Den vanligaste skada på övre extremiteterna är ett fingerfraktur. Läkarna delar skador efter sprickans typ och art. Tillståndet manifesteras av smärta, svullnad, lokal hypertermi, begränsad rörlighet. Efter skada bör du rådfråga en läkare som ställer rätt diagnos, föreskriver behandlings- och återhämtningsmetoder. Om ett fraktur utlöses kan traumatisk artros, ihållande deformitet i lederna och sårinfektion med en öppen skada utvecklas.

Typer och symtom på ett fingerfraktur

Med en stängd tumskada kan kliniska tecken vara svaga och likna ett blåmärke, därför är det lämpligt att genomgå röntgen efter skada.

Fraktur av fingerens falanx kan uppstå i två former:

  • Intraartikulärt, där ett benfraktur uppträder i ledhålan.
  • Extra artikulärt när benet bryter utanför leden. Skador av denna typ är öppna och stängda och är vanligare hos barn..

Ett fraktur av lillfingret på handen och andra falanger kan förskjutas och utan förskjutning av benfragment, så symptomen är olika. Hur man identifierar skador visas i tabellen:

SeTecken på en fraktur
Stängd utan förskjutning (spricka)Måttlig smärta
Svullnad
Litet hematom
Begränsad rörlighet
Delvis bevarad
Stängd förskjutningSvår smärta som strålar ut på handen
En trasig finger ser deformerad ut och böjer sig inte
Puffiness och hematom
Delvis eller fullständig förlust av rörlighet
Öppna med förskjutningIntensiv, bankande smärta
Benet krossas i skär, som skär genom huden och bildar ett sår
Blödning om blodkärlen påverkas
Fasthet i handen på grund av nervskador
Svår deformation
Besvimning, yrsel, illamående, som en reaktion av kroppen på smärtsam chock
Tillbaka till innehållsförteckningen

Första hjälpen: hur man ska agera korrekt?

Pekfingret och andra falanger är marginellt sprickat på grund av många nervändar. För att lindra offrets tillstånd tillhandahålls första hjälpen snabbt enligt följande:

  1. Ge din hand fred.
  2. Applicera en kall kompress, lindad i en trasa, och undvik direkt hudkontakt.
  3. Behandla såret med en öppen fraktur, utan att vidröra eller oberoende ställa benfragment.
  4. Placera en bomullspinne mellan den sjuka falanxen och den friska. Om huden är skadad kan du använda tylexol, ett förband som inte klistrar fast vid såret.
  5. Applicera ett fixeringsbandage och se till att det inte är för hårt.
  6. Ge smärtstillande medel.
  7. Leverera offret till en medicinsk anläggning.
Tillbaka till innehållsförteckningen

Diagnostiska metoder

Diagnostiska åtgärder utförs av en traumatolog eller ortoped. Läkaren tar reda på omständigheterna under vilka skadan mottogs, undersöker och palperar handen visuellt för att bestämma svårighetsgraden och typen av skador, föreskriver en röntgenstråle. Förfarandet hjälper till att identifiera typen av skada, för att förstå tillståndet i de omgivande vävnaderna. Om ett fraktur i långfingret och andra falanger kräver detaljerad diagnos rekommenderas studier med scintigrafi, artroskopi, ultraljud, MRT och CT..

Hur man behandlar problemet?

Traditionell terapi

Det rekommenderas att immobilisera trasiga fingrar med bildande av sprickor med hjälp av en fixator - gips, splint, ortos. Ett stängt förskjutet fraktur behandlas också konservativt om benet har flyttats. Skadan läker under 3-4 veckor. Efter att ha tagit bort gipsen rekommenderas att applicera följande liniment, som lindrar svullnad och inflammation:

Kirurgiskt ingrepp

En öppen fraktur av fingret på handen kräver att fragmenten flyttas, som förstärks med en medicinsk tråd. Efter operationen applicerar läkaren en sutur, bandagerar såret med ett sterilt bandage och fixar det med en gipsgjutning. Att bära gips av paris för en fraktur med förskjutning bör vara 1-3 månader, villkoren ställs in individuellt. Under perioden med att bära hållaren rekommenderas en kontrollröntgen för att kontrollera hur brottet i huvudfalanxen eller andra ben i fingret läker.

Återhämtning

Helande övningar

Rehabilitering av en trasig tumme eller annan falanx börjar efter att staget har tagits bort. Långvarig immobilisering provocerar muskelatrofi, därför är det viktigt att utföra följande övningar för att utveckla ledet:

  • knycka phalangerna till en knytnäve;
  • trumma fingrarna på en hård yta och imiterar spela piano;
  • dra handleden upp till fingertoppen ("Track Movement");
  • flexion-förlängning av den distala falanxen, hjälper till med den friska handen;
  • knådning med en plasticine eller degborste;
  • sprida och klämma fingrarna.
Tillbaka till innehållsförteckningen

Fysioterapi

Rehabilitering efter ett trasigt finger inkluderar följande procedurer:

  • UHF-terapi;
  • magnetterapi;
  • elektrostimuleringsmetod;
  • elektrofores;
  • laserterapi;
  • ultraviolett bestrålning;
  • exponering för ultraljud;
  • behandling med diadynamisk ström;
  • uppvärmningsomslag med paraffin eller ozokerit.

