen relativt varandra i fogområdet med en stark mekanisk påverkan på alla ben (arm, ben). Vid dislokationer är det en märkbar förändring i ledets form, en ovanlig position på det drabbade lemmet, en förändring i dess längd, svår smärta i lederna, oförmåga att röra sig i det.

Att tillhandahålla första hjälpen för dislokationer är följande:

1) förse den skadade lemmen med vila;

2) införande av ett tätt bandage;

3) ta en anestesimedel (analgin, pentalgin);

4) brådskande leverans av offret till en medicinsk anläggning (traumecentrum).

Det är oacceptabelt att försöka korrigera de fördrivna benen oberoende på sin plats. I vissa fall, med stängda skador, uppstår muskelspänning på grund av snabb eller skarp mekanisk påverkan med stor kraft på mjuka vävnader i benen (armar, ben).

När musklerna rivs uppstår följande fenomen:

2) en tillbakadragning (tand) visas på platsen för muskelbrott i huden, under vilken ett utsprång märks;

3) stor svullnad;

4) missfärgning av huden (den blir blåaktig);

5) oförmåga att flytta den skadade lemmen (arm, ben).

Förfarandet för att tillhandahålla första hjälpen för muskelbrott är följande:

1) kyla (is, snö) appliceras på det skadade området;

2) ett tätt bandage appliceras och vila säkerställs till det skadade området;

3) offret erbjuds att ta ett bedövningsmedel (analgin, pentalgin);

4) en höjd position ges till den skadade lemmen;

5) offret levereras snabbt till en medicinsk institution (traumecentrum).

Som medicinsk statistik visar, förekommer ovanstående typer av stängda skador på mänskliga organ oftast på gatan, hemma, under utomhusaktiviteter (och särskilt under alkoholförgiftning).

Första hjälpen för frakturer.

I närvaro av is på gatorna uppstår ofta skador som öppna eller stängda sprickor. Frakturer är kränkningar av benets integritet som ett resultat av mekanisk påverkan när man faller med stöd på lemmen i större delen av kroppen (på en arm eller ben med vridning av dem när man faller).

Med sprickor observeras skarp smärta, vilket ökar med all rörelse och belastning på lemmen, förstörelsen av dess funktioner, en förändring i dess läge och form, utseendet på svullnad och blåmärken, förkortning och patologisk rörlighet i benet (rörlighet visas på en ovanlig plats). Med ett öppet fraktur kommunicerar dess område med den yttre miljön och det finns ett sår i sprickzonen. Denna typ av fraktur är farlig för människors hälsa och liv på grund av stor blodförlust, möjligheten till traumatisk chock och möjlig infektion..

Första hjälpen för öppna frakturer består av följande åtgärder:

1) stoppa blödningen och behandla sårets kanter med ett antiseptiskt medel (jod, väteperoxid, etc.);

2) påläggning av ett sterilt förband på såret i sprickområdet;

3) ta smärtstillande medel (analgin, pentalgin);

4) genomföra immobilisering (immobilisering) av lemmen i det läge i vilket det var vid skada;

5) akut transport av offret till en medicinsk anläggning (traumecentrum).

Vid öppna sprickor utförs offret till traumecentret endast på en bår i ryggläge. Med en stängd fraktur finns det inget sår i sprickzonen. Stängda frakturer har följande karakteristiska yttre tecken: svår akut smärta, brott mot rakhet och uppträdandet av ett "steg" på sprickstället, onormal rörlighet i delar av lemmen, knasning av fragment, svullnad vid sprickstället.

Tillhandahålla första hjälpen för frakturer, bör du inte i något fall försöka kombinera benfragment, eliminera krumningen av lemmen med ett stängt fraktur eller justera benet som har kommit ut med ett öppet fraktur. Offret föras brådskande till traumacentret. När du tillhandahåller första hjälpen i fall av olika typer av sprickor, samt skador på lederna, är huvudåtgärden att pålitligt och snabbt immobilisera en del av kroppen.

Detta uppnår immobilitet hos den skadade delen av kroppen, vilket hjälper till att minska smärta och förhindrar en traumatisk chock. Dessutom elimineras också risken för upprepade skador under transporten och risken för komplikationer från infektion reduceras. För att utföra tillfällig immobilisering används vanligtvis standarddäck, och i deras frånvaro används olika material till hands (plankor, plywood, hårdplatta etc.). I speciella fall, när det inte finns några standarddäck och det inte finns några lämpliga hjälpmaterial, tillåts transportimmobilisering genom bandage av den skadade lemmen till en frisk del av kroppen: undre extremiteten till det friska benet och armarna till bagagerummet..

Under transportimmobilisering följs följande grundregler:

1) vid användning av en standardskena måste den nödvändigtvis fånga två leder - ovanför och under frakturen, och ibland tre - i fall av en höft- eller axelfraktur;

2) vid utförande av immobilisering av ett lem är det nödvändigt, om möjligt, att ge det en naturlig position, och om detta inte är möjligt, upprätthålla en position där lemmen är minst skadad;

3) för eventuella frakturer kan fragmenten inte reduceras; vid behov appliceras ett sterilt bandage och lemmet fixeras i det läge där det var vid tidpunkten för skada;

4) med stängda frakturer ska offrets kläder inte tas bort, och vid behov ska det skäras med ett blad eller en sax i skadningsområdet;

5) du kan inte sätta en hård splint direkt på kroppen, du måste lägga en mjuk dyna under den (bomullsull eller en ren handduk);

6) en andra assistent bör stödja den skadade lemmen under överföring av patienten från båren.

Underlåtenhet att följa ovanstående regler kan leda till komplikationer, till exempel kan otillräcklig immobilisering av ett stängt brott göra det till ett öppet brott och därmed förvärra skadan. Undvik att knyta spalten för hårt, eftersom det kan störa cirkulationen och orsaka svår smärta.

Det är nödvändigt att lossa bandaget om:

- offrets fingrar är svullna och blå eller kan inte flyttas;

- den del av kroppen som är under splint är dum och stickningar känns i den, samtidigt kan pulsen inte kännas under splint;

- naglarna återgår inte till sin normala färg efter 2 sekunder efter tryckning.

I vissa fall, när bäckenbältet skadas, uppstår sprickor i bäckenbenen. Vid allvarliga skador av detta slag finns det flera sprickor i bäckenbenen, åtföljd av en stor blodförlust, skada på urinblåsan etc..

Första hjälpen för en fraktur av bäckenbenen är följande:

1) offret läggs på ryggen, på ett fast bräde (brädor eller plywood);

2) ett rullat filt eller kappa placeras under knäna så att de nedre extremiteterna böjs vid knäna eller sprids isär;

3) offret ges ett bedövningsmedel (analgin, pentalgin);

4) snabbt leverera offret till akutmottagningen.

Första hjälpen för förskjuten käke

Vanan att öppna munnen vid gäspning resulterar ofta i en förskjuten käke. Detta kan hända inte bara när du gäspar, utan också när du skrattar, hostar, övar sång eller försöker bita av en mycket stor bit från någon produkt. Ett slag mot hakan kan också provocera en förflyttning..

