Med en sprick i radien finns det risk för förskjutning av benfragmenten. Efter diagnos av en sådan skada är lämplig behandling obligatorisk, som i regel kännetecknas av en längre rehabiliteringsperiod..

Patienten måste spendera mycket tid i en roll, och sedan hela tiden övervaka handens tillstånd tills den återgår till det normala.

Faktorer som påverkar längden på armåtervinningsperioden efter en förskjuten radiefraktur

Naturligtvis beror normaliseringen av patientens tillstånd till stor del på typen av sprickor med förskjutning av det skadade benstället eller dess delar:

Stängd fraktur

Det inträffar som ett resultat av fysisk påverkan eller i samband med vissa fysiologiska avvikelser, när radiebenet går sönder, skador under huden. En sådan sprick är, om jag säger det, gynnsammare, eftersom det inte finns någon kontakt med den yttre miljön..

Öppen fraktur

En av de svåraste typerna av sprickor, som kan orsaka utveckling av infektiösa komplikationer, eftersom det skadade benet eller dess fragment bryter igenom alla hudlager. Ett öppet sår bildas, i vilket skadliga mikroorganismer kan komma in.

Under icke-sterila förhållanden (om såret inte behandlas) skapas en gynnsam miljö för deras utveckling. I svåra fall, om du inte ingriper i tid och inte ger lämplig hjälp, är det enda beslut som en traumatolog kan fatta amputering av skadade fragment för att förhindra ytterligare skador på fortfarande friska vävnader.

Intraartikulär

Det förekommer i fullständig isolering från den yttre miljön. Benet kan skadas till följd av någon form av påverkan (extern fysisk - ett slag; med ett fysiologiskt inslag, på grund av någon form av sjukdom som påverkar det mänskliga skelettet), medan det drabbade området är i ledhålan. Blod kommer in i den skadade spricklinjen, vilket inducerar utvecklingen av hemartros, där leddysfunktionen utvecklas.

Det kan också påverka återhämtningstiden:

  • Patientens allmänna hälsotillstånd (finns det några sjukdomar, i vilket tillstånd är hans immunsystem, vad är hans ämnesomsättning, etc.)
  • Ålder (med ålder fortskrider vävnadsregenerationen mycket långsammare)
  • Var det en kirurgisk ingripande
  • Finns det några komplikationer efter traumat
  • Följde patienten alla läkares rekommendationer under behandling osv..

Rehabiliteringsprocess efter ett förskjutet radiefraktur

När gipsgjutningen har tagits bort är den huvudsakliga uppgiften som kommer att ställas in att återställa handfunktionerna (rörlighet och känslighet).

Det är värt att notera det faktum att läkaren ibland kan rekommendera offret att börja tidig rehabilitering, när en viss belastning redan kan ges till gipsgjutningen. Detta görs för att påskynda alla processer för behandling och återhämtning..

Utveckling av fina motoriska färdigheter i händer

För att återlämna handen till sin tidigare rörlighet är det nödvändigt att börja i det små.

Hjälp till exempel med din friska hand att böja fingrarna på den skadade och försöka undvika smärta. Om smärta inträffar ska övningen antingen skjutas upp eller belastningen ska minskas..

Övningens effektivitet beror till stor del inte bara på tillståndet för den skadade lemmen, utan också av kvaliteten på det arbete som utförs. Ju tydligare fingerböjningsövningar, desto bättre..

Alla vet att det fortskrider, vi utvecklar bara det som tränas, stimuleras eller på något sätt används i arbetet. Detsamma gäller inte bara handen utan också för hela organismen som helhet..

När det gäller träningens längd räcker det initialt 3 - 5 minuter, 2 gånger om dagen: på morgonen, på eftermiddagen eller på kvällen innan du lägger dig.

Om handen börjar skada eller svälla, är det bättre att skjuta upp träningen. Om det behövs, konsultera din läkare för eventuella komplikationer.

I framtiden, när handen inte skadar eller sväller mycket, kan du komplicera uppgiften och börja samla pussel, en konstruktör etc..

Massage

Vissa läkare berättar inte sina patienter om massage, men enkel, skonsam massage av fingertopparna är ett lika intensivt sätt att återhämta sig. Om du pressar fingerspetsen på den drabbade handen mellan tummen och pekfingret på din friska hand och masserar den lätt, så kommer du att stimulera blodcirkulationen. Detta leder till det faktum att den skadade vävnaden börjar "matas" bättre, eftersom en del näringsämnen levereras snabbare med blodet..