Effekterna av metoderna på trasiga fingrar är följande:

  • återställa phalanges rörlighet;
  • främja produktion av ledvätska;
  • påskynda regenereringen av vävnader och brosk;
  • lindra symptom på inflammation och ödem;
  • mättade vävnader med syre;
  • förbättra metabola processer i leden;
  • stärka musklerna.
Tillbaka till innehållsförteckningen

Hygien

En marginell fraktur av nagelfalanx och andra fingerled kräver långvarig bärande av ett kast. Under denna period finns det nästan ingen hudkontakt med luft, på grund av att de övre skikten på överhuden avfälls. Utrymmet mellan fingrarna kräver särskild uppmärksamhet. När du har tagit bort hållaren rekommenderas det att göra örtbad som lugnar huden. Efter proceduren bör du försiktigt ta bort de döda partiklarna i överhuden och applicera babygrädde. Det rekommenderas att behandla interdigitalrummet med svampdödande medel.

Traditionella metoder

Du kan behandla och återställa ett finger efter en sprick med en kompress från comfreyroten, som är beredd enligt följande recept:

  1. Ta 5 msk. l. strimlade växtrötter.
  2. Häll varmt vatten så att det täcker råmaterialet något.
  3. Applicera produkten på det trasiga fallet, bandage och slitage i flera timmar.
Tanninerna i örten lindrar smärta.

Om tån är trasig och öm, rekommenderas en 10-dagars murgröna-behandling med följande recept:

  1. Ta 60 g gräs och häll 1 liter vatten.
  2. Sätt på medelhög värme och sjuda i vattenbad i 15 minuter.
  3. Ta bort från kaminen, svalna och filtrera.
  4. Fukt gas i den resulterande buljongen och applicera i flera timmar.
Tillbaka till innehållsförteckningen

komplikationer

Om en trasig tå lämnas obehandlad kan följande konsekvenser utvecklas:

  • förlust av funktionen att greppa och hålla föremålet;
  • artrit eller artros;
  • ledstyvhet;
  • bildandet av kallus eller pseudoartros;
  • deformation av fingret;
  • senorna i svaghet.

Öppna sår med sprickor i fingrarna i de övre extremiteterna är farliga genom inträngande av patogena mikroorganismer - streptokocker, stafylokocker, Pseudomonas aeruginosa. Tetanusinfektion anses vara en dödlig infektion. Varje typ av infektion kan provocera mjuk vävnadsnekros, sepsis eller koldbrist..

Hur man upptäcker en sprickad tå: de viktigaste tecknen och symtomen på skada

Enligt statistik tar ett tåfraktur mer än 5-7% av resten av skadorna i de nedre extremiteterna. Många anser att denna skada är mild och ofarlig, men om den inte behandlas snabbt kan brottet leda till funktionsnedsättning..

Fotstruktur

Den mänskliga foten består av 26 ben och innehåller tre sektioner:

  • Fingerflananger (14 ben).
  • Varje finger består av tre phalanges, endast tummen har 2 breda rörformade ben.
  • Alla fingrar ben är anslutna till resten av foten av lederna i de nära phalanges.
  • På lilla fingret kan de övre två phalangerna ofta växa tillsammans, men detta påverkar inte rörelsen på något sätt.
  • Tarsus (7 ben som bildar hälen och korsningen med underbenet).

Avdelningen inkluderar följande ben:

  • cuboid;
  • kilformig;
  • scaphoid;
  • ram (hög ben);
  • calcaneus (stort ben).

Hälbenet tar på sig all belastning, upprätthåller balans, fördelar vikt. Benet är förankrat med många ligament och senor och har 6 leder. Talus förbinder underbenet och foten, har 5 leder, utan muskler. Detta ben gör att en person kan rotera benet upp till 90 grader, höja det och sänka det.

Scaphoid ligger bredvid talus och bildar fotens lyft uppåt. Skarven bildas av 3 sphenoid- och kuboidben, anslutna med senor till scaphoid.

Vissa människor har små avvikelser i fotens struktur. Till exempel: ett annat scaphoidben som orsakar skavning på skor på grund av fotens höga båge. Eller ett ytterligare ben bakom talus, som sätter ett "kors" i balsal dans eller balett klasser, på grund av omöjligt att stå "på tårna".

Metatarsus består av 5 rörformade ben som utgör mittfoten och bildar bågen. Metatarsus första ben är tjockare, det andra benet är längre än alla andra. Hela avdelningen ansvarar för rörelsen av fingrarna.

De metatarsala benen är pyramidala, med rundade främre delar. Benets avrundade huvuden är förbundna med fogar med falangerna och vid basen med tarsusbenen.

De proximala delarna av benen är förbundna med fragment av bakfoten.

Orsaken till utvecklingen av hallux valgus är dysfunktionen hos den första metatarsus. Valgus uppstår med saltavlagringar på huvudet av den första falanxen.

Det välkoordinerade arbetet i hela vristen tillhandahålls inte bara av senor, ligament och leder, utan också av muskler, nervändar, blodkärl.

Musklerna ansvarar för förlängning och flexion av fingrarna, med undantag för tummen, och är belägna på baksidan av metatarsus. Det finns andra muskler på fotsålen som ansvarar för adduktion och bortföring av tårna, flexion av foten.

Ligamenteapparat

Hela fogsystemet ger fotens nödvändiga funktionalitet.