Övre och undre käftar på höger och vänster är förbundna med fogar. Käftleden är ett slags gångjärn som gör att våra käkar rör sig när vi pratar, äter mat. Käftledets ligament bestämmer käkarörelsens gränser, förhindrar att dislokationen inträffar, eftersom de förhindrar att ledens huvud glider ut ur sitt normala läge. Men det händer att den ligamentösa apparaten i käftleden försvagas eller att käken stöter på för mycket stress (till exempel i de situationer som beskrivs ovan). Sedan glider ledens huvud ut från ledbenet, sträcker ledkapseln och är fixerad i ett ovanligt läge.
Allt som leder till överdriven påkänning på käftledets ledbandiga apparater bidrar till att käken lossnar.

Förflyttning av underkäken kan vara:

Ensidig - hakan "rör sig" framåt och i motsatt riktning mot den förflyttade fogen. Svår smärta känns runt den drabbade leden.
Bilateral - med en sådan förflyttning kan en person inte prata artificiellt. Patientens ansikte är sträckt, hakan sticker fram och ner.

Hjälp vid dislokation

Dislokation av käftleden kan endast justeras av en specialist - maxillofacial kirurg, traumatolog, tandläkare.
I fall av käken måste du omedelbart ringa ambulans. Innan teamets ankomst bör ett bandage appliceras som stöder och fixerar underkäken på patienten, som är bättre på att försöka prata.

Det är omöjligt att stänga munnen med en förskjutning av käken, så du måste täcka den med en absorberande trasa för att eliminera överskott av saliv. Det kommer också att vara en slags barriär från damm och mikroorganismer..
Efter att käken har justerats av en specialist behöver patienten bara prata när det är absolut nödvändigt, äta flytande livsmedel i två veckor. Om hjälp till en patient med en förskjuten käke tillhandahålls vid fel tid, kommer ledkapseln att förbli inflammerad under lång tid. Därför kommer patienten att uppleva obehag längre..

Enligt statistik är kukeledningar mer vanliga hos kvinnor.

Vad man inte ska göra vid förflyttning - första hjälpen algoritm med ett foto, möjliga konsekvenser

En ihållande förskjutning av benets ledytor relativt varandra med en kränkning av ledväskans, ligamentens och musklernas integritet kallas förskjutning. Om du misstänker en förflyttning bör du inte försöka korrigera den själv, eftersom faran i detta fall inte bara är bristen på medicinsk vård, utan också dess felaktiga bestämmelse.

De viktigaste tecknen på förflyttning

Lederna i de övre extremiteterna flyttas ofta, eftersom de har låg anatomisk kongruens (överensstämmelse med de artikulära ytorna). Dessutom finns det ofta förskjutningar av dessa leder som står för den största mekaniska belastningen (höft, knä) eller funktionell (mandibular). Typiska tecken:

  • smärta;
  • deformation;
  • onaturlig position för lemmen;
  • ödem;
  • lokal temperaturökning;
  • begränsning eller brist på aktiv och passiv rörlighet.

Första hjälpen vid förskjutning

Korrekt och snabb tillhandahållen första hjälpen hjälper till att underlätta patientens tillstånd. Första hjälpen för dislokationer bör riktas till följande mål:

Vad borde göras

Innan du tillhandahåller första hjälpen bör du ta reda på om han har andra skador, eftersom användningen av smärtstillande medel kan dölja den kliniska bilden av samtidiga tillstånd. Första hjälpen algoritm:

  1. Ring en ambulans.
  2. Lugna offret och sitta / lägga honom i en bekväm position.
  3. Stoppa yttre blödningar om det finns.
  4. Skölj eventuella öppna sår med rent vatten, behandla kanterna med ett antiseptiskt medel och applicera ett aseptiskt förband.
  5. Immobilisera lemmet i tvingad position - där det var när offret hittades.
  6. Applicera kallt på den drabbade extremiteten.

Vad man inte ska göra

Kom ihåg att det viktigaste är att inte skada patienten när du tillhandahåller första hjälpen. Det är strängt förbjudet:

  1. Gör eventuella försök att flytta utanför den medicinska anläggningen och dra den skadade lemmen.
  2. Applicera värme på skadan.
  3. Använda smärtstillande medel om offret är ett barn, äldre eller gravid kvinna.
  4. Använd alkohol för smärtlindring.
  5. Om det finns misstankar om ryggmärgsskada ska offret aldrig flyttas eller flyttas om.

Konsekvenser av felaktig minskning av lederna

Försök att självreducera i de flesta fall slutar med ytterligare skador på de som redan finns, eftersom endast en kvalificerad läkare kan korrekt korrigera benhuvudet som har kommit ut från ledhålan. Felaktigt tillhandahållet första hjälpen för dislokation leder till det faktum att patienten behöver specialiserade kirurgiska ingrepp för att eliminera dess konsekvenser.

Axel

Varannan traumatisk förflyttning sker på axeln. Detta beror på att humerusens huvud har en sfärisk form och låg kongruens med andra ledytor. Komplikationer av en skulderskada:

  • brott i ledkapseln;
  • partiell eller fullständig bristning av ligamenten;
  • brott i fartyget;
  • skador på nervstammarna;
  • muskelbrott;
  • hemartros - ledblödning;
  • deformering av artros;
  • marginal benfraktur.

Armbåge

Armbågsleden är den näst vanligaste skadan efter axeln. Konsekvenser och komplikationer för armbågsleden:

  • post-traumatisk kontraktur;
  • nervskada;
  • blödning;
  • ligamentbrott;
  • muskelskada;
  • broskskada;
  • artros;
  • fibros;
  • metaplasia i ledkapseln.

Ledskador: sprains och dislokationer

"Långa sår som inte är läkande" är sår som andra läkare försöker hålla sig borta, vilket ofta lämnar patienten ensam med sitt problem. Och inte bara på grund av det faktum att detta är ett allvarligt problem för hälso-och sjukvård i alla länder, både ur ekonomisk synvinkel (i USA, till exempel, kostnader per år uppgår till 9 miljarder dollar), och i termer av den tid som medicinsk personal spenderar (årligen långtids icke-helande sår av olika etiologier utvecklas hos nästan 2,5 miljoner patienter i världen). Detta är en allvarlig utmaning för alla kirurger, eftersom behandlingen av ett långvarigt icke-helande sår är en lång och taggig väg som kräver tålamod, uthållighet, hög professionell kompetens och kunskap..

Långtids icke-helande sår - vad är det?

Låt oss först ta reda på det - vad är ett "långvarigt icke-helande sår"? Du kommer att bli förvånad, men det finns inget definitivt koncept. Definitioner kan hittas olika: trofiskt magsår, komplexa eller kroniska sår. Det finns ingen enighet om hur länge efter vilken tidsperiod ett vanligt sår kan betraktas som icke-läkande under lång tid? Vissa forskare anser som ett sådant sår som inte läker mer än fyra veckor, andra ger ett tidsintervall på 6 veckor och ännu andra - 8 veckor. En bra definition av ett sådant sår gavs av experter från European Society for Tissue Repair:

"långvarigt icke-helande sår" läker inte under den period som är vanligt för sårläkning av denna typ eller plats.

De där. om något som vanligtvis läker inte har läkt i tid, är detta ett "långvarigt icke-helande sår".

Orsakerna till svåra att läka sår

Anledningarna till att sådana sår ser ut är stora. Och om läkaren lyckas ta reda på det och hitta det enda skälet som stör sårets läkning, kommer han att kunna bota det. Mycket lika med ordstävet från Archimedes: "Ge mig ett stöd, och jag kommer att vända jorden".