När du har tagit rollen kan du fortsätta till en intensiv handmassage från fingrar till axel.

Vattenprocedurer

För att återfå känsligheten och samtidigt minska belastningen på den fortfarande bräckliga handen, kommer övningar i vattnet att tillåta. Du behöver inte gå till poolen för detta. Det räcker att ta ett varmt bad eller sänka handen till armbågen i 5 minuter i en liten behållare med varmt vatten.

Vattnets temperatur är också viktig eftersom musklerna upplever viss stress i kallt vatten. Istället för att koppla av får vi motsatt effekt. I varmt vatten slappnar muskelvävnaden av, värms upp och gör det lättare att utföra övningar..

  1. Beroende på handens tillstånd böjer vi fingrarna i vattnet och försöker ta bort dem med ansträngning och pressa dem i en knytnäve med samma belastning (1-2 minuter räcker).
  2. Sedan knådde vi borsten. Vi böjer fingrarna i en knytnäve och roterar handen i olika riktningar. Först 3 - 5 gånger i en riktning, sedan samma belopp i den andra.
  3. Vi ingriper armbågsleden och utför rotationsrörelser (3 - 5 gånger).
  4. Vi ansluter axeln. Vi lägger handen på axeln och böjer armen vid armbågen. Vi roterar med en böjd arm framåt, bakåt.

Fysioterapi

Som en annan typ av rehabiliteringsförfaranden efter ett brott i radien med hämnd används olika fysioterapiprocedurer, som inte bara syftar till att återställa handens grundläggande arbetsfunktioner, utan också att eliminera de medföljande symtomen..

Tack vare den komplexa effekten förbättras benets och omgivande vävnader.

Dessa inkluderar:

Elektromagnetiska effekter med ultrahöga frekvenser

En generell "tonic" -effekt skapas, som stimulerar snabb läkning av skadade vävnader efter en fraktur. Detta ger smärtstillande och antiinflammatoriska effekter..

Utnämning: 2 - 3 dagar efter frakturen

Varaktighet: 1 eller 2 veckor

Kalciumelektrofores

Det drabbade området utsätts för laddade partiklar av läkemedel medan det upprätthåller ett konstant elektriskt fält. Möjligheten till en djup och riktad helande och tonisk effekt på ett specifikt område förverkligas. Benet får en dos kalcium och börjar läka snabbare.

Utnämning: 14 dagar efter sprickan

Varaktighet: ungefär en månad

Förfarande: 20 minuter eller mer

Ultraviolett bestrålning

Riktad ultraviolett strålning stimulerar produktionen av D-vitamin, som är involverat i absorptionen av kalcium från tarmen.

Syfte: beroende på patientens tillstånd

Varaktighet: ungefär en månad eller längre (1 eller 2 gånger i veckan)

Exponering för lågfrekvent magnetisk strålning

Exponeringsmetoden liknar behandlingen av ultrahöga magnetfrekvenser, som vi pratade om i början..

Varaktighet: 10 sessioner

Procedurtid: 1 session varar 30 minuter.

Denna typ av rehabilitering efter en fraktur föreskrivs uteslutande av den behandlande läkaren. Självmedicinering med liknande tekniker hemma kan orsaka allvarlig skada. Se därför till att rådgöra med en specialist!

Näring

Varje patient som har drabbats av ett brott i det radiella benet med komplikationen av förträngning eller utan några skadliga konsekvenser rekommenderas att ompröva sin diet. En speciell diet utvecklas på grundval av vilken patientens diet är berikad med proteinmat.

Dessutom föreslås det att dricka ett antal vitaminer och kalciuminnehållande preparat. Detta påskyndar återhämtningen från skada..

Den största medicinska portalen avsedd för skador på människokroppen

En fraktur av det radiella benet (strålen) kan erhållas vid olika åldrar, i olika lokalisering och skadornas svårighetsgrad. Hur lång tid det kommer att ta och hur framgångsrikt kommer att återhämta sig efter ett brott i radien beror på dessa tre faktorer, liksom på förekomsten av samtidiga patologier och ett ansvarsfullt genomförande av alla läkares recept på varje behandlingsstadium.

När det gäller essensen av begreppet "återhämtning" delades läkarna upp i två grupper. Vissa tror att det börjar omedelbart efter minskning och fixering av benfragment. Andra, återhämtningssteget begränsas till III-rehabiliteringsperioden för aktiv utveckling av handen.

