Ett laboratorietecken för infektionsmaskinfektion är detektering av parasitägg i material från patientens perianala veck. Det finns en viss algoritm för skrotning för enterobias, som inkluderar reglerna för insamling av ämnet, frekvensen för forskning och gör att du kan få tillförlitliga resultat.

Regler för materialprovtagning

Att ta en smuts för enterobiasis indikeras om det finns misstankar om infektionsmaskinfektion och som en rutinanalys för sjukhusvård på ett sjukhus, erhålla ett intyg i poolen, utfärda en medicinsk registrering.

Denna studie rekommenderas för vuxna och barn. Det finns allmänna regler:

  1. Skrapning är oönskad i händelse av brott mot huden i perianalregionen (erosion, suppuration, eksemutslag). Försök bör göras för att läka såren och testas senare.
  2. Valet av forskningsteknik beror på patientens ålder, algoritmer antagna i ett visst laboratorium..
  3. I förväg för analysen för enterobias måste patienten eller personen som genomgår screening ta en dusch, tvätta och ta på rent linne. På leveransdagen måste du kontakta laboratoriet på morgonen - innan avföring. Det är omöjligt att ta en dusch eller utföra hygienprocedurer: detta kommer att leda till det faktum att även om de är infekterade, kan inte pinworms upptäckas.
  4. Vid förebyggande screening görs en analys av enterobiasis en gång. Om ett negativt resultat uppnås anses det att personen är frisk. Om patienten går till läkaren med karakteristiska klagomål, men den första studien avslöjar inte parasiten, upprepas analysen efter 2-3 veckor.

Staketsteknik

Det finns olika sätt att ta material från perianala veck. De vanligaste är:

Pinworm-analys - mikroskopisk undersökning av provet. Det gör att du kan upptäcka små ägg som den kvinnliga masken lägger vid anus.

Skrapningsteknik för enterobias

var försiktig

Enligt statistik är mer än 1 miljard människor smittade av parasiter. Du kanske inte ens misstänker att du har blivit ett offer för parasiter.

Det är lätt att bestämma förekomsten av parasiter i kroppen med ett symptom - dålig andedräkt. Fråga nära och kära om ditt andetag luktar på morgonen (innan du borstar tänderna). Om så är fallet är det 99% chans att du smittas av parasiter..

Infektion med parasiter leder till neuroser, snabb utmattning, plötsliga humörsvängningar, i framtiden börjar allvarligare sjukdomar.

Hos män orsakar parasiter: prostatit, impotens, adenom, cystit, sand, njurar och urinblåssten.

Hos kvinnor: smärta och inflammation i äggstockarna. Fibrom, fibroider, fibrocystisk mastopati, inflammation i binjurarna, urinblåsan och njurarna. Förutom hjärta och cancer.

Vi vill genast varna dig för att du inte behöver springa till apoteket och köpa dyra läkemedel, som enligt apotekare kommer att utrota alla parasiter. De flesta läkemedel är extremt ineffektiva och de orsakar också enorm skada på kroppen..

Vad ska man göra? Först rekommenderar vi att du läser en artikel från Rysslands viktigaste institut för parasitologi. Den här artikeln avslöjar en metod som du kan rena kroppen från parasiter utan att skada kroppen. Läs artikeln >>>


Denna metod för insamling av material är vanligt i vuxenutövning, även om det inte finns några kontraindikationer för att förskriva det till barn. Sjukvårdspersonalen använder följande utrustning: en bomullspinne doppad i en natron (glycerin) -lösning eller en glasspatel.

Skrapalgoritm för enterobias

Algoritmen är ganska enkel:

  1. Sjuksköterska eller laboratoriedoktor tvättar händerna, tar på sig sterila handskar.
  2. Patienten uppmanas att ta av sig underkläderna, böja sig över och sprida skinkorna med händerna.
  3. En hälso-och sjukvårdspersonal kör en bomullspinne eller glasspatel över perianalhuden.
  4. Vattpinnen placeras i ett sterilt rör och täcks till. Materialet uppsamlat med en spatel sprids försiktigt över en bild och fixeras med en täckglas.
  5. En laboratorieanställd undertecknar proverna, placerar dem i kylen och levererar dem för analys inom 1-2 timmar efter det att de tagits.

Scotch test

Denna metod för att testa för enterobiasis har flera synonymer - ett bandtest, Graham-testet. Det hjälper också att upptäcka parasiten ägg.

Bekvämligheten med denna analys ligger i det faktum att i vissa medicinska institutioner sker insamlingen hemma av föräldrarna. Vanliga förhållanden hjälper till att undvika stress hos barnet. För att öka studiens tillförlitlighet kontrollerar dock smittsamma sjukdomar att manipulationen utförs direkt av medicinsk personal..

Så hos barn inkluderar algoritmen för att ta en smet för enterobiasis med hjälp av skotsktestmetoden:

  1. Standardrekommendationer för att utföra hygienåtgärder endast före analysen. Du ska inte tvätta ditt barn på morgonen, bara byta underkläder.
  2. Ta material under de tidiga morgontimmarna. Om ett test för enterobias görs hemma med efterföljande transporter till laboratoriet, utför barnets föräldrar manipulation omedelbart efter att ha vaknat innan de går på toaletten.

Är provtagning av avföring för enterobias

Studien av denna typ av material har inget oberoende diagnostiskt värde. Detta beror på det faktum att den kvinnliga pinwormen inte lägger ägg i tarmlumen. Avföring rekommenderas när det finns misstankar om blandad helminthiasis. Studien gör att du kan upptäcka andra maskar, dess informationsinnehåll är lågt - upp till 50%. För analys, använd speciella sterila behållare med en spatel, som används för att ta ett avföringsprov.

För att äggen och parasiterna själva ska bevaras i materialet lagras det i högst 8 timmar i kylskåp. Den optimala forskningstiden är inom 2 timmar från avrättningstillfället och insamling av avföring.

En frisk person har helminths, deras ägg är frånvarande i avföringen. Om man misstänker en sjukdom upprepas analysen, frekvensen av studier, intervallet mellan dem kommer att uppmanas av en specialist på infektionssjukdomar.

För att diagnostisera enterobiasis används metoder för skrapning eller avtryckning från perianalområdet på tejp. Rätt provtagningsteknik hjälper till att känna igen sjukdomen och börja behandlingen i tid.

Perianal dermatit - behandling, orsaker, symtom och förebyggande

Sjukdomen perianal dermatit drabbar människor i alla åldrar, och av vilket kön som helst, den enda skillnaden beror på utseendet. Sjukdomen kännetecknas av ganska obehagliga känslor på en mycket känslig plats - runt anus.

Förutom obehagliga känslor hos vuxna patienter kan tarmdysfunktion, prolaps av hemorrojder, dysbios och andra sjukdomar observeras. För effektiv behandling, rekommenderar experter att följa en diet.

7 bilder av perianal dermatit med en beskrivning

Orsaker till perianal dermatit

Den inflammatoriska processen, på grund av den patogena aktiviteten av mikroflora, bidrar till förekomsten av perianal dermatit.

Skälen som kan bidra till utvecklingen av sjukdomen:

  1. Hemorrojder.
  2. Helminthic invasioner.
  3. Avföringsstörningar - diarré.
  4. Dålig hygien.
  5. Kolon- och / eller rektala tumörer.
  6. Sjukdomar i matsmältningssystemet.
  7. Brott mot tarmmikroflora.
  8. Overdimensionerade underkläder (tätt eller tätt).
  9. Syntetiska kläder.
  10. Allergiska reaktioner på tvättmedel eller rengöringsmedel.
  11. Intima områdeskador.
  12. Svamp eller infektionsinvasioner.
  13. Enterobiasis.

Hos barn förekommer analdermatit av samma skäl som blöderdermatit - en lång vistelse i blöjan, irritation eller sår i anus.

Människor som är utsatta för allergier, liksom patienter med låga nivåer av immunitet, är i riskzonen. Hos äldre finns det en minskning av hudens barriärfunktioner, varför infektionsgenomträngningen leder till utvecklingen av denna sjukdom..

Typer av perianal dermatit

Flera typer av perianal dermatit har identifierats, de beror på källan till sjukdomens utveckling.

  • Bakteriell dermatit;
  • Svamp / candidal dermatit;
  • Allergisk dermatit;
  • Abscessing utseende.

Varje typ kan skilja sig åt i symtomen på manifestation och svårighetsgraden av sjukdomsförloppet.

Du kan se hur varje separat typ av perianal dermatit ser ut i fotodelen.

Perianal dermatit symptom

Perianal dermatit kännetecknas av följande symtom:

  1. Outhärdlig klåda i intima områden.
  2. Hyperemia i huden runt anus, det kan vara en förtjockning och svullnad i huden på platserna för lokalisering av lesioner.
  3. Smärta under tarmrörelser.
  4. Brinnande känsla under tarmrörelser eller urinering.
  5. Smärta i intima områden (främst anus, med försummelse av sjukdomen), även i ett lugnt tillstånd.

Graden av skada på dermis bestäms lätt av skuggan, desto starkare skada, desto mer uttalad hyperemi. Svullnad i huden i anus, vilket indikerar tarmskador, vilket bidrar till manifestationen av smärta under tarmrörelser.

Bildningen av ett utslag eller papler är möjlig, att ignorera sjukdomen är fylld med en ökning av de drabbade hudsegmenten.