Alla huvudorsaker till förekomsten av långvariga icke-helande sår är indelade i två stora grupper: interna och externa.

Förkylningar närmar sig, och is med dem, vilket innebär att chansen för skada ökar avsevärt. Vi måste alltid komma ihåg att skador som åtföljs av skador på muskler, ligament, leder inte bara förekommer hos människor under idrott, utan också i vardagen - det är här som alla kommer ihåg ordspråket: om han visste var han skulle falla skulle han lägga halm. Därför efterfrågas elastiska bandage under den kalla säsongen..

Lyckligtvis är sprickor sällsynta. De vanligaste ledskadorna är sprains, ligamentbrott och dislokationer. Vi kommer att prata om dem.

Vrickning

Vad är en förorening? Vad menar läkaren när han ger dig denna diagnos??

Ligamentsträckning förstås som deras bristning, vanligtvis liten, på nivån för vissa fibrer. Ibland kan skador vara betydande - upp till deras fullständiga brott. Detta händer när en spänning uppstår i fogen med en kraft som överskrider ledbandets förmåga att sträcka. Kom ihåg vilka intressanta "rörelser" en person gör om han plötsligt glider på isen! Förorening av handleden och fotleden är vanligast.

Det är värt att notera att ligamentbrott kan kombineras med dislokationer och frakturer, så i alla fall, se en läkare, låt en specialist se ut.

Det finns två huvudskäl till ligamentbrott:
- till följd av skada;
- på grund av patologiska förändringar i ligamentens vävnad, till exempel med åldring eller försämring.

Stänk symtom

Först och främst är detta en skarp smärta, varefter du omedelbart inser att rörelsens rörelser är begränsade, du inte längre kan springa eller ens gå. Sedan finns det ödem och hematom, en känsla av domningar eller stickningar i skadningsområdet.

Det finns flera grader av skador på ligamenten:

  • Grad I - bevarande av ligamentets integritet, men det finns brott i enskilda fibrer. I detta fall finns det en svullnad, lätt smärta och begränsad ledrörlighet..
  • II grad - partiell skada på ligamenten, flera fiberbrott. Den andra graden kännetecknas av markant ödem. Rörelse är mycket begränsad och åtföljs av svår smärta.
  • Grad III - fullständigt brott i ligamenten, åtföljt av svår ödem, smärta och blåmärken (hematom). Rörelsen är väldigt svår och det finns en känsla av att ledet lever sitt eget liv, blir extremt instabilt.

Första hjälpen för stretching

Det första man ska göra när man sträcker ligamenten är att applicera ett kallt föremål (isförpackning) i 20 minuter, som måste bytas med jämna mellanrum, bandage lederna, ta bedövningsmedel.
För att applicera ett fixeringsbandage på fogen, använd det elastiska sammanhängande bandage Tens

Teknik för att applicera "åtta" fixeringsbandage på handledleden:

Gör två omgångar med bandage runt handleden.

  1. Dra bandaget diagonalt över handens baksida mellan tummen och pekfingret och återgå sedan till handleden.
  2. Lindra bandaget runt handleden igen och vrid något högre.
  3. Varje efterföljande omgång av bandage bör överlappa den föregående med minst hälften av bandagebredden.
  4. Bandaget slutar med fixeringsspolar strax ovanför handledsledet.
  5. Den sista omgången av bandage bör helt täcka näst sista.
  6. Tryck ner bandagen för bättre fixering.

Teknik för att applicera "åtta" fixeringsbandage på fotleden:

  1. Gör flera omgångar med bandage runt foten.
  2. Passera bandaget diagonalt längs ytterytan på foten och slingan runt underbenet.
  3. Dra bandagen diagonalt till foten igen..
  4. Fortsätt bandage fogen, överlappar varje varv, överlappar den föregående med minst hälften av bandaget.
  5. Slutför bandaget genom att göra några fixeringsvängar av bandaget precis ovanför vristen.
  6. Den sista omgången av bandage bör helt täcka näst sista.
  7. Tryck ner bandagen för bättre fixering.

Detta är det bästa alternativet för första hjälpen. Men om du är skadad på gatan och det inte finns något bandage, ispack och smärtmedicinering till hands, kom ihåg det viktigaste: se till att ledet är lugnt, försök att inte flytta det. Du kan fixa den skadade fogen ovanifrån med ett bälte, halsduk etc. Om det är en fotled, försök att lyfta den skadade lemmen. Allt annat kan lämnas kvar senare, efter att ha besökt läkaren..

Kom ihåg att med I- och II-graden av förorening utförs ingen kirurgisk behandling. Kirurgisk behandling är nödvändig endast vid brott i ledband och sedan enligt strikta indikationer. Om du börjar behandla sprains i tid, kan du undvika komplikationer som myosit och nedsatt artikulär rörlighet..

Men det tar upp till 2-5 veckor att bli sjuk, beroende på skadegrad.

Förskjutning

Dislokationer har en speciell plats bland skador. En förskjutning är en kränkning av fogens integritet med en förskjutning av benens ledformiga ändar, det vill säga när de artikulära ytorna är i felaktig kontakt med varandra har de ingen kongruens och jämförbarhet. Dislokationer kan vara fullständiga när det finns en divergens mellan ledbenen och ofullständig eller "subluxation", när de artikulära ytorna endast är delvis i kontakt.

Här, förutom svår smärta, uppstår allvarligare problem - lederna fungerar praktiskt taget inte, det är nästan omöjligt att röra sig, och ledets utseende blir onormalt, dess form ändras. Känsla av domningar, stickande känsla (nervkomprimering) kan förekomma.

Första hjälpen är fullständig vila. Försök inte själv ställa in fogen vid förflyttning! Det är nödvändigt att konsultera en specialist så snart som möjligt, och innan det är bäst att immobilisera den skadade lemmen, applicera förkylning och ge offret ett bedövningsmedel.

Ledet kommer att skada i ungefär en månad, särskilt hårt under den första veckan. Då börjar svullnaden försvinna, hudfärgen återgår till det normala, men du måste bära en ortos på leden länge så att dislokationen inte återkommer och inte blir "öl".

För eventuell ledskada och tvivel, kontakta en specialist.

Dislokationer: klassificering, typer, diagnos och behandling. Första hjälpen vid förskjutning

Dislokationer är ihållande onormala förskjutningar av benens ändar som artikulerar vid en led som överskrider den fysiologiska rörelsegränsen. Som regel åtföljs benförskjutning av brott eller sträckning i ledkapseln, skador på ben, senor, ligament, kärl och nerver med varierande svårighetsgrad, intraartikulära blödningar samt blödningar i vävnaderna som omger leden. Oftast uppstår de på grund av olika skador under påverkan av någon mekanisk kraft: om det normala rörelsesområdet i ledet överskrids, glider benets ledarhuvud ut ur glenoidkaviteten. Dessutom kan leddislokation vara ett resultat av destruktiva processer som inträffar i leden (till exempel artrit, artros, etc.).

Klassificering

Det finns flera klassificeringar beroende på ursprungets etiologi, ålder, svårighetsgrad etc..

Genom stadgan om begränsningar:

  • Färsk - minst tre dagar.
  • Inaktuell - från tre dagar till två veckor.
  • Äldre - mer än två veckor.

Genom graden av skillnad mellan ledbenen:

  • Fullständig - det finns en avvikelse mellan ledbenen.
  • Ofullständig eller subluxation - ledytorna är delvis i kontakt.

