Ett fraktur i fotens metatarsalben diagnostiseras hos varje fjärde patient när man kontaktar en traumatolog med skada på den distala delen av undre delen. Ett direkt slag, krossning eller rörelse av foten med ett hjul leder till brott mot integriteten hos ett eller flera metatarsalben. Trauma åtföljs av deformation av foten, vilket negativt påverkar inte bara rörelsefunktionen utan också leder till utveckling av sjukdomar i ryggraden och lederna..

Beskrivning av skada

Metatarsalen kallas fotens mittdel. Dessa är fem rörformade ben som förbinder tarsus och phalanges av fingrarna. Metatarsus deltar i bildandet av fotens bågar och är ansvarig för stötdämpningsfunktionen, som tillhandahåller korrekt biomekanik i foten under hoppning, löpning och snabb promenad.

Brott mot integriteten hos ett eller flera ben leder till svårigheter att stödja det skadade benet och oberoende rörelse. Och i avsaknad av korrekt behandling kan patienten därefter utveckla posttraumatiska platta fötter..

I traumatologi finns det en klassificering av en metatarsal fraktur i foten. Om brottet beror på trauma anses brottet vara traumatiskt. Om regelbundna intensiva belastningar och blåmärken fungerar som provokatör kallas det trötthet.

Beroende på skadans placering skiljer sig följande typer:

  1. Jones 'fraktur - det femte benet påverkas, skadan kräver långvarig behandling.
  2. Avtagbar - förekommer med subluxation av foten, åtföljd av en förstuvning och ett brott i vristen.
  3. Subkapital - när benets hals är trasig.

Ibland skadas den mellersta delen eller direkt huvudet på de metatarsala benen. Om hudens integritet bryts och ett nakent benfragment syns genom ett öppet sår är detta en öppen fraktur. Stängt är ett trauma som är lokaliserat i tjockleken på mjuka vävnader utan skador på ytlagren.

Enligt förhållandet mellan benfragment finns det en fraktur utan förskjutning och med förskjutning. En enda metatarsal fraktur är sällan feljusterad. Om ett ben är skadat börjar närliggande formationer spela rollen som en splint och håller fragmenten i rätt position.

symtom

En fraktur av fotens metatarsalben åtföljs av en klinisk bild, vars svårighetsgrad och egenskaper beror på typen av sprickor. När ett metatarsalt ben är skadat:

  • smärtsyndrom ökar när man försöker luta sig på foten, när man palperar det skadade området;
  • foten sväller lokalt över det trasiga benet från ryggen och plantarsidorna;
  • subkutana blödningar kanske inte visas omedelbart, men efter några timmar är de som regel inte omfattande;
  • när man palperar hörs crepitus (crunch).

Foten är deformerad, tårna kan förkortas visuellt.

Om sprickan är flera visas det:

  • svår svullnad som täcker hela fotytan;
  • uttalade omfattande subkutana hematomer;
  • foten gör mycket ont, det gör ont om att röra vid den;
  • det är omöjligt att luta sig på det skadade benet;
  • foten är deformerad.

Om brottet är öppet kompliceras skadan av blödning och traumatisk chock. Tillståndet kännetecknas av blanchering av huden, ökad eller sänkt hjärtfrekvens och ett kraftigt blodtrycksfall. Vissa offer kan utveckla svimning..

Anledningarna

Ett brott i fotens metatarsalben kan uppstå av traumatologiska och patologiska skäl.

Mekanisk skada bidrar till:

  • starkt direkt slag mot foten uppifrån;
  • faller på benets objekt med stor vikt:
  • kompression av foten ovanifrån och nedan;
  • rotationsbelastning.

Ofta förekommer dessa sprickor efter trafikolyckor i vägarna. Att flytta ett ben med ett fordon orsakar en spricka i benet eller dess fullständiga fraktur.

Patologiska skäl inkluderar:

  • minskad bentäthet vid osteoporos;
  • urlakning av kalciumsalter från en person som har tagit diuretika under lång tid;
  • överbelastning i fetma.

Frakturer är mer benägna att uppstå hos äldre, liksom professionella idrottare. Konstant intensiva belastningar, som åtföljs av regelbundna mindre skador - subluxation, kontusion, är en predisponerande faktor för den efterföljande kränkning av benets integritet.

En liknande bild observeras bland rekryter i armén på grund av den ökade belastningen på foten..

Behandling

Terapeutiska åtgärder börjar redan innan kvalificerad hjälp ges. Det är viktigt att utföra rätt pre-medicinska åtgärder på olycksplatsen:

  1. Förse offret med sinnesfrid, låt inte stå upp och flytta det skadade benet.
  2. Om möjligt, ta bort dina skor, om du behöver göra en ansträngning, behöver du inte göra det.
  3. Applicera kallt på sprickstället: frusen mat, insvept i trasa, hypotermisk snöbollväska. Exponeringstiden bör inte överstiga 15 minuter för att undvika lokal hypotermi.
  4. Immobilisera foten genom att placera en splint eller fixera den mellan två jämna plankor.
  5. Vid svår smärta kan du ta ett bedövningsmedel - Baralgin, Ketanov.

Offret ska föras omedelbart till en läkare. Varje försening kan leda till att oönskade komplikationer utvecklas..

En fraktur i fotens metatarsalben behandlas av en traumatolog. Innan terapeutiska förfaranden utnämns utförs diagnostik. Förutom visuell undersökning och lyssnande på patientens klagomål registrerar läkaren tid och information om skadan, föreskriver en röntgenundersökning. Bilden tas i 2-3 projektioner, beroende på typen av sprickor. Efter bekräftelse av diagnosen utarbetas behandlingstaktik.

Typer av terapi:

  1. För en enkel fraktur utan förskjutning appliceras en gipsskena i 1 månad. Fusionens varaktighet kan öka om patienten har en kalciumbrist i kroppen. För att påskynda regenereringen föreskrivs kalciumpreparat - Calcemin, Calcium D3 NyCOM. Gipsgjutningen avlägsnas först efter en kontrollröntgen, som bekräftar bildandet av kallus.
  2. När ändarna på det skadade benet förskjuts utförs stängd eller öppen reduktion (matchning) av fragmenten. Om operationen utförs med den öppna metoden krävs det att man fäster delar av benet med speciella häftklamrar, stift. I vissa fall indikeras skeletttraktion. I detta fall måste rollen bäras i cirka 12 veckor..

Under behandlingsperioden måste patienten utesluta all belastning på den skadade foten. Du bör bara flytta med kryckor. Efter avlägsnande av gjutningen rekommenderas det att sätta på ett medium fixeringsbandage, som så småningom ersätts av en elastisk ortos. Det är viktigt att införa ortopediska inläggssulor i skor för att undvika utveckling av platta fötter..

Från mediciner föreskrivs:

  • NSAID för lindring av smärta och förebyggande av en inflammatorisk reaktion - Ketoprofen, Ketorol, Diclofenac;
  • chondroprotectors för att påskynda metabolismen av benvävnad - Teraflex, Artra;
  • kalciumpreparat för att läka frakturen i fotens metatarsalben - Kalcemin Advance.
  • diuretika för att ta bort överskottsvätska - Furosemide, Diuver.

Rehabilitering

Återställningshastigheten efter en fraktur i fotens metatarsalben beror på olika faktorer:

  • allvarligheten av skadan;
  • patientens ålder;
  • tillhörande patologier.

Till exempel, hos patienter med diabetes mellitus såväl som hos äldre, bromsar vävnadsregenerationen avsevärt. En historia av osteoporos kräver särskild uppmärksamhet och ökad terapi..