Men alla läkare är enhälliga - en trasig arm kan inte botas med enbart gips. Det kommer att växa tillsammans, men det fungerar inte som tidigare, och kronisk smärta stör en normal livsstil..

Hur återställer jag en arm efter en sprick i radien? Informationen, ritningarna, foton och videor i den här artikeln hjälper dig att ta reda på vad som måste göras efter att gipset appliceras, så att den personliga återhämtningstiden för armen efter en radiefraktur motsvarar genomsnittet och alla dess funktioner återkommer i sin helhet.

Återställningsmetoder

Rekonstruktiva åtgärder efter sprickor av stora rörformade ben:

  • Den huvudsakliga metoden för återhämtning är fysioterapiövningar:
    1. gemensam gymnastik;
    2. övningar med att övervinna motstånd eller vikt av hjälpobjekt;
    3. arbeta med simulatorer;
    4. doserad simning.
  • De viktigaste hjälpmetoderna inkluderar:
    1. terapeutisk massage och självmassage;
    2. fysioterapi.

Råd. För svåra handskador med fullständigt brott i ligament och nervskada, om det finns en ekonomisk möjlighet, och en erfaren certifierad akupunktör är till hands, ta en kurs med akupunkturprocedurer.

Typer av sprickor i radien

Radien kan bryta på olika platser:

Lokaliseringförklaringar
Oftast bryts radien i området för handledleden efter att ha fallit på en undangömd hand. Sådana skador är så typiska att de fick personliga namn - Colles (1), Smith (2), Barton, Hutchison. Frakturer i den nedre tredjedelen av benets diafys (kropp) är också möjliga. Den vanligaste typen av skador i detta område är ett Galeazzi-fraktur, där strålen bryts och ulnahuvudet faller ur ledningen..
Som ett resultat av ett direkt slag mot armen kan radiebenet bryta med följande alternativ för spricklinjen:
  1. Enkel - spiral, tvärgående, sned.
  2. Kilformad - spiral, böjning, flisdelad.
  3. Svårt - spiral, segmentellt, oregelbundet.

Koma för denna strålkropp bryts ofta tillsammans med ulna (bild).

Strålfrakturer i den proximala regionen kan vara intraartikulära, extraartikulära och lokaliserade i det övre segmentet av diafysen. Bilden visar:
  1. Huvudfraktur.
  2. Fraktur i huvudhalsen.
  3. Smal brott i strålhuvudet.
  4. Multipel intraartikulär fraktur av båda benen i underarmen.
  5. Frakturdislokation av Montege med en trasig balk (extensortyp).

Uppmärksamhet! I händelse av ett misslyckat fall med betoning på handflatan och förekomsten av akut smärta i handleden, föredrar många att tänka att en förflyttning har inträffat och be att "dra" handen. Självmedicinering är farligt! Dislokation eller fraktur? Endast en läkare kan klargöra diagnosen. Han kommer också att utföra alla nödvändiga manipulationer för att minska dislokationen och / eller matcha benfragment med efterföljande plåster.

Återställningstid efter frakturer

Hur mycket armen återhämtar sig efter en sprick i radien påverkas av:

  • offrets ålder, förekomsten av samtidiga sjukdomar, antalet tidigare skador i det skadade området;
  • typ och svårighetsgrad;
  • patientdisciplin i alla stadier av traumabehandling.

Viktig! Kostnaderna för att bryta mot medicinska rekommendationer - ignorera dem eller tvärtom överdriven iver vid behandling - icke-förening, bildning av en falsk led, stelhet, kronisk smärta, artrit, artros

Genomsnittliga perioder med immobilisering och funktionshinder i händelse av sprickor i radien.

Lokalisering av skadaImmobiliseringsperiod (antal dagar)Villkor för arbetsoförmåga (antal dagar)
Manuella arbetareMänniskor i icke-fysiskt arbete
Frakturer i lägre segment21-2845-6030-45
Fraktur av diaphysen i mitten28-3560-7545-60
Huvud- eller nackfrakturer14-2145-6030-45

Fysioterapi

Formerna av träningsterapi som återställer handens funktion efter strålbrott, som anges ovan, är desamma.

Kvalitetsinnehållet är emellertid utmärkt och beror liksom rehabiliteringsperioden på lokalisering av skadan:

  • vid skador i det undre segmentet, utförs träningsterapi för att återställa handledleden;
  • med diaphyseal strålfrakturer finns det en metod för att välja övningar;
  • med skador i det övre segmentet av strålen - träningsterapi efter sprickor i armbågen.