Med ursprungets etiologi:

  • Medfödd - uppträder med felaktig utveckling av muskuloskeletalsystemet även i livmodern. Fenomenet är mycket sällsynt.
  • Förvärvad eller patologisk - orsakad av ledsjukdomar som artrit, artros eller tuberkulos.
  • Traumatisk - uppstod som en följd av skada. En mängd av denna typ är vanliga förflyttningar, som uppträdde igen på grund av otillräcklig fixering av lederna efter en skada..

Genom förekomst av komplikationer:

  • Komplicerat - involverar en förstuvning, muskel, nerv eller benfraktur.
  • Okomplicerad - ovanstående komplikationer är frånvarande.

För hudens integritet:

  • Stängt - förflyttningen syns inte synligt, huden är inte skadad.
  • Öppen - huden slits över leden.

Förskjutningar av klavben, höft, axel, ryggrad, arm, vrist, knä, armbåge, tår och händer kännetecknas också..

Orsaker till patologi

Du kan skadas under alla omständigheter. Oftast kan en lem, som andra delar av en persons kropp, förflyttas vid slag och fall. En speciell riskgrupp består av idrottare i kontaktsport - fotboll, hockey, volleyboll eller personer som är engagerade i idrott där de ofta faller. Hos ett barn kan trauma uppstå på grund av aktiva spel med andra barn, där de springer, hoppar och pressar varandra.

Mycket ofta är orsakerna till dislokationer skador, mot bakgrund av vilka det finns ett brott i ledkapslarna och ledbanden. Ofta provoseras trauma av tidigare sjukdomar, till exempel:

  • Tuberkulos.
  • osteomyelit.
  • artros.
  • Malig tumör.
  • Artrit.

Ovanstående patologier kan påverka en person oavsett kön och ålder. Under deras förlopp försvagas, deformeras och kollapsar de artikulära ytorna, vilket orsakar förflyttning.

Ganska ofta inträffar denna skada på grund av en skarp muskelsammandragning och ett fall på en utsträckt eller böjd lem..

Dessutom är symptomen på förflyttning välkända för de människor som är professionellt engagerade i dans, särskilt moderna. Patologi kan inte bara förvärvas utan också medfödda.

Dislokationer hos barn kan bildas även under livmoderutveckling på grund av trauma. Dessa typer av skador följer människor hela livet..

Anlag

Dislokationer förekommer hos vuxna och barn, men varför är det ett naturligt fenomen för vissa medan det för andra händer en gång i livet? Det finns grupper av människor som har en benägenhet till sådana ledskador..

Dislokationer förekommer oftare i sådana fall:

  • Med en onormal struktur i lederna när de ledartade håligheterna har en liten depression. I detta fall passar inte huvuden på benen och kan komma ut.
  • Mjuka ligament som omger leden.
  • Sjukdomar i muskuloskeletalsystemet såsom artros, artrit, tuberkulos, poliomyelit;
  • Benskörhet på grund av brist på fosfor, kalcium eller vitamin D.

Den mest sårbara är axelleden. Denna typ av skada behandlas i 60% av fallen. Dislokationer i höften, vristen, benbenet och fallens hår är mindre vanliga.

Vad är?

Följande dislokationer diagnostiseras:

  • ofullständig förflyttning;
  • fullständig förflyttning;
  • kronisk förflyttning;
  • interstitiell förflyttning;
  • ny förskjutning.

De vanligaste förskjutningarna som traumkirurger möter är axeldislokationer. Enligt statistik söker 60% av patienterna hjälp med en humerusskada.

Även inom medicinen finns en klassificering av dislokationer i riktning mot den förskjutna leden. Till exempel:

  • främre förflyttning;
  • bak;
  • central förflyttning;
  • bak-.

Medfödda förflyttningar

Anledningen är ledets onormala struktur, dess underutveckling. Barnet är redan fött med patologier i muskuloskeletalsystemet

Medfödda förflyttningar förekommer hos mindre än hälften av nyfödda, främst hos flickor. Höftleden lider, mindre ofta knäet.

Oftare ligger orsaken till leddysplasi i en genetisk predisposition, när en av föräldrarna har en liknande patologi. Andra skäl - dålig ekologi, läkemedelsbehandling av en gravid kvinna.

Ortopeden kan identifiera problemet direkt på sjukhuset, men om detta inte händer börjar barnet halta på grund av förkortningen av en lem eller har en "anka" gång.

Symtom på förflyttning hos en nyfödd:

  • asymmetri av glutealveckarna;
  • ojämn längd på lemmarna;
  • crunch när du flyttar;
  • begränsning av ledmobilitet.

Genom dessa tecken kan man gissa om medfödd förflyttning av höftleden..

Förflyttning av patella manifesteras av smärta, inflammation i det drabbade området och brist på rörlighet i knä. Utan behandling utvecklas patologin till svår artros, vilket kan leda till funktionshinder.

Klassificering av klackbenskador och deras symptom

Med en förflyttning av klackbenet vänder sig varje 15: e patient till traumatologer, det vill säga detta är inte ett trauma som ofta uppstår. Störningar i lederna i klavbenet kan orsakas av trauma, både direkt och indirekt. Den klavikulära leden är ansvarig för den korrekta positionen av lemmen och säkerställer dess korrekta funktion. Detta antyder att om du skadar denna del av lemmen kommer handen att förlora sin prestanda.

Klassificeringen av dislokationer i klackbenet beror på graden:

  • Den första graden kännetecknas endast av sträckning av ledkapseln.
  • I den andra graden förstörs fogen, vilket provoserar en liten förskjutning av klaven.
  • Den tredje graden är den svåraste. I detta fall inträffar förstörelsen av ledkapseln och alla dess anslutande delar: muskler, nervfibrer. I svåra fall uppstår en fraktur i klavikulärbenet.

Med en förflyttning av clavicle i första graden, känner en person mild smärta. Det blir vanligtvis mer intensivt med rörelser i extremiteterna. Området på den klavikulära leden är svullen. Den andra graden ger mer smärtsamma upplevelser. De förbättras genom roterande handrörelser. Den sista graden av förflyttning av klavbenet orsakar mycket allvarlig smärta och begränsar inte bara rörelsens rörelse, utan förhindrar också att huvudet vrider fritt.

Förvärvade förflyttningar

De förekommer efter ett barns födelse och kan vara i alla åldrar. Deras utseende kan vara förknippat med destruktiva förändringar i lederna, brist på mineraler, inklusive kalcium och fosfor, samt närvaron av sjukdomar i muskel- och skelettsystemet, nämligen:

  • artros;
  • artrit;
  • polio;
  • osteomyelit.

På grund av sjukdomen skyddar inte musklerna fogen så starkt från mekanisk stress. Till och med mindre krafttryck kan provocera dislokation..

Oftast behandlas patologi genom kirurgi.

Möjliga komplikationer

På grund av förflyttningen kan offret drabbas av ett antal komplikationer:

  • fullständig eller partiell bristning av ledkapseln;
  • klämma i blodkärlen eller kränka integriteten;
  • skador och nypning av nervändarna;
  • fraktur av benet av kanttypen i korsningen av den muskulo-ligamenteapparat;
  • plexit av traumatisk karaktär efter axeldislokation, som ett resultat av vilket kärnbräden är möjlig på grund av inopportune hjälp;
  • vävnadsnekros.