Förutom de huvudsakliga symtomen kan en viss typ av sjukdom variera i sin gång:

  • Bakteriell dermatit - utslaget innehåller purulent vätska, papulerna öppnar sig själva och bildar gråtande eroderade områden, vilket orsakar allvarligt obehag för patienten. Våta områden torkar ut och bildar skorpor.
  • Svamp / candidal dermatit - denna typ kännetecknas av distinkta kanter på skadorna (vågiga), ett utslag kan förekomma och peeling noteras. Denna look åtföljs av svår klåda..
  • Allergisk dermatit - på grund av outhärdlig klåda, bildas ett utslag på ställena för repor. Denna typ erkänns som den enklaste att behandla..
  • Absolut utseende - smärtsamma sår visas. För att dränera pus placeras dränering, vilket bidrar till utvecklingen av fistlar, behandling av denna typ innebär kirurgisk ingripande.

Perianal dermatit hos barn

Perianal dermatit hos barn förekommer av samma skäl som hos vuxna, men ofta är det en allergi eller brist på hygien (sen byte av blöja). Helminthiska invasioner är också en ganska vanlig orsak till perianal dermatit..

Symtomen på sjukdomen skiljer sig inte från de hos vuxna.

För att behandla ett barn är det nödvändigt att utföra en diagnos för att fastställa den exakta orsaken som bidrar till förekomsten av perianal dermatit. För diagnos föreskriver läkaren (dermatolog och / eller proktolog):

  • analys av avföring för att upptäcka helminthiska invasioner;
  • koloskopi - undersökning av tjocktarmen med specialutrustning;
  • samprogram - laboratorieundersökning av avföring för att identifiera tarmsjukdomar;
  • sigmoidoskopi - undersökning av rektumslemhinnan;
  • allmän analys av blod och urin;
  • irrigoskopi - fluoroskopi i tjocktarmen.

Behandling utan att fastställa den exakta orsaken kommer att vara ineffektiv; i förhållande till barn är det särskilt viktigt att fastställa en noggrann diagnos, för att utnyttja terapi.

Perianal dermatit hos vuxna

Denna typ av dermatit hos vuxna kan förvärras av andra tarmsjukdomar, men har mer provokerande faktorer än hos barn. Innan behandlingen påbörjas är det också nödvändigt att utföra diagnostiska test för att identifiera orsaken och receptbelagd behandling som syftar till att eliminera den..

Perianal dermatitbehandling

Efter diagnostiska åtgärder föreskriver läkaren en behandling som syftar till att eliminera orsakerna till sjukdomens utveckling och lindra obehag..

  1. Behandling av lesioner - med svampdödande salvor i fall av svampdermatit; antihistamin krämer eller salvor för att lindra klåda och rodnad i huden; antiinflammatoriska salvor för att eliminera svullnad i vävnad; i avancerade fall kan regenererande salvor ordineras för att läka och normalisera hudcells funktioner. Antiseptiska lösningar för att tvätta sårytor innan salva appliceras.
  2. Tabletter - vitaminkomplex för att öka immuniteten; anthelmintiska läkemedel vid enterobiasis; antihistaminer för systemisk effekt på allergikällan.

Om gråtande områden har utvecklats indikeras behandling av dessa områden med briljant grönt eller fucorcin.

Med perianal dermatit hos spädbarn förskrivs profylaktiska läkemedel mot maskar, antihistaminer och antiinflammatoriska läkemedel. Det rekommenderas att uppmärksamma hygien i det intima området, användningen av underkläder av naturliga tyger.

Fysioterapi kan förskrivas och anses vara en ganska effektiv metod.

Det är viktigt att komma ihåg att ignorera sjukdomen är förfulgt med utvecklingen av komplikationer, bland vilka bildandet av fistlar, övergången till sjukdomen till en kronisk form, läkningsprocessen blir lång och de flesta läkemedel kan vara maktlösa i avancerade fall.

Behandling av perianal dermatit med folkläkemedel

Det finns flera ganska effektiva recept för traditionell medicin:

  • Havtornsolja är mättad med ett komplex av användbara vitaminer, har en tonisk effekt och främjar läkning. Du kan köpa det på alla apotek eller förbereda det själv..
  • Kamomill, ekbark eller johannesört används som avkok, både individuellt och i samling. De har antiinflammatoriska och lugnande effekter.
  • En serie - används som kompress. Har antiinflammatoriska och regenererande egenskaper.

Användningen av folkrecept bör vara som hjälpkomponenter till huvudbehandlingen. Ett allergitest bör göras innan du använder örter. Innan du använder någon alternativ metod måste du rådfråga din läkare..

Förebyggande av perianal dermatit

Det viktigaste förhindrandet är uppmärksamhet på din kropp. Vid symtom på perianal dermatit måste du omedelbart kontakta en hudläkare och proktolog. Detta sparar dig från negativa konsekvenser och hjälper till att påskynda behandlingen med minimala kostnader.

För att förhindra utveckling av perianal dermatit bör du:

  • bära underkläder av naturliga tyger, det bör vara i storlek, smala och täta underkläder kan provocera inte bara denna typ av dermatit, utan också andra sjukdomar;
  • vara uppmärksam på personlig hygien - byt underkläder i rätt tid, tvätt minst en gång om dagen; tvätta med tvättmedel efter avföring;
  • i närvaro av allergier, eliminera källorna till allergiska reaktioner;
  • använda intima tvättmedel för vård och hygien i intima områden; välja tvättmedel utan färgämnen och parfymer - allergivänliga;
  • behandla alla sjukdomar i mag-tarmkanalen och matsmältningsorganen.

Om sjukdomen har uppstått för effektiv behandling och snabb återhämtning är det nödvändigt:

  • följa en diet - uteslut kryddig, kryddig, fet mat och livsmedel från din diet: ge upp alkohol;
  • att ta ett bad eller dusch ska vara minst två gånger om dagen, efter vattenprocedurer är behandling av problemområden nödvändig;
  • bryter inte med behandlingen, även om symtomen sjunker, detta hotar utvecklingen av ett återfall;
  • Beträffande barn, både för behandling och som en förebyggande åtgärd, rekommenderar läkare att ordna luftbad, lägga på en blöja vid behov, låta huden "andas".

Genom att följa dessa enkla förebyggande tips kommer obehag att avta inom några dagar. Sjukdomen är inte smittsam och har en positiv prognos om behandlingen påbörjas i tid.

Skrapningsteknik för enterobias

Syfte: diagnostisk
Indikationer: förebyggande undersökning; helminthiska invasioner.
Kontraindikationer: skador på huden runt anus.
Utrustning: tejp; glida; provrör; en bomullspinne doppad i glycerin; docka.
UPPMÄRKSAMHET! Tvätta inte barnet innan du testar.

Tekniken att ta skrotningar för enterobiasis - 1 sätt
Förberedelse för proceduren:
1. Förklara för mor och barn hur det kommande förfarandet går;
2. Gör en hänvisning till laboratoriet;
3. Lägg barnet på sin sida;
4. Behandla händerna, lägg handskar.
Utförande av procedur:
1. Ta en bomullstopp doppad i glycerin i din högra hand
2. Sprid barnens skinkor med första och andra fingrarna på din vänstra hand
3. Gör en bomullstopp som skrapas från ytan av perianalveckarna, varefter barnet kan ta ett bekvämt läge.
4. Placera materialet med vattpinnen i provröret.
Slut på förfarandet:
1. Ta bort handskar, tvätta händerna;
2. Leverera materialet till laboratoriet.

Tekniken att ta skrotningar för enterobiasis - metod 2 - "tejp".
Förberedelse för proceduren:
1. Förklara för barnet och hans föräldrar hur det kommande förfarandet går;
2. Gör en hänvisning till laboratoriet;
3. Förbered en bild och en bit tejp;
4. Lägg barnet på sin sida;
5. Behandla händerna, lägg handskar.
Utförande av procedur:
6. Ta en bit tejp i din högra hand;
7. sprid barnens skinkor med vänsterhandens första och andra fingrar.
8. Använd fingrarna på din högra hand för att fästa tejpen på barnets perianala veck i några sekunder;
9. Ta bort tejpen från huden och stick den ordentligt (inga luftbubblor) på objektglaset.
10. Barnet är i en bekväm position.
Slut på förfarandet:
Leverera materialet till laboratoriet.
Riktning av konto Nej.
Det kliniska laboratoriet skickas
skrapa för enterobiasis
patient (F.I.), (ålder)
adress:
d / s Nej
diagnos - enterobiasis
datum signatur m / s
Infektionskontroll:
1. Ta bort handskar och doppa ner i 3% kloraminlösning i 60 minuter,
2. Behandla händerna på en hygienisk nivå.

Biljett nummer 9

1. Röda hund. Diagnosen ställs på grundval av anamnese, klagomål och epid. inställning: på hela barnets kropp, små papulära utslag vid normal temperatur, i dagis var alla barn sjuka, karantän tillkännagavs inte.

Objektiva undersökningsdata: flickans tillstånd är tillfredsställande. De occipitala lymfkörtlarna palperas till storleken på en böna, elastisk, smärtfri. Svelget är hyperemiskt. På hudens ansikte, bagageutrymme och lemmar, en liten papulär rosa utslag på normal hudbakgrund.