Plan för träningsterapi efter sprickor i det nedre segmentet av strålen

Återställning av handen efter en sprick i radien nära handleden börjar en dag efter att benfragmenten är fixerade med en ortos eller klassisk gips.

Instruktionen för perioden I (immobilisering) är som följer:

  • den terapeutiska träningen inkluderar rörelser för fingrarna, armbågsflexionsförlängning i olika handpositioner; alla typer av rörelser (utan att begränsa amplituden) i skulderledet;
  • träningsdosering - 10 till 25 repetitioner;
  • tiden för den första lektionen är 15-20 minuter;
  • antal lektioner - 6-8 gånger om dagen.

Efter avstängning av immobilisering visas bärande ett åtdragande armband, som måste tas bort innan artikulär gymnastik. Bruten led utvecklas gradvis.

Efter att gipsen har tagits bort, måste du göra detta inom tre veckor:

  • träningsterapiinnehåll - passivt (med hjälp av en frisk lem) och aktiv, men med begränsad amplitud, handledsrörelser + fingerrörelser, som växlar med övningar för armbåge och axel;
  • utgångspositioner för reparation av en trasig led - 1) armbågen är böjd 30 grader och vilar på bordsskivan; 2) handflatan tillsammans med underarmen ligger på bordsskivan; 3) underarmen är placerad på bordsskivan så att handen hänger ner; 4) Handflatorna är anslutna till varandra.
  • finalen i det behandlade träningspasset - handledsrörelser (handen sänks till armbågen i vatten med en temperatur som inte är högre än 36-38 grader);
  • varaktigheten för den första lektionen är 30 minuter;
  • träningsdosering - individuellt;
  • antal lektioner per dag - 4.

Under de kommande 5-6 månaderna ersätts lätta övningar för handleden gradvis med mer komplexa, inklusive med föremål med olika vikter och volymer, med speciell expander. Visade ett besök i poolen, där du behöver bada bröstet

Det är möjligt att göra övningar med tonvikt på händerna, armhävningar, hängningar, pull-ups, bärvikter (upp till 3 kg) och vrid nyckeln i dörrlåset endast 6-8 månader efter skadan.

På en lapp. I de utförda övningarna bör rörelsesvektorns riktning, amplituden och antalet repetitioner inte orsaka smärta. Ostramning och utveckling "genom smärta" kan leda till utveckling av traumatisk stigande neurit.

Funktioner i träningsterapi för diaphyseal strålfrakturer

Flytta fingrarna, knyt och rensa knytnäven, utför olika rörelser i axelleden och sil statiskt alla musklerna i den trasiga armen den tredje dagen efter kastet. Det är bättre att göra sådana övningar inte separat, men i ett komplex, som bör utföras 6 gånger om dagen..

Efter 10-14 dagar, under lektionen, tas armen bort från bandaget och 8-12 böjningar / förlängningar av armbågen görs. I detta fall stöds sprickstället med en sund hand..

Viktig! Med diaphyseala frakturer i strålen, under hela immobiliseringsperioden, är det omöjligt att utföra rotationsrörelser med handen.

Under perioden efter immobilisering består träningsterapikomplexet, som görs fyra gånger om dagen i 20 minuter, av:

  • grundläggande rörelser - pronation / supination av underarmen i olika positioner, både raka och böjda vid armbågen;
  • hjälprörelser - övningar från artikulär gymnastik för armbågen och handleden.

Efter 2-2,5 månader kan du och bör börja göra övningar med hantlar, stopp, hängande.

Motionsterapi för strålfrakturer i den övre tredjedelen

Tekniken för träningsterapi efter sprickor i radien är densamma som för armbågsskador.

2 dagar efter applicering av gipsen måste du göra:

  • rörelser tillgängliga för fingrarna och axelleden + statisk spänning i alla muskelgrupper i den brutna armen - 4 gånger om dagen, 15 minuter vardera;
  • lägesbehandling (hand vilar på kudden bakom huvudet) - flera gånger om dagen i 10 minuter.

Efter tillstånd från läkaren bandas den trasiga armen flera gånger om dagen och flexions- och förlängningsrörelser i armbågen görs i en vinkel på 30-40 grader. För närvarande måste handflatan vändas upp.

