1. Offret placeras på ryggen på en bår utan kudde. Om patienten är medvetslös är det nödvändigt att lägga sig på en bår på ryggen i ett halvvarvigt läge, för vilket en rulle med yttre kläder placeras under en av kroppens sidor. Huvudet vrids åt sidan så att spy, om det inträffar, inte kommer in i andningsvägarna.

2. Ett aseptiskt bandage appliceras på huvudsåret.

3. Åtdragningskläderna är oknäppt; om offret har proteser och glasögon tas de bort.

4. Vid akuta andningsstörningar utförs konstgjord andning genom en mask, medan offrets mun rengörs för spy och käken förs fram.

5. injicera intravenöst 20 ml 40% glukoslösning, 40 mg lasix. Med motorisk spänning injiceras 1 ml av en 1% lösning av difenhydramin eller 1 ml av en 2% lösning av suprastin intramuskulärt. 2 ml cordiamin injiceras subkutant. Narkotiska smärtstillande medel bör inte ges.

6. När sjukhusvården försenas placeras offret i sängen på ryggen och en ispack appliceras på huvudet. Om det inte finns någon djup andningsdepression ges 0,05 g difenhydramin oralt 2 gånger om dagen, smärtstillande medel (0,5 mg analgin 2 gånger om dagen), diuretika (40 mg furosemid en gång om dagen i tre dagar), övervaka avföringen och urinering. För öppna sår ordineras antibiotika, sårförband utförs.

7. Offret ligger på sjukhus på neurokirurgisk avdelning. Transport utförs på en bår i en halvvarv ryggläge. På sjukhuset utförs kirurgisk behandling av sprickor i kranialhvelvet med plast av benfel (akrylplast, organiskt glas, tantal)..

8. Vid sprickor i skalens bas utförs tamponad i öronen och näsan.

Trots moderna behandlingsmetoder är till och med de omedelbara resultaten av allvarlig traumatisk hjärnskada fortfarande långt från tillfredsställande. Dödligheten vid allvarlig traumatisk hjärnskada varierar, enligt olika författare, inom 39-53%. Den totala dödligheten i traumatisk hjärnskada är cirka 10%.

Skada på bröstet och buken

I de flesta fall är svårighetsgraden av bröstskador stora, livshotande symtom ökar snabbt, och hälsan och livet för sådana patienter beror på rätt akutvård..

Ribfrakturer är enkla och multipla. De huvudsakliga orsakerna till sådana skador faller på ett utskjutande föremål, träffar en bil osv. Flera revbenfrakturer kan leda till akut andningsfel, särskilt hos äldre.

Den kliniska bilden:

· Skarp lokal smärta på platsen för revbrott;

• oförmåga att ta ett djupt andetag;

Svår smärta och bencrepitus (crunch) på sprickstället, andnöd.

Akutvårdsalgoritm

1. Anestesi med 50% lösning av analgin - 2,0 ml intramuskulärt eller använd inuti baralgin, maksigan, trigan.

2. Ett tätt bandage appliceras på bröstet med en lång handduk, halsduk eller ett brett bandage.

3. Lokalt applicerad kall.

4. Ge en förhöjd kroppsposition.

Isolerade frakturer i en revben behandlas på poliklinisk basis; frakturer i två eller flera revben - på ett kirurgiskt sjukhus, helst på thoraxavdelningen, eftersom pneumo- och hemothorax ofta medföljande frakturer bör identifieras i tid; frakturer i nedre revben kan skada levern och mjälten.

Pneumothorax - ansamling av luft i pleurahålan på grund av brott mot lungans integritet

Det är en komplikation av brösttrauma. Med pneumothorax genom ett brott i lungorna eller bronchus, komprimerar luften som kommer in i bröstkaviteten lungan från lätt kompression till total kollaps med dess fullständiga avstängning från andning, och när en stor volym luft pumpas med ensidig pneumothorax, förskjuts mediastinum i motsatt riktning, hjärtkärlen och den friska lungan komprimeras.

Den kliniska bilden. Cyanos, andnöd, bröstsmärtor ökar snabbt, och om hjälp inte ges, utvecklas lunghjärtsvikt, dödsfallet inträffar. Försvagad andning försvåras och med omfattande pneumotorax är den helt frånvarande. Subkutan luftemfysem (ansamling av luft under huden) är nästan alltid närvarande, ibland mycket stor. Emfysem är synligt med ögat och bestäms alltid av palpation. Pulsen snabbas upp, systoliskt blodtryck ökar.

Akutvård för olika typer av pneumotorax beskrivs i avsnitt. "Pneumotorax".

Bröstsår

Under fredstid är punktering och klippta sår vanligare. Livsfara utgörs av penetrerande sår, åtföljt av öppningen av pleurahålet och skador på hjärtat, lungorna, stora kärlen. Dessutom observeras skador på bukorganen med skador i nedre bröstkorgen.

Den kliniska bilden. Offren klagar över smärta i sårområdet och blödar. Med penetrerande sår i bröstet, luftsugning, subkutant emfysem observeras.

Akutvårdsalgoritm

1. Hjälp består i att pålägga ett förseglat bandage, smärtlindring, förkylning på såret.

2. När pneumotorax är öppet ges syre enligt indikationer.

3. Sjukhusinläggning utförs på ett kirurgiskt eller thoraxsjukhus.

Hjärtskada

Hjärtskada är en av de farligaste skadorna. Omfattande skador leder till omedelbar död. Cirka 15% av offren med stick och små sår i hjärtat dör som regel inte av akut blodförlust, utan från hjärttamponad (ansamling av blod i hjärtkaviteten, komprimering av hjärtat).

Den kliniska bilden. Utveckling av hjärttamponad kännetecknas av: allvarligt allmänt tillstånd, lågt systoliskt och högt diastoliskt blodtryck, takykardi med en trådformad puls, svullnad i venerna i nacken, ansiktet, övre extremiteter, cyanos i huden och slemhinnor. Det måste komma ihåg att varje sår i hjärtans projicering är farligt i förhållande till möjliga skador i hjärtat..

Om man misstänker en hjärtskada, är det nödvändigt att omedelbart leverera offret till ett sjukhus (kirurgisk eller hjärtoperativ avdelning) Offret levereras direkt till operationssalen och går förbi akutmottagningen.

Hjärtkontusion

Hjärtkontusion uppstår med trubbiga brösttrauma (direkt slag i bröstbenet, med flera bröstskador).

Den kliniska bilden. Patienten är orolig för intensiv bröstsmärta som uppstår omedelbart eller flera timmar efter skadan. Smärtan är ofta lokaliserad på platsen för skada eller i hjärtområdet, den kan stråla mot ryggen, käken och kan efterlikna angina pectoris. I vissa fall är smärtan frånvarande och manifesteras efter fysisk ansträngning, flera timmar eller dagar efter skadan.Det finns också klagomål på hjärtklappning, andnöd och allmän svaghet. Hjärtrytmstörningar upptäcks.