  • Tarsometatarsal - Små platta leder med begränsad rörlighet. De bildar fotens bas med ligament i tarsus..
  • Interphalangeal - Ger immobilitet av falangealben.
  • Subtalar - stillasittande, belägen i bakfoten, som ger bågen till talus och calcaneus.
  • Metatarsophalangeal - En kulled som tillåter flexion och förlängning av fingrarna.
  • Talocalcaneonavicular - Ansluter tre ben till en rotationsaxel. Foten kan roteras utåt och inåt.
  • Ankel - En stor led som förbinder tre ben. Bildar ett block mellan tibia och talus. Skarven är fäst vid brosket och bildar ligament från sidan.
  • Alla rotations- och flexionsrörelser i benet sker på bekostnad av vristen. All belastning när du går och springer ligger på fotleden.

Foten har 3 funktioner:

  • Stöd - förmågan att motstå trycket på stödytan.
    Om funktionen är nedsatt, får personen svår smärta när han springer eller hoppar. När man går utför foten en joggefunktion - rörelseacceleration.
  • Stötdämpande - jämnar ut skakningar när du går, springer. Det skyddar lederna från skador. Om fotens båge är låg reduceras funktionen, sjukdomar i ben, leder och ibland inre organ.
  • Balansering - ger full täckning av stödytan och upprätthåller människokroppens position under rörelse.

Skäl för fingerbrott

Oftast är tummen eller lilla fingret skadad.
Anledningar till trauma:

  • falla eller hoppa från en höjd;
  • starkt slag mot ett fast föremål (möbler, sten);
  • arbetsskada;
  • komma under hjulen på en cykel eller bil;
  • tuberkulos, osteoporos;
  • under sportaktiviteter.

Andra skäl - promenader i obekväma, trånga skor, snubblar.

Tecken på ett trasigt finger

Symtomen skiljer sig beroende på hur allvarlig skadan är och dess plats. När den första falanxen är bruten känner offret svår smärta i fingret, och när lilla fingerens falanx är sprickor känns inte smärta. En person kanske inte ens vet om sprickan, benet botar sig utan fixering och gips.

Allmänna symtom på tåfrakturer:

  • Inflammation: svullnad och rodnad i mjuka vävnader, feber på sprickstället;
  • Skarp och svår smärta i fingret när du försöker flytta eller vid beröring;
  • Fel placering av fingrarnas ben;
  • Oförmåga att luta sig på benet, begränsad tårörelse eller orörlighet;
  • Hematom i området för det skadade benet, blödning, blåaktig hudfärg;
  • Oaturlig fingerrörlighet;
  • Positiva Jacobson-symptom: ökat smärtsyndrom vid palpation av metatarsalhuvudet;
  • Förkortning av ett finger vid splittfraktur;
  • Uttalat bankande eller ryckande av den ömma platsen;
  • Öppet sår med benfragment i en öppen fraktur.

Om det har gått lite tid sedan skadorna, observeras en knasning av benfragment under en fysisk undersökning av den skadade foten. Detta beror på friktionen av de brutna benens kanter. Fingerfrakturer kombineras med dislokationer av falangealförband, sträckning eller skada på ligamentapparaten.

Hur man kan skilja ett fraktur från ett blåmärke

Det är möjligt att bestämma om det är ett fingerbrott eller ett blåmärke med flera parametrar:

  • rörelse;
  • falanxform;
  • blödning;
  • funktioner hos smärtsyndrom;
  • hudfärgning på platsen för skada, svullnad.

Med ett blåmärkt finger är den kliniska bilden enligt följande:

  • Svår smärta uppstår, som gradvis avtar. Först blir det "värkande", sedan försvinner det. Användningen av en cool kompress eller is påskyndar denna process.
  • Fingret förblir i en naturlig anatomisk form utan deformationer.
  • Först är det omöjligt att röra ett finger, med den minsta rörelse smärtan intensifieras. När smärtan försvinner återställs motorisk aktivitet.
  • Färgen på huden på den ömma platsen blir rosa eller mörkröd, beroende på skadan. Puffiness visas inte alltid omedelbart, ibland kan ödem uppträda efter en dag.
  • På platsen för skadan sprids blodet diffust och bildar ett blåmärke.

Hur man känner igen en trasig tå

Smärtan i tån är stark, strålar ofta till de närliggande delarna av foten. Vid palpation intensifieras smärtan och försvinner inte ens efter en timme eller två.

Onaturligt läge på fingret, deformation av digitala phalanges.

Offret upplever svår hals och svullnad i tån.

Patienten kan inte röra ett finger; när han försöker luta sig på benet upplever han svår smärta. För att lindra symtomen fixar offret fingret i ett läge.

På platsen för frakturen, ödem och hematom uppträder, huden får en blåaktig nyans, blödningar syns under spiken. Svullnaden avtar inte under flera veckor.

Vem ska du kontakta för hjälp


Om du misstänker ett fingerfraktur bör du kontakta din lokala traumatolog, ortopedi eller terapeut. Efter undersökning hänvisar terapeuten till smala specialister om diagnosen bekräftas.

Klassificering av fingerfrakturer

Klassificeringen innehåller ett stort antal typer av frakturer, men endast ett fåtal är viktiga för den kliniska bilden..

Beroende på orsakerna till pausen finns det:

  • Traumatisk (på grund av skada).
  • Patologisk (härrör från minskad benstyrka).