2. Ytterligare undersökningsmetoder. Diagnosen rubella bekräftas genom serologiska test (detektion av specifika, virala antikroppar), detektion av förstorade bakre cervikala lymfkörtlar Blodet kännetecknas av leukopeni, lymfocytos, uppkomsten av plasmaceller.

3. Tekniken för att samla urin för allmän analys hos spädbarn utförs enligt algoritmen för att utföra manipulationer.

Insamling av urin från ett barn för en allmän analys

Allmän information: urinsamling utförs under gratis urinering och med hjälp av urinblåsningskateterisering. För rutinundersökning används inte kateterisering på grund av risken för urinvägsinfektion.
Urin för en allmän analys tas på morgonen, efter sömn. Det är strängt förbjudet att skicka urin pressad från bomullsull efter insamling för undersökning..

Syfte: att identifiera patologiska förändringar i urinen.
indikationer:
1) dispensary observation av ett friskt barn;
2) sjukdomar i urinsystemet;
3) dysuriska störningar.

Kontraindikationer: nej.
Arbetsplatsutrustning:
1) en glasbehållare för uppsamling av urin med en bred mun och ett lock;
2) plastpåse;
3) gummicirkel;
4) blöja;

5) självhäftande gips;
6) gummihandskar;
7) tvål;
8) hänvisningsformulär.

Sekvens av utförande:
Det förberedande stadiet för att utföra manipulationen.
Informera barnets mor om manipulationens syfte och sekvens.
Få samtycke till att utföra manipulation.
Förbered nödvändig utrustning.
Skriv en hänvisning till ett kliniskt laboratorium.
Tvätta och torka händerna.
Tvätta barnet under varmt rinnande vatten och tvål.
Torka könsdelarna med en handduk.
Huvudstadiet av manipulationen.
Samla upp 50-100 ml urin i en beredd behållare under fri urinering.
Det sista steget av manipulationen.

Ta av handskar, tvätta och torka händerna.
10. Stäng urinbehållaren med locket, fäst referensformuläret.
11. Ordna leveransen av urin till det kliniska laboratoriet senast en timme efter insamlingen.
Notera:
1) Om det är svårt att utsöndra urin, används metoderna för reflexstimulering av urinering - de slår i magen, pressar något på det suprapubiska området, öppnar kranen med vatten;

2) Du kan samla urin från en tjej med hjälp av en gummicirkel och ett bricka, och från pojkar som använder ett provrör, kolv, kondom;

3) För spädbarn är en engångs urinsamlare att föredra.

Biljett nummer 10

1. Akut glomerulonefrit. Slutsatsen är baserad på anamnese och klagomål: svullnad i ansikte och ben, slöhet, aptitlöshet, buksmärta. Den provocerande faktorn vid uppkomsten av denna sjukdom var angina överförd för två veckor sedan. Objektiva undersökningsdata: blekhet i huden, "blå" under ögonen, svullnad i ögonlocken, benen, måttlig smärta vid palpation i buken. Laboratorieforskningsdata: vid analys av urin, ett ökat proteininnehåll på upp till 14 g / l, utseendet på erytrocyter upp till 20 i synfältet, hyalincylindrar, i blodprovet ESR-69 mm / timme (kraftigt accelererad), HB-100 g / l (reducerad), biokemiskt blodprov, resterande kväve ökade till 35,7 mmol / l, urea ökade till 13,48 mmol / l, totalt protein minskade till 46,8 g / l.

2. Ytterligare symtom som kan identifieras: ökat blodtryck, huvudvärk, oliguri, dysuriska manifestationer, ökad kroppstemperatur.

3. Diagnos- och behandlingsprogram på sjukhuset:

- allmän blodanalys;

- allmän urinanalys;

- urinanalys enligt Zimnitsky och Addis-Kakovsky;

- daglig utsöndring av protein;

- biokemiskt blodprov (bestämning av totala protein- och proteinfraktioner av urea, kreatinin, kvarvarande kväve, CRP);

- njurbiopsi om indikerat;

- konsultation av ENT, genetik, urolog;

4. Zimnitsky-testet utförs enligt manipuleringsalgoritmen.

Urinuppsamling enligt Zimnitsky

Indikationer: Zimnitsky-testet bestämmer njurarnas funktionella tillstånd: dagtid, nattetid, daglig urinproduktion, mängden och relativ täthet av urin i var och en av de åtta delarna.

Utrustning: 810 tomma burkar med etiketter.

En förutsättning: natturin samlas inte upp förrän 06:00. Urinuppsamling från 6 am i 24 timmar. Hos barn - kanske 12 timmar innan.

Stadier av

1. Förklara för modern / släktingar syftet med och förloppet med förfarandet, få medgivande Säkerställa rätten till information, deltagande i förfarandet

2. Förklara för patienten att urin samlas in hela dagen (24 timmar): var tredje timme, inklusive på natten; patienten tappar i en separat behållare För en tillförlitlig bedömning av testresultatet

3. Sjukhus och dricksvatten samt patientens näring under studietiden måste förbli desamma. För en tillförlitlig bedömning av analysresultatet

4. Klockan 6 på morgonen tappar barnet, urinen hälls ut För en korrekt bedömning av testresultatet

5. Från klockan 6 på morgonen en dag och fram till klockan 6 på morgonen nästa dag samlas urin i 8 burkar: beroende på frekvensen av urinering, tappar han i varje burk en eller flera gånger, men bara i 3 timmar för en korrekt bedömning av koncentrationen av njurarna

6. Om barnet inte har impuls att urinera under denna tidsperiod, förblir burken tom

7. Om burken är fylld med urin före slutet av 3-timmarsperioden, tas en burk utan ett nummer, och barnet tappar i den (sjuksköterskan anger på etiketten till burken att detta är ett tillägg till portionsnummer...)

8. På morgonen nästa dag skickas alla banker till laboratoriet, efter att ha fyllt i den nödvändiga dokumentationen. Anatomofysiologisk struktur av njurarna

9. Hos små barn kan urin samlas in med oregelbundna intervall på barnets "begäran". Njurarnas funktionella tillstånd bedöms

10. Resultatet bedöms av den totala diuresen, förhållandet mellan dagtid (minst 2/3) och natt (inte mer än 1/3) diures och amplituden av fluktuationer i den relativa tätheten av urin (minst 10). Njurens funktionella tillstånd bedöms

Biljett nummer 11

1. Akut bilateral lunginflammation med liten fokus. Slutsatsen bygger på:

- data från medicinsk historia: ökad kroppstemperatur upp till 38,2 º C, våt hosta, minskad aptit;

- objektiv forskningsdata: tecken på andningsfel uttrycks (andnöd med deltagande av näsvingarna, cyanos i nasolabial triangeln, tillbakadragning av intercostalutrymmen), förändringar i lungorna: slagljud med en lätt tympanisk ton, auskultatorisk: mot bakgrund av hård andning hörs ett överflöd av små, medelbublande fuktiga vals. Förändringar i R-gram i andningsorganen: små fokalskuggor i de bakre nedre delarna av lungorna på båda sidor;

- förändringar i perifert blod (leukocytos, neutrofilia, ökad ESR).

2. Ytterligare symtom:

- deltagande i andningen av hjälpmuskler.

3. Diagnostiskt program på sjukhuset: allmänt blodprov, allmän urinanalys, radiografi av andningsorganen i dynamik efter behandling med antibiotikakurser, EKG, biokemiskt blodprov (totalt protein och dess fraktioner, CRP, sialinsyror, elektrolyter), immunogram (vid långvarig kurs lunginflammation). Virologisk bakteriologisk undersökning av blod, sputum. Rådgivning med en pulmonolog, allergist, tandläkare. Studie av elektrolyter i svett (Na, Cl).

4. Förbereda ett barn för röntgenundersökning av andningsorganen enligt proceduren för att utföra manipulationer.

Biljett nummer 12

1. Akut lobers högersidig lunginflammation. Slutsatsen är baserad på uppgifterna om anamnesen av sjukdomen: feber upp till 40 ° C, smärta i bröstet och höger sida av buken, ömhet på djup inspiration, smärtsam torr hosta med knapp sputum. Objektiva forskningsdata: febertemperatur, tecken på andningsfel (cyanos i nasolabial triangeln, snabb andning upp till 40 per minut, fördröjning av den högra halvan av bröstet i andningsakt), förändringar i lungorna: slagverk tråkighet på slagljudet till höger, auskultatorisk: försvagad andning på höger, förändringar i höger Röntgen av andningsorganen: homogen, intensiv mörkare till höger, förändringar i perifert blod (leukocytos, neutrofilos, ökad ESR).

2. Ytterligare symtom: i skedet av röd hepatisering kan det förekomma rostig sputum, i skedet av grå hepatisering - våta valsar, konstant crepitus, i upplösningsstadiet - ökad hosta, sputumutsläpp i stora mängder, i lungorna en massa fuktiga valsar.

3. Diagnosprogram på sjukhuset:

- allmän blodanalys;

- allmän urinanalys;

- Röntgen av andningsorganen i dynamik, före och efter antibiotikabehandling;

- biokemiskt blodprov (totalt protein, dess fraktioner, CRP, sialinsyror);

- bakteriologisk undersökning av blod, sputum;

- konsultationer med pulmonolog, allergist, tandläkare.