Traumatisk form

Detta är den vanligaste formen. Det finns 10 gånger oftare än alla andra sorter..

Dislokationer uppstår till följd av fall eller kraftigt slag. Men det är inte den plats som har påverkats fysiskt, utan en helt annan led. Om du till exempel faller på en rak arm kan du inte flytta handen utan armbågen eller axeln.

Oftast skadade höft, armbåge, axel, knä och vrist.

Förflyttningstecken:

  • svår smärta som uppträdde efter att ha krossat eller klickat
  • blåmärken i det drabbade området;
  • svullnad;
  • synlig deformation av fogytan;
  • begränsning av fysisk aktivitet;
  • blekhet i huden under det drabbade området.

Symtomen är uttalade, så det är lätt att diagnostisera. Smärtan kan vara mild eller så svår att den till och med orsakar svettningar och frossa.

Mycket ofta åtföljs denna form av förflyttning av blåmärken, brott i ledband och en fraktur, därför kräver den noggrann behandling.

Diagnostik


Diagnosen ställs baserat på patientens symtom. Dessutom föreskrivs en röntgenundersökning för att hjälpa till att identifiera tecken på förskjutning av benytorna. För komplicerade dislokationer utförs CT och MRI för att hjälpa till att utvärdera tillståndet i muskler, ligament och senor som omger den skadade leden. Om det finns misstankar om nervrotskomprimering och vaskulär skada undersöks patienten av en neurokirurg. Behovet av slutenvårdsbehandling bestäms av skadeställeplatsen, närvaron av en komplikation, patientens allmänna tillstånd.

Första hjälpen

Vid dislokation måste offret förses med första hjälpen och omedelbart ta personen till sjukhuset, helst inom 1-3 timmar. Ju tidigare du gör detta, desto bättre. Behandlingen blir kortare och effektivare.

Första hjälpen för dislokation ser ut så här:

  1. Immobilisera fogen, fixera den i ett läge med en splint eller improviserat medel. En halsduk eller väskor gör, gör ett tryckbandage av dem.
  2. För att lindra puffiness och minska smärtsamma upplevelser, applicera is på det skadade området i 10 minuter.
  3. Om dislokationen är öppen måste såret behandlas med ett antiseptiskt medel. Inget behov att applicera is.
  4. Om smärtan är allvarlig, ge offret en smärtstillande tablett. Se till fullständig vila tills en ambulans anländer. Om offret flyttade övre extremiteten kan han vara i sittande läge. I händelse av förflyttning av nedre extremiteterna, ryggraden eller höftleden måste du ta en horisontell position.

På sjukhuset börjar behandling och minskning av lederna efter att patienten har genomgått diagnostiska procedurer.

Även vid subluxation måste benen justeras av en läkare. Du kan inte göra det själv. Att inte känna anatomin kan bara förvärra saker. Måste omdirigera benet igen.

Fraktursymptom

De viktigaste tecknen på frakturer inkluderar:

  • svullnad av mjuka vävnader på skadestedet;
  • stark smärta i området för det påstådda brottet;
  • om en lem är skadad är det svårt att flytta den;
  • vid palpation (det är oönskat att göra det själv) känns benfragment;
  • närvaron av ett hematom på den drabbade extremiteten eller annan kroppsdel;

Nu vet du den ungefärliga klassificeringen av dislokationer och sprickor.

Behandling

Behandlingen av dislokation beror på typen av dislokation. Om detta är en medfödd form bör barnets hälsa hanteras från två veckors ålder. Behandlingsmetoden består av att bära splint, använda stigar, korrekt tröskel och fysioterapi.

Förvärvade, inklusive traumatiska förflyttningar, kräver minskning av ledbenen så att de faller på plats. De ledartade benen återförs till sin fysiologiska position längs samma bana längs vilken skada inträffade, endast rörelserna upprepas i omvänd ordning.

Terapeutiska åtgärder för att minska lederna utförs under lokalbedövning, i sällsynta fall tillämpar de generell anestesi.

Dislokation behandlas i tre steg:

  1. Minskning av benet. Tveka inte med det här förfarandet, ju tidigare benet kommer på plats, desto snabbare kommer rörligheten och funktionen i leden att återställas. Efter 1-1,5 veckor efter förflyttning kan posttraumatiska förändringar i lederna inträffa, vilket avsevärt kommer att komplicera reduktionsproceduren och rehabiliteringen av patienten..
  2. Återhämtnings- och rehabiliteringsperiod. Efter reduktion fixeras lemmen i ett läge i 5-10 dagar. Detta är nödvändigt för att fogen ska slå rot på sin plats. Det skadade området är bundet med ett elastiskt bandage eller en gipsgjut appliceras. Det måste bäras i 2-8 veckor. Om dessa termer försummas, kan den vanliga förflyttningen utvecklas, det vill säga att läkningen av ledband och kapslar kommer att störa.
  3. Återställande av rörlighet. Patienten visas aktiva fysiska rörelser, upp till smärtsamma känslor. Tillsammans med träningsterapi används massage, UHF, paraffinterapi och arbetsterapi för att återställa blodcirkulationen.

Det finns reducerbara och okontrollerade dislokationer. I det senare fallet stör ett benfragment eller en sönderrad sen att återföra benets huvud till dess fysiologiska läge. Det är omöjligt att korrigera leden genom att använda den naturliga metoden, därför tar de till kirurgisk ingripande genom att öppna huden och ytan på lederna.

Behandling av traumatiska dislokationer är möjlig på ett operativt blodfritt sätt.

Valet av behandlingsmetod beror på dislokationens ålder. Färska och inaktuella skador kan botas utan kirurgi genom att flytta de inriktade lederelementen.

Äldre åtföljs av posttraumatiska komplikationer och kräver därför operation. Återställningsperioden är längre.

Nedre käken skada

Klassificering av förskjutningar i underkäken:

En sådan skada kännetecknas av huvudets utgång utanför cellen i vilken det är fäst. Den förskjuts uppåt och förblir på ytan av ledbenet.

Orsakerna till förskjutningen av underkäken inkluderar tidigare skador, inflammation i lederna i underkäken och medfödda defekter i underkäkens utveckling. Det är inte svårt att diagnostisera denna typ av fel. En person med dislokation av underkäken kan inte stänga munnen, kan inte tala tydligt och kan inte kontrollera utsöndringen av saliv i munnen. Vid den minsta rörelsen i underkäken känns en skarp och skarp smärta.

Behandling av förskjutning av käken består i att sätta den på plats och fixera den med en speciell skena under en period av cirka 20 dagar. Patienten är också försedd med fasthållningsanordningar som kontrollerar underkävens rörelse när munnen öppnas. De kan vara borttagbara eller ej borttagbara. Om alla rekommendationer från specialist följs, avlägsnas däcket efter 20 dagar och personen börjar gradvis leda en välkänd livsstil.

Rehabilitering

Det kommer att ta ungefär en månad för att återställa den skadade lemmens funktion. Under denna period bör den skadade lederen vara mindre involverade under fysisk aktivitet (inte räkna med träningsterapi). Från och med den andra månaden kan du gradvis öka belastningen.

Rehabiliteringsperioden består av följande procedurer:

  • Motionsterapi;
  • massage;
  • fysioterapeutiska tekniker, nämligen ultraljud, magnetoterapi, laserterapi, myoelektrostimulering;
  • simmar i poolen.