Beroende på läget för benets fraktur i svalmen finns det:

Med antalet benfragment skiljs följande typer av frakturer:

  • En-splinter och två-splinter (efter ett starkt slag med ett trubbigt föremål).
  • Flera fragment (resultatet av en stark påverkan på ett trubbigt föremål med en ojämn yta).
  • Shatterproof (på grund av överdriven belastning på falanxen när den tappas).

Det finns en separat klassificering längs linjen för falsk brott:

  • tvärgående;
  • längsgående;
  • sned;
  • spiralformad;
  • S-formad och T-formad.

Till grund för hudskador genom skräp:

Dessa är i sin tur indelade i sprickor med och utan förskjutning. Öppna frakturer kommer alltid med en förskjutning, detta bekräftas av sår på huden, vilket inte kan uppstå utan förekomst av benfragment.

Förskjutningsfrakturer är indelade i följande subtyper:

Vinkelriktning - Mer vanligt sett hos små barn på grund av den mjuka växande periosteum. Benet skadas bara på en sida, den andra delen förblir intakt på grund av kvarhållning av periosteum. Fragment av falanx förflyttas i motsatt riktning mot sprickan.

Longitudinell separering av skräp - Denna patologi är sällsynt, detta underlättas av problem med ligamentapparaten hos människor.

Longitudinal skräp inträde - Phalanx skräp inträde är vanligt. Närliggande muskler och ligament drar ihop skräp och rör dem så att det trasiga fingret blir kortare.

Skräpkil - Dessa skador står för en tredjedel av alla tåfrakturer. Detta beror på det faktum att tryckkraften under skada sammanfaller med den naturliga axeln på fingret, och de angränsande lederna tar all belastning på sig.

I detta fall skadas lederna hos angränsande phalanges allvarligt, bildar sprickor och brosket deformeras. Sådana skador förväxlas ofta med en stängd fraktur utan någon förskjutning..

Akutvård

Hjälp är att lindra svår smärta och behandla såret, om det behövs, för att hålla benet stilla.

Förfarandet för att ge hjälp till offret:

  • Ge ett bedövningsmedel (Ketorol, Ketanov, Dexalgin, Nise, Meloxicam).
  • Behandla såret med antiseptiskt medel, applicera en sval kompress på fingret. Kompressen kommer att lindra inflammation och "frysa" nervändarna.
  • Fixa fingret i ett rörligt tillstånd, sätt bomullsull mellan den skadade och det angränsande fingret. Om du inte är säker på dina förmågor eller om skadan är för allvarlig är det bättre att vänta på läkarna.
  • Sätt din fot så att den inte rör vid golvet eller föremål, använd inga skor.
  • Idealisk position: vila foten på hälen i benets upphöjda läge - till exempel på en kudde. Så blodet kommer inte att rusa till foten, svullnaden sjunker gradvis och smärtan minskar..
  • Personen måste föras till akutmottagningen eller sjukhuset.

Att rekommendera sprickan själv rekommenderas inte!

Diagnostik

Deformation av falanx är lätt att upptäcka vid en extern undersökning av foten. De andra typerna av sprickor och sprickor kan inte upptäckas utan tekniska hjälpmedel. Patienten måste se en traumatolog eller kirurg som bestämmer den exakta typen av skada och dess begränsningsperiod.

För att klargöra typen av tåfraktur måste offret göra en röntgen av foten i två utsprången. Efter att ha fått tillförlitliga undersökningsresultat kommer läkaren att bestämma typen av sprickor och förskriva behandling.

Behandling

Efter mottagande av undersökningsdata och extern undersökning föreskrivs behandling. Metoden och behandlingsschemat väljs på individuell basis, beroende på typ av fraktur, dess lokalisering.

Gips

Gipsimmobilisering krävs för att bibehålla immobiliteten i falanxen. Gipsgjutet appliceras inte bara på den trasiga tån utan också på hela foten. Ett bandage fixerar den övre delen av foten och bildar en "bagage". ett sådant bandage säkerställer snabb benläkning och återhämtning. I vissa fall krävs inte gips.

Till exempel, om en spricka hittades som kan läka på egen hand, utan någon behandling. Eller benet genomgick kirurgi som inte var frakturerad.

Den största nackdelen med gips är formförlust när det är vått, hypotermi på vintern. Alla dessa faktorer bromsar tillväxten av kallus.

Gipsens varaktighet beror på svårighetsgraden av sprickan, dess typ och förekomsten av komplikationer. Med en stängd okomplicerad fraktur appliceras gipsgjutningen i 2-3 veckor. Fullständig sammansmältning av ben inträffar en månad efter att ha fått skador.

Om fingerbrottet var med många fragment, med en förskjutning, varar gipsimmobilisering en månad, och full fusion och återhämtning sker efter 2 månader.

Med öppna frakturer krävs öppen benminskning, så att en person kommer att gipas i cirka 8 veckor, och den slutliga återhämtningen sker efter två och en halv månad.

Återställningen avtar om komplikationer uppstår. Till exempel osteomyelit. Patienten kommer att behöva genomgå operation, varefter återhämtningen tar ytterligare 30 dagar. Detta är bara om osteomyelit har eliminerats fullständigt.

En annan komplikation kan vara felaktig benfusion. För detta är benen "trasiga" och falanxen formas om. Efter en sådan minskning tar återhämtningen ytterligare 3-4 veckor..