4. Metoder för syretillförsel till barn enligt algoritmen för att utföra manipulationer.

Tillagd datum: 2018-05-12; visningar: 1913;

Perianal skrapning: beredning och provtagning

Skrapa för enterobiasis - detta är namnet på studien, materialet för vilket det är en utstryk som tas från en person från de perianala vikarna. Syftet är att ta reda på förekomsten av pinworm ägg i kroppen av ett barn eller en vuxen.

För att analysen för enterobias ska visa rätt resultat måste det göras i enlighet med reglerna. Läkare kan förklara förfarandets subtilitet, men vissa förbises av dem..

Men den efterföljande behandlingen beror till stor del på resultatets noggrannhet..

Parasiter orsakar ett stort antal störningar i kroppen, inklusive metabolismproblem, allergier, immunsuppression, försämring av matsmältningssystemet.

Om analysen togs för enterobiasis en eller två gånger kan sjukdomen upptäckas med en noggrannhet av cirka 50%. Chansen att pålitligt upprätta förekomsten av parasiter ökar markant om proceduren utförs tre eller fyra gånger. Med fel metod för forskning garanteras ett falskt negativt resultat.

Vad är pinworms och hur är de farliga

Hos barn orsakas de flesta helminthicangrepp av pinmaskar och rundmaskar. I pinmaskar är längden 2-12 mm. Det orsakande medlet är därför lätt att upptäcka både under ett mikroskop och utan det. För att erhålla biologiskt material för smet för enterobias kan ett alternativ som att fästa tejp på anus användas.

Ormen parasiterar i den övre delen av tjocktarmen eller i den nedre delen av tunntarmen. I vissa fall kan ascaris och pinworms finnas närvarande samtidigt. Närvaron av parasiter i kroppen kan manifestera sig som en reaktion på frekvent stress, felaktig efterlevnad av hygienregler. Reproduktion av maskar sker aktivt med en minskning av immuniteten.

På grund av närvaron av helminter noteras störningar i mag-tarmkanalen, vilket leder till viktminskning, komplicerar matsmältningsprocesser och orsakar berusningssyndrom. På grund av de ackumulerade flingorna av pinmaskar i tjocktarmen kan tarmhinder förekomma.

Hur testas för enterobiasis? För att mer fullständigt utvärdera svårighetsgraden av processen och symtomen utförs proceduren ofta med Graham-metoden. För detta genomförs en serie studier under tre dagar..

Oftast är helminths lätt att upptäcka med hjälp av standardmetoder som inte uppvisar några svårigheter. Du kan hitta dem i avföring, spy, där de är synliga med blotta ögat. Analysen av avföring för enterobias kan också utföras med hjälp av tejp, som sedan undersöks på ett glas under ett mikroskop. Oftast tar de en analys för enterobiasis hos barn..

Pinworms sprids mycket lätt i barngrupper. Om ett barn är smittat är chansen stor att hela barngruppen snart kommer att utveckla parasiter.

Hur man tar skrotning för enterobiasis:

  1. På morgonen, innan tvätt, utförs en skrapning från perianalområdet. Förfarandet utförs före avföring. Det resulterande materialet bör appliceras på glas, därefter utförs en mikroskopisk undersökning.
  2. Få ett tryck på tejp. Efter att remsan har tagits bort från de perianala vikarna placeras den på ett glas för diagnos. Materialet tas också med en spatel, varefter det pressas så tätt som möjligt till tejpen. Helminthsägg efter stickning är tydligt synliga när man utför forskning.
  1. Avskrap;
  2. Worm ägg analys;
  3. Ett blodprov för antikroppar.

Av dessa studier genomförs de två första i närvaro av sådana indikationer:

  • Tecken på infektion
  • Om du behöver ett certifikat för att besöka poolen;
  • För hänvisning till klinisk undersökning;
  • Placera om nödvändigt patienten på ett sjukhus;
  • För att registrera ett barn på någon institution.

För att korrekt fastställa närvaron av symtom på sjukdomen, vilket gör det möjligt att hänvisa patienten för att testas för enterobiasis, är det nödvändigt att ha förståelse för de klassiska tecknen på infektion. Invasionstiden kan vara 12-14 dagar. Under denna period har pinworms tid att nå sexuell mognad och kan reproducera sig. Tecknen på sjukdomen är följande:

  • Förekomsten av obehag och klåda i det anala området;
  • Barnet visar överdrivet intresse för könsorganen;
  • Manifestationer av uretrit och trast;
  • Flickor kan ha vulvovaginit.

Varning: lanceolate fluke

Barn som smittas av pinmaskar kan uppleva sömnstörningar, konstant humör. På grund av obehag vaknar de ofta på natten och är rastlösa under dagen..

Om helminths finns i kroppen i betydande mängder noteras störningar i matsmältningskanalens funktion. Detta kan vara dålig matsmältning, diarré och förstoppning, allergier, flatulens, berusning, ökad gasproduktion, dysbios och ofta irritabilitet. Ofta - allvarliga problem med matsmältningskanalen.

Om flera tecken på sjukdomen noteras måste en person bekanta sig med en analys av enterobiasis.

För fullständighet bör uppmärksamhet ägnas åt symtomatologin för sjukdomen, särskilt diagnostiska tecken, främst manifesteras av en ökning av antalet leukocyter, cystit, en minskning av hemoglobin, inflammatoriska processer i njurarna och binjurarna. Det är inte ovanligt att stenar bildas i urinvägarna.

Män bör vara oroliga för att de har parasiter om symptom på prostatit, impotens eller prostatadenom noteras. Kvinnor som skrapar för enterobiasis föreskrivs för symtom som mastopati, livmoderfibroider, inflammation i äggstockarna, smärtsam menstruation, fibroider.

Immunoassay-upptäckt av antikroppar utförs för patienter vars arbetsplats är en köttbearbetningsanläggning (på grund av ofta kontakt med boskap). ELISA-analys föreskrivs för dem som har varit i kontakt med infekterade patienter.

Enterobiasisanalys - hur man tar

  • En vecka före analys av enterobiasis rekommenderas att utesluta användning av antibakteriella läkemedel, ricinolja, mediciner för behandling av diarré.
  • Om en kolon irrigoskopi föreskrivs bör förfarandet utföras senast två veckor efter pinworm-testet.
  • Om skrotning är nödvändig för enterobiasis, som tas från vuxna, är det värt att fråga innan proceduren. För att studera avföring för I / g placeras en sked med fekalämnen i en torr, ren burk, som är stängd med ett lock. Se till att ingen urin kommer in i avföringsbehållaren.
  • Extraktion av avföring görs från olika delar av avföringsmassorna, både övre och laterala och inre väljs.
  • Behållaren måste levereras till laboratoriet samma dag..

Det är värt att fråga i förväg vilken typ av analys som är enterobiasis och hur man passerar den korrekt. Det mest exakta resultatet blir det som erhålls från det biomaterial som samlas in en halvtimme efter avföring. Behållaren där fekalmassorna placeras anges med patientens uppgifter - efternamn, initialer, födelsedatum. Den exakta tiden för insamling bör noteras. De som är intresserade av hur mycket analysen för enterobiasis är giltig, bör du veta att du kan spara materialet som tagits under högst åtta timmar vid en temperatur av 4-8 grader.

Om en analys lämnas in för enterobiasis en gång övervägs den för preliminär bedömning. För att identifiera patogenen rekommenderas studien att genomföras tre till sex gånger med ett intervall på ett par dagar.

Enterobiasis - hur man testas (instruktion)

För att få korrekta forskningsresultat, fråga din läkare i förväg vad ett fekaltest för enterobias är och hur man tar det. Innan man tar skrot för enterobiasis hos barn, vuxna, är det inte nödvändigt att tvätta anus. Det är oönskat att besöka toaletten för avföring.

Vissa patienter vet inte var de ska testas för enterobiasis för ett barn eller en vuxen. För att göra detta skickas de till ett laboratorium som ligger i en medicinsk institution..

  1. Laboratoriets anställd öppnar endast behållaren med handskar. Stången ska tas bort så noggrant som möjligt. Patienten ska försiktigt skjuta skinkorna isär. Skrotning för enterobiasis samlas in med en pinne från ytan runt anus.
  2. Efter det att en smet för enterobiasis har erhållits, tas stången tillbaka in i behållaren.
  3. Biomaterialbehållare med lock.
  4. Samma dag måste materialet levereras till laboratoriet.

Symtom på angrepp med maskar

För de som inte vet hur mycket analysen verkar för enterobias kan det förklaras att ett verkligt resultat kan erhållas inom de kommande åtta timmarna. För närvarande är det tillåtet att utföra en mikroskopisk undersökning av avföring på grund av vilken det är möjligt att uppnå rätt resultat.

Om hur de tar en analys för enterobiasis kan du också berätta om följande. Om den beskrivna materialmetoden av någon anledning inte lovar korrekta resultat, använd ett annat.

Material för forskning tas från perinealområdet med hjälp av en klistermärke, som är separerad från glaset. Vanligtvis tar de en smet för enterobiasis hos barn.

Efter proceduren pressas klistermärket mot glaset igen och skickas i en fraktbehållare till laboratoriet.

  • Illamående;
  • Magont;
  • Perianal klåda;
  • Allergiska reaktioner.