Ett komplex av träningsterapi (4 gånger om dagen i 15-20 minuter) under perioden efter immobilisering börjar med implementeringen av grundövningar:

  1. Stående, armarna hänger längs kroppen. Den släta borsten vänder in och ut.
  2. Står i en halv lutning framåt, fötter axelbredd från varandra, fingrarna i "låset". Böj dina armar vid armbågarna, omväxlande vidrör du pannans "lås" med upprättandet av "låset" bakom huvudet, lägg handflatorna på baksidan av huvudet.
  3. Sitt med axeln vilande på bordsskivan (se bild ovan). Utan hjälp av en frisk hand, böj och lossa armbågen (lilla fingret ska röra sig i näsans utsprång).
  4. Sittande framför bordet kommer de att röra sig mot den med magen, framför vilken de sätter en boll, och på den handen på en trasig hand. Rulla bollen framåt och bakåt med jämna rörelser.

För din information. Det är inte önskvärt att förlänga armbågen under gemensam gymnastik. Detta kan leda till muskeluttorkning och bildande av "whiskers" och "sporrar" i lederna..

Och avslutningsvis vill vi varna dig ännu en gång om att om du slutar göra träningsterapi tidigare än förfallodagen, så är utveckling möjlig:

  • osteoporos;
  • vidhäftningar och kontrakturer;
  • utveckling av Zudecks neutrofiska syndrom (svullnad, domningar, stelhet i handleden, hand och fingrar, kroniskt smärtsyndrom).

Snabb och framgångsrik rehabilitering för dig eller din släkting!

Rehabilitering efter brott i radien

Radiella benfrakturer orsakas av den traumatiska faktorn och de individuella egenskaperna hos patientens kropp. Emellertid är rehabiliteringsåtgärder för olika skador i denna anatomiska region ungefär desamma..

Vad är en fraktur, typer av sprickor

En fraktur är en kränkning av benets integritet orsakad av mekanisk påverkan från utsidan med deformation av de omgivande vävnaderna och dysfunktion i den skadade delen. Frakturer är:

  • öppen om hudens integritet kränks;
  • stängd;
  • fragmenterad, inklusive fragmenterad när ett stort antal fragment bildas;
  • inga fragment.

Dessutom klassificeras sprickor i förhållande till axeln:

  • transversell,
  • longitudinell,
  • sned,
  • fragmenterad,
  • från böjning,
  • Impaled,
  • spiralformad.

Av naturen av blandningen av fragment:

Frakturer som härrör från en tumör, osteomyelit och andra sjukdomar kallas patologiska.

Lokalisering skiljer:

  • metafys,
  • diafysära,
  • epifys,
  • intraartikulär.

Frakturer kännetecknas av antalet drabbade ben:

  • isolerat - ett ben är skadat;
  • flera - flera ben påverkas;
  • kombinerade - skadade ben och inre organ.

Frakturer i radien minskar kraftigt patienternas förmåga att arbeta och manifesteras av svår smärta i underarmen och ödem. Beroende på typ av fraktur kan symtom kompletteras av närvaron av ett hematom, vävnadsbrott med frigörandet av benet i såret, närvaron av deformation i sprickområdet med intakt hud, etc..

Diagnosen ställs på grundval av en undersökning, undersökning, palpation, förekomsten av patologiska syndrom (crepitus, patologisk rörlighet), samt en uppsättning instrumentella och diagnostiska resultat.

Principer för behandling av radiella frakturer

Målet med behandlingen är att återställa benets anatomiska integritet och den skadade sektionens funktion..

Det finns två typer av sprickbehandling: operativ och konservativ. De försöker ta till kirurgiska ingrepp i extrema fall och i närvaro av vissa indikationer för denna behandlingsmetod..

Radiella frakturer klassificeras beroende på den traumatiska faktorn och de individuella egenskaperna hos patientens kropp.

Nedan kommer vi att överväga några av dem..

En fraktur utan förskjutning av fragment är mest gynnsam för patienten, kräver inte kirurgisk ingripande och gör att patienten kan återhämta sig snabbt. Händer på olika höjder på radien. Med en isolerad fraktur (med ulnaens integritet) kan dess diagnos vara svår. Behandlingen består i att fixera sprickstället med en tvålång gipsgjutning och sedan ersätta den med en cirkulär gipsgjutning.

Fraktur med förskjutning av fragment kräver i vissa fall osteosyntes (extraosseous, transosseous eller intraosseous) med plattor, skruvar, skruvar eller trådsuturer.

I närvaro av extra-artikulära icke-splittrade frakturer under lokalbedövning, placeras fragmenten manuellt igen och en tvålång gipsgjut appliceras. Efter att ödemet har avtagit ändras det till en cirkulär gipsgjutning tills slutet av immobiliseringsperioden.