Är det möjligt att gå "i en roll"?

Under hela behandlingsperioden måste patienten gå på kryckor eller använda en käppsticka.

Baserat på resultaten av fluoroskopi, en bedömning av benets ben, bestämmer läkaren huruvida det är möjligt att förlita sig på en trasig lem eller inte.

Operativa metoder

Åtgärden är nödvändig i följande fall:

  • öppen fraktur;
  • flerspaltad fraktur;
  • stängd med förskjutning;
  • osteomyelit;
  • felaktig sammansmältning av fragment.

Följande terapeutiska metoder används:

Skeletttraktion - Utför om det inte är möjligt att göra en stängd minskning. Under lokalbedövning förs nylontrådar genom hud- och benfragmenten, som drar fragmenten i rätt position. Ändarna på trådarna bildar en ring som hålls fast av gipskroken. Patienten stannar i detta tillstånd i 3 veckor, varefter trådarna tas bort och gipset appliceras igen, i ytterligare tre veckor.

Öppen reduktion - Detta är en fullständig operation, under vilken ben och skräp är anslutna med skruvar och skruvar, plattor, stickor, tråd. Efter operationen går patienten i en roll i ytterligare 4 veckor..

Stängd enstegsreduktion - Den används för fingerfrakturer utan förskjutning av nagelfalanx. Detta är minskningen av benen till deras naturliga position, före skada. Det utförs under anestesi eftersom proceduren är smärtsam. Det är ofta möjligt att framgångsrikt korrigera benen från tredje gången. För reduktion används draganordningar. Efter operationen kontrolleras benens rörelse och rörlighet, om allt är i ordning, är foten immobiliserad med en splint tills fullständig återhämtning.

Avtagbart pannband


Ett polymerbandage används för sprickor i tummen, mitten, fingret eller lillfingret. Den fixerar fingret i ett rörligt tillstånd och stör inte vardagen. Speciellt ett gipsbandage är oumbärligt för ett trasigt litet finger, när det inte finns någon mening att fästa en gipsgjutning på hela foten.

Bandaget begränsar inte personen i rörelse och skyddar falanxen från yttre påverkan.

Drogterapi

Det finns tre typer av mediciner som används för att behandla frakturer:

  • antiinflammatoriska;
  • smärtstillande;
  • kondroprotektiv.

De tas internt och topiskt på det smärtsamma området..

Läkemedlets verkan ger:

  • stimulering av processerna för återställande av skadade vävnader;
  • förbättring av saltmetabolismen i ben (kalcium-fosfor);
  • påfyllning av kalciumbrist;
  • eliminering av inflammation.

Patienten ordineras: Chondroitin, Teraflex, Calcemin, vitamin D3, kalciumglukonat, Nise, Nurofen, Dexalgin.
För lokala åtgärder på det inflammerade området: Traumeel-gel, Nise-gel, Voltaren.

Gelén appliceras tre gånger om dagen.

Behandling beroende på typ av fraktur

Marginalfraktur i tumls första falanks

Uppstår som ett resultat av ett starkt slag av benet mot ett trubbigt föremål.

  • spiken rengörs för blodproppar;
  • fixa vraket;
  • fästa det trasiga fingret i den angränsande falanxen;
  • ta bort nageln (om omfattande blödning).

Förskjuten sprickor.

  • skeletttraktion;
  • reduktion (om flera phalanges förskjuts);
  • gips "boot" i 4 veckor.

Flera sprickor.

Om flera fingrar bryts på en gång appliceras en gipsplatta och splint.

Komprimeringsfraktur i tummen.

Immobilisering av fogen med nålar tillhandahålls, applicering av gips i 4-8 veckor.

Fraktur av de främre phalangerna utan förskjutning.

Gips krävs i 2-3 veckor.

Öppen fraktur.

  • desinfektion av såret;
  • tetanusvaccination;
  • reduktion av benfragment;
  • gips.

Stängd fraktur med förskjutning.

Alla benfragment placeras om och foten kastas.

Återhämtning

Rehabiliteringsperioden varar upp till två månader. Under hela perioden måste patienten följa begränsningar för belastningar och rörelser, undvika långa promenader, sport.

Rekommendationer under återhämtningsperioden:

  • utesluta från kosten livsmedel som tvättar ut kalcium från kroppen (kaffe, kolsyrade och alkoholhaltiga drycker);
  • äta mat rik på kalcium (fisk, keso, ägg, grönsaker);

Besök fysioterapirummet:

  • UHF-lampor - för att påskynda regenerativa processer, ämnesomsättning - upp till 15 sessioner;
  • Soda och saltbad - för att eliminera kallus efter gips - upp till 15 procedurer;
  • Ozokerit- eller varm saltapplikationer - för att förbättra blodcirkulationen;
  • Terapeutiska övningar för alla fingrar, med undantag för den trasiga - för att förhindra kontraktur - upp till 20 lektioner;
  • Mekanisk terapi (efter gips) - för att återställa falanx-rörlighet - 30 minuter om dagen, 25 sessioner.

komplikationer

Negativa utfall av till och med mindre sprickor uppstår med otydlig hjälp, när patienten ignorerar traumat (när personen inte visste om frakturen, eller helt enkelt släpper allt själv).