Om kliniska symtom uppträder behöver offret akut sjukhusvård på intensivavdelningen.

Första hjälpen för sprickade revben

Revben, bröstbenet och ryggraden är bröstets ram. Inuti är hjärtat och lungorna, och dessutom ett stort antal stora fartyg och nervstammar. Därför är revbenfrakturen en mycket allvarlig skada. I vissa fall är det ett allvarligt hot mot livet och därför är första hjälpen till en person som har brutna revben en stor betydelse..

Det bör noteras att revbenfrakturer är de vanligaste bland bröstskador. Bland alla sprickor svarar denna skada för cirka 15% av fallen. IV-VII-revben påverkas oftast. Detta beror på det faktum att där de finns, finns det ingen så kallad muskelkorsett, som effektivt skyddar andra revben från yttre påverkan. Dessutom är de betydligt mindre flexibla..

Hur allvarligt en revbenfraktur bestäms av dess typ, liksom av förekomsten av skador på omgivande vävnader och organ. I cirka 60% av fallen är sådana skador åtföljda av lungskador, pleura, matstrupe, lever, blodkärl och hjärta. I detta fall är till och med döden möjlig. Frakturer är också farliga, varför flera revben skadas. I detta fall, liksom vid flera skador i en revben, ökar sannolikheten för att utveckla allvarliga komplikationer avsevärt..

Oftast finns revskador hos personer i äldre åldersgrupp och äldre, eftersom bröstkorgen hos barn är mer elastisk och därför mindre känslig för sådana skador. Att veta hur man ska agera och vilken första hjälpen som ska ges till en person med sprickade revben hjälper till att avsevärt minska risken för komplikationer och påskynda hans fulla återhämtning..

Anatomisk referens

Ribben består av tolv bröstkotor, till vilka tolv par ribbor är förbundna med hjälp av leder. Brystbenet ligger framför, till vilket de broskformiga delarna av revbenen är intill varandra.

Alla revben är indelade i tre typer: sant (I-VII-par), falskt (VIII-X-par) och vibrerande (XI-XII-par). Skillnaden mellan dem är att de verkliga revbenen är anslutna till bröstbenet av sina egna broskplattor, och de falska revbenen inte är direkt anslutna till bröstbenet, deras broskdelar smälts samman med brosket på ribborna som är belägna ovan. Slutligen är den broskande delen av de svängande revbenen vanligtvis utan ledartiklar med något..

På ribbornas inre sida finns ett spår i vilket det neurovaskulära buntet är beläget. Om revbenet går sönder, skadas det också ofta, vilket är för fullt med utvecklingen av blödning och undernäring i interkostala muskler.

Orsaker till skada

Beroende på revbenens tillstånd skiljer experter mellan två typer av sprickor. Den första typen är skador på friska ben som provoceras av mekaniska trauma. Den andra är patologiska frakturer, som orsakas av förändringar i benen, provocerade av olika sjukdomar eller minimal fysisk påverkan..

Frakturer av den första typen kan utlöses av trafikolyckor i vägar; ett slag mot bröstet; faller från en höjd; skador som uppstått under idrottsevenemang; skottsår. I detta fall kan effekterna på revbenen vara indirekta eller direkta. Indirekt exponering för bröstet är komprimerat, vilket får ribborna att gå sönder på vardera sidan av tryckpunkten. Som regel påverkas flera revben samtidigt. Vid direkt påverkan bryter revbenen direkt på den drabbade sidan. I en sådan situation kan skräp skada inre organ..

Frakturer av den andra typen uppstår på grund av minimal mekanisk påverkan på revbenen hos patienter med osteoporos, reumatoid artrit, osteomyelit, genetiska sjukdomar och tumörer i ribben.

Klassificering och skademekanism för revben

Specialister klassificerar revbenfrakturer baserat på flera kriterier samtidigt. Dessa är närvaron eller frånvaron av hudskador, graden av skada, lokalisering, antalet sprickor, närvaron av förskjutning av benfragment.

I enlighet med förekomsten av skador på huden delas skador upp i stängda (utan skador på huden, eftersom benfragmenten är belägna i tjockleken på mjuka vävnader) och öppna (med skador på huden och mjuka vävnader av benfragment).

Beroende på graden av skador, skiljer man fullständiga sprickor, i vilka benskador uppstår genom hela tjockleken; subperiostealfrakturer, där benvävnaden skadas; sprickor.

På platsen för lokalisering är sprickor uppdelade i ensidig (integriteten för en eller flera revben kränks endast på en sida av bröstet); bilaterala (revbenen är skadade på både höger och vänster), såväl som inhägnade (revbenskador uppstår på en sida av bröstet, men på två eller flera ställen, vilket resulterar i att ett rörligt benfragment visas).

Med antalet sprickor är skadorna indelade i enstaka och flera.

Genom närvaron av förskjutning av benfragment förflyttas frakturer och utan förskjutning.

Oftast inträffar brottet i zonen med den största böjningen, med andra ord längs armhålslinjen på bröstets sidoyta. Det svåraste för patienten är frakturer i korsbågens laterala och främre delar, symtomen är mycket uttalade och första hjälpen bör ges omedelbart. Med sprickor på baksidan av kalkbågen är symtomen suddiga, eftersom benfragment i detta område är mindre rörliga vid andning.

Tecken och symtom på skada

I vilken utsträckning symptomen på revbenfraktur uttalas beror på skadans plats, dess svårighetsgrad och även om organen i närheten har lidit eller inte.

Omedelbart efter skada uppträder en tråkig smärta i området för det drabbade revbenet. Det orsakas av det faktum att benfragment irriterar nervändarna i pleura och interkostala muskler. När en person andas djupt eller hostar, ökar smärtsyndromet. Om brottet är beläget på framsidan av bröstet, är smärtan mer intensiv, och vid skador på revbenen på baksidan av bröstet är smärtsyndromet mindre uttalat. Offrar rör sig mycket långsamt och sparar rörelse. När patienten ligger eller sitter, minskar smärtan vanligtvis.

Grunt andning och avbrutet inspirationssyndrom

På grund av det faktum att smärta ökar markant med ett djupt andetag, försöker patienten andas så att rörelsen i bröstet är minimal. Det är anmärkningsvärt att från sidan där sprickan är belägen verkar bröstet "hålla sig bakom" i andningen.