I vissa situationer kombineras sprickor i radien med förskjutning av ulnahuvudet. I detta fall är det förutom att omplacera fragmenten nödvändigt att korrigera ulnahuvudet.

Immobilisering: fixering med en gips från fingrarnas bas till den övre tredjedelen av axeln i en fysiologisk position.

Radiella frakturer i nacke och huvud är av följande typer:

  • utan förskjutning av benfragment;
  • med förskjutning av benfragment;
  • finfördelat fraktur med förskjutning;
  • intraartikulär fraktur.

Först och främst är det nödvändigt att diagnostisera ett fraktur och ta reda på om det finns en förskjutning av benfragment. Därefter byggs behandlingstaktiken. I avsaknad av förskjutning av fragment föreskrivs konservativ behandling, som består i anestesi och applicering av en gipsgjutning. Vid förskjutning av fragment eller fragmentering av benhuvudet är kirurgisk behandling nödvändig, som består i att utföra osteosyntes.

Om radiehuvudet krossas eller finfördelas kan det tas bort. Sådana åtgärder praktiseras emellertid inte hos barn för att inte påverka benväxtzonen..

En av de vanligaste underarmskadorna är ett brott i radien på en typisk plats. Sedan är sprickområdet lokaliserat i den nedre delen av balken. Denna skada är resultatet av ett fall på en utsträckt arm med en böjd eller oförbunden handledled..

Immobilisering: från metacarpophalangeal led till den övre tredjedelen av underarmen. Term: från 1 månad (fraktur utan förskjutning av benfragment) till 1,5-2 månader (med förskjutning av fragment).

Terapeutisk gymnastik: andningsövningar, gymnastikkomplex för leder som är fria från en gipsgjutning med obligatoriskt engagemang från fingrarna.

Period efter immobilisering: övningar utförs framför ett bord med en slät yta för att underlätta handglidning. Övningar i varmt vatten är användbara såväl som hushållsbelastningar, särskilt egenvård. Det är nödvändigt att utesluta bärning av vikter och hängning. Massage av det drabbade lemmet är till stor hjälp..

Mycket ofta kombineras en fraktur av radien på en typisk plats med en avskiljning av styloidprocessen. Diagnosen ställs enligt data från en undersökning, undersökning, palpation (fragment av crepitus av fragment) samt resultaten från en röntgenundersökning.

Förskjutningen av styloidprocessen i en fraktur kan inte bara ske i rygg- eller palmarregionen, utan också i olika vinklar. Behandlingstaktik väljs strikt individuellt i varje specifikt fall efter en röntgenundersökning, och i vissa fall - datortomografi.

En av typerna av behandling för detta fraktur är manuell reduktion av fragmenten under lokalbedövning, följt av gipsimmobilisering av lemmen. Detta tillvägagångssätt kan emellertid resultera i sekundär förskjutning av benfragment, vilket komplicerar ytterligare frakturbehandling..

Allmänna metoder för rehabilitering efter en sprick i radien

Rehabilitering av underarmsfrakturer med olika typer av frakturer i en given anatomisk region skiljer sig något. Det är viktigt att känna till de allmänna riktningarna för återställande åtgärder och variera teknikerna beroende på egenskaperna hos en viss fraktur..

Första perioden: immobilisering

I fallet med ett brott i radien, efter jämförelse av benfragmenten, appliceras en gipsgjutning från fingrarnas bas till den övre tredjedelen av axeln. I det här fallet bör armen böjas vid armbågsledningen i en vinkel på 90 grader och stöds av en lufta. Immobiliseringstid: med en isolerad fraktur av radien - 1 månad, med flera sprickor (radie och ulna) - 2 månader.

Under denna period utförs övningar av terapeutisk gymnastik för leder som är fria från en gipsgjutning: aktiv, passiv och statisk, såväl som imaginära rörelser (ideomotor) i armbågsleden.

1,5 veckor efter frakturen, magnetisk stimulering av muskler och påverkade nerver, pulserad EF UHF, infraröd laserterapi (stöt direkt genom en gipsgjutning) eller röd laserterapi (hål för sändaren skärs i gipsen).

Krageområde massage, allmän ultraviolett bestrålning.

Andra perioden: avtagbar ortos

Efter att gipsgjutet har ersatts med en avtagbar gipsortos, bör gymnastik inriktas på att förhindra förekomst av kontraktering i lederna: alla leder är utarbetade i följd från fingrar till axel. Arbetsterapi läggs till: återställande av egenvårdskompetens. Under denna period, mycket användbar: massage, termisk fysioterapi, terapeutiska övningar i varmt vatten (hydrokinesisk terapi), mekanoterapi.