Konsekvenser av långvarig icke-fusion eller felaktig fusion:

  • Hematombildning;
  • Deformering av fingret med nedsatt rörlighet;
  • Utseendet på callus;
  • Deformering av lederna, deras immobilitet, ankylos - felaktig fusion av benfragment till ett fragment;
  • Osteomyelit, sepsis - efter otillräcklig desinfektion av sår;
  • Falska leder, rörlighet för falskt skräp.

Kolden är en farlig konsekvens där vävnader dör av på grund av brist på blodcirkulation, som ett resultat av felaktig fusion.

Alla dessa faktorer försenar villkoren för en persons rehabilitering, den enda vägen ut är förstörelsen av felaktigt smälta fragment och deras nya omplacering. Med osteomyelit, sepsis och gangren - byggs terapi individuellt, beroende på personens tillstånd.

prognoser

När en snabb behandling började är prognosen för återhämtning och rehabilitering gynnsam.

Om patienten självmedicinerar och inte ser en läkare kan ett vanligt fingerfraktur leda till funktionsnedsättning.

Fingerfrakturbehandling

  • Applicera is, applicera ett tätt bandage och lyft det drabbade området. Minska svullnad och smärta med is, ett pressbandage och en fingerlyft. Ju tidigare du använder dessa första hjälpen-metoder efter en skada, desto bättre. Glöm inte att säkra det skadade fingret också..
  • Applicera is på fingret. Lägg en tunn handduk över en påse med frysta grönsaker eller is och lägg den försiktigt över fingret för att minska svullnad och smärta. Applicera ispaket omedelbart efter skada i högst 20 minuter åt gången.
  • Pressa ut det skadade området. Förpacka fingret försiktigt men tätt med ett mjukt elastiskt bandage för att minska svullnad och fixera sprickstället. När du först besöker din läkare, fråga om ett bandage rekommenderas för att minska svullnad och säkra den skadade tån..
  • Räck upp handen. Om möjligt, försök att hålla den skadade fingret över hjärtnivån. Till exempel kan du sitta ner på soffan med benen och lägga handen med ett skadat finger på soffans baksida..
  • Försök också att inte använda ditt skadade finger för dagliga aktiviteter förrän du rensat saken med din läkare..

  • Fråga din läkare om du behöver en skena. Delar appliceras ibland på trasiga fingrar för att mobilisera dem och förhindra ytterligare skador.
  • Vilken typ av splint beror på vilken finger som är skadad. För mindre frakturer kan du binda ett finger till ett angränsande ett för att immobilisera det.
  • En ryggskena som sticker ut från tån förhindrar att den böjs bakåt. Med en mjuk splint kan du böja fingret något mot handflatan och försiktigt säkra det på plats med ett mjukt bandage.
  • Den styva U-skenan i aluminium förhindrar att fingret sträcker sig. Den placeras bakom den skadade tån och fixar den hårt.
  • I mer allvarliga fall kan läkaren placera en fixerad glasfiberskena som sträcker sig från fingret bakom handleden. Denna splint liknar en miniatyr gipsgjutning för ett finger..
  • Fråga din läkare om operation krävs. Operationen kan behövas för att läka och läka benet korrekt om konventionella fixerings- och behandlingsmetoder är ineffektiva. Som regel används operationer för mer komplexa sprickor, för vilken en fingerfixering inte räcker.
  • Operationer krävs för komplexa, öppna och instabila sprickor, rörliga benfragment eller fara för fogen, det vill säga i fall där det är nödvändigt att sätta tillbaka benen så att de kan läka ordentligt.

  • Fortsätt att se din läkare eller relevanta specialister. När diagnosen ställts och behandlingen har fastställts, kan läkaren planera ett uppföljningsbesök om några veckor. Efter 1 till 2 veckor kan läkaren ta ytterligare en röntgen för att avgöra hur behandlingen fortskrider. Besök din läkare så att han kan övervaka utvecklingen av din behandling.
  • Om du har några frågor under din behandling, vänligen kontakta din läkare..
  • Var beredd på eventuella komplikationer. Vanligtvis, med korrekt behandling, läker fingerfrakturer mycket bra inom 4-6 veckor. Och även om risken för komplikationer från ett fingerfraktur är minimal, är det fortfarande bättre att veta om deras fara:
    • Ärrvävnadsbildning runt brottet kan leda till ledstyvhet. Detta problem kan hanteras med fysioterapi, vilket kommer att stärka fingrarnas muskler och minska ärrvävnaden..
    • Under läkning kan fingerens falanx vända, vilket leder till deformation av benet och stör det korrekta greppet. I detta fall kan operation krävas..
    • Två bitar av brutet ben kanske inte läker ordentligt, vilket kan leda till permanent instabilitet på sprickstället. Detta kallas "icke-förening" av benet..
    • I händelse av snörning på sprickstället och otillräcklig rengöring före operationen kan hudinfektioner uppstå..

Fingerfrakturstecken, första hjälpen och behandling

Fingrar hjälper till att utföra de viktigaste åtgärderna, och med deras sprickor lider därför en persons dagliga arbetsförmåga allvarligt. Frakturer kan leda till sådana obehagliga konsekvenser som begränsning av handrörlighet, förmågan att böja fingrar, uppträdande av smärta även i frånvaro av stress.

Foto 1. Ett fraktur av ett finger kan helt inaktivera en persons förmåga att arbeta. Källa: Flickr (Prehensile Eye).