Hur man förbereder sig för att testa för pinworms

Vid skrotning för enterobias beror mycket på rätt förberedelse. Förberedelse för blodinsamling för immunologisk forskning är lika viktigt. Den dagen då analysen är planerad bör du försöka att inte äta eller dricka innan den. Den sista måltiden ska tas minst åtta timmar före proceduren..

Alla mediciner bör avbrytas ungefär en vecka innan ett blodprov tas, såvida de inte har en betydande effekt på hälsan. Drick inte alkohol, ät stekt eller mycket fet mat.

  • Resultatet av avföringstest kommer att mottas inom en till sex dagar.
  • Undersökning under mikroskop utförs dagen för analysen. Resten av tiden krävs för registrering och leverans av rapporten till den specialist som lämnade remisset för analysen.
  • Det tar två till nio dagar att utföra en enzymimmunanalys. Den sista tiden beror på vilken typ av helminthisk invasion är.

Hur många dagar är skrotningen giltig för enterobiasis

Avföring som tagits för analys för enterobiasis bör inte lagras på länge. Om de lagras korrekt kvarstår sannolikheten för att uppnå verkliga resultat under åtta timmar. Det är omöjligt att leveransen av material till diagnosplatsen skulle överstiga två timmar.

Vad kan orsaka falskt negativa resultat om skrapning utförs för enterobias

Efter att ha studerat hur analysen för enterobiasis ges är det värt att ta hänsyn till att ett falskt negativt resultat också är möjligt, vilket kan vara förvirrande. Till exempel med ett positivt test för enterobiasis hos ett barn kommer läkaren att välja en behandling som med rätt inställning gradvis kommer att leda till återhämtning..

Om en smuts för enterobiasis hos vuxna eller barn uppvisade ett falskt negativt resultat, föreskrivs ingen behandling, patientens tillstånd förvärras.

  • Provtagningen av material är felaktig;
  • Några dagar före ingreppet tog patienten läkemedel som är förbjudna av läkaren;
  • Det kan finnas svårigheter när man tar skrotning av pinmaskar, eftersom de har en tendens att cykliskt lägga ägg, därför, innan man testar för enterobiasis, är det nödvändigt att förstå att det är bättre att utföra proceduren minst tre gånger;
  • Ibland erhålls felaktiga resultat beroende på laboratoriets anställdas oärlighet (i sådana fall är det nödvändigt att agera beroende på villkoren för egenskaper)
  • Felaktig materialhantering.

Det är inte svårt att överlämna skrotning för enterobiasis. Om den utförs korrekt ger studien pålitliga resultat. Om det finns misstanke om enterobiasis ska patienten söka läkarhjälp så snart som möjligt..

Skrapning för enterobiasis: 5 förberedelsesteg för analys, 3 metoder för materialforskning

Under livscykeln lämnar pinwormen tillsammans med äggen tarmen genom ändtarmen och fyller perianalregionen. Helminth släpper ett ämne som irriterar huden. En person kammar det drabbade området, levererar pinworm ägg till händerna, under spikplattan, till hushållsartiklar, leksaker. Vidare kan ett friskt barn röra händerna, leksakerna till patienten och utan att tvätta händerna efter det, föra pinworm ägg i mag-tarmkanalen och smittas av enterobiasis.

Om uppmärksamma föräldrar märker att barnet ofta skrapar i glutealområdet, är det värt att kontrollera om pinworms.

Hur görs diagnosen?

  1. Genom kliniska symtom. De kan ha olika intensitet beroende på sjukdomens form. Exempelvis kan enterobiasis vara asymptomatisk, vilket gör det svårt att diagnostisera utan ytterligare forskningsmetoder.
  2. Med ett känt fall av kontakt med en patient med enterobiasis, diagnostiserad tidigare.
  3. Laboratoriemetoder. I den allmänna analysen av blod noteras eosinofili (ett ökat antal eosinofila leukocyter), typiskt för helminthiasis. Om det finns klagomål på klåda i perianalregionen och symtom på tarmskador, kommer alla patienter att skickas för undersökning av en utstrykning av ett avtryck från hudens yta i det intergluteala området. Det är också möjligt att upptäcka helminthägg i avföringen..

Vad är en smet för enterobiasis?

En utstryk eller skrapning för enterobiasis - tar material från perianal veck, runt anus. Med denna metod kan du exakt bestämma närvaron och typ av helminthparasitering på platsen för analysen.

Hur man förbereder sig för ett enterobiasstest?

För att få tillförlitliga forskningsresultat måste du förbereda dig i förväg. När du samlar avföring:

  • ge upp fet och kryddig mat;
  • avföring bör vara oberoende - utan att ta några laxermedel;

Förberedelserna för att ta en smet för enterobiasis är följande:

  • studien rekommenderas att utföras på morgonen innan avföring.
  • du kan inte utföra en toalett i det intergluteala området - så alla ägg kan tvättas bort med vatten och analysen visar inte något;
  • föräldrar måste prata med barnet i förväg och förklara essensen i proceduren så att han inte är rädd.

Om du vill veta med säkerhet om det finns en parasit i kroppen eller inte, bör du sluta ta anthelmintiska läkemedel innan du gör tester. Under användning av anthelmintic, kommer helminths inte att upptäckas.

Var görs analysen för enterobiasis??

Skrapning för enterobiasis utförs i alla medicinska organisationer (betald och gratis), där det finns ett laboratorium. Vanligtvis krävs ingen hänvisning. Analyskostnader inom rimliga gränser: från 200 till 500 rubel.

Hur görs analysen?

För bättre åtkomst till den perianala vecken sprider patienten skinkorna med händerna. Laboratorieassistenten tar materialet med en bomullspinne eller tejp, beroende på metod för efterföljande forskning.

  1. Skrapa från de perianala vikarna. Materialet tas med en bomullspinne doppad i glycerol. De utförs längs den perianala regionen och fångar gränsen till anusslemhinnan. En bomullspinne doppas i lösningen och levereras sedan till laboratoriet, där den centrifugeras och mikroskoperas för närvaro av pinmaskägg.
  2. Grahams metod. Denna metod innefattar användning av tejp som är ungefär 10 centimeter lång. Pincett tas i ena änden och appliceras på huden i perianalområdet, vilket skapar en tät kontakt mellan tejpen och huden. Skala sedan av och överför till ett täckglas, utan luftbubblor. Mikroskopi utförs på laboratoriet.
  3. Metoden för tryckning med glasögonpinnar enligt Rabinovich. Pinnarna, doppade i limlösningen med en bred ände, torra, bibehåller de klibbiga egenskaperna i flera dagar. För att undvika trauma på huden tas den vassa kanten av kanten bort. Pinnen appliceras på den perianala vikningen från olika sidor, placeras sedan i ett provrör och tas till laboratoriet där mikroskopisk undersökning utförs. På detta sätt lagras äggen under en lång tid och ligger fritt på limbasen..

Det rekommenderas att utföra analysen 3 - 5 gånger med ett intervall på upp till 7 - 10 dagar för att förbättra diagnostisk noggrannhet.

Insamling av material hemma

Det finns en möjlighet att ta material hemma. Förbered en steril bomullspinne, glycerol och en ren, torr steril behållare i förväg.

På morgonen efter att barnet vaknar, innan avföring, utförs en bomullspinne doppad i glycerin längs de perianala vecken runt anus.

Sedan placeras stången i en förberedd behållare och tas till laboratoriet, desto snabbare desto bättre..

Hur lång tid väntar på forskningsresultat?

I den yttre miljön dör pinmormen efter 8 timmar. Därför, om studien genomfördes senare, kommer det inte att vara möjligt att upptäcka ormägg. Med en låg arbetsbelastning i laboratoriet och brådskan att få resultat kan svaret tas emot samma dag då biomaterialet överlämnades. Men under normala förhållanden utfärdas det nästa dag..

Om du behöver denna forskning för att besöka en skola, dagis eller annan institution, bör du inte rusa. Resultaten är endast giltiga i 10 dagar. Vid presentation av en försenad analys måste du göra en analys för enterobiasis igen.

Vad man ska göra om pinworm ägg hittas?

Om resultatet är positivt, hänvisas patienten till en läkare för att förskriva lämplig terapi..

I närvaro av en patient i familjen överförs invasionen ofta till andra hushållsmedlemmar. Därför bör de mediciner som föreskrivs av läkaren tas av alla familjemedlemmar. Det är värt att uppmärksamma förebyggande metoder:

  • respektera hygienregler och särskilt kontrollera handtvätt hos barn;
  • säkerställa önskad frekvens för byte av linne, strykning;
  • avvänja barn för att skjuta hand och leksaker i munnen;
  • utföra våtrengöring av lokaler.

Vid snabb upptäckt och behandling av enterobias undviks utvecklingen av allvarliga komplikationer.

Återhämtningskriterier

Du kan äntligen se till att det inte finns någon pinmask i kroppen enligt följande kriterier:

  • inga kliniska symtom (ingen klåda i perianalregionen, magsmärta, humör);
  • fullständigt blodantal är normalt (eosinofiler inom referensvärdena);
  • brist på upptäckt av pinworm ägg under en trefaldig mikroskopisk undersökning av material från perianala veck efter en två veckors kurs med anthelmintisk terapi.

Jorden är bebodd av många typer av parasiter, och vem som helst kan smittas av dem. Om du hittar en helminth, ska du inte förtvivla - snabb diagnos och behandling gör att du kan leva ett normalt liv utan att leda till allvarliga hälsokonsekvenser.