Rehabiliteringsperioden inkluderar en uppsättning procedurer, vars syfte är att återställa fotens funktionalitet fullständigt och återställa patienten till ett ohanterligt tillstånd. För att göra detta, utse:

  • fysioterapi;
  • massage;
  • en uppsättning terapeutiska övningar.

En metatarsal fraktur i foten kommer att läka snabbare om patienten får en fullständig fysioterapi. Återställningsmetoden föreskrivs av en läkare och finns tillgänglig hemma. Det här skulle kunna vara:

  • magnetterapi;
  • elektrofores;
  • UFO;
  • fonofores;
  • laserterapi.

Gyttjebad, paraffinapplikationer är användbara. Var och en av dessa metoder förbättrar blodcirkulationen, förbättrar näring och regenerering av skadade vävnader..

Massagekursen syftar till att återställa rörligheten och stärka den ligamentösa apparaten. Sessionerna bör genomföras av en kvalificerad specialist som har tekniken för terapeutisk massage.

Terapeutisk gymnastik föreskrivs efter avlägsnande av gipsskalan. Listan över övningar och deras frekvens föreskrivs av läkaren tillsammans med sjukgymnasten. De första klasserna genomförs under ledning av en instruktör som undervisar rätt teknik och lär att dosera belastningen. I framtiden rekommenderas att regelbundet utföra terapeutiska övningar hemma..

En uppsättning grundläggande övningar:

  1. Flexion och förlängning av tårna på det skadade benet.
  2. Sitt på en stol och utför häl-till-tå rullar.
  3. Böj foten och dra framsidan framåt och bakåt i motsatt riktning. En märkbar spänning bör kännas..
  4. Vrid foten till vänster och höger sida.
  5. Rulla en massagerulle, liten boll eller flaska fylld med vatten på golvet.
  6. Rotation av foten i en cirkel i olika riktningar.
  7. Träna "sax" i benägna läge - korsa lätt upphöjda ben.

Varje rörelse bör göras långsamt och smidigt. I detta fall ska patienten inte uppleva smärtsamma upplevelser. Om smärta uppstår bör klasserna stoppas och den behandlande läkaren ska rapporteras..

Om alla rekommendationer från en specialist följs, tar det från 1,5 till 3 månader att återställa arbetsförmågan. I de flesta fall är prognosen bra. Funktionsstörning kan vara ett resultat av försening i kontakt med läkare och försök att självmedicinera.

Förebyggande

Frakturer i fotens metatarsalben kan förhindras genom att följa dessa enkla regler:

  • äta rätt och leda en aktiv livsstil;
  • övervaka vikt, förhindra uppkomsten av extra kilo;
  • ha bekväma skor med klackar högst 4 cm;
  • utföra genomförbara fysiska övningar för att stärka ligament och muskler;
  • gå och simma.

Om du misstänker ett brott ska du inte försöka läka skadan på egen hand, utan snarast gå till en medicinsk institution.

Fraktur av fotens metatarsalben: tecken, behandling, återhämtning

25 oktober 2018 12:18

De fem rörformade benen i mittfoten, anslutna till tårnas phalanges, kallas metatarsalben. Metatarsalfrakturer står för en fjärdedel av alla fotskador. En röntgenstråle hjälper till att särskilja en fraktur i metatarsus från en förorening eller skada. Behandlingsmetoden och återhämtningsperioden beror på svårighetsgraden av frakturen, kroppens egenskaper.

För mer information om frakturen i metatarsalben, se webbplatsen https://plannt.ru/perelom-plyusnevyh-kostey-stopy

Tecken på en metatarsal fraktur

Metatarsala frakturer förekommer hos kvinnor, män, barn på grund av:

  • skador, olyckor;
  • falla, hoppa från en höjd;
  • slå metatarsus med ett tungt föremål;
  • stark konstant belastning på fötterna för idrottare, människor med hårt fysiskt arbete;
  • sjukdomar i skelettet.

    Frakturen kan vara stängd eller öppen, med eller utan förskjutning av benen. Karakteristiska tecken på en metatarsal fraktur:

  • när du träffar foten, knakar benen;
  • skarp smärta när du försöker stå upp;
  • bruddområdet blir rött och sväller;
  • med en öppen fraktur, sticker ben ut ur såret.

    När man faller med en vridning av foten, till exempel från fotbrädan på en buss, en hög trappa, noteras en skada på det femte metatarsalbenet, vilket leder till lilletån. Ett brott i det femte benet vid basen kallas ett Jones-fraktur. Ortopedisk kirurg Robert Jones undersökte och detaljerade skador på det femte metatarsalbenet 1902. Skador på strukturen hos den första och andra metatarsalbenen observeras hos idrottare - åkare, hockeyspelare, ballerinor.

    Symtom på skador på metatarsus ben kräver omedelbar läkarvård. Hjälpen som ges under de första timmarna kommer att förhindra komplikationer, öka effektiviteten i behandlingen av ett fraktur i fotens metatarsalben.

    Behandling

    Omedelbart efter en skada måste du sätta dig ner eller ligga för att lindra den skadade foten. Ta av skorna, applicera kall på svullnaden i 20 minuter. Upprepa den kalla kompressen efter en och en halv timme. Det är lämpligt att höja den sjuka lemmen för att minska ödem och fixa foten med ett elastiskt bandage. Ge offret ett bedövningsmedel (Analgin, Pentalgin, Ibuprofen).

    Efter radiografi, baserat på skadans art, kommer läkaren att förskriva behandling för frakturen i fotens metatarsalben. Enligt den tionde revisionen av den internationella klassificeringen av sjukdomar (ICD - 10) benämns metatarsalfrakturen S92.3.

    Konservativ behandling
    Konservativ behandling är vettigt för följande skador:

  • frakturer utan förskjutning behandlas med en splint, ett tätt bandage. De lutar sig inte på benet på flera veckor;
  • frakturer med en liten förskjutning justeras, sedan appliceras gips i 4 veckor. Foten är i funktionell vila, när man går eller står, stöds de på kryckor.

    Försening i att tillhandahålla medicinsk vård för en metatarsal skada kommer att leda till minskad fotrörlighet, smärta vid promenader och utveckling av artros..

    Operativ behandling
    Operationen utförs med en stark förskjutning av benfragment. De viktigaste metoderna för kirurgisk intervention:

  • en mindre traumatisk metod för att behandla en förskjuten metatarsal fraktur är perkutan fixering med ledningar. Under röntgenkontroll tränger rostfria stålnålar genom benfragmenten. Efter att benvävnaden har läkt avlägsnas stiften;
  • för multisplinterfrakturer görs ett snitt i vävnaderna, fragmenten jämförs och de fixeras med metallplattor och skruvar.

    Ibland skadas fotens nerver och senor under operationen och fragmenten samlas felaktigt. Det är full av halthet, förändringar i fotens form, ömhet, svullnad..

    Återhämtning

    Full läkning av den metatarsala benvävnaden kommer att ske inom några månader. Jones-frakturen läkar särskilt dåligt, vilket beror på långsam blodcirkulation i området för det femte metatarsalbenet. Återställningsperioden kan ta upp till sex månader.

    Tidig återhämtningsperiod
    Tills gipsen har tagits bort kan du inte luta dig på foten. Du kan böja och binda benet vid knäet, medan du ligger på ryggen, växlar du benen till en liten höjd.

    Näring betyder mycket för läkning av metatarsalben. Kosten bör innehålla:

  • lätt smältbart, magert protein - fjäderfä, kanin, nötkött;
  • livsmedel som är rika på fosfor - fisk, nötter, ägg, lever;
  • kalciumrika keso, ost.