Orsaker och mekanism för brott i fingrarna

Fraktur är en kränkning av benvävnadens integritet på grund av en belastning som är högre än benets styrka. Ursprungsmekanismen kan vara kompression och pressning, och i sällsynta fall vridning av benet. Tung belastning kan orsaka benfrakturer.

Som regel är orsaken till sprickan mekanisk skada: ett kraftigt slag, ett fall, industriolyckor, trafikolyckor. Även volleyboll-, basket-, boxnings- och konstnärsgymnastikidrottare är benägna att skada. Orsakerna till brottet kan vara mindre trauma med osteoporos, poliomyelit och även i närvaro av metastaser. Alla orsaker är indelade i traumatiska och patologiska..

Notera! Det farligaste är att bryta tummen, vilket kan leda till funktionshinder. Fraktioner av andra fingrar är inte mindre farliga i konsekvenserna, till exempel kan de orsaka försämrad motorik. De vanligaste sprickorna händer med småfingrarna..

Klassificering och typer av fingerbrott

Fingerfrakturer är olika och är indelade i kategorier beroende på orsaken till förekomsten, yttre vävnadernas integritet, platsen för skada, sprickans riktning, skadornas svårighetsgrad.

Yttervävnadens integritet avgör om brottet är öppet eller stängt. Om det inte finns någon skada på yttre vävnader med slutna frakturer, är öppna sådana förknippade med skador på huden, vilket ökar risken för infektion och blodförlust. I detta fall kan vävnaderna skadas genom exponering både från utsidan och insidan av benfragment..

Lokalisering av trauma innebär följande typer av sprickor:

  • Intraartikulär. Det kännetecknas av en kränkning av strukturen hos de slutliga delarna av ben och leder. Ofta åtföljs av dislokationer.
  • Periartikulär. Vidhäftning av två fragment sker, vilket leder till bildande av många sprickor i olika former.
  • Diafysära. Mittlinjesfrakturer anses vara de vanligaste.

Riktning klassificerar formen på linjen och sprickans yta. Det finns tvärgående, sned, längsgående, spiral, finfördelade, krossade, etc..

Kriteriet för svårighetsgraden skiljer mellan fullständiga och ofullständiga frakturer. Kompletta är indelade i följande typer:

  • Ingen förspänning. Delar av benet förblir i sin ursprungliga position, periosteum skadas inte. Oftast förekommer hos ungdomar under 15 år.
  • Offset. Fragmenten kan förskjutas både på grund av påverkan av kraften som ledde till sprickan och på grund av felaktig transport av offret. Förskjutning sker i en vinkel, längs längden, längs periferin.

Ofullständiga frakturer är frakturer och frakturer. De första är isolerade mikroskador som inte påverkar hela tjockleken på benvävnaden. Frakturer - partiella sprickor som är resultatet av den tvingande böjningen av benet.

Symtom och tecken

De huvudsakliga symtomen på ett trasigt finger är akut smärta, svullnad under huden. Det finns dock andra tecken på ett trasigt finger:

  • Ökad lokal temperatur i skadningsområdet
  • Begränsning av fingerrörlighet
  • Smärta när du trycker på ett finger
  • Fissurdetektering vid palpation
  • Upptäckt av patologisk rörlighet
  • Extern deformation av handen
  • Ändring i fingerlängd.

Det är viktigt! Redan vid de första tecknen (smärta, svullnad, orörlighet) bör du rådfråga en läkare, eftersom sondering och andra försök att självständigt upptäcka ett fraktur kan förvärra skadan och leda till irreversibla konsekvenser.

Första hjälpen

Första hjälpen för offret är mycket viktigt för vidare behandling och återhämtning. Viktig:

  • Ge offret smärtstillande medel som Analgin, Ketorol etc..
  • Ring en ambulans till platsen.
  • Vid öppen fraktur är det nödvändigt att behandla den skadade vävnaden med en antiseptisk lösning (väteperoxid), applicera försiktigt ett bandage.
  • Vid riklig blödning, applicera en turnering, instruera läkarna om tidpunkten för ansökan.
  • Immobilisera fingret med improviserade medel (pinnar, tråd) i det läge som är mest bekvämt för offret. Om det är omöjligt att applicera en skena är det nödvändigt att bandage det skadade fingret till närmaste.
  • Applicera kallt i 5-10 minuter, skjut sedan i 2 minuter för att undvika frostskador.

Notera! Om ett finger är trasigt kan du inte självmedicinera, eftersom allvarliga komplikationer kan uppstå, försök att kombinera fragmenten, onödigt störa den drabbade delen av kroppen. Patienten bör inte försöka röra fingret, för varje rörelse kan bara förvärra situationen.

Foto 2. Det är obligatoriskt att ta en röntgen på sjukhuset. Källa: Flickr (ti.thaonguyen).

Möjliga komplikationer vid felaktig behandling

Utseendet på ett falskt led innebär fingerens patologiska förmåga att böjas. Med otillräcklig immobilitet rundas fragmenten och förvandlas till två oberoende ben, vilket gör överväxt omöjligt.

Situationen kan bara lösas med hjälp av en operation. I detta fall förkortas det drabbade fingret i längd.

Bildningen av en enorm callus inträffar när fragmenten inte är korrekt anpassade. Denna komplikation leder till både förändring i utseende och förlust av rörlighet..

Utseendet på kontrakturer betyder förkortning av senorna, vilket är resultatet av felaktig behandling. Fingret förlorar sin förmåga att böjas.