Rehabiliteringsperioden sammanfaller med det tredje steget av dislokationsbehandling.

Motionsterapi innebär implementering av ett komplex av passiva och aktiva övningar. De syftar till att återställa ledrörlighet och muskelaktivitet samt förbättra blodcirkulationen..

Vilken läkare ska du kontakta för dislokation

Om du står inför en skada, som åtföljs av smärta i ledområdet, svullnad, hematombildning, deformiteter, bör du genast besöka en ortopedisk traumatolog. Han kommer att utvärdera tillståndet, förskriva en röntgenstråle, vars resultat kommer att avgöra behandlingen.

Orsaker till vanliga förflyttningar - vem är i riskzonen?

Det finns flera faktorer som kan provocera denna patologi:

  • Allvarlig primär förflyttning, vilket resulterade i betydande deformation av leder, ligament, senor och muskelvävnad.
  • Vänta omedelbart för specialiserad hjälp.
  • Dålig fixering av den förflyttade leden - eller dess fullständiga frånvaro. I riskgruppen ingår också patienter som inte har slutfört hela behandlingsförloppet och för tidigt eliminerat immobilisering.
  • Patologisk modifiering av ledytan som ett resultat av primär dislokation.
  • Överdriven stress på det skadade ledet strax efter behandlingen.

Enligt statistik är upprepad dislokation ofta en händelse bland idrottare: judokor, brottare, gymnaster, volleybollspelare, såväl som de som är engagerade i att hoppa från en springbräda eller i vattnet..

Användningen av traditionell medicin

Traditionell medicin erbjuder många recept som använder medicinalväxter för dislokation. På basis av örter förbereds avkok, infusioner, salvor och andra medel som bekämpar puffiness och smärta.

De bästa effektiva recepten är:

  1. För att lugna smärtsamma upplevelser med en stark förflyttning hjälper mosa färsk malör.
  2. Ta 1-2 små skedar marjoram och häll ett glas kokande vatten över den. Låt kompositionen infusera en tredjedel av en timme och dricka sedan som te, 2 glas per dag. Det är tillåtet att lägga till socker efter smak. Terapitiden är 3 veckor.
  3. Ta 3 stora skedar comfrey-rötter och häll 500 ml kallt vatten, sätt på svag värme, men låt det inte koka. Ljuta över låg värme i en halvtimme och låt sedan stå i 4 timmar. Komprimera varje dag med en avkok, i en timme.
  4. Hacka comfrey-rötter mycket fint, ta 2 matskedar av råvaran och slipa med 2 matskedar osalterad is. Med hjälp av den erhållna salva, behandla den ömma lederen på morgonen och på kvällen. Terapitid i minst en månad.
  5. En annan medicinalväxt för dislokation är kalendula. Ta 40 g växtblommor och ett glas solrosolja. Finhacka blommorna och täck med olja. Placera kompositionen i en glasbehållare och låt den infusera på en mörk plats i 7 dagar. Efter infusionen, filtrera genom flera lager av gasväv. Den resulterande produkten används för att gnida den skadade fogen. Upprepa manipulationer flera gånger om dagen tills patienten upplever smärta.
  6. Ta en liten sked med johannesörtolja, veteskim borras i vall och tillsätt 2 stora matskedar smör. Överför blandningen till en kastrull och lägg i ett vattenbad i en tredjedel av en timme. Kyl sedan produkten och använd den som en salva. Gnid den skadade fogen med den resulterande produkten hela dagen.
  7. 3 små skedar häll blåklintblommor häll 500 ml kokande vatten, låt infunderas i en timme och filtrera sedan. Använd den resulterande buljongen i ett halvt glas tre gånger om dagen.
  8. Blanda 1 del lavendel med 5 delar solrosolja. Insistera på en sådan komposition under 30 dagar. Använd den resulterande oljan som smärtstillande medel vid dislokationer.
  9. Vid skada hjälper en avkok av rötterna, grenarna och barken av berberis. Ta en halv sked med krossade råvaror för matlagning och häll ett glas mjölk. Sätt kompositionen på en liten eld och koka i en halvtimme. Filtrera och kyla fältet. Ta det resulterande läkemedlet i en liten sked tre gånger om dagen. Använd som lotion till det drabbade området.

Sådana recept är mest effektiva för skador. Men det är viktigt att förstå att det är omöjligt att hantera dislokationen endast med hjälp av traditionell medicin. Avkok och salvor från växter bör inkluderas i den komplexa behandlingen utöver de tagna smärtstillande medel i tabletter för dislokationer. Hela programmet måste kompetent utarbetas av en specialist.

symtom

Tecken på förskjutning av benens ledformiga ändar beror på skadans typ och plats. Absoluta tecken anses vara en fixerad fjädrande position för benet, en tom glenoidfossa och en störd position för benets huvuddel. Ett av de absoluta tecknen är tillräckligt för att diagnostisera förskjutning av benens leddelar.

Symtom på knäled

De karakteristiska symtomen på förflyttning i alla typer av patologi är:

  • Bomull, karakteristiskt före förflyttning.
  • Smärta som blir värre under rörelse.
  • Rödhet och svullnad i det skadade fogens område.
  • Gemensam deformitet.
  • Minskad känslighet med skador på nervändarna.
  • Blåmärken på grund av vaskulär skada.
  • Frossa, ökad kroppstemperatur.


Vid undersökning av en patient får läkaren ta reda på omständigheterna i skadan och hur mycket tid som gått sedan skadorna

Skadetyper

Klassificeringen av patologi kännetecknas av graden av förskjutning, ledstorlek och ursprung:

  • Graden av förskjutning - vid förskjutning kan ledarnas ändar helt separera eller delvis beröra. Sådan förflyttning kallas fullständig och subluxation. Med en förskjuten led menas en som har rört sig ett visst avstånd från kroppen. Undantag är ryggkotor och klackben.
  • Ursprunget är förskjutningar medfödda och förvärvade. Spädbarn föds ofta med dislokerade höftled. Mindre vanligt har de en förflyttning av knäleden. Men skador och olika patologier är relaterade till förvärvade dislokationer..
  • Förflyttning kan också vara öppen och stängd. Vid den första typen av skador uppträder ett sår på ytan på grund av skador på blodkärl, ben, muskler, nerver eller senor. Vid stängd förflyttning bryts inte huden och vävnaden över leden.

Vanlig förflyttning utvecklas när leden med en liten effekt lämnar sin anatomiska position. Dålig tidigare behandling bidrar till detta..

Patologisk dislokation är karakteristisk för axel- och höftleden. Orsakar denna skada på förstörelsen av fogytan.

Om ledmusklerna är förlamade eller paresiska kan paralytisk dislokation uppstå..

Dessutom identifierar modern medicin mer än tio typer av skador, men de vanligaste typerna av dislokationer är:

  • Förflyttning av höft.
  • Axeldrivning.
  • Dislokerad käke.
  • Dislokation av handen.

Hur man säger en förflyttning från ett brott

Naturligtvis är det mest optimalt att genomföra en röntgenundersökning och noggrant bestämma typen av skada och dess funktioner, men inte alla lyckas komma till en medicinsk institution omedelbart. Av detta skäl är det viktigt att veta hur dislokation skiljer sig från fraktur..