Dessutom registreras det så kallade "avbrutna inspirationssyndromet" hos patienter. Personen försöker andas djupt, men på grund av ökad smärta vägrar han detta försök. Det är förekomsten av syndromet av "avbruten inspiration" som gör det möjligt att skilja ett sprickat revben från ett enkelt allvarligt blåmärke i bröstet.

Ibland kan oförmågan att ta ett djupt andetag provocera en panikattack hos en person, attacker av okontrollerbar rädsla, som måste stoppas så snart som möjligt så att patientens tillstånd inte förvärras.

Tvingad pose

För att minska smärtans intensitet försöker offret medvetet att placera sig själv i en position som skulle hjälpa till att minimera bröströrelsen. Som regel lutar en person sig i den riktning där revbenen är trasiga eller täcker bröstet med händerna, som om han håller den.

Visuella förändringar i området för revben

På platsen för lesionen, även med en stängd fraktur, uppträder ödem, hematomer är märkbara, mer eller mindre uttalade.

Bröstdeformitet

Om flera revben skadas på en gång kan en visuell förändring i formen av bröstet uppstå. Detta symptom är särskilt uttalat hos tunna människor - de har inte bara deformation av bröstet, utan också ett slags "radering" av mellanrummen mellan revbenen.

crepitus

Om en person har fått flera sprickor utan förskjutning, när en undersöker det skadade området, visas en specifik knasr, orsakad av friktion av kontaktbenen.

Hosta

I vissa fall har patienten hosta som är ganska smärtsamma. Om benfragment har skadat inre organ är hemoptys möjligt..

Axiellt belastningssyndrom

Ett viktigt tecken på revbrott är det så kallade axialbelastningssyndromet. Kontrollera det, växelvis pressa hela bröstet. Eftersom det är en benring, när vissa av dess sektioner är komprimerade, ökar belastningen på andra avsevärt. Om en persons revben är sönder, känner offret smärta under komprimering, inte på platsen för komprimering, utan direkt på platsen för sprickan.

Payrs symptom

När man försöker böja sig i motsatt riktning mot brottet upplever patienten skarp smärta.

Andra vanliga symptom inkluderar blekhet i huden, takykardi och möjlig förlust av medvetande.

Det är anmärkningsvärt att med så kallade enkla frakturer (skada på en revben utan förskjutning) kan karakteristiska symtom vara frånvarande helt eller uppträda först efter en betydande tid efter skada. Därför är det lämpligt att utföra röntgen för eventuella bröstskador.

Möjliga komplikationer av revbenfraktur

Vid allvarliga revbenfrakturer ökar risken för komplikationer avsevärt, vilket utgör ett allvarligt hot för patientens liv. Man bör komma ihåg att en del av dessa patologier utvecklas snabbt, och därför bör den som tillhandahåller första hjälpen till offret vara medveten om sannolikheten för deras utveckling..

Så, offret kan utveckla pneumotorax - ansamling av luft mellan skörden i pleura, vilket leder till att andningsfunktionen försämras. Lungen är komprimerad och kan inte utföra sina gasutbytesfunktioner. I händelse av att trycket i pleuralregionen fortsätter att öka, förändras mediastinalorganen i motsatt riktning, vilket resulterar i att hemodynamiken försämras och hjärtat stannar. För att rädda en person, bör en stängd pneumotorax göras öppen genom punktering i den främre bröstväggen, vilket leder till att en öppning visas för att luft ska slippa ut..

Förmodligen också utvecklingen av hemothorax - ansamling av blod i pleuralarken. Detta gör det svårt för andningen. Om det ackumulerade blodet inte avlägsnas omedelbart genom punktering börjar andningsfelen.

Om de närliggande aorta revbenen och vena cava skadas kan svår blödning utvecklas. På grund av överdriven ansamling av blod i perikardiepåsen finns det en möjlighet att utveckla den så kallade hjärttamponaden. Om blodet inte tas bort omedelbart, är sannolikheten för döden mycket hög. När fragmenten förflyttas kan benfragment beröra stora kärl, nerver eller vitala organ.

Oftast förekommer förhållanden som hotar patientens liv vid öppna sprickor i revbenen. I detta fall förflyttas benfragment i mediastinum, som ett resultat av vilket mjuka vävnader och organ i närheten kan skadas.

De farligaste inre skadorna är:

  1. Lungeskada. Offren utvecklar subkutant emfysem, som ett resultat av att andningen störs kraftigt, luft kommer in i huden. Hosta kan läcka blod från luftvägarna.
  2. Skador på aorta, där offret kan dö på plats på grund av massiv blodförlust. Lyckligtvis är sådana skador ganska sällsynta, bara om ett fraktur i lungorna kombineras med ett fraktur i ryggraden, eller om många sprickor till vänster har bildats på grund av ett slag och bröstkompression.
  3. Hjärtskada som leder till omedelbar död av patienten och uppstår när en brott i revbenen och bröstbenet kombineras. Hjärtkänslor är också möjliga, vilket avsevärt minskar patientens livslängd..
  4. Leverskada vilket resulterar i allvarlig blodförlust.

Oftast lider lungorna av inre organ på grund av revbrott. Deras skador är förfalskade inte bara med pneumotorax och hemothorax, utan också med andningsfel, vilket manifesteras av ökad andning, blekhet i huden och ökad hjärtfrekvens. Det är också möjligt att utveckla pleuropulmonär chock om en stor mängd kall luft kommer in i pleurahålan. Andningsfelen uppträder, svår hosta, lemmarna blir kalla. Om du inte snabbt hjälper en person kommer han att dö.

Nämn också ett annat av de farliga komplikationerna av revbrott, som kan känna sig några dagar efter skadan, om första hjälpen tillhandahölls dåligt eller med försening. Detta är lunginflammation, som förefaller på grund av en kraftig begränsning av rörelsen till följd av smärtsyndrom, oförmåga att andas normalt, bandage för hårt och skada på lungvävnad. Utvecklingen av denna komplikation beror ofta på patientens hälsostatus och på hans ålder - äldre är mer mottagliga för denna sjukdom. De kan bli berusade, deras kroppstemperatur stiger, andningen blir svår och allmän svaghet uppträder. Om åtgärder inte vidtas i tid är döden möjlig..

Regler för första hjälpen

När man ger första hjälpen till en person med sprickade revben är det nödvändigt att veta exakt vilka aktiviteter som ska utföras i varje specifikt fall. Vid första anblicken, i allmänna termer är de alla likadana, men beroende på sprickornas art kan de dock skilja sig åt. Så med enstaka frakturer och sprickor är ett minimum av åtgärder som syftar till att lindra patientens tillstånd tillräckligt, men med mer komplexa skador är det nödvändigt att utföra en tydlig åtgärdssekvens så snart som möjligt. Därför kommer vi vidare att prata om funktionerna i första hjälpen, beroende på vilken typ av revbrott.