Det enklaste sättet att diagnostisera en parasit som en pinworm är en smärtfri skrapa från de perianala vikarna. Med denna metod kan du diagnostisera och förskriva behandling med hög noggrannhet. Men det är fortfarande bättre att förhindra utvecklingen av sjukdomen än att behandla den..

För att förebygga enterobiasis räcker det att följa reglerna för personlig hygien och övervaka barnets vanor.

Analys för enterobiasis enligt Rabinovich-metoden: instruktioner för att ta en skrapning

När det gäller prevalens har enterobiasis med säkerhet den ledande positionen bland alla helminthias (masksjukdomar).

Det orsakas av pinmaskar - små runda maskar, och det speciella med denna sjukdom är att på kvällen kryper kvinnliga pinmaskar ut ur ändtarmen genom anus och lägger ägg runt den. Detta orsakar extremt obehag på grund av outhärdlig klåda, men är samtidigt en tydlig markör för närvaron av pinmaskar i kroppen..

Vad ska man göra i en sådan situation? För att komma igång rekommenderar vi att du läser den här artikeln. Den här artikeln beskriver metoderna för att hantera parasiter. Vi rekommenderar också att du kontaktar en specialist. Läs artikeln >>>

En analys för enterobiasis är nödvändig när man registrerar barn på barninstitutioner, idrottsföreningar, en pool, för sanatoriumbehandling. vuxna, särskilt de som behöver en bok, måste också ta den. För att inte stå i linje med laboratoriet kan materialet för analys för enterobiasis samlas in självständigt hemma.

Vilka är testerna för enterobiasis

Diagnosprocessen äger rum med metoden att exakt detektera ägg från pinmaskar, som är belägna runt anus, med följande metoder:

  • Analysen av avföring för enterobiasis är mindre informativ än för andra typer av helminthiasis, eftersom pinmaskar lägger sina ägg på huden och kryper ut ur anus, därför är det mycket svårt att upptäcka dem i avföring;
  • Enligt Gimmelfarb-metoden utförs den med en steril gasbomull, som sätts in i anus. På morgonen tas den bort, placeras i en speciell behållare och levereras sedan till laboratoriet för forskning. Denna metod är inte tillräckligt effektiv, därför används den sällan för en framgångsrik diagnos av helminthiska invasioner;
  • Vattpinne med en bomullspinne från vecken runt anus;
  • med hjälp av självhäftande cellofantejp (skotsk tejp), som används för att utplåna området som undersöks flera gånger;
  • Skrapa från anus.

Diagnos av enterobiasis bör utföras på morgonen, innan avföring, utan tvätt (för en vuxen) och utan att tvätta barnet, utan att använda våtservetter.

Även i fallet med ett negativt resultat, är det tillrådligt att upprepa skrapning ett par gånger till inom två veckor för en korrekt diagnos av enterobiasis.

Insamling av biologiskt material genom skrapning utförs vanligtvis i ett behandlingsrum eller i ett laboratorium. Hemma kan det biologiska materialet som krävs för analys tas på följande sätt:

  1. För att samla in material för enterobiasis görs skrapning från de perianala vikarna på morgonen före tarmrörelser, och hos kvinnor före urinering. Skrapning tas med en bomullspinne som är lätt fuktad med vatten eller saltlösning. Det resulterande materialet placeras i en speciell behållare och levereras till laboratoriet inom två timmar. Det är mest praktiskt att göra detta med hjälp av Rabinovich-teknik med hjälp av ett speciellt apotekssats.
  2. En bit självhäftande tejp (skottejp) limmas på perianalområdet, sedan appliceras denna tejp på rent glas och skickas till laboratoriet i denna form. Tejpen måste appliceras med en sida flera gånger.

Vad är essensen och fördelen med Dr. Rabinovichs metod

Att ta ett prov för helminthisk invasion enligt Rabinovich utförs vanligtvis i ett behandlingsrum, men det är fullt möjligt att ta det hemma, särskilt eftersom det inte är svårt.

Tidigare användes speciella glasspatlar för att samla in materialet, de säljs på apotek under namnet "ögonpinnar". Men det finns för närvarande inget behov av att köpa dem separat, eftersom du kan köpa en komplett uppsättning för att ta en Rabinovich-utstrykning, där istället för ögonpinnar, speciella pinnar med en polystyrenskrapa används.

Pinnar med en skrapa av polystyren

När man analyserar för enterobiasis med denna metod, måste pinnen först smörjas med ett speciellt lim, som pinwormäggarna fäster fast vid. Limet är tillverkat av 10 g eterisk olja, 5 g etanollösning, 5 g ricinolja och 20 g cleol. Det bereds vanligtvis på ett apotek och förpackas i 25 g små burkar..

Tack vare detta behåller kompositionen sina vidhäftande egenskaper under lång tid, eftersom tillförlitliga förseglade behållare praktiskt taget utesluter avdunstning.

För att ta prover för enterobiasis enligt metoden enligt Dr.Rabinovich är det nödvändigt att trycka på pinnen smörjad med lim flera gånger på huden runt anus, inklusive veck, och sedan placera den i ett speciellt provrör motsvarande pinnens storlek.

Efter leverans av materialet som tagits till laboratoriet undersöker laboratoriets assistent ytan under ett mikroskop för att upptäcka ormägg, som fäster sig fast på ytan smord med lim. Till skillnad från provet med skotsk tejp deformeras inte äggen här (krymper inte), och i denna form är det lättare att se dem.

Provet från denna analys är mer tillförlitligt än andra, eftersom limbasen tillverkad med denna teknik är mycket pålitlig, och på en transparent stick-spatel är ägg tydligt synliga under ett mikroskop.

Man bör emellertid komma ihåg att pinmaskar inte lägger ägg varje dag, för att maximera tillförlitligheten hos resultaten görs insamlingen flera gånger, även om den första analysen gav ett negativt resultat..

Provtagningssats

Helminthiasis kan leda till många hälsoproblem och förkorta livet med 15-25 år. Många parasiter är extremt svåra att upptäcka. De kan vara var som helst - i blodet, tarmen, lungorna, hjärtat, hjärnan. Symtom på helminthisk invasion kan förväxlas med akuta luftvägsinfektioner, mag-tarmsjukdomar och andra. Det huvudsakliga misstaget i sådana fall är förhalning! Om du har några misstankar om förekomsten av parasiter måste du kontakta en specialist. Om vi ​​pratar om mediciner och självbehandling, är detta antiparasitiska komplex lämpligt för de vanligaste helminths (ascaris, pinworms, bandmaskar).

Du kan ta ett prov för forskning själv, hemma. Detta kommer att rädda dig från att stå i kö i ett behandlingsrum eller laboratorium, och ditt barn från onödig stress (även om förfarandet i sig är helt smärtfritt och ger mestadels psykiskt besvär).

Först och främst måste du köpa ett specialpaket för att ta prover för enterobiasis enligt Rabinovich-metoden med lim på apoteket, som består av:

  • Polystenskrapor;
  • En droppflaska som innehåller en limkomposition;
  • Handtagshållare för att underlätta utförandet av proceduren;
  • En tätt stängande behållare där pinnen med det tagna materialet placeras; det finns en etikett på behållaren där patientens data och analysdatumet matas in.

För närvarande anses Rabinovich-metoden vara den mest informativa och pålitliga, eftersom om pinworms finns på huden nära anus vid tidpunkten för skrotning, kommer de oundvikligen att hålla fast vid pinnen och kommer att vara tydligt synliga under ett mikroskop.

Men pinworms kryper inte ut varje dag, så du måste upprepa att ta materialet flera gånger, vilket innebär att det är bättre att omedelbart köpa flera uppsättningar.

Hur mycket kostar det och var man kan köpa en samling

En sådan uppsättning kan köpas på vilket apotek som helst, kostnaden för en uppsättning överstiger inte flera tiotals rubel. Du kan ofta hitta kit avsedda för professionell användning i laboratorier, där antalet kit kan vara upp till 40 stycken..

Därför, om du letar efter en Rabinovich-uppsättning på Internet, var uppmärksam på antalet uppsättningar i paketet.

Hur man tar material hemma

  • Glöm inte att analysen ska göras på morgonen innan avföring (och hos kvinnor - före urinering), och du bör inte tvätta dig själv och använda våta sanitetsservetter, eftersom det kan ta bort ormägg från hudytan.
  • För att samla upp materialet tas stickan med skrapan bort från behållaren och cirka 4 droppar lim från droppflaskan appliceras på skrapan så att skrapan är helt täckt med lim, och sedan sätts stickan med skrapan tillbaka i behållaren.
  • Nästa steg:
  • Lägg patienten på sin sida efter att han tidigare befriat anusområdet från underkläderna;
  • Tryck skinkorna med varandra för att få åtkomst till anus, och applicera flera gånger en skrapa med lim applicerat på områdena runt anus och försöka fånga hela området runt det;
  • Placera spateln i behållaren.
  • Skriv etiketten limmad på behållaren, skriv patientens data (namn, ålder) och datum för skrapning med en vanlig kulspetspenna.

För att göra denna enkla manipulation krävs ingen erfarenhet. En annan sak är att det är osannolikt att det kommer att vara möjligt att ta en sådan skrapning från sig själv utan hjälp utanför, därför är det bättre att kassera falsk blygsamhet och be någon nära att hjälpa.