    På grund av begränsningen av rörligheten rekommenderas att du minskar kaloriinnehållet i kosten genom att ta bort mjöl, söt, fet, rökt, kryddig och kryddig mat. Annars kommer den vikt som uppnås skapar onödig stress på den bräckliga foten..

    Efter att ha tagit bort gipset
    Gipsen avlägsnas efter cirka 3-5 veckor. Rehabilitering för att återställa normal lemmafunktion består av:

  • massage;
  • fysioterapi;
  • medicinsk gymnastik;
  • bär ortopediska skor, specialinsulor, skär.

    Framgången för metatarsal frakturbehandling beror på noggrann efterlevnad av medicinska rekommendationer..

    Massage
    Massagen eliminerar stagnation av blod och lymfe, lindrar smärta och förbättrar näring av fotens vävnader. Efter att ha tagit bort immobiliseringen på platsen för sprickan, används strök och gnidning av spiralrörelser. Intermittent vibration och punktpåverkan tillåten.

    Procedurtiden börjar från 10 minuter och ökar gradvis till 25 minuter. Massagekurs - 15-20 sessioner. Effektiviteten av manuell massage ökar i kombination med hydromassage och träningsterapi.

    Fysioterapi
    Uppsättningen av övningar väljs individuellt av träningsterapinstruktören. Vi kan rekommendera övningar:

  • medan du sitter på en stol, rotera fötterna medurs och bakåt;
  • sprida pennor, små leksaker på golvet och, sitter på en stol, samla dem med tårna i en låda eller hink;
  • rulla en tennisboll, rullande stift på golvet;
  • i sittande läge, rulla foten från häl till tå.

    Övningarna görs 2-3 gånger om dagen, börjar på 5 minuter och ökar belastningen gradvis. Efter gymnastik är det bra att göra ett avkopplande fotbad med en avkok av kamomill (t = 400C).

    Fysioterapi
    En uppsättning fysioterapibehandlingar för metatarsal fraktur:

  • elektrofores;
  • magnetterapi;
  • fonofores;
  • paraffinapplikationer;
  • hydromassage.

    Förfarandena förbättrar blodcirkulationen, ökar trofismen i ben- och muskelvävnader, påskyndar uppdelningen av osteocyter.

    Fraktur av fotens metatarsalben är vanligt förekommande. Diagnos och behandling av skada utförs i en medicinsk anläggning. Återställning av skadade benstrukturer kan ta upp till sex månader..

    Hur är rehabilitering efter en fraktur i fotens metatarsalben?

    En metatarsal fraktur är en fullständig eller ofullständig brist i ett av de fem långa benen mellan tarsus och phalanges. Den tjockaste av dem är den första, den längsta och den tunnaste är den femte. Skador förknippade med nedsatt biomekanik eller ankelsläpp.

    Fotens struktur och orsakerna till skadorna

    Foten innehåller fem metatarsala (metatarsal) ben, vardera med ett huvud, kropp och bas.

    På den proximala sidan bildar de leder: den första metatarsus med det mediala kilformade benet, den andra och den tredje med den mellanliggande och laterala kilformade och den fjärde och femte med kuboid.

    På den distala sidan ansluter de till basen på de proximala falangerna. Tarsometatarsalleden kallas också Lisfranc-linjen. Relativt plana artikulära ytor och starka korta ligament tillåter små rörelser och sneda rörelser. Basen för de metatarsala benen är omgiven av tre ligament, och den starkaste av dessa är det dorsala Lisfranc-ligamentet.

    Cirka 5-6% av alla fotfrakturer är förknippade med skador på metatarsalben. De händer tio gånger oftare än en förskjutning från Lisfranc. Frekvensen för frakturer är densamma hos båda könen, oavsett ålder.

    Oftast lider den femte metatarsus - i nästan 56% av fallen, sedan den tredje, fjärde och andra - 14, 13 respektive 12%, och den första - i endast 5% av fallen. Flera frakturer förekommer i 15-20% av skadorna.

    Metatarsala frakturer är vanliga i barndomen och står för upp till 60% av alla benskador. Före fem års ålder påverkas det första (metatarsal) benet oftare, och efter 5 år - det femte och det tredje. Maratonlöpare och barn som deltar i friidrott har en fraktur av det fjärde metatarsalbenet på grund av stress.

    Metatarsalskador är ofta stressande och kan vara akuta eller kroniska. Den tredje metatarsalfrakturen berör den mittersta och distala delen av kroppen. Löpare är mottagliga för skador, med upp till 20% av skador på metatarsalben.

    Direkta skador är vanliga på arbetsplatsen och är förknippade med att ett tungt föremål faller på benet. Indirekt - orsakat av vridning av baksidan av foten medan framfoten är fixerad.

    Förekomsten av traumatiska skador är följande: supinationsskada i 48% av fallen, fallande från en höjd - 26%, skador - 12%. Traumatolog undersöker symtom och behandlar metatarsalfrakturer.

    Symtom på en fraktur i fotens metatarsalben

    Klagomål bör inte ignoreras när crepitus och smärta utvecklas, eftersom stressfrakturer tar längre tid att läka och tenderar att återfall..

    De viktigaste tecknen på metatarsalfrakturer är:

    • smärtsam svullnad;
    • påtaglig integritetsstörning;
    • axiell smärta.

    Patienter med metatarsal frakturer kan inte överföra kroppsvikt till den drabbade foten, vilket blir svullt och smärtsamt. Allvarliga deformiteter observeras endast vid komplexa skador, när benen förskjuts.

    Det finns vissa tecken beroende på platsen för sprickan:

    1. Tillväxtens centrum för den första metatarsus ligger i proximal riktning hos barn, därför är sprickor svåra att bestämma.
    2. Frakturer i den proximala delen av det femte metatarsalbenet framkallar smärta i mitten av foten och vid basen av metatarsus, ömhet i scaphoidbenet. Patienten kan inte kliva på foten omedelbart eller efter 4-5 steg.
    3. Frakturer i huvudet på metatarsalben orsakar svullnad, hematom och svårigheter att gå. Först uppstår smärta endast under aktivitet. Svullnad gör det ibland svårt att böja foten. Ömhet uppträder på platsen för sprickan. Axiell belastning ökar smärtan. Detta händer inte med skador på mjukvävnad..
    4. Ett brott i det femte metatarsalbenet orsakar smärta längs fotens sida och gör det svårt att gå. Akuta skador åtföljs av ödem och blåmärken, och stressskador är vanligtvis förknippade med en gradvis ökning av smärta, vilket är komplicerat av aktivitet.
    5. Stressfrakturer orsakar smärta under promenad, vilket försvinner efter vila. Tecken förvärras med tiden, med svullnad eller ömhet vid beröring.

    Ett brott i foten av fotens femte metatarsal ben är vanligare hos idrottare, balettdansare och fysiskt aktiva människor. Det första och fjärde benet i metatarsus är mottagliga för skador, men mindre ofta.

    Den femte lider ofta hos unga kvinnor som bär obekväma skor och höga klackar, så de vrider sina fötter.

    Bilden till höger visar ett stängt fraktur av det femte metatarsalbenet - en klumpformad tätning, hematom.

    Frakturbehandling

    Frakturer utan förskjutning eller en liten minskning av fragmenten behandlas med en gips gjuten upp till knäet - applicera en bagage i 3-5 veckor. Efter avlägsnande av fixeringen föreskrivs massage, gymnastik.

    Om ett ben skadas börjar rehabilitering från den tredje veckan, och två - från den fjärde. För den första veckan rekommenderas det att använda trånga bandage och ortopediska skor.