Okomplicerad stängd fraktur

En okomplicerad stängd fraktur är den enklaste och minst farliga typen av skador. I detta fall lider vanligtvis en eller två revben på ena sidan. Komplikationer utvecklas mycket sällan, och offret är som regel ganska i stånd att komma till medicinska institutionen på egen hand. Ändå, även i detta fall, måste första hjälpen tillhandahållas honom.

Först och främst bör patienten få smärtstillande medel. Detta kan vara Ibuprofen, Analgin eller Diclofenac. Som ett resultat kommer smärtsymptomet att minska och personen kommer att kunna bedöma sitt tillstånd på ett adekvat sätt..

Nästa steg är att immobilisera det skadade området. Om skadan är mindre är det tillräckligt att fästa flera breda remsor med självhäftande gips på det skadade området. Detta kommer att bidra till att minska benfragmentets rörlighet..

Offret hjälper till att ta en bekväm position där smärtsyndromet är minimal. Det är bäst att sitta halvt sitta eller rulla över på den skadade sidan så att de trasiga revbenen fixeras.

Förkylning appliceras på skadan. Detta kan vara ett ispaket eller en värmedyna med mycket kallt vatten. Som ett resultat kommer känsligheten i det skadade området att minska och blodkärlen minskar. Som ett resultat kommer blödning, om någon, långsammare, ödem kommer att minska och det kommer att vara möjligt att förhindra utvecklingen av ett hematom..

Efter att ha vidtagit alla dessa åtgärder måste offret skickas till sjukhuset. Var uppmärksam, trots den jämförande "lättheten" av en sådan skada, bör en person inte tillåtas köra sig själv - hans tillstånd kan plötsligt och mycket snabbt försämras.

Flera stängda sprickor

Tyvärr kan trauma ofta skada flera revben. Dessa multipla frakturer är mycket allvarliga eftersom ribborfragment kan skada inre organ. Därför bör hjälp med stängda multipla frakturer ges omedelbart..

Offret ges smärtstillande medel för att lindra smärta och sedan frigörs bröstet från överflödigt kläder, vilket underlättar luftflödet. Patienten måste immobiliseras efter att han tidigare placerat honom så bekvämt som möjligt. Det optimala läget är halvsittande eller liggande på den drabbade sidan. För att fixera revbenen bör ett tätt bandage appliceras, som ändå inte bör störa andningsrörelserna. För att undvika förskjutning av fragment kan du använda patientens hand som en skena.

För att minska smärtintensiteten och lindra svullnad bör torr förkylning appliceras på det skadade området. Efter det är det nödvändigt att ringa ambulans och noga övervaka patientens tillstånd tills läkarna dyker upp. I händelse av att första hjälpen tillhandahölls korrekt kommer det att underlätta ytterligare behandling och minska risken för mjukvävnadsskada under patientens transport till medicinska anläggningen..

Öppen fraktur

En öppen fraktur är en skada som innebär många fler risker. Försening i detta fall kan kosta patienten hans liv, och därför bör första hjälpen ges så snabbt, smidigt och effektivt som möjligt..

Först och främst bör blödningen stoppas. Observera att inga främmande föremål eller benfragment ska tas bort från såret. Det måste täckas med ett sterilt bandage, förbehandlat med desinfektionsmedel och hemostatiska medel..

Efter det är det nödvändigt att applicera ett fixeringsbandage. Ett brett bandage eller ett tygstycke med lämplig bredd kan användas för dessa ändamål. Offret tar djupt möjliga andetag, varefter de stödjande bandagen honom från det friska området till sprickstället från vänster till höger. Bandet bör inte sjunka, men det ska inte vara för hårt. Det rekommenderas att applicera ett material som inte tillåter luft att passera genom lagret av bandage, till exempel cellofan.

Därefter ges patienten smärtlindrande. Du kan också få en injektion av en icke-narkotisk smärtstillande. För att minska blödning och smärta appliceras torr förkylning på såret. Patienten hjälper till att ta den mest bekväma positionen som skulle förhindra att skräpet förskjuts. Efter det bör du ringa en ambulans - ju tidigare desto bättre, eftersom blödning eller infektion i såret kan få dödliga konsekvenser för offret. Därför bör det överföras till vård av läkare så snart som möjligt och transporteras till den kirurgiska avdelningen..

Första hjälpen för pneumotorax och chock

Som nämnts ovan, med allvarliga frakturer, är utvecklingen av pneumothorax trolig - en ansamling av luft i pleurahålan. I detta fall bör åtgärder vidtas så snart som möjligt, eftersom den minsta förseningen kan kosta patienten hans liv.

Vid de första tecken på pneumotorax är huvuduppgiften att stoppa penetrationen av luft in i pleurahålan. Ett tätt, förseglat bandage hjälper till med detta. Det är troligt att du måste använda de tillgängliga medlen: en halsduk, en T-shirt eller en skjorta. Naturligtvis finns det i detta fall inget behov att prata om fullständig sterilitet, men kom ihåg att endast den renaste delen av den använda vävnaden ska komma i kontakt med såret.

För att göra förbandet helt tät kan du lägga en plastfolie på toppen.

För att göra det lättare för offret att andas måste det placeras så att överkroppen är upphöjd. I händelse av att en person har tappat medvetandet, bör han bringas till sinnen så snart som möjligt genom att föra en produkt med en skarp lukt till näsan. I avsaknad av ammoniak kan det vara nagellackborttagningsmedel, parfym eller till och med bensin. Att hålla offret medvetet är en av de viktigaste uppgifterna.

Traumatisk chock är en annan farlig följd av revbrott. Detta tillstånd är extremt oönskat eftersom det kan leda till offrets död. Därför bör omedelbara åtgärder vidtas.

Traumatisk chock har flera steg. I det första steget är patienten mycket upprörd, klagar över smärta. Det kan vara en panikattack, manifestationer av aggression. Huden är blek, blodtrycket ökas något, pupillerna är utvidgade. Det kan vara en ökning av hjärtfrekvensen. Nästa steg är patientens nedsänkning i apati. Patienten klagar inte över smärta, även om den inte minskar. Hjärtfrekvensen ökar, blodtrycket minskar. Kroppstemperaturen sjunker, patienten slutar svara på ljud och ljus.

I ett sådant fall läggs offret på ryggen, sänker något huvudet och lyfter benen cirka tjugo centimeter. För att skydda patienten från hypotermi är han täckt med filtar. Det är nödvändigt att ge en person fullständig frid, stoppa en panikattack och attacker av rädsla. Det är viktigt att sluta blöda och ge smärtlindrande.