Det är nödvändigt att leverera satsen med material till laboratoriet på morgonen, vanligtvis tas de före 10:00.

En sådan uppsättning kan förvaras i kylskåp i högst 6 timmar, vilket innebär att om du inte hade tid att lämna in den den dagen, då nästa dag kommer det inte längre att fungera, och skrapningen måste göras igen.

Antiparasitic complex® - Tillförlitlig och säker bortskaffande av parasiter på 21 dagar!

  • Kompositionen innehåller endast naturliga ingredienser;
  • Orsakar inte biverkningar;
  • Helt säkert;
  • Skyddar lever, hjärta, lungor, mage, hud mot parasiter;
  • Eliminerar avfallsprodukter från parasiter från kroppen.
  • Förstör effektivt de flesta typer av helminths på 21 dagar.

Algoritm för att ta smet för enterobiasis

Skrapalgoritm för enterobiasis Laboratorietecken på infektionsormorm är detektion av parasitägg i materialet från patientens perianala veck. Det finns en viss algoritm för skrotning för enterobias, som inkluderar reglerna för insamling av ämnet, frekvensen för forskning och gör att du kan få tillförlitliga resultat.

Regler för materialprovtagning

Att ta en smuts för enterobiasis indikeras om det finns misstankar om infektionsmaskinfektion och som en rutinanalys för sjukhusvård på ett sjukhus, erhålla ett intyg i poolen, utfärda en medicinsk registrering.

Denna studie rekommenderas för vuxna och barn. Det finns allmänna regler:

  1. Skrapning är oönskad i händelse av brott mot huden i perianalregionen (erosion, suppuration, eksemutslag). Försök bör göras för att läka såren och testas senare.
  2. Valet av forskningsteknik beror på patientens ålder, algoritmer antagna i ett visst laboratorium..
  3. I förväg för analysen för enterobias måste patienten eller personen som genomgår screening ta en dusch, tvätta och ta på rent linne. På leveransdagen måste du kontakta laboratoriet på morgonen - innan avföring. Det är omöjligt att ta en dusch eller utföra hygienprocedurer: detta kommer att leda till det faktum att även om de är infekterade, kan inte pinworms upptäckas.
  4. Vid förebyggande screening görs en analys av enterobiasis en gång. Om ett negativt resultat uppnås anses det att personen är frisk. Om patienten går till läkaren med karakteristiska klagomål, men den första studien avslöjar inte parasiten, upprepas analysen efter 2-3 veckor.

Staketsteknik

Det finns olika sätt att ta material från perianala veck. De vanligaste är:

Pinworm-analys - mikroskopisk undersökning av provet. Det gör att du kan upptäcka små ägg som den kvinnliga masken lägger vid anus.

Denna metod för insamling av material är vanligt i vuxenutövning, även om det inte finns några kontraindikationer för att förskriva det till barn. Sjukvårdspersonalen använder följande utrustning: en bomullspinne doppad i en natron (glycerin) -lösning eller en glasspatel.

Algoritmen är ganska enkel:

  1. Sjuksköterska eller laboratoriedoktor tvättar händerna, tar på sig sterila handskar.
  2. Patienten uppmanas att ta av sig underkläderna, böja sig över och sprida skinkorna med händerna.
  3. En hälso-och sjukvårdspersonal kör en bomullspinne eller glasspatel över perianalhuden.
  4. Vattpinnen placeras i ett sterilt rör och täcks till. Materialet uppsamlat med en spatel sprids försiktigt över en bild och fixeras med en täckglas.
  5. En laboratorieanställd undertecknar proverna, placerar dem i kylen och levererar dem för analys inom 1-2 timmar efter det att de tagits.

Scotch test

Denna metod för att testa för enterobiasis har flera synonymer - ett bandtest, Graham-testet. Det hjälper också att upptäcka parasiten ägg.

Bekvämligheten med denna analys ligger i det faktum att i vissa medicinska institutioner sker insamlingen hemma av föräldrarna. Vanliga förhållanden hjälper till att undvika stress hos barnet. För att öka studiens tillförlitlighet kontrollerar dock smittsamma sjukdomar att manipulationen utförs direkt av medicinsk personal..

Så hos barn inkluderar algoritmen för att ta en smet för enterobiasis med hjälp av skotsktestmetoden:

  1. Standardrekommendationer för att utföra hygienåtgärder endast före analysen. Du ska inte tvätta ditt barn på morgonen, bara byta underkläder.
  2. Ta material under de tidiga morgontimmarna. Om ett test för enterobias görs hemma med efterföljande transporter till laboratoriet, utför barnets föräldrar manipulation omedelbart efter att ha vaknat innan de går på toaletten.
  3. På en medicinsk institution ber en anställd att sätta barnet på sin sida på en soffa, ta på sig sterila handskar.
  4. Algoritmen för manipulationer vid diagnosen enterobiasis är som följer: en specialist sprider barnens skinkor med tummen och pekfingret på ena handen. Med sin andra hand trycker han försiktigt på en remsa med tejp på en polyetenbotten med den klibbiga sidan till anus..
  5. Det resulterande utskriften fixeras omedelbart på en glideskiva, signeras och skickas under mikroskop under 2 timmar.

Studien av denna typ av material har inget oberoende diagnostiskt värde. Detta beror på det faktum att den kvinnliga pinwormen inte lägger ägg i tarmlumen.

Avföring rekommenderas när det finns misstankar om blandad helminthiasis. Studien gör att du kan upptäcka andra maskar, dess informationsinnehåll är lågt - upp till 50%.

För analys, använd speciella sterila behållare med en spatel, som används för att ta ett avföringsprov.

För att äggen och parasiterna själva ska bevaras i materialet lagras det i högst 8 timmar i kylskåp. Den optimala forskningstiden är inom 2 timmar från avrättningstillfället och insamling av avföring.

En frisk person har helminths, deras ägg är frånvarande i avföringen. Om man misstänker en sjukdom upprepas analysen, frekvensen av studier, intervallet mellan dem kommer att uppmanas av en specialist på infektionssjukdomar.

För att diagnostisera enterobiasis används metoder för skrapning eller avtryckning från perianalområdet på tejp. Rätt provtagningsteknik hjälper till att känna igen sjukdomen och börja behandlingen i tid.

Algoritm för att manipulera skrotning för enterobias

I artikeln kommer vi att berätta vilka metoder och algoritmer för skrotning för enterobias, vilka är deras fördelar och nackdelar.

Skrotning för enterobiasis: metoder

Att ta skrotningar för enterobiasis är den viktigaste metoden för att erhålla biomaterial för mikroskopisk undersökning inom ramen för laboratoriediagnostik.

Skatologisk undersökning av materialet möjliggör sällan detektering av pinworm ägg, därför används detektering av ägg i tvättar och skrapningar från perianala veck som en mer informativ diagnostisk metod. För att bestämma föroreningar i miljön utförs tvätt från ytan på föremål.

Genom att använda en smuts för enterobias utförs cellulosapapper eller tejp, en träspatel eller ögonpinnar med ett självhäftande skikt.

Låt oss mer noggrant överväga tekniken för att ta skrotningar, förfarandet för att förbereda för proceduren och biomaterialets vidare riktning till laboratoriet.

SOP "Regler för interaktion mellan klinikpersonal och diagnoslaboratoriet" i tidskriften Chief Nurse

Skrapa med en träspackel

Att ta skrotningar för enterobiasis med hjälp av en träspatel utförs enligt följande algoritm:

  • en träpinne eller tändsticka fuktas i 0,5% bakpulverlösning eller 1% glycerinlösning;
  • hälsoarbetaren skrapar försiktigt materialmaterial från ytan av perianalveckarna runt anusens hela omkrets;
  • en droppe av 50% glycerinlösning appliceras på glasskivan;
  • de erhållna proverna med hjälp av kanten på täckglaset överförs till en glasskiva, täcks med det och mikroskoperas.

Den största nackdelen med denna algoritm för skrotning för enterobias är att ägg inte upptäcks tillräckligt, och en träspatel irriterar huden.

Torgushins metod

Eftersom enterobiasis ofta upptäcks hos barn i skolan och förskoleåldern, med skrotning för enterobiasis hos barn, bör algoritmen väljas för att minimera den irriterande effekten under manipulation..

Torgushin-metoden är lämplig för detta:

  • en spatel eller pinne fuktas i en glycerinlösning;
  • genom spolning uppsamlas materialet med en bomullspinne;
  • i en droppe glycerin framställs en smet på en glidglas.

Kevorkovas metod

Att ta en skrapa för enterobiasis hos barn Kevorkovas algoritm är som följer:

  • cirka 5 ml kokt vatten hälls i ett centrifugrör;
  • sedan placeras en pinne eller spatel med en bomullspinne där;
  • innan skrapningen tas, pressas tampongen mot provrörets vägg, de trevliga vikarna torkas med den;
  • en spatel med en vattpinne införs i ett provrör;
  • skaka vattpinnen i provröret, kör centrifugen i 3 minuter;
  • den resulterande fällningen mikroskoperas.

Prover och specialsamlingar av standardförfaranden för sjuksköterskor som kan laddas ner.

Grahams metod

Korrekt förberedelse för proceduren och anslutning till samplingsalgoritmen gör denna metod effektiv i 93% av fallen..