    Förflyttade frakturer repareras sällan manuellt. Oftare är det nödvändigt att utföra skeletttraktion - med hjälp av Cherkes-Zade-bussen, medan patienten går på kryckor.

    I svåra fall utförs kirurgi för att matcha skräp med metallstavar. Operationen låter dig starta funktionell återhämtning tidigare med hjälp av fingerrörelser.

    Läkningstid och rehabiliteringsperiod

    Varaktigheten av sprickbehandlingen beror på svårighetsgraden. De första veckorna efter borttagandet av gipsgjutningen fortsätter benen att förkalkas, därför axiella belastningar på benet appliceras inte.

    Terapeuter masserar vristen och sulan och utvecklar passivt de metatarsala lederna och distala falangerna. Förutom mobilisering används elektroterapi, hydroterapi.

    Övningar kan inte utföras under 6 veckor efter operationen, men aktiva rörelser bör startas omedelbart under den första veckan efter interventionen:

    1. Första veckan på återhämtning: Sjukgymnasten utbildar patienten att gå med minimal kompensation för begränsad rörelse i foten. Övningar för flexion och förlängning av tårna, lyftning av ett rakt ben medan du ligger ner, broar för att stärka glutealmusklerna, "cykel" med ett friskt ben, träning för överkroppen används.
    2. Veckor 2-6 - En uppföljning röntgen tas för att spåra läkning, och patienten utbildas att använda en käpp vid behov. Kylsalvor används för att lindra inflammation. Övningar för muskelkorsetten, balansträning introduceras. Lägger till dragkraft på baksidan av låret, vristen för att återställa rörelseriktningen.
    3. Efter den sjätte veckan fortsätter musklerna i benen och stammen att stärkas, funktionella rörelser används. Det rekommenderas att undvika hopp, aktivitet i samband med en kraftig förändring i rörelseriktningen. Övningar för fotledets rörlighet. Kraftbelastningen ökar, gradvis återgår patienten till föregående motoraktivitet.

    Återvändningen till en specifik sport sker efter att ha passerat funktionella tester som simulerar belastningen.

    Spänningsfrakturer i det andra eller tredje metatarsalbenet kräver sällan kirurgi och läker utan deformitet.

    Men ett stressfraktur av det 5: e metatarsalbenet med förträngning tenderar att vara komplikationer. Behandlingsalternativet beror på patientens tidigare aktivitet:

    • personer som leder en stillasittande livsstil bör inte ladda benet i 6-8 veckor;
    • aktiva patienter genomgår operation med tidig fixering med intramedullära skruvar för snabbare återhämtning.

    Från ovanstående kan vi dra slutsatsen hur mycket ett brott i fotens femte metatarsalben läker. Beroende på komplexiteten kommer det att ta 2-6 veckor. Varaktigheten av rehabilitering beror också direkt på svårighetsgraden av sprickan, förskjutningen av skräp.

    Idrottare som genomgår bentransplantationskirurgi börjar återhämta sig den 14: e dagen efter interventionen och återgår till träning på nästan en månad, vilket ökar intensiteten med 10% varje vecka.

    Under återhämtningsfasen (efter att du har tagit bort rollen) kan du öka belastningen - gör övningar för benmusklerna, med skor med styva sulor. Rekreationsterapi inkluderar vatten aerobics, simning och cykling för att hålla sig i form.

    För accelererad läkning används chockvågsterapi, elektromagnetisk terapi och ultraljud.

    D-vitaminbrist är vanligt bland patienter med metatarsalfrakturer, särskilt om de röker eller är överviktiga. Därför förskrivs patienter dessutom vitamin- och kalciumtillskott..

    Rehabiliteringsövningar

    Rehabilitering efter en fraktur i fotens femte metatarsalben inkluderar nödvändigtvis aktiv mobilisering. Övningar ska utföras 3-5 gånger om dagen:

    • plantar och dorsiflexion av foten och vristen;
    • inversion och eversion av foten och vristen;
    • rätta knäleden;
    • lyfta bäckenet medan du ligger.

    Varaktigheten av den terapeutiska träningen beror på svårighetsgraden av frakturen. Var noga med att sträcka: dra fingrarna mot dig.

    I det tredje steget (efter 6 veckor) kan du lägga till övningar för propriosception och koordination av rörelser:

    1. Sitt på en stol, ta en handduk med fingrarna, tryck på en mjuk boll med fingrarna.
    2. Stå på polyuretanskumkudden, försök att hålla fast vid ytan med fingrarna. Övningen utförs först med stöd.
    3. Utför att stå upp från en låg stol och öka gradvis fotledets rörlighet och muskelstyrka.
    4. Använd Bosu-kulsteg, men undvik att hoppa och rycka.

    Stressfraktur i det fjärde metatarsalbenet är det näst vanligaste efter skada på det femte metatarsalbenet. Det är förknippat med nedsatt promenader och biomechanics.

    Det har visat sig att spänningar i akillessena och spasm i kalvmusklerna leder till att hälen bryter av ytan tidigt och belastningen på metatarsus ökar kraftigt.

    För att minska din risk för stressfrakturer måste du:

    • massera fästpunkterna och stärka glutealmusklerna;
    • rulla plantaraponeurosen med en tät tennisboll;
    • öva löpning och gångteknik med korsrörelse av armar och ben.

    Rehabilitering bör hjälpa patienten att använda fötterna fullt ut, gå i bekväma skor utan stöd.

    Slutsats

    Frakturer i fotens metatarsalben är ganska vanliga, och i de flesta fall läker sådana skador utan problem inom en månad. För att undvika komplikationer och snabbt återgå till den vanliga livsrytmen, följ strikt din läkares rekommendationer under rehabiliteringsperioden..

    Symtom och behandling av en metatarsal fraktur i foten

    Uppdaterat datum: 2015-10-28

    Om ett tungt föremål faller på benet eller om en bil passerar över din fot kan fotens ben, eller till och med flera, spricka, och behandling krävs. Metatarsus är belägen mellan tårnas phalanges och tarsus. Detta är inte en mycket vanlig skada, den står bara för 2,5% av alla benbrott i skelettet. Emellertid, bland fotfrakturer, förekommer denna skada i 25-45% av fallen. Denna skada kräver läkarvård och lämplig behandling, annars kan personen bli halt eller förlora förmågan att röra sig normalt..

    Typer av metatarsalfrakturer

    Skador klassificeras som traumatisk och trötthet:

    1. Traumatiska frakturer uppstår på grund av förflyttning, direkt eller indirekt påverkan. Ett direkt slag leder ofta till ett fraktur av andra, tredje och fjärde metatarsalbenen. Detta händer när tunga föremål tappas och i bilolyckor. En indirekt typ av skada skadar de yttre benen - 1 och 5. Liknande skador uppstår när du landar på dina fötter utan framgång, faller från en höjd eller när du plötsligt vrider foten. Traumatiska frakturer förekommer utan förskjutning av benfragment och med förträngning. De senare är indelade i stängda och öppna. Ett farligare alternativ skulle vara en öppen fraktur. Benfragment sticker utåt och rivar mjuka vävnader, vilket kan kompliceras av infektion i såret och själva sprickan.
    2. Trötthetsfrakturer är vanligare bland professionella idrottare, ballerinor och dansare, som har repetitiva belastningar på fötterna under lång tid. Hos vanliga människor uppstår en trötthetsfraktur när man bär obekväma skor, men vanligtvis är situationen komplicerad av fotdeformitet eller osteoporos.

    Beroende på plats, skiljer man en fraktur av basen, diafysen eller det metatarsala benets hals. Brytlinjen kan vara linjär, tvärgående, kilformad, sned, T-formad etc..