Regler för sjukhustransporter

Frågan om hur man ska transportera ett offer med sprickade revben till sjukhuset är mycket relevant. Rätt leverans av en person med trasiga revben till en medicinsk anläggning är endast möjlig om ett antal regler följs. Dessutom kommer det att förhindra förskjutning av fragment och skador på mjuka vävnader..

Samtidigt kan transport som utförs utan att observera algoritmen förvärra patientens tillstånd. Om du inte kan räkna med ankomsten av en ambulans och du måste ta patienten till läkarna på egen hand, bör du komma ihåg flera aspekter.

Transporten ska vara så försiktig och smidig som möjligt. Det är bäst om personen är i en sittande position.

I händelse av att patienten inte kan röra sig oberoende, bärs han på en bår som är halvsittande.

Om patienten är medvetslös, chockad eller allvarligt skadad, ska transporten ske i liggande läge eller på kroppens skadade sida. Många tror felaktigt att det är nödvändigt att ligga på den friska sidan, så att lungan på denna sida kommer att uppleva ytterligare stress, vilket är helt värdelöst..

Vad man inte ska göra vid första hjälpen

Ofta, med hjälp av de bästa avsikterna och försöker ge offret första hjälpen i sin helhet, förvärrar volontärer bara hans tillstånd. Detta kan orsakas, särskilt av att människor helt enkelt inte är medvetna om hur de ska agera när de hjälper en person med trasiga revben.

I synnerhet vidtar frivilliga räddare ibland åtgärder som är strängt förbjudna. Därför bör också nämnas vad som inte i något fall bör göras med hjälp av en person med trasiga revben..

Så du bör inte försöka "räta ut" och "sätta tillbaka" fragmenten av revbenen på egen hand. Detta är särskilt farligt vid öppna sprickor. Och till och med med stängda skador är sådana åtgärder full av skador på inre organ på grund av förskjutning av benfragment.

Du kan inte råda patienten att "hosta för att andas lättare." En hosta kan provocera förflyttning av benfragment, vilket kan leda till dödliga konsekvenser. Även om offret klagar över att han vill hosta, bör han bli försiktig distraherad genom att försöka rikta uppmärksamheten på något annat..

Du bör också vara extremt ansvarig när du applicerar ett bandage..

Det ska inte vara för hårt för att inte störa offrets andning. Dessutom, när du känner till skadan, bör ett minimum av ansträngningar göras för att inte förskjuta benfragmenten och orsaka ytterligare smärta för offret..

Slutligen ska patienten inte tillåtas somna innan han är under medicinsk övervakning..

Första hjälpen för sprickade revben

Tecken på revbrott

Vid öppna sprickor i revbenen finns det en synlig defekt i bröstet, medan stängda skador inte alltid är så uppenbara. De viktigaste tecknen med vilka denna skada kan fastställas är:

  • skarp bröstsmärta, förvärrad av hosta och andning;
  • andfåddhet, åtföljd av rädsla och panik;
  • asymmetri av andningsrörelser, det vill säga den skadade halvan rör sig vanligtvis långsammare, med en fördröjning;
  • märkbar svullnad av mjuka vävnader och blåmärken;
  • hemoptys om lungvävnad påverkas;
  • förlust av medvetande, blekhet, hjärtklappning vid massiv blödning.

I händelse av ett fraktur utan förskjutning eller skada på en eller två revben kan karakteristiska tecken saknas, därför är det tillrådligt för alla med bröstskada att ha en röntgen.

Farliga komplikationer av revbenfraktur

Revbenen är plana ben, det vill säga att det inte finns något gult benmärg i deras sammansättning. Därför är risken för fet emboli i isolerade brösttrauma obetydlig. Ribbfraktur är dock en farlig skada. Detta beror på att vitala organ (hjärta, lungor, aorta) är belägna inuti benramen, med trauma av vilka dödliga komplikationer kan utvecklas.

Oftast uppstår livshotande tillstånd med öppna sprickor i revbenen, när benfragment förflyttas till mediastinum och skadar mjuka vävnader. Om hjärtat och stora kärl (ihåliga vener, aorta) är involverade, utvecklas massiva blödningar. I vissa fall inträffar hjärttamponad, förknippad med fyllningen av perikardiell säck med blod. Om du inte tar bort vätskan finns det stor sannolikhet för dödsfall..

Spänningspneumotorax är också en farlig komplikation. I detta fall skadas skörden och kaviteten fylls med luft. Samtidigt komprimeras lungan och upphör att utföra en gasutbytesfunktion. Om trycket i pleurahålan fortsätter att växa, förändras mediastinalorganen gradvis i motsatt riktning, och detta kommer att leda till hemodynamisk störning och kollaps.

Det är inte ovanligt att en sprick i denna lokalisering skadar både interkostala kärl (vener och artärer) och nerver. Detta beror på det faktum att de är belägna i omedelbar närhet av revbenet och går sönder när de skadas. I detta fall utvecklas yttre eller inre blödningar..

Första hjälpen för sprickade revben

Från början bör offret ges lämpliga smärtstillande medel. Vanligtvis räcker några tabletter med analgin eller ibuprofen, men i svåra fall är det tillrådligt att använda starkare smärtstillande medel (ketaner, butorfanol). Du kan också minska smärta med is, vilket bör appliceras på skadestedet. Detta minskar inte bara svårighetsgraden av ödem och saktar ner blödningen, utan gör också nervreceptorer tillfälligt okänsliga..

Vidare är det nödvändigt att minimera amplituden hos andningsrörelserna. För att göra detta, använd ett ark, handduk, bandage eller annat lämpligt material. Med hjälp av dem är bröstet tätt bandagerat i en cirkel på höjden av utandningen, eftersom det är så det är möjligt att minska svängningen av benfragment. Du kan också använda patientens lämpliga hand för att fixa revbenen genom att binda den hårt mot kroppen. Användningen av övre extremiteten är särskilt viktigt för ensidiga multipla frakturer..

Det är mycket önskvärt att offeret befann sig i sittande eller semisittande läge under transporten. Vid ensidig skada kan du lägga offret på den drabbade sidan. Samtidigt kommer arbetet i andra hälften av lungorna att förbättras, vilket tar över det skadade organets funktioner..

Om det finns en synlig defekt i bröstet och luften börjar strömma in i pleurahålet, är det nödvändigt att applicera en klaff av polyeten eller annat material som inte tillåter gas att passera genom denna plats. Därefter bör du fixa det runt kanterna så att bandet blir hårt. Detta kommer att minska lungans kompression med luft och ger cirka en halvtimme för att transportera offret till det kirurgiska sjukhuset.

Vad man inte ska göra om revbenen är trasiga

För att inte skada vid revbrott rekommenderas det inte:

  • tvinga offret att hosta upp eller andas djupt;
  • med ansträngning att känna skadan;
  • försök oberoende att återföra benfragment till sin ursprungliga position;
  • låt patienten röra sig, prata, sova.