Naturligtvis är den största skillnaden att en fraktur är skada på benvävnaden, en kränkning av dess integritet och en förskjutning är en skarp och stark sträckning av ligamenten, och ibland deras brott, vilket leder till förändringar i lederna och på dess yta..

Med en fraktur kan smärtan inte kännas omedelbart på grund av det naturliga chockstillståndet där kroppen befinner sig. Efter en fraktur uppträder smärta vanligtvis bara efter ett tag och blir omedelbart outhärdlig, bankande och sprider sig till hela kroppen. Sådan smärta kan lindras endast med hjälp av potenta medel..

Uppmärksamhet bör också ägnas åt typen av skada. Med en förflyttning blockeras den skadade lemmens rörelser, men med en sprick kan onaturliga rörelser och för hög rörlighet observeras.

Huvudfaren i ett fraktur är skador på vävnader och hud från benfragment (utseendet på ett öppet fraktur), eftersom i detta fall kan sårinfektion uppstå. Men förflyttning har också sina egna faror, till exempel klämning av de stora fartygen, vilket kommer att kräva akut medicinsk vård och en allvarlig operation..

Detta är användbart att veta!

En blåmärke är en skada på uteslutande mjuka vävnader utan allvarlig skada på huden. I vissa fall kan små repor observeras på hudytan.

En blåmärke bildas på platsen för skada, eftersom blodkärlen skadas i mjuka vävnader. Dislokation är en förskjutning av leddelarna, ofta åtföljd av ett brott i ligamenten, samt ledkapseln.

Ibland kan detta skada blodkärl eller nerver..

Detta är användbart att veta!

De viktigaste tecknen på traumatisk förflyttning

De viktigaste symtomen på traumatisk förflyttning är:

  • skarp smärta,
  • märkbar svullnad,
  • synlig deformitet i fogen, som kännetecknas av en förändring i ledets storlek och dess form, såväl som begränsning eller försämring av rörelsens område för den skadade fogen.

På grund av ledskador observeras också en förändring i den skadade lemmens längd. Med en skarp rörelse ökar smärtan i leden betydligt. Den skadade lemmens position tvingas.

Hur du justerar

Att korrigera förskjutningen innebär att eliminera förskjutningen av benen och återlämna dem till sin vanliga plats. Innan man flyttar de förskjutna artikulära ändarna på benen bör smärtlindring ges för att slappna av musklerna. Traumatologen, tillsammans med assistenter, ger hjälp om följande organ påverkas av förskjutningen av de artikulära ändarna på benen:

Axel

En av de mest effektiva är metoden för minskning av axelleden, utvecklad av Kocher. Efter anestesi utförs följande åtgärder:

  1. Läkaren utför böjning av patientens arm vid armbågen i rätt vinkel.
  2. Genom att trycka handen mot kroppen drar den längs axelns axel.
  3. Vänder armen så att armbågsleden riktas mot buken.
  4. Roterar armen framåt så att armbågen är framför magen.
  5. Uppnår positionen för armen där armbågen är nära buken.

Finger

När fogen återförs till sin plats hörs ett karakteristiskt klick. Efter reduktion fixeras fingret med ett bandage, som ska vara kvar i 3 veckor.


Traumatologen håller slutet på det skadade fingret och riktar dess rörelse längs resten av fingrarna

Fot

Förskjutning av den främre typen justeras genom att utföra följande steg. Patienten ligger i ryggläge på soffan. Assistenten utför ankelböjning medan han håller den. Traumatologen riktar foten, trycker på den från fram till bak tills den når önskat läge. När den bakre dislokationen reduceras justerar läkaren foten och trycker sedan inifrån. Efter minskning är det nödvändigt att bära gips i 5 veckor.

Höft

Oftast används Kocher-metoden och Japaridze-metoden för att eliminera förskjutningen av höftbenen. Kochers metod. Patienten placeras på en soffa. Assistenten håller bäckenbenen med händerna. Läkaren utför böjning av lemmen vid knäet i rätt vinkel och drar det upp tills ett karakteristiskt klick visas.

Janelidzes metod. Patienten ligger på magen med det skadade benet hängande. Detta fortsätter i 20 minuter. Efter det fixar assistenthänderna den bakre bäckenregionen. Traumatologen flyttar patientens böjda knä utåt. Sedan placeras läkaren mellan patientens lem och soffan, trycker på knäet på benets popliteala region. Femoralhuvudet klickar och återvänder till sin plats.

Armbåge

För att räta ut ulna utför läkaren förlängning, rotation utåt, sträcker sig för underarmen, samtidigt som man trycker på huvudet. Det riktade huvudet har förmågan att enkelt röra sig som ett resultat av rörelse på grund av hinder som skapas av sönderrivna delar av påsen och det ringformiga ligamentet. I detta fall används fixering med en armbågsbandage. En oåtervinnbar armbågsförskjutning elimineras med hjälp av den kirurgiska metoden.

Försiktighetsåtgärder vid första hjälpen vid förskjutning

Snabb första hjälpen och snabb transport av offret till sjukhuset hjälper till att effektivt behandla dislokationen och återhämta sig i framtiden.

Vissa försiktigheter måste vidtas vid första hjälpen:

  1. Immobilisering bör utföras med särskild försiktighet, utan att ändra läget för det skadade området, utan att böja eller böja lemmarna.
  2. Det är förbjudet att självständigt korrigera förskjutningen, dra i lederna.
  3. Applicera inte uppvärmningskompresser på skadan..
  4. Det är förbjudet att gnugga med salvor eller geler.
  5. Massering och gnidning av lederna bör uteslutas.

Förebyggande

Efter att ha undersökt frågan om vad dislokationer är, deras typer och första hjälpen kan man förstå att skadan är ganska allvarlig. För att inte undra vad som är tecknen på förflyttning i lederna och vad man ska behandla är det nödvändigt att följa förebyggande åtgärder. För att minska sannolikheten för progression av skador och uppträdande av förflyttning vid tillträde till aktiva sporter eller under en farlig vila, är det absolut nödvändigt att använda optimal skyddsutrustning. Det kan vara knäskydd, armbågsskydd.

Om förflyttningen redan har inträffat, även efter att behandlingen har gått, måste du ta till dig en uppsättning specialiserade övningar. Men klasser måste utföras strikt föreskrivna av en professionell. Detta kommer att hjälpa till att stärka ligament och muskelvävnader, göra dem mer elastiska, vilket avsevärt minskar risken för re-skada..

Dislokation är ett vanligt trauma som, om den inte behandlas korrekt, kan få konsekvenser. Efter att ha studerat klassificeringen av dislokationer föreskrivs lämplig behandling. Endast en professionell specialist bör hantera diagnos och behandling av dislokationer. Det är strängt förbjudet att försöka korrigera de frigjorda benen på egen hand. Detta kan göra situationen mycket värre. Det är bara möjligt att ge hjälp till offret. För alla typer av dislokationer är första hjälpen densamma, så det är nödvändigt att studera varje steg.

Tecken på ledförskjutning

Vid en skada uppstår skarp, intensiv smärta, som ofta åtföljs av ett klick från sidan av den skadade leden. Det är svårt för patienten att flytta lemmen. Det skadade området sväller snabbt, blåmärken uppträder. Huden under det skadade området blir ofta blekt, blir kallt.

Om det finns komprimering eller skada på nervfibrerna uppträder stickningar, domningar, minskad känslighet.