Denna metod är ett avtryck på polyetenband med ett självhäftande skikt. Algoritm:

  • trycket tas på morgonen innan toaletten i perianalområdet;
  • en trippelstudie rekommenderas med ett intervall på 7-10 dagar;
  • för proceduren behöver du en operationsfilm LPO-1, LPO-2 eller en transparent polyetenband med ett limskikt i ytterligare upp till 10 centimeter;
  • tejpets klibbiga skikt limmas på hudens perianala veck utan att släppa loss ändarna.
  • sedan limmas filmen på en glideskiva, och dess ändar som sträcker sig bortom kanten av glaset skärs av;
  • glasögonen numreras och skickas till laboratoriet;
  • i laboratoriet skalas en kant av filmen bort och 1-2 droppar glycerin eller vaselinolja appliceras under den och innehållet undersöks under ett mikroskop.

Skrapa med en match

För skrotning för enterobiasis hos vuxna används oftast perianal-rektal metoden med en tändsticka. Förskärpa den till typen av en spatel. Dessutom appliceras en bomullspinne på matchen..

Tampongen fuktas i en lösning av läsk eller glycerin. På laboratoriet tvättas en bomullstopp, sköljs i en lösning som införs i en centrifug. Därefter appliceras den resulterande fällningen under glas och undersöks under ett mikroskop..

Från en tändsticka utan vattpinne avlägsnas det erhållna materialet genom skrapning på en glideskiva för ytterligare analys.

Skrapa med glaspinnar med lim

Skrapalgoritmen för enterobias är också möjlig med hjälp av glasögonpinnar, som är täckta med ett lim.

  • pinnar installeras i ett speciellt stativ;
  • materialet samlas upp genom kontakt med den plana delen av scapula till huden på perianalöppningen;
  • sedan placeras pinnen igen i ett rack för leverans till laboratoriet;
  • mikroskopi utförs direkt på spateln, undersöker den från båda sidor. Täckglas och objektglas används inte;
  • kassetten är fäst vid låg förstoring;
  • efter studiens slut kokas pinnarna i tvålvatten, kassetterna och stativet behandlas med alkohol och tvättas i en lösning av läsk och tvål.

För beredning används ricinolja, etylalkohol, etyleter, cleol. Beredda pinnar doppas i lim och torkas sedan vid rumstemperatur. Den självhäftande filmen behåller sina egenskaper under flera dagar.

Att ta skrotning för enterobias är lämpligt för fall av massundersökning av barn och vuxna.

Gimmelfarb-metoden

När man tar en skrapning enligt Gimmelfarb-metoden placeras en liten bomullspinne i patientens perianala område på natten.

På morgonen avlägsnas den med pincett och placeras i ett provrör med vatten, sköljs noggrant och placeras sedan i en centrifug. Det resulterande sedimentet undersöks under ett mikroskop..

Skrapalgoritm för enterobias

Med en smet för enterobiasis hos barn är algoritmen enligt följande:

  1. Hälsoarbetaren förklarar föräldrarna kärnan i proceduren, de får samtycke till att genomföra det.
  2. Behandla dina händer, ta på handskar.
  3. Bytebordet behandlas med desinfektionsmedel och täckes med en blöja.
  4. Lägg barnet på sidan och sprid skinkorna.
  5. Skala av den självhäftande tejpen från objektglaset, röra vid den självhäftande sidan till området runt anus.
  6. Lenka limmas på en glidglas.
  7. Behandla händerna med desinfektionsmedel, ta av handskar, behandla händerna och torka dem.
  8. Ansök om en remiss till laboratoriet.
  9. Skicka materialet till laboratoriet för analys.
  10. Gör nödvändiga medicinska journaler.

För att säkerställa att procedursjuksköterskor följer epidemiologisk säkerhet, korrekt utföra manipulationer och fylla i dokument, reglerar deras arbete med SOP: er och algoritmer.

Vilka dokument som ska utvecklas och vad man ska ta hänsyn till i dem i överordnade sjuksköterskans system.

Förebyggande åtgärder

Förebyggande av enterobiasis består i att avbryta överföringsvägarna av patogener och inkluderar:

  • identifiering av infekterade patienter;
  • förebyggande av infektion med helminthägg i restauranganläggningar, barnomsorg, simbassänger etc.;
  • sanitära och hygieniska åtgärder;
  • utbildning av personal i barngrupper i metoder för förebyggande av enterobiasis.

Barn som har skrotat för enterobiasis avslöjade närvaron av helminthägg bör avbrytas från förskoleutbildningen under behandlings- och kontrollundersökningsperioden.

När man utför rutinmässig profylax av barn i organiserade grupper, när 20% eller mer av barn som är smittade med enterobiasis, tas de inte bort från gruppen. För att förhindra återinfektion genomförs kemoprofylax samtidigt för vuxna och barn.

Tips för en hygienisk behandling vid upptäckt av infektion med enterobiasis:

  • tvätta händer efter användning av toaletten;
  • rengöring av händer och naglar;
  • bekämpa vanan att bita naglar, ta hand i munnen;
  • daglig byte av underkläder, strykning av rent linne med strykjärn;
  • tvätta kläder vid höga temperaturer;
  • daglig tvätt av perianalområdet med tvål och vatten på morgonen och kvällen;
  • tvätta leksaker, skåphandtag och dörrar med desinfektionsmedel;
  • daglig våtrengöring av golv.

Tekniken att ta skrotningar för enterobias, hur de tar, hur de passerar

För att ta reda på om det finns pinworm-parasiter i kroppen, föreskriver parasitologen speciella tester för patienter, i synnerhet skrotning för enterobiasis. På grund av den utförda forskningen är det möjligt att se till att det inte finns någon helminthisk invasion eller dess närvaro.

Hur man tar en skrapning med en bomullspinne korrekt?

För att ta en skrapning i medicin används flera objektiva metoder, men främst sker staket antingen med en bomullspinne eller med tejp.

Den första metoden, med hjälp av en bomullspinne, tillhandahåller en viss procedur, och själva tekniken att ta från vuxna ser ut så här:

  1. Handskar läggs först på, sedan öppnas behållaren.
  2. Därefter ska du böja dig över och sprida skinkorna.
  3. En pinne, behandlad med saltlösning eller glycerin, tas i handen och gör sedan flera gånger avslappnande cirkulära rörelser i analområdet.
  4. Därefter placeras stången i en steril behållare, som sedan är hermetiskt tätad.
  5. Och omedelbart skickas behållaren för forskning i laboratoriet..

I vissa fall har läkaren rätt att förskriva ytterligare diagnostiska åtgärder för att avslöja hela bilden och maximal tillförlitlighet. För detta tas en enzymimmunoanalys, som är 100% kapabel att vara tillförlitlig..

Det finns också en andra, inte mindre produktiv metod för insamling av material för enterobias.

Plocka upp material med tejp

Det utförs genom limning av ett speciellt tejp runt anus och kan utföras både hos vuxna och barn..

Själva skrapningsförfarandet är nästan samma som det föregående:

  1. Patienten böjer sig och samtidigt bör han sprida skinkorna.
  2. Limbandet tas och separeras försiktigt från glaset.
  3. Sedan bör den pressas ordentligt i området nära anus..
  4. Därefter separerar de det långsamt och fäster det igen på glaset..
  5. Leverera material för forskning.

För att studien av enterobiasis ska vara mer informativ bör skrotningen överlämnas omedelbart efter att den vaknat, eftersom pinmaskar i huvudsak är nattliga parasiter och ägg läggs därför i mörkret.

Det finns också andra, lika viktiga rekommendationer. För mer informationsinnehåll bör skrotning för enterobiasis i enstaka fall inte anses vara produktivt med negativt resultat.

Det finns många anledningar. Kanske gick inte kvinnan ut för att lägga ägg, eller helt enkelt sker återinfektion just nu. För att få 100% förtroende i frånvaro av parasitisk invasion måste du genomföra en liknande analys flera gånger. Om skrotning för enterobiasis hos vuxna uppvisade ett negativt resultat, kan patienten betraktas som frisk.

Hur kan du veta resultaten och när?

Varje person som var tvungen att passera en skrotning för enterobiasis vill veta resultaten av att ta detta utstryk. Denna forskning är mycket enkel och mycket snabb. Om laboratoriet inte laddas kan dekrypteringen erhållas nästa dag och ibland inom 2-3 dagar.

Om specialisten anser att analysen är opålitlig kommer han att utse en upprepad händelse.

Om studien upprepade gånger har visat ett positivt resultat är det nödvändigt att belysa de möjliga orsakerna och fördelningsordningen, nämligen:

  1. Låg invasion. Det är vanligt att markera denna grad med ett + -tecken, och det sätts vid detektering av enskilda individer av parasiter.
  2. Måttlig invasion. Denna grad är markerad med två plussar och diagnostiseras när flera pinworm ägg hittas..
  3. Hög invasion. Denna grad är därför markerad +++ och det betyder att skrapningen visade att kroppen har en extremt farlig infektionsgrad med ett stort antal parasiter.

Vilken som helst av dessa grader kräver en mer detaljerad undersökning med användning av annan teknik och åtgärder och lämplig behandling. Dessutom föreskrivs terapi på integrerad basis till alla familjemedlemmar till en smittad person..

Det Är Viktigt Att Veta Om Gikt