    I litteraturen finns det ett annat namn för ett trötthetsfraktur i metatarsalben - marsch. Det har observerats hos soldater som marscherade under fientligheter. Denna patologi kallas Deutschlanders fraktur. Denna läkare bevisade att detta fraktur i metatarsalbenet är förknippat med ökad stress hos soldaterna. Ett annat exempel är Jones's fraktur, som är skada på basen på det femte metatarsalbenet. Denna fraktur läkar mycket långsamt, och för vissa läker den aldrig.

    Orsaker till patologi

    De huvudsakliga orsakerna till metatarsalfrakturer är:

    • fall av tunga föremål på foten;
    • skador efter bilolyckor och kollisioner;
    • faller från en höjd med landning på fötter;
    • försvagning av ben som ett resultat av osteoporos, deformiteter i foten och andra sjukdomar;
    • långa träningspass med professionella idrottare, ballerinor etc..

    Symtom på patologi

    Det är anmärkningsvärt att när de metatarsala benen är skadade, är de vanligaste symtomen på en fraktur långt ifrån alltid observerade - crepitus, förkortning av fingrarna och deras förskjutning till sidan, rörligheten för benfragment. Det beror på sprickans läge, antalet skadade ben och förekomsten av förskjutning. Detsamma gäller storleken och platsen för vävnadsödem. Svullnaden kan bli starkare eller minska ett par dagar efter skadan. Blåmärken blir mer synliga med tiden, det kan involvera vristen och tårna.

    En fraktur av det femte metatarsalbenet vid basen åtföljs av ett lätt ödem som ligger på baksidan av foten. Ibland kan svullnaden påverka utsidan av vristen. Ett trötthetsfraktur i fotens ben liknar en förorening i funktioner - svullnad i foten och smärta när du går, minskar i vila och återvänder med ansträngning. Det komplicerar diagnosen.

    Diagnostiska åtgärder

    För att få en exakt uppfattning om vad som exakt hände med fotens ben är det nödvändigt att göra en röntgenstråle i 2-3 projektioner (frontal, lateral och i vinkel). Vissa metatarsalfrakturer är inte synliga på den primära röntgenstrålen, de visas efter 10-15 dagar, när callus börjar bildas. Detta gäller för trötthetsfrakturer utan förskjutning..

    I tveksamma fall rekommenderas det att göra en dator eller magnetisk resonansavbildning av foten. Genom en omfattande studie kommer läkaren att kunna välja den mest korrekta behandlingsmetoden.

    Metatarsal fotbehandling

    Frakturer i diafysen eller metatarsal halsen utan förskjutning behandlas med:

    • ett elastiskt bandage lindat runt foten;
    • bakre gipsskena;
    • ett kort avtagbart däck av gips eller plast;
    • kort plaststart.

    I fall av brott är det inte önskvärt att luta sig på den trasiga foten. Vid barnbrott får de alltid en gipsgjutning, eftersom de inte kan följa ett medicinskt förbud och kliva på fötterna. I vissa fall kan läkaren låta dig ibland luta dig på hälen, men oftast flyttar de på kryckor med stöd på det friska benet. Benimmobilisering, beroende på svårighetsgraden av fallet, antalet brutna ben och andra skäl, varar i 3-5 veckor.

    Vid förskjutning av benfragment på ett avstånd av mer än 4 mm utförs omplacering. Under öppen reduktion gör kirurgen ett snitt på foten, tar bort kärlen, nerverna och senorna. Det brutna benet sätts och sedan appliceras en speciell metallplatta på den, som är fixerad med skruvar. Immobilisering med en gipsgjutning krävs inte, eftersom själva metallstrukturen håller trasiga ben väl. Inom en månad kan patienten gå och luta sig på hälbenet.

    Baserat på resultaten från röntgenstrålen kan läkaren besluta att det räcker med att genomföra en stängd minskning av benfragment, som fixeras perkutant (utan snitt i huden) med Kirschner-ledningar. Läkaren avlägsnar manuellt förskjutningen av benfragmenten och borrar sedan nålarna med hänsyn till brottets egenskaper. Den yttre änden av eken kvar utanför. Efter att benet är läkt, avlägsnas tråden.

    Fördelen med tekniken är låg invasivitet, inget snitt och ärr samt proceduren är enkel och snabb. Nackdelarna inkluderar besväret till följd av att talet slutade i en månad, risken för sårinfektion och långvarig immobilisering i en gjutning (minst 1 månad).

    Fraktur med blandning kräver obligatorisk reduktion av benfragment. Felaktigt smälta ben kan leda till deformitet i foten och dysfunktion i ligament och senor. I flera metatarsalfrakturer kan manuell reduktion vara ineffektiv på grund av otillräcklig dragkraft och svårigheter att hålla benen i rätt position. I sådana fall förekommer skelettraktion. Skelettbentraktion utförs med användning av en silketråd eller tråd fäst vid mjuka vävnader i de distala falangerna. Efter detta observeras utbrott av mjuka vävnader, bildandet av grova ärr eller till och med nekros i de distala falangerna..

    Dessa nackdelar elimineras genom skeletttraktion i ett glidande däck Cherkes-Zade. Specialstift dras direkt av benet i den distala falanxen. Patienten har mindre svårigheter och kan gå normalt med kryckor. Efter traktionens slut fortsätter behandlingen på samma sätt som i fallet med ett fraktur utan förskjutning.

    Om det är omöjligt att matcha benfragmenten på vanligt sätt och extrafokal transosseös osteosyntes inte kan användas, utförs en operation. Den syftar till att anpassa fragmenten och fixa dem med Bogdanovs metallstav. Detta utesluter sekundär förflyttning av fragment och garanterar snabb läkning av frakturen.

    Intraosseös osteosyntes är indicerad för sneda och tvärgående sprickor i diaphysen av metatarsalben med förskjutning, när det är omöjligt att göra en stängd reduktion. Denna metod används också för flera metatarsala frakturer..

    Intraosseös osteosyntes är kontraindicerad i fall av en fraktur i huvudet och halsen på metatarsus, såväl som för en intraartikulär eller längsgående sprick i metatarsalbenet.

    Om fragmenten av benen förskjuts så att en vinkel erhålls som är öppen på baksidan av foten, efter fusion, bildas ett benutsprång, vilket förhindrar att en person lutar normalt på benets plantar. Exakt minskning av benfragment och deras tillförlitliga fixering är nödvändiga för att bevara fotens längsgående och tvärgående båge. Annars halter personen och upplever ständigt smärta när han går..

    När kan en gjutning tas bort efter en femte metatarsal fraktur?

    Metatarsalfrakturer anses vara de vanligaste fotfrakturerna..

    Enligt statistik står de för cirka 7-8% av all benskada. Detta beror på deras lokalisering: de är belägna framför fotens fot, därför är de ömtåliga och mer än andra utsätts för olika belastningar. Denna typ av skada anses vara ganska allvarlig, det tar mycket tid och ansträngning för slutlig återhämtning..

    Strukturen på den mänskliga foten

    Den mänskliga foten är en ganska komplex struktur. Det är baserat på många ben, som är sammankopplade av muskler, ligament, senor, leder, nerver, brosk, vilket säkerställer en korrekt struktur i foten. Ur medicinsk synvinkel skiljer experter följande zoner i fotskelettet:

    1. tarsus. Det finns sju ben i detta område av foten. De stora benen inkluderar calcaneus och talus. Talus är belägen i mitten av benben och är en del av vristen. Små ben är navikulära, 3 kilformade, kubiska.
    2. Metatarsus (fotens mittzon). Det finns fem metatarsalben totalt. De kännetecknas av en rörform, är ansvariga för fingrarnas rörlighet..
    3. Fingrar. En skelett av en tå består av 3 phalanges: huvud, mitt och spik. Det finns totalt 14 ben i detta område. Tummen har 2 ben och de andra har 3 ben. Detta område av fotskelettet gör det möjligt för personen att upprätthålla balans..