Behandlingen är smärtsam och lång, består i att sträcka senan.

Felaktig sammansmältning är en konsekvens av felaktig inriktning av skräp. Det leder vanligtvis till begränsad rörlighet..

Ankylos är ledens perfekta orörlighet. Det uppstår på grund av sammansmältning av leder, bruten av ett fingerbrott. Ofta leder till fullständig orörlighet. Behandling av patologi har hittills inte utvecklats.

Osteomyelit är en komplikation på grund av infektion genom benmärgen. Sjukdomen är extremt smärtsam, kan bli kronisk. Behandling är möjlig genom operation.

Fingerfrakturbehandling

Frakturbehandlingsregimen väljs baserat på skadens svårighetsgrad. I de flesta fall används stängda och öppna reduktionstekniker och skeletttraktion..

Stängd minskning

Denna metod används för att behandla stängda fördrivna frakturer. Ett preliminärt test görs för allergi mot bedövningsmedlet. När ämnet plockas upp injiceras det i mjuka vävnader..

När anestetikum har börjat förlängs fingret axiellt och böjer lederna så att det bildar en vinkel på ungefär 120 °. Läkaren trycker sedan på hörnet för att tillåta att skräpet återgår till sitt ursprungliga läge..

Därefter appliceras gips för att säkerställa korrekt fusion.

Notera! De första dagarna efter applicering av handen rekommenderas att hålla den upphöjd för att undvika bildning av ödem. Smärtstillande med smärtstillande medel.

Öppen reduktion

Denna operation är indikerad för öppna, finfördelade, komplicerade sprickor. För genomförandet administreras patienten under allmän anestesi. För korrekt fusion används stickor och, mindre ofta, skruvar. Efter avslutad kirurgiska ingrepp appliceras en gipsgjutning.

Fusionsenheter kan förbli i benet hela livet eller avlägsnas genom efterföljande operation efter några veckor. Efter återhämtning från anestesi förskrivs patienten smärtstillande medel och antibakteriella mediciner.

Skelettraktion

Denna teknik indikeras om sluten reduktion inte kan utföras, liksom om det finns ett stort antal fragment. Lokalbedövning utförs före operationen. Kärnan i operationen är gradvis minskning av fragmenten med fixering. Fördelarna med metoden är dess minimal invasivitet. Som med andra operationer, efter skelettstraktion, visas patienten smärtstillande medel och antibiotika för att förhindra sepsis..

Rehabilitering och återhämtning

Den postoperativa återhämtningsperioden är nyckeln för patienten. För att öka risken för snabb och framgångsrik benfusion föreskrivs en rehabiliteringskurs som krävs för att återgå till arbetsförmågan. Kursen består av korrigerande gymnastik, massage och fysioterapi.

När ett ankare (gips) krävs

Gips är inte alltid en förutsättning för att bryta sprickor och sprickor. Om det inte finns någon risk för förskjutning och läkning kan ske på egen hand begränsas de till immobilisering utan en gipsgjutning. Men även med sprickor bör man komma ihåg att alla belastningar är kontraindicerade..

Hur lång tid tar det att återhämta sig

Varaktigheten av att bära en gipsgjut beror på typen av sprickor, liksom på kroppens tillstånd, patientens ålder. Vid stängda sprickor bärs gipsgjutningen i upp till tre veckor, funktionerna återställs helt efter ytterligare 14 dagar. När det gäller en fraktur med många fragment, krävs gips under en period av 3-6 veckor, medan återhämtningen kan ta från 6 till 10 veckor.

Sjukgymnastik för återhämtning

Fysioterapimetoder är effektiva vid behandling av olika sjukdomar och för att återhämta sig från konvalesens. Teknikens höga effektivitet bevisas genom kliniska studier. Det består i att minska återhämtningstiden och risken för komplikationer.

Patienter föreskrivs följande procedurer: solbad, aktuell terapi och magnetoterapi, sodavatten.

Övningar för att träna en trasig tå

När han bär gipset förlorar fingret sin rörlighet, vilket kan återställas med övningar. För en fullständig återhämtning bör du utföra fingergymnastik, ånga dem med varmt vatten, massage.

Övningar inkluderar handrotation och finmotorisk utveckling genom att utföra operationer som:

  • Fingrar spannmål
  • Samla pussel
  • Att skriva på tangentbordet
  • Utveckling med en hand expander.

Genom att utföra de listade procedurerna kan du få fingret tillbaka till arbetet på en månad eller ännu snabbare..

Förebyggande och allmänna rekommendationer

Du kan skydda dig från sprickor om du tar hand om att stärka dina ben. Förebyggande innefattar flera faktorer:

  • Kosten bör innehålla vitaminer, särskilt grupp D och kalcium. Detta gäller särskilt med hög fysisk ansträngning, liksom efter 45 år.
  • Om det är nödvändigt att utföra övningar är det nödvändigt att utföra uppvärmningsrörelser. Beslutet att gå in för sport bör genomföras gradvis med en jämn ökning av laster.
  • Balans mellan arbete och vila. Endast under detta tillstånd kommer kroppen att fungera korrekt..

Dessutom bör du vara försiktig både hemma och utomhus, undvika hala ytor. Använd extremitetsskydd när du spelar sport.

Det Är Viktigt Att Veta Om Gikt