Naturligtvis är det önskvärt att en läkare tillhandahåller första hjälpen för sprickade revben, men i nödsituationer kan en vanlig person som känner till de grundläggande principerna och reglerna hjälpa offret..

Om du hittar ett fel, välj ett textstycke och tryck på Ctrl + Enter.

Hur man tillhandahåller första hjälpen för sprickade revben

I strukturen för registrerade skador svarar bröstskadorna för cirka 10%, rangordnade tredje efter benbrott och craniocerebral skador. Frekvensen och faran för sådana skador aktualiserar kunskapen om hur man diagnostiserar, klassificerar och tillhandahåller kompetent första hjälpen för sprickade revben. Speciellt under extrema förhållanden när ambulans inte är tillgänglig.

Hur man diagnostiserar ett revbenfraktur och varför det är farligt

Ribbfraktur är en vanlig typ av bröstskada orsakad av brott mot benets och / eller broskvävnadens integritet under påverkan av yttre ögonblick.

Det kan diagnostiseras med följande huvudfunktioner:

  1. Om revbenen skadas på platsen för skada känns smärta, vilket förvärras när du känner, pratar, hostar och bara andas. Det bör noteras att blåmärken i revbenen är lika smärtsamma som sprickor, därför är det omöjligt att fastställa ett fraktur endast av smärta. En noggrann diagnos kan endast ställas på en medicinsk anläggning.
  2. En person tvingas andas ofta och grunt (på grund av smärtan är det omöjligt att ta ett djupt andetag). Den skadade sidan av bröstet ligger efter i andningsförfarandet.
  3. Blåmärken syns i det skadade området, öppna sår och / eller svullnad, naglar och ansiktsblåhet på grund av syrebrist kan observeras (figur 1).
  4. Vid palpation av skadestedet känns bencrepitus (knas som liknar snökreakan).
  5. Offret försöker intuitivt ta en hållning som lindrar hans tillstånd - att sitta ner, böja sig och luta sig till den skadade sidan, trycka på det skadade området.
Figur 1. De viktigaste yttre tecknen på revbenfraktur

Huvudfaren för revbrott blir uppenbar när man överväger bröstkorgens funktion: det skyddar de inre vitala organen - lungorna, hjärtat, luftrören, matstrupen. Således finns det en möjlighet till deras skador, med ett dödligt hot. En skarp splint i revbenet kan också beröra levern, njurarna, mjälten, matsmältningsorganen.

Om en eller två revben bryts utan att skada blodkärlen och organen är skadan vanligtvis inte farlig. Om skadorna är flera, störs bröstets ram. Den skadade delen av bröstet dras inåt och ingen inandning inträffar. Allvarligt andningsfel utvecklas.

Anledningar till revbenfraktur

De mest troliga orsakerna till mekaniska sprickor i revbenen är bilolyckor, slagsmål, faller från en höjd, faller under en blockering (figur 2). Ett slag eller klämma i bröstområdet blir en faktor. Skadans svårighetsgrad och mångfald beror till stor del på deras styrka..

Figur 2. Ribfrakturer förekommer ofta hos idrottare och på vintern, särskilt hos personer i åldern

Patologiska skador i ribbbenen uppstår på grund av vissa sjukdomar (tuberkulos, osteoporos, tumörer, etc.).

Typer av revbenfrakturer

Ribfrakturer är indelade i typer enligt olika egenskaper (etiologi, skademekanismer, brottets art, kliniska tillstånd, etc.).

Bild 3. Ensidig (vänster) och bilateral (höger) revbenfraktur

De vanligaste klassificeringarna är:

  1. Ensidig och bilateral - på den drabbade sidan (figur 3).
  2. Stängd och öppen - av närvaron av hudbrott.
  3. Okomplicerat och komplicerat - av förekomsten av komplikationer, till exempel pneumotorax.
  4. Singel och multipel - kvantitativt.

Vi tillhandahåller första hjälpen för trasiga revben

Uppsättningen av åtgärder bestäms av svårighetsgraden och typen av skada.

Ungefärlig handlingsalgoritm:

  1. Stoppa blödning och desinficera sårytan (om någon). Försök inte att räta ut eller ta bort benfragment från bröstkaviteten.
  2. Ge ett bekvämt läge (figur 4). Som nämnts ovan är det lättare för en skadad person att sitta i en böjd position. Din rygg och armar behöver stöd.
  3. Kommunikationen med offret måste vara begränsad, eftersom det slår ner andningsprocessen och kan öka smärtan.
  4. Andning krävs för att göra det så enkelt som möjligt (ta bort bältet, lossa kragen, ge en tillströmning av frisk luft).
  5. Smärtlindring (aktuellt eller något receptfritt läkemedel).
  6. Applicera ett immobiliserande bandage på ett trasigt revben. Offret uppmanas att andas in djupt och sedan fortsätta att andas grunt. För närvarande bandas bröstet. Revbenen dras samman i utandningsläget och har mycket begränsade rörelser. Patientens hand kan användas som en skena.
  7. Med det så kallade "trasiga bröstet", när det finns flera sprickor i revbenen längs ett antal linjer, är spontanandning mycket svår. Därför kan konstgjord andning krävas.
  8. Ring ett medicinskt team. I en extrem situation, när en ambulans är utom räckhåll - transportera självständigt offret till sjukhuset. Kom ihåg att det inte kan transporteras liggande, bara sitta och mycket försiktigt för att minimera interna skador. Bild 4. Ge offret en bekväm position och applicera ett immobiliserande bandage

Första steg för en enkel fraktur

Första hjälpen för mindre skador innebär implementering av ovanstående algoritm, exklusive punkterna 1 och 7.

Istället för ett immobiliserande bandage kan du helt enkelt trycka handen över det skadade området eller använda en tejp. Dess remsor är limmade på det skadade området för att minska benrörligheten.

Hjälp med ett öppet fraktur

Med en öppen fraktur agerar vi enligt den övervägda algoritmen.

Det första steget är att stoppa blödningen. Vi betonar att det är omöjligt att ta bort fragmenten från såret, det räcker att trycka rent material mot det, på kanten - en hand. Behandla sedan med antiseptiskt medel.

Isen är bra för lokalbedövning. Det kommer också att minska blödningen. Om det inte finns någonstans att ta is, fyll en lufttät påse med kallt vatten (figur 5), byt ut den vid behov. För fixering kan du inte bara använda ett bandage utan också alla tygstycken, till exempel en bandana gör.