    Läkare diagnostiserar ofta skador på benen i metatarsus och tarsusområdet, till följd av olika skador (till exempel från fallet av en tung sak på benet). Skada på fotens femte metatarsalben diagnostiseras på grund av dess anatomiska struktur. Den är belägen i den mest skadade delen av foten och är ömtålig i sig. Skador på resten av fotens metatarsalben diagnostiseras mycket mindre ofta.

    Varför uppstår sprickan?

    Enligt statistik uppstår problem med det metatarsala benets integritet hos båda könen och i alla åldersgrupper i lika antal. Ofta finns denna typ av sprickor hos idrottare (till exempel fotbollsspelare), under en ökad belastning på foten, men tvärtom hos fysiskt oförberedda människor under snabb promenader, spring, hoppning och andra aktiva aktiviteter. Tillsammans med detta finns det ett antal andra skäl som kan orsaka skador på fotens metatarsala ben:

    • obekväma, obekväma skor;
    • ledsjukdomar;
    • olyckor (trafikolyckor).

    Som nämnts tidigare lider fotens femte metatarsalben oftast på grund av dess lokalisering. Fogarna i lemmen är en komplex mekanism som gör att människor kan röra sig och motstå olika belastningar. Alla ben är nära anslutna till varandra i foten, så skador på ens en negativt påverkar den normala funktionen av hela foten, påverkar benets motoriska förmåga.

    Video

    Fraktur återhämtning

    Typ av sprickor

    I grund och botten diagnostiserar läkare skador på fjärde och femte benet. De kännetecknas av flera egenskaper. Problem med benets integritet kan uppstå under en skada eller mot bakgrund av trötthet, allvarlig stress. Fraktur i fotens 5: e metatarsalben uppstår när tårar och faller (mekanisk skada). Följande typer av skador skiljer sig: öppet (detta är den farligaste skadan, eftersom det finns en hög risk för infektion), med förskjutning, stängd, utan förskjutning.

    Beroende på skadaområdet skiljer sig sådana typer av sprickor: T-formad, sned, kilformad, tvärgående. En enda fraktur kallas en fraktur av ett ben, och om två eller fler ben är skadade talar de om flera skador.

    Första hjälpen och uppföljning

    Om foten skadas är det förbjudet att försöka ställa in den själv, eftersom det kan förvärra situationen ytterligare. Det är viktigt att omedelbart ringa nödhjälp, och medan du väntar på att den utesluter all belastning på den skadade lemmen (detta förhindrar deformation av ben). För att göra detta måste benet säkras i ett fast läge (till exempel med ett bandage). För att minska obehag kan is appliceras på den ömma platsen eller ett bedövningsmedel tas..

    Till att börja med hänvisar akutläkare patienten för diagnos. Inte alltid starka smärtsamma upplevelser betyder närvaron av ett fraktur, det kan vara en stark förflyttning eller förskjutning. Under diagnosen gör läkaren en visuell undersökning, varefter han föreskriver en röntgenundersökning. Behandlingen föreskrivs baserat på röntgenresultat.

    Med ett brott i fotens femte metatarsalben utan förskjutning av fragmenten, kan du begränsa dig själv utan en roll. Om ett lätt förskjutet fraktur hittas appliceras en gipsstövel på patienten. Det skyddar på ett pålitligt sätt fotens ben från olika typer av yttre påverkan, säkerställer fotens orörlighet, rätt struktur och inre fixering. Dessa är nödvändiga förhållanden för en snabb återhämtning..

    Med en stark förskjutning av benfragment föreskriver läkaren operation. Oftast använder de sig till stängd minskning (med Kirschner-ledningar).

    Denna procedur är mindre traumatisk, huden är praktiskt taget inte skadad..

    Ibland används miniimplantat för att förankra benen ordentligt.

    Behandlingsperiod: hur mycket gips man ska ha på sig?

    När man kontaktar en specialist är offren främst intresserade av hur mycket brottet i fotens femte metatarsalben läker. I genomsnitt tar denna skada minst 3-4 veckor att helt läka.

    Faktorer som påverkar läkningstakten

    Läkningshastigheten beror direkt på flera faktorer: patientens ålder, hans fysiska tillstånd, skadornas allvar, arten av den medicinska interventionen och första hjälpen är korrekthet. Det noteras att hos äldre (över 60 år) växer de alltid sämre och längre tillsammans än hos unga. Hos fysiskt friska människor utan samtidiga sjukdomar växer fotens ben tillsammans mycket snabbare.

    Läkningstid för olika typer av sprickor: när man ska trampa på benet?

    Om frakturen var mild (ingen förskjutning) tar läkningsperioden vanligtvis inte mer än 4 veckor. I det här fallet är det viktigt att tillbringa det mesta av tiden i ryggläget, inte kliva på, inte att luta sig på det ömma benet. De flesta av patienterna är intresserade av: "Hur länge ska man gå i en roll med ett brott i fotens femte metatarsalben med förskjutning?" Det beror direkt på personens egenskaper, hastigheten för benvävnadsåterhämtning. Vanligtvis tas gipsen bort efter 1,5-2 månader, men då är det inte tillrådligt att kliva helt på benet i ytterligare 2-3 veckor.

    Möjliga komplikationer

    Det är viktigt att starta terapi för skador på fotbenet så tidigt som möjligt - detta kommer att undvika förekomsten av möjliga komplikationer. Skada på det femte metatarsalbenet kan leda till kronisk smärta genom hela foten och försämring av dess normala motoriska förmåga. När sprickan berör ledvävnaden finns det stor risk för artros i skadningsområdet..

    Hos patienter med sådana skador inträffar ofta förändringar i benstrukturen på foten, vilket i hög grad komplicerar valet och bärningen av skor. Ibland läker frakturen inte alls, då föreskrivs personen kirurgisk ingripande.

    Återställning efter skada

    Efter att ha tagit bort gipsen börjar rehabiliteringsperioden, som går annorlunda ut för alla. Det noterades att en stängd fraktur läker snabbast utan förskjutning (3-4 veckor). Återställningsperioden för ett fördrivet fraktur tar minst en månad. Först måste du använda kryckor för att röra dig, det är önskvärt att bara kliva på hälen, vikten bör överföras till hela foten gradvis.

    Under återhämtningsperioden föreskriver läkare ett fysioterapikomplex. Det utförs minst två gånger om dagen i liggande eller sittande läge. Den innehåller en lista med följande övningar: rörelse av foten i en cirkel och dess svängar i olika riktningar, böjning av tårna, rullande från häl till tå. Var och en av dessa övningar ska utföras 8-10 gånger. Utöver träningsterapi, återhämtning i fall av ett brott i fotens femte metatarsal ben innehåller ett antal obligatoriska åtgärder, kommer vi att överväga var och en mer detaljerat separat.

    Näring

    Mänsklig näring är av stor betydelse under rehabiliteringsperioden. En balanserad kost är nyckeln till friska ben. För att uppnå en snabb läkning av skadat ben måste kroppen konsumera stora mängder protein, kalcium, magnesium och fosfor. En sådan näring gör att du kan påskynda fusionen av skadad benvävnad. Den dagliga kosten bör innehålla följande livsmedel:

    • mejeriprodukter (mjölk, keso, ost);
    • mager fisk och kött (kyckling, kanin, nötkött, torsk, lax);
    • gröt (havre och bovete är de mest användbara);
    • färska grönsaker, frukt;
    • nötter, torkad frukt.