Den termiska regimen vid träning i vatten bör vara mild. Vattentemperatur: från 34 till 36 ° С. Gymnastik utförs med handen helt nedsänkt i vatten (underarm, hand). Hydrokinesisbehandling föreskrivs efter att gipsgjutningen tagits bort.

Var uppmärksam på alla leder från fingrar till armbågar. I de första stadierna hjälper patienten sig själv att göra övningar med sin friska hand. Alla rörelser bör utföras före smärtsyndromet och inte genom det..

Övningar börjar med flexion och förlängning i lederna, sedan adduktion och abduktion, pronation och supination görs.

Det är fullt möjligt att komplettera övningar i vatten med övningar med mjuka svampar och bollar, därefter bör objektens storlek minska. För att träna finmotorik sänks knapparna i vattnet, som patienten måste ta tag i och fånga.

Fysiska faktorer som använts under perioden efter immobilisering: paraffinapplikationer, elektrofores av lidas, kalium, fonofores av lidas, elektrisk muskelstimulering, saltbad.

Tredje perioden: ingen fixering

I det tredje steget, när fixering inte krävs, är belastningen på det drabbade lemmet inte begränsat. Vid utförande av ett komplex av fysioterapiövningar används extra utrustning för vikter samt hängnings- och motståndsövningar. Under denna period läggs tonvikten på fullständig återställning av lemmen och eliminering av återstående frakturer..

Terapeutisk träning inkluderar komplex av gymnastik, mekanoterapi och hydrokinesisk terapi.

Hydrokinesis-terapi: lektionen genomförs som i föregående steg, men kompletteras med hushållens manipulationer. De är utformade för att öka rörlighetsområdet i lederna och göra det möjligt för patienten att utöka volymen av övningar: imitation av handtvätt, tvätt och klämma, etc..

Sjukgymnastik kompletteras av arbetsterapi (återställande av vardagliga färdigheter och självbetjäningsfunktioner).

Fullständig återhämtning sker i 4-5 månader med en isolerad fraktur och 6-7 månader med flera frakturer.

Shockwave-terapi

Vid dåligt läkande frakturer och bildning av falska leder föreskrivs chockvågsterapi. Denna metod är baserad på punkteffekten av en ultraljudvåg i sprickområdet för att stimulera processerna för vävnadsregenerering och påskynda bildningen av kallus. Denna typ av terapi gör att du kan påskynda rehabiliteringstiden och är i vissa fall ett utmärkt alternativ till kirurgisk behandling..

komplikationer

Komplikationer efter sprickor i radien utlöses av själva brottet, felaktig behandlingstaktik eller patientens handlingar. De är indelade i tidigt och sent.

  • Anslutning av infektion med utvecklingen av en purulent process med en öppen fraktur.
  • Zudecks syndrom.
  • Cirkulationsstörningar.
  • Sekundär förskjutning av benfragment på grund av felaktig applicering av en gipsgjutning eller felaktig reduktion av benfragment.
  • Skador på senor, ligament med diastas mellan ben eller vidhäftningar mellan senor (orsak till ledstyvhet).
  • Turners neurit.
  • trofiska störningar;
  • ischemisk kontraktur;
  • felaktig läkning av frakturer.

Radiella frakturer varierar i svårighetsgrad. I detta avseende kommer deras behandling att vara annorlunda. Men rehabiliteringsförfarandena är desamma. Den behandlande läkaren kan kombinera återställande tekniker beroende på patientens tillstånd och egenskaperna hos hans fraktur.

Video om ämnet "Motionsterapi efter en trasig arm":

TV-kanalen "Vitryssland-1", programmet "Hälsa" om ämnet "Brott i radien och andra handskador: kan rehabilitering försummas?"

Benfraktur i handen: återhämtning efter skada

Brutna ben i handen är en vanlig skada från vilken en person i alla åldrar inte är immun. När man faller och slår, är det någon instinktiv reaktion att ersätta en hand. Frakturen inträffar snabbt och återhämtningen tar lång tid. Trots allt är förutom benet även muskler och ligament som är fästa vid det skadade..

Rehabilitering efter ett brutet armben inkluderar en hel rad åtgärder som borde återställa lemmarna till förmågan att utföra alla funktioner.