Bild 5. Använd en ren trasa för att stoppa blodet; du kan använda en förseglad påse med kallt vatten för smärtlindring

Kom ihåg att snabb och kompetent vård av trauma med öppna sår kan minska blodförlust och skada på vitala organ..

Hjälp med pneumotorax och chock

I värsta fall involverar flera skador med komplikationer. En komplikation kan vara pneumotorax - luftflödet in i pleurahålan, som är fylld med blod.

Med en öppen pneumotorax kommer luft in och lämnar bröstet genom såret, vilket får lungan på den skadade sidan att kollapsa (figur 6). Offrets tillstånd är vanligtvis allvarligt: ​​huden får en blåaktig nyans, pulsen blir ofta och svag, ett knepande ljud hörs i såret vid andning.

Första hjälpen för en fraktur åtföljd av öppen pneumotorax är att förhindra flödet av luft in i bröstet. För att stoppa denna process appliceras först ett ocklusivt (förseglat) bandage på skadan. Till exempel är en plastpåse lämplig som isolator. Sedan agerar de enligt den fastställda planen.

Figur 6. Det ser ut som en öppen pneumotorax schematiskt och på en röntgenstråle

Om lungan är skadad av trasiga ben, och det inte finns något yttre sår, utvecklas en spänd pneumotorax: luft skapar högt tryck i bröstkaviteten och förskjuter stora kärl, hjärta, lungor i motsatt riktning från skadan. Försämringen av offerets tillstånd inträffar mycket snabbt, vilket beror på det växande inre trycket. I svåra fall blir subkutant emfysem snabbt stort, vilket leder till puffiness i ansiktet och halsen, vars färg blir cyanotisk; blodtrycket sjunker snabbt till kritiska nivåer.

Ge första hjälpen för spänningspneumotorax, baserat på den skadade personens tillstånd. I milda och måttliga situationer reduceras första hjälpen till en kontinuerlig tillförsel av syre, anestesi och ökat blodtryck. Offret ska inte tillåtas somna eller svimma. I en mycket svår situation, före ankomsten av en ambulans, är det nödvändigt att göra en punktering längs den mellanklavikulära linjen i det andra eller tredje interkostala utrymmet vinkelrätt mot bröstväggen. Nålen sätts in tills den känns som ett dopp för att tillåta luft att fly. Hur man gör det korrekt visas i videon:

Ofta åtföljs allvarliga former av revbenfrakturer av traumatisk chock. Det provoseras av svår smärta och betydande blodförlust..

De viktigaste tecknen på traumatisk chock:

  1. Blekhet i huden, på vilken marmorfläckar kan visas.
  2. Försöker snabb andning.
  3. Frossa.
  4. Svett.
  5. Förvirrad sinne.

Chocktillståndet uttrycks i två steg - spänning och hämning..

Bild 7. Se till att ge offeret sittande ställning

Första hjälpen för traumatisk chock inkluderar:

  1. Smärtlindrande och hemostatiska åtgärder.
  2. Ge offret en bekväm position, i vårt fall - en sittposition (figur 7). Du kan täcka personen för att minska frossa, öppna (klippa) kläder för bättre syreåtkomst.
  3. Att visa uppmärksamhet, att visa deltagande, att lugna - beroende på scenen, låt inte offret vara aktivt eller "falla i en stupor", att förlora medvetandet. Det är viktigt att ge den skadade personen förtroende för ett positivt resultat. Resultatet av hans tillstånd beror till stor del på hans psykologiska komfort och din förmåga att övertyga.

Sammanfattningsvis betonar vi att det är absolut omöjligt att göra med ett brott i revbenen:

  1. Söka kraftigt skadan eller manipulera benfragment.
  2. Tvinga offret att andas djupt eller hosta upp.
  3. Tillåta den skadade att prata, somna, gå ut eller flytta.
  4. Lägg patienten horisontellt.

Din kunskap och snabba åtgärder kan rädda någons liv!

Första hjälpen för sprickade revben

Frakturerade revben, inte åtföljda av patologier, det finns ingen fara för människors liv. Men om det finns samtidigt skador, fragment, är lungskador och död möjliga. Därför är det nödvändigt att ge hjälp till offret i tid. Första hjälpen för sprickade revben ger överensstämmelse med en viss handlingsalgoritm.

Symtom på trauma

Om en person har brutna revben, är följande känslor karakteristiska för honom:

  • crepitus är ett karakteristiskt ljud när benfragment gnider mot varandra;
  • utseendet på ett lokalt område med uttalad ömhet;
  • på sidan av frakturen finns en "fördröjning" av bröstet i andningen;
  • det finns skarpa och intensiva smärtsyndrom i området för skador, förvärras av inandning och försök att utföra rörelser.
Om en person har brutna revben, kommer han att kännetecknas av skarpa och intensiva smärtsyndrom i skada

Smärtsyndromet är mer uttalat när det finns ett fraktur i framkanten av bröstet. Att andas djupt kan skärpa obehaget. Patienter har avbrutit inspirationssyndrom, vilket indikerar ett revbrott.

Ribbfraktur: hematom

På platsen för lokalisering av skada uppträder hematomer, ödem på grund av brott i blodkärlen. Hos tunna människor är deformation av revbenen och "radering" av mellanrummen mellan dem tydligt synliga.

Ett av huvudtecknen på ett fraktur är axiellt belastningssyndrom, som kontrolleras genom att komprimera bröstet. När en av dess sektioner är komprimerad ökar belastningen på andra medan offret känner smärta på sprickstället.

När man lutar i motsatt riktning mot brottet känner patienten en kraftig smärta. Eventuell förlust av medvetande, takykardi, blekhet i huden.

Vid stängda frakturer på 1 revben utan förskjutning kan tecken på ett fraktur vara frånvarande eller visas senare, vilket inte utesluter en snabb diagnos och första hjälpen till offret.

Stängd skada

En stängd fraktur kan vara enkel eller komplex. I det första fallet observeras smärta med minsta rörelse, inandning, utandning, hosta.

Med en stängd fraktur av en komplex typ finns det en ytlig snabb andning, svår smärta, upp till chock.

Flera sprickor

Om det finns flera kränkningar av integritet, är deformation av bröstet möjlig på sidan där det är trasigt. Inflammatoriska processer väcker mer allvarlig smärta.

Flera skador kan bedömas av närvaron av smärta i olika områden under palpation, liksom av närvaron av områden vars rörelse inte motsvarar det normala. Mest tydligast med fenestrerade sprickor och separering av flytande skräp.

De är inte kopplade till huvuddelen av skelettet, varför de rör sig uppåt när du andas ut och sjunker när du andas in. Som ett resultat är processerna för gasutbyte i kroppen komplicerade, vilket leder till uppkomsten av trängsel i lungorna..