    Läkemedel

    För att benen ska läka snabbare föreskriver specialister komplex av vitaminer och mineraler (främst med kalcium) till patienten. Dessa inkluderar komplivit-kalcium och kalcium-D3-nykom. För att återställa skadad benvävnad används chondroprotectors. I den situationen, om patienten upplever allvarliga smärtsamma upplevelser, föreskrivs han att ta icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, smärtstillande.

    Arbetskapacitet och funktionshinder

    Under behandlingen och återhämtningen efter en sådan skada utfärdas en person ett intyg om arbetsoförmåga. Beroende på skadans komplexitet kan den pågå från 1 månad till 4 månader. Om sjukdomsförloppet var komplicerat fanns det nedsatta motoriska funktioner, då kan patienten ges grupp 3 (tillfälligt) funktionshinder. Dess varaktighet bestäms av specialister, men vanligtvis utfärdas det för 2-3 år. Vid funktionshinder betalas en kontantförmån och rabatter på olika medicintekniska produkter och produkter.

    Förebyggande

    Som en förebyggande åtgärd är det användbart att göra massage. För att göra detta är det inte nödvändigt att besöka kliniken, läkare kan lära sig självmassageproceduren hemma. Tekniken inkluderar cirkulära rörelser av fingrarna längs fotens yta och dess längsgående strök.

    Läkare rekommenderar starkt att engagera sig i traumatiska sporter (särskilt om skadan var allvarlig).

    Om du upplever obehag och smärta i fotområdet är det viktigt att omedelbart kontakta läkare för att minska risken för möjliga komplikationer.

    Om du hittar ett fel, välj ett textstycke och tryck på Ctrl + Enter. Vi kommer definitivt att fixa det, och du kommer att ha + karma

    Fraktur av fotens metatarsalben - behandling, tecken och diagnos

    Oavsett hur tråkigt det är, ett stort antal människor med olika kroppsskador vänder sig till traumeavdelningarna i vårt land varje dag. En av de vanligaste och allvarliga skadorna är ett fotbrott, där benen kan deformeras eller röra sig åt sidan, vilket leder till att en person kan utveckla olika komplikationer. Med sådana skador kan människor inte bara luta sig på benen utan känner också mycket svår smärta som tränger igenom nästan hela nedre extremiteten. Oftast bryter och skadas fotens metatarsalben (deras orsaker och behandling kommer att diskuteras senare) på grund av överdriven fysisk ansträngning, med en skarp vändning, ett starkt slag eller ett fall från en stor höjd. Om detta händer är det viktigt att inte bara åka till sjukhuset så snart som möjligt utan också känna till första hjälpen. Detta och mycket mer kommer att diskuteras senare i denna artikel..

    allmän information

    Den mänskliga foten är bildad av små rörformade ben, som är några av de mest bräckliga, så det är de som har flest problem. Det finns några klassificeringar, tack vare vilka det är möjligt att dela upp sprickor i flera typer. Det finns fem metatarsalben i detta avsnitt av nedre extremiteten. Var och en av dem kan skadas av skador. I detta fall väljs behandlingen av fotens metatarsalben individuellt, beroende på om det fanns ett fraktur med eller utan förskjutning..

    Symtomen kan vara mycket olika och manifesterar sig på olika sätt, så de flesta kanske inte ens är medvetna om problemet. Således, om du har haft en benskada, rekommenderas det att du går till sjukhuset för en undersökning..

    Frakturer i fotens 5: e metatarsalben är lika vanliga som skador på resten av falangerna. När man skadas kan en knas höras, och outhärdlig smärta tränger igenom hela benet. Oftast sker det en förskjutning av fingrarna till sidan, deras svåra svullnad och utseendet av ett hematom. Om skadan åtföljs av trötthetsförstörelse av benvävnad, är det inte alltid möjligt att identifiera detta även med hjälp av en röntgenstråle. Situationen är ännu mer komplicerad om en person har olika patologier i muskuloskeletalsystemet, till exempel osteoporos, destruktiv-dystrofisk ledsjukdom och andra..

    Om offret har en fraktur i fotens metatarsalben, bör behandlingen påbörjas så snart som möjligt. I övrigt är sannolikheten för olika komplikationer hög, varav den vanligaste är falangförskjutning, samt skador på mjuka och benvävnader.

    Klassificering

    Alla sprickor är indelade i öppna och stängda, samt med och utan förskjutning. Men när det gäller foten har klassificeringen här en annorlunda form.

    Fotskador klassificeras i följande typer:

    1. Jones sprick. En av de svåraste, eftersom benen skadas vid fotens fot, vilket resulterar i ett stort antal splinterfrakturer. I det här fallet växer aldrig falangerna tillsammans, och personen har smärta i fotens metatarsalben (som kan behandlas på olika sätt) under hela sitt liv. Dessutom hindras offrets fysiska aktivitet betydligt, eftersom det är omöjligt att kliva på foten på grund av svår smärta.
    2. Breakaway fraktur. Under en skada uppstår en stark spänning på senorna, vilket resulterar i att ett benfragment lossnar från foten, vilket skadar de mjuka vävnaderna. Det är omöjligt att diagnostisera en sådan skada på egen hand, eftersom symtomen är väldigt lik den vanliga förorening..
    3. Avulsivt fraktur i fotens 5: e metatarsalben. Behandling för denna skada är mycket svår. Och om diagnosen ställdes felaktigt, börjar en hel del irreversibla processer i nedre extremiteten, som inte längre kan elimineras senare..

    Detta är endast en generaliserad klassificering, där de vanligaste fallen presenteras. I medicinsk praxis skiljer sig faktiskt ett mycket större antal typer av skador, som var och en har vissa egenskaper..

    symtom

    Låt oss tänka mer på detta. Om fotens första metatarsalben bryts kan det bestämmas av följande huvudfunktioner:

    1. Till och med en liten belastning på benet åtföljs av outhärdlig smärta som sprider sig från foten uppåt genom hela benet. Svullnad visas på platsen för skadan, och huden blir rödaktig. När du slår eller faller är ljudet att bryta ben mycket vanligt. Detta gör det mycket svårt att flytta..
    2. I vissa fall kan symtomen vara helt frånvarande, vilket resulterar i att en person inte ens misstänker att det finns ett problem, genom att missa det för ett vanligt blåmärke eller förorening. Således börjar behandlingen av fotens metatarsalben inte i tid, och själva skadan blir allvarligare..

    Om du har haft några skador på de nedre extremiteterna, rekommenderas det, oavsett deras svårighetsgrad, att gå till sjukhuset och få en röntgenstråle för att vara helt säker på att det inte finns några allvarliga konsekvenser.

    Huvudsakliga skäl

    Vid en fraktur i fotens femte metatarsalben kan behandling endast förskrivas av en kvalificerad specialist. En liknande skada förekommer hos alla människor, oavsett kön och ålder. Dessutom är dess skäl som regel få. Oftast inträffar skador till följd av ett fall från en stor höjd eller en konstant intensiv belastning på benen, vilket åtföljs av olika sjukdomar i muskel- och bensystemet. Dessutom, bland de främsta orsakerna, läkare framhäver också bär av trånga skor, att komma i en trafikolycka, samt skador på benvävnad..