Traumatiska förflyttningar

Toppens skada inträffar på vintern, när en person glider och faller på isen. Offset är vanligt:

  • axelleder;
  • fingrar;
  • armbåge;
  • knäskål;
  • bäcken.

Axeldrivning

Skulderledet består av humerusens huvud och scapulans glenoidkavitet. Det senare området är mycket underordnat det förstnämnda, varför skarven är instabil. Huvudet hålls kvar från konstant förskjutning av tre ligament som förbinder det till scapula. De spänns med plötsliga handrörelser och kopplar av i ett lugnt läge..

Axelleden är människans kropps friaste led, tack vare vilken armen har den största rörligheten för alla lemmar.

Detta är ett av orsakerna till att det är mer benägit att skada än andra leder. Det finns följande typer av axelledsförskjutningar:

  • Anterior (90% av fallen). Huvudet avviker tillbaka under koracoidprocessen i scapula eller clavicle. Samtidigt skadas ofta den ledartade läppen - den broskrullen som håller huvudet i ledningen.
  • Bak. Kapseln sträcker sig, vilket resulterar i okontrollerad subluxation. Det observeras med medfödda defekter i skelettens ben och ligament. Vid växling skadas den ledartade läppen allvarligt.
  • Lägre. Skaftledets huvud går ner, så att den förflyttade armen lyftes till mycket minskning.

Skulderledet skadas när en person faller på en utsträckt arm eller gör en skarp, stark rotationsrörelse. Således utsätter han lemmet för stark mekanisk påfrestning. Axlarförskjutning kan identifieras genom:

  • Uppkomst av akut smärta.
  • Det känns som om axeln inte är på plats.
  • En hand tryckt mot kroppen, vilket är svårt att göra elementära rörelser: öppna och stäng dörren, kasta ett föremål.
  • Tappade axeln.
  • Huvudet på humerus försvinner. Istället - en jämn yta med en skärpad överkant.

Felinställning av fingerleden och armbågsleden

Fingrar skadas av ett starkt slag med nagelfalanxen på ett hårt föremål, stark böjning eller förlängning av fingrarna eller faller på handen. Förträngningssymptom:

  • deformation av fingret;
  • svullnad;
  • förändring i form av fingret;
  • rodnad i området för skada;
  • begränsning av rörelse i det drabbade fingret, upp till fullständig orörlighet.

Ett fall på armen kan provocera en bakre förskjutning av armbågen, ett slag mot den böjda lemmen - framsidan. Förflyttningstecken:

  • smärta;
  • svullnad;
  • deformitet i armbågsområdet;
  • svag radiell puls.

Patienten trycker automatiskt den skadade handen mot magen, lemmen rör sig med svårigheter.

Radiehuvudet med främre förskjutning av armbågens led känns bakifrån och vice versa. Med en stark avvikelse syns den visuellt. Armbågsskador kombineras ofta med frakturer, skador på nervfibrer, blodkärl.

Förflyttning av patella och höftled

Patellan skyddar från förskjutning av broskytorna på skenbenet och lårbenet, från vilket knäleden bildas. När benet böjs, placeras patellan i senan, rör sig upp och ner i skårorna i dessa ben, vilket förhindrar att de glider åt sidan.

Patella förflyttas av ett fall eller träff på knä vid tidpunkten för sammandragning av quadriceps femoris muskel. Det finns sådana typer av förflyttningar:

  • lateral - patella avviker utåt eller inåt;
  • torsion - patellaen roterar runt den vertikala axeln;
  • horisontellt - knäskyddet faller, efter att ha vänt horisontellt, i gapet mellan benen som bildar knäleden.

Patologisk avvikelse av patella åtföljs av kraftig smärta, deformitet i knäområdet, snabbt växande ödem. Knäet böjer sig, det är svårt att kliva på den sjuka lemmen, den kan inte röra sig. Den förskjutna knäskyddet känns tydligt.

Orsaken till att höftleden förflyttas är en indirekt skada (olycka, fall från en höjd).

  • Förflyttning av foten - symtom och första tecken
  • Medfödd förflyttning av höften - orsakerna till patologi
  • Första hjälpen vid gemensam förflyttning - vänlig och medicinsk

På grund av den starka påverkan bryter lårhuvudet kapseln och skadar ligamenten. Som ett resultat lämnar fogen glenoidkaviteten. Med främre förskjutning vänds benet utåt, läggs åt sidan, böjd vid knä, höftled. Om en posterior förflyttning inträffar böjs lemmet, knäet vänds inåt. Andra symtom på trauma:

  • skarp smärta;
  • svullnad;
  • deformation av det drabbade området;
  • förkortning av låret (förändring i längden på lemmen);
  • svårt, ibland omöjligt att stå på ett ömt ben, enkla rörelser är svåra.

Medfödda förflyttningar

Hos spädbarn upptäcks medfödda avvikelser under en rutinundersökning. Inom ortopedi upplever fem av tusen nyfödda förflyttning av höftleden (dysplasi). Mindre vanligt finns det skador på patella, patella. Höftdysplasi kan kännas igenom följande funktioner:

  • asymmetri av skinkorna;
  • begränsning av höftabduktion, rörelse med låg ben;
  • fri rörelse för lårbenshuvudet upp och ner;
  • när böjning av undre extremiteten i höftleden förflyttas lårbenets huvud.

Barnet börjar gå sent. När han står på benen bestäms höftdysplasi av följande tecken:

  • förkortning av benet, halthet med ensidig förskjutning;
  • "Duck gang" i bilateral patologi;
  • lutning av bäckenet mot den skadade fogen, sänkning av glutealvikten;
  • lårbenshuvudet är inte påtagligt.

Orsaken till medfödd förskjutning av patella är intrauterin underutveckling av muskeln i rektus femoris, varför den förkortas.

Symtom på patologi är smärta, ledets orörlighet, dess inflammation. Svår knä böjer sig dåligt.

Medfödd förskjutning av patella har ofta milda symtom, så patologin upptäcks när barnet börjar gå. Var noga med att uppmärksamma om han inte rör sig bra, snubblar, faller ofta. Om den inte behandlas, försvinner quadriceps-musklerna över tid, vilket får låret att vrida sig utåt.

Patologisk

Det huvudsakliga symptomen på patologisk dislokation är överdriven ledrörlighet. När lederna i de nedre extremiteterna förskjuts är det en överträdelse av gång, de övre - det är svårt för patienten att böja armarna. Om patologin registreras hos barn finns det en märkbar fördröjning i tillväxten av den skadade lemmen..

Vanlig

Ett kännetecken för vanliga förflyttningar är konstant återfall. Hos vissa patienter förekommer förskjutningar 1-2 gånger per år, i andra flera gånger om dagen. Med denna patologi är smärtsyndromet svagt eller frånvarande. Patienterna lär sig så småningom att justera lederna på egen hand och besöker nästan aldrig en traumatolog.

Hos vissa patienter finns det en ofullständig vanligt förskjutning av axelleden, vilket åtföljs av en känsla av instabilitet i ledet. Med tiden förlorar fogen rörligheten, rörelsen blir begränsad.

Deformerande artros utvecklas när brosket snabbt åldras, förlorar sin elasticitet och blir grov.

Patologin åtföljs av följande symtom:

  • crunch när du flyttar;
  • värkande ledvärk, vilket ökar med ansträngning;
  • muskelatrofi runt den sjuka leden;
  • lem svaghet.

Det Är Viktigt Att Veta Om Gikt