Den naturliga ventilationen av det senare störs, vilket kan leda till utveckling av lunginflammation. Thoraxområdet tar en onaturlig position ur fysiologisk synvinkel. Det finns kraftiga droppar i tryck och medvetenhetsförlust.

Öppen trauma

Det är en skarp smärta i bröstet, förvärrad av hosta, prata och till och med andas. Bröstet på sidan av lesionen släpar efter när det gäller andning.

Syndromet av "avbruten inspiration" och Payr (ökad smärta vid böjning till den intakta sidan) noteras. Symtomet på axiella belastningar är också karakteristiskt för denna art..

Om lungan är skadad är följande symtom möjliga:

  • ansamling av blod och gaser i pleurahålan;
  • ansamling av luft i den subkutana näthinnan i bröstet och flytta den vidare till andra delar av kroppen;
  • hemoptys.
Om lungan är skadad kan blod samlas i perralkaviteten

Första hjälpen

Inte alla vet vad de ska göra med ett trasigt revben. Hjälpen som ges före ankomsten av ambulansen eller avlämnandet av offret till akutmottagningen utförs i följande ordning:

  1. När en skadad person är medvetslös, kontrolleras hjärtslag, andning, patency i de övre luftvägarna.
  2. Om offret är medvetet sitter han med en kudde eller mjuk trasa under ryggen.
  3. För att ge luftflöde, lossa skjortans hårda krage eller lossa de övre knapparna på den.
  4. Om det finns ett sår, behandla med väteperoxid med gasbindningar.
  5. Immobilisering med ett tätt cirkulärt bandage applicerat på bröstet. Bandage, kläder, väskor används.
  6. För öppna sår, applicera is inslagna i en trasa eller använd en flaska kallt vatten.
  7. Transport till sjukhuset med ambulans, som har förmågan att ge första hjälpen för sprickade revben. Om det är omöjligt att kalla denna brigad, är det nödvändigt att vidta åtgärder för att immobilisera, varefter patienten transporteras i en vilande eller sittande position med vanlig transport.
Hur man applicerar ett bandage vid revbenfrakturer

Ett öppet fraktur uppstår oftast på grund av ett starkt slag mot bröstet eller ett skottskada. I detta fall består första hjälpen i införandet av promedol för att snabbt lindra smärta, stänga såret med en hand och sitta en person med avvikelse från skadan.

Därefter appliceras ett förbandsmaterial, stängs med polyeten eller annat material som inte tillåter luft att passera igenom och bandageras. Handen på sidan av skadan är immobiliserad med en vävnadsbandage för att immobilisera revbenen. Det är bättre om det görs av personen som utförde liknande åtgärder..

När patienten levereras till akutmottagningen föreskriver läkaren en diagnos som bestämmer vad taktiken för första hjälpen kommer att vara.

Trasiga revben: konsekvenser

Negativa konsekvenser observeras med flera sprickor, där det finns en förskjutning av fragment av revbenen:

  • subkutant emfysem, som utvecklas på grund av att luft tränger in i den subkutana vävnaden;
  • pneumothorax - skada av ett benfragment i lungan, vilket leder till att luft tränger in i bröstkaviteten; ibland bildas en spänd pneumotorax, som kännetecknas av bildandet av en "ventil" i området för skador på lungorna, vilket inte ger ett sätt att återge luft;
  • hemothorax - skada av ett benfragment av ett blodkärl, vilket leder till ansamling av blod i bröstet med kompression av lungorna och försämrad yttre andning.

Det kan också bildas tårar eller tårar i lungorna.

Komplikationer kan förebyggas om patienten får rätt och korrekt första hjälpen och därefter på sjukhuset.

Hjälp med chock och pneumotorax

Ansträngd pneumotorax kan orsaka hjärtstillestånd och död. För att förhindra detta fenomen görs dess slutna form öppen genom att utföra en punktering i den främre väggen i bröstet, med hjälp av vilken en öppning skapas som tillåter luft att fly..

Vid de första tecknen på pneumotorax är det nödvändigt att förhindra att luft tränger in i pleurahålan. För detta appliceras ett lufttätt bandage, som i nödsituationer kanske inte är perfekt sterilt rent, men den renaste ytan bör vara i kontakt med såret. Polyeten appliceras ovanpå.

Offret är placerat så att hans övre del lyfts upp. Om han förlorar medvetandet, borde han få lukta ammoniak, och i dess frånvaro - bensin, parfym eller andra parfymprodukter med en uttalad arom.

Kampen mot smärta och chock genomförs med hjälp av läkemedelsbehandling: användning av NSAID (Nimesil, Analgin, Ketanol), lugnande medel med svår psykomotorisk agitation.

Smärta och chock kan bekämpas med analgin

Utvecklingen av pneumotorax orsakas av uppkomsten av pleuropulmonär chock. En smärtsam hosta, andningsfel utvecklas och extremiteter blir kalla. Om akut läkare inte ges, kan patienten dö..

I det första stadiet av traumatisk chock kan offret få panik eller aggression. I nästa steg sjunker patienten i apati. Samtidigt ökar pulsen med en minskning av blodtrycket, kroppstemperaturen sjunker, den skadade upphör att svara på ljud och ljus.

Offret placeras på ryggen, nedre extremiteterna höjs med 20 cm och huvudet sänks. De är inslagna i filtar för att undvika hypotermi. Ger fullständig vila, ger smärtlindring och stoppar blödningen.

Revbenfraktur: behandling

Det föreskrivs beroende på svårighetsgraden av mottagna skador, patientens hälsotillstånd och förekomsten av samtidiga sjukdomar. Vid konservativ behandling appliceras en gips på patienten, läkemedelsbehandling (smärtstillande och antibiotika) föreskrivs och fullständig vila föreskrivs. Därefter utförs fysioterapi och träningsterapi. Andningsorganets arbete återställs genom dränering och punktering.

För pneumotorax föreskrivs brott i lungorna, mjälten, blodkärlen, öppna sår, kirurgi.

Den längsta behandlingen är vid flera revbenfrakturer, vanligtvis tar 2-4 månader. Förskriv läkemedelsbehandling:

  • chondroprotectors;
  • antibiotika;
  • slemlösande sirap;
  • sårläkande medel;
  • antiinflammatoriska läkemedel;
  • smärtstillande.

Bröstkorgens integritet återställs genom dragkraft på pincett med viktning, implantering av ledningar och plattor för att ansluta benfragment eller ytlig fixering på plattan.

När fragmenten är smälta är patienten begränsad i rörelse, därför är det nödvändigt att förhindra bildning av trycksår ​​och lunginflammation. Delarna tas bort efter att en flexibel kallus har bildats (vanligtvis 10-14 dagar).

Det Är Viktigt Att Veta Om Gikt