    Diagnostik

    Vad är en sådan skada? Eventuellt fraktur kan endast upptäckas av en kvalificerad läkare under en noggrann undersökning och en röntgenstråle av underkroppen. Om traumatologen bekräftar förekomsten av en spricka, men det inte finns några synliga tecken på skada, kommer han att intervjua patienten för förekomsten av nyligen stark fysisk ansträngning på benen, samt medfödda patologier som kan orsaka olika allvarliga komplikationer. När en noggrann diagnos ställs, föreskrivs lämplig behandling för brott i fotens femte metatarsalben. Det är värt att komma ihåg att varje försening kan vara full av allvarliga konsekvenser, därför är ett läkarbesök obligatoriskt.

    Första steg för ett fraktur

    Denna fråga måste ägnas särskild uppmärksamhet. Om det finns ett fraktur av fotens metatarsalben, bör behandlingen utföras på ett omfattande sätt. Först bör offret omedelbart få första hjälpen. Detta är särskilt viktigt i händelse av en olycka, eftersom det inte finns några institutioner nära motorvägarna där offret kan hjälpa till. Först måste man komma ihåg att till och med en liten belastning på nedre extremiteten i händelse av skada åtföljs av outhärdlig smärta, så du måste försöka minimera den för att förhindra ytterligare ben deformation.

    Därefter bör du följa följande schema:

    1. Förkylning appliceras på platsen för ödem tills patienten känner lättnad.
    2. Ett tätt bandage eller elastiskt bandage appliceras på den skadade lemmen. Detta kommer att fixa det, sluta svälla och hålla lederna statiska. Det är viktigt att observera fingrarna när du gör detta. Om de börjar bli blå är bandaget för hårt, så lossa det något..
    3. Om svullnaden är svår bör benet lyfta upp för att minska blodflödet.
    4. Ge offret ett bedövningsmedel, till exempel Ketanov eller Analgin.

    Om det under brottet inte skedde någon förskjutning av benen, får patienten komma till den medicinska institutionen på egen hand. I alla andra fall är det nödvändigt att ringa ambulans..

    Förfarande för öppet fraktur

    Så var ska du börja? Om inte bara den första metatarsala benen i foten (eller någon annan falanx) bröts, utan också att det var ett brott av mjuka vävnader och överhuden, som åtföljs av riklig blödning, bör följande göras:

    1. Desinficera såret med ett antiseptiskt medel som väteperoxid. Om jod är till hands, behandlas bara sårets kanter. Det är strängt förbjudet att hälla in det..
    2. Om blödningen är riklig bör du försöka förhindra det. Om en artär skadades under skadan (detta kan bestämmas genom pulserande och rusande blod), appliceras en turrett på undre extremiteten några centimeter högre från såret. Viktig! Det bör bytas varannan timme för att undvika död av mjukvävnad..
    3. För att lindra offrets välbefinnande ges han en anestesinjektion.
    4. En splint appliceras på benet ovanför benbenet för att förhindra ben deformation.

    Därefter skickas patienten till sjukhuset, där den optimala behandlingen av fotens metatarsalben kommer att väljas. Det är viktigt att komma ihåg att transporten endast ska utföras i horisontell position..

    Grundläggande terapimetoder

    Vad är dem? Som nämnts tidigare i denna artikel väljs behandlingen av fotens metatarsalben i fallet med ett fraktur av en profilerad specialist på individuell basis, beroende på svårighetsgraden, den kliniska bilden och andra faktorer. Terapitiden beror till stor del på hur snabbt efter frakturen personen gick till läkaren. Om han beslutade att besöka efter att benet började växa tillsammans, kan du i det här fallet inte räkna med en snabb återhämtning.

    Först och främst skickar läkare patienter för en tvåsidig röntgenbild, som kommer att ge information om:

    • fellinjer;
    • fotens fot;
    • den centrala delen av det rörformiga benet;
    • nackens eller huvudets tillstånd;
    • närvaron eller frånvaron av benförskjutning.

    Baserat på alla erhållna data kan läkaren bestämma patientens tillstånd och välja lämpligt terapiprogram för honom. I de flesta fall föreskrivs följande behandlingsschema:

    1. Applicera en gips på nedre extremiteten.
    2. Sätta benet i rätt läge.
    3. Restaurering av benfragment med kirurgisk ingripande och fixering av dessa med speciella delar.
    4. Gipsgjutning på benet.

    Under hela behandlingstiden rekommenderas patienten att minimera fysisk aktivitet på den skadade lemmen. Han föreskrivs också mediciner som innehåller kalcium och vitamin D, som är nödvändiga för snabb benläkning och snabb återhämtning. Dessutom kan en ortos installeras på benet. Detta är en speciell enhet tillverkad av moderna material med hög hållfasthet och låg vikt. Den är utformad för att minska belastningen på benet när man går.

    Konsekvenserna av sprickor

    Vad kan du förvänta dig? Visst vet alla att benfrakturer inte försvinner utan konsekvenser. Det vanligaste är artros i fotens metatarsalben, vars behandling utförs med hjälp av speciella mediciner..

    Patienter har också ofta följande plågor:

    • artrit;
    • minskad benstyrka;
    • kränkning av den anatomiska strukturen i de nedre extremiteterna;
    • felaktig benfusion;
    • ihållande smärta i det skadade benet.

    Förutom allt ovanstående, med stark fysisk ansträngning och en förändring i väder, kan inflammation i fotens metatarsalben börja. Behandling i detta fall kan utföras hemma med olika kompresser och salvor som har antiinflammatoriska effekter..

    ethnoscience

    Frakturer kan behandlas inte bara med hjälp av modern, men också traditionell medicin. Men här är det viktigt att förstå att buljonger bara är nödvändiga. Det är bäst om terapin kombinerar olika metoder. Profilerade experter rekommenderar att använda folkmetoder som kommer att fungera som hjälpverksamhet. För att påskynda processen för benläkning och minska smärta kan du ta olika växtbaserade tinkturer och avkok.

    Följande recept är mycket effektivt:

    • markgräsrot - 1 msk. l.;
    • vatten - 200 ml.

    Läkemedelsväxten hälls med kokande vatten, får svalna helt och buljongen tas en matsked tre gånger om dagen under en månad. Vissa människor gnuggar den skadade lemmen med uppvärmda salvor och alkoholhaltiga tinkturer, men detta är strängt förbjudet eftersom blodets flöde till benet ökar och smärtkänslorna ökar.

    Rehabilitering

    Det utförs under övervakning av en kvalificerad läkare. Samtidigt rekommenderas att utföra följande åtgärder under hela rehabiliteringsperioden:

    1. Åtgärdsgymnastik syftar till att återvända benet till dess tidigare rörlighet.
    2. Utveckla foten. För att göra detta behöver du bara gå runt lägenheten eller längs gatan, från korta avstånd och gradvis öka belastningen.
    3. massageterapi.
    4. Bär skor med ortopediska inläggssulor de första sex månaderna efter en fraktur.
    5. Med varma örtfotbad.
    6. Simlektioner.
    7. Byt till en hälsosam och balanserad kost.

    Som konstaterats av medicinsk personal tar återhämtning från skador på fotens metatarsalben en ganska lång tid. Om du vill att behandlingen ska vara så effektiv som möjligt måste du följa alla läkares föreskrifter. När det gäller fysisk träning bör du börja göra det omedelbart efter att du har tagit rollen..

    För att minimera risken för skador på benen i de nedre extremiteterna måste du försöka behandla dem noggrant utan att sätta för mycket stress. Om du är involverad i någon farlig sport som troligen kommer att bli skadad, är det bäst att ge upp det. Uppskatta din hälsa och avvisa inte den, och allt kommer att gå bra med dig.

  • Det Är Viktigt Att Veta Om Gikt