Typer av benbenfrakturer

Frakturer beror inte bara på skador. Förutom traumatiska skador utmärks patologiska benfrakturer som uppstår till följd av smärtsamma processer i kroppen..

Efter typ av benförstörelse delas sprickor:

  1. Sprickor. Störningar i benstruktur - fraktur.
  2. Ingen förspänning. Benet är trasigt, men det har inte flyttat från sin naturliga plats.
  3. Pulvriseras. Delning i skärvor har inträffat.
  4. Offset.
  5. Intraartikulär.
  6. Extraartikulär.
  7. Komprimering (pressning).

Nästan 40% av handskadorna inträffar på radien, detta beror på det särdrag i dess struktur och utförda funktioner. Barn och äldre drabbas oftast av denna skada..

Bentrauma kräver applicering av en gjutning och lång immobilisering.

Utnämning av träningsterapi efter brott i armbenet

Fysioterapiövningar hjälper den skadade lemmen att återställa sin tidigare rörlighet, stärker muskler och ligament som drabbats av skador och lång immobilitet. Dess huvuduppgifter är:

  • återställa den naturliga rörelsen av blod och lymf;
  • förhindra utveckling av kontraktur (minskning i rörlighet) i fogen;
  • påskynda bildandet av kallus;
  • återställa muskelton;
  • stärka ligament.

För de flesta frakturer indikeras övningar under immobilisering. Genomförandet av dem garanterar möjligheten till snabbare rehabilitering efter borttagning av casten, till exempel i fall av ett brott i armens radie..

Beskrivning av träningskomplex

Behandlingskomplex är utformade med hänsyn till skadans plats och art. Det rekommenderas inte att göra andra övningar utan att rådfråga din läkare.

Radie

Genom att följa de grundläggande reglerna kan du komma med dina egna manipulationer. Flera övningar utförs när du sitter vid ett bord:

  1. Vila på armbågen, lem upp. Använd tummen för att klicka på alla fingrar i tur och ordning.
  2. Anslut tummen med tryck med alla fingrar i tur och ordning.
  3. Kör tummen längs hela dina andra fingrar.
  4. Anslut handflatorna och tryck på varje finger i tur och ordning.
  5. Sätt ihop handflatorna, tryck dem mot varandra för att böja vid handleden.
  6. Simulera spela piano.
  7. Rulla pärlan växelvis med olika fingrar.
  8. Håll bollen i handen och pressa den.
  9. Kasta mot väggen och fånga en liten boll.
  10. Fingrar små bollar, radband.

Också användbara är övningar för att rotera lederna i handleden, sträcka den med den andra handen i olika riktningar..

Borsta

Övningar för brott i handens ben utförs med en gjutning på armbågs- och axellederna samt för friska fingrar. Rehabilitering efter ett fraktur av handens metakarpala ben inkluderar en uppsättning övningar, som utförs från ett stående läge, sitter vid ett bord, med en pinne.

  • fingrarnas rotation;
  • flexion av fingrarna i sin tur i phalanges;
  • knäpp din hand i en knytnäve, varje finger i tur och ordning, också otydlig;
  • tryck i sväng med kraftfingrarna till bordsskivan;
  • låsa fingrarna på två händer, pressa med kraft;
  • tryck fingrarna på den andra handflatan och ökar trycket.

Uthållningsövningar läggs till senare. Det är nödvändigt att hålla vikten i handen under en tid tills trötthet. Vi får inte glömma försiktighet, borsten måste försäkras med en frisk hand.

Träningsregler för fullständig återhämtning efter ett knäckt armben

Övningar för den skadade extremiteten måste utföras flera gånger dagligen. Vad du behöver komma ihåg när du gör gymnastik:

  1. Med svårt smärtsyndrom kan du utföra övningar i ett bad med varmt vatten. Vi får inte glömma att den rekommenderade temperaturen är mellan 36-38 °. Minska och öka är inte acceptabelt.
  2. Fysioterapibehandlingar kan hjälpa till att underlätta återhämtning och minska smärta. Om läkaren rekommenderade fonofores, magnetoterapi eller andra förfaranden, måste du genomföra hela kursen.
  3. De initiala stadierna av rehabilitering kommer med smärta och snabb trötthet. Du kan inte ge upp övningen, skona dig själv. Om du inte utvecklar handen i tid kommer begränsad rörlighet att förbli för alltid. Detta gäller särskilt för äldre patienter, eftersom förmågan att regenerera vävnader minskar med åldern..
  4. Förläng inte din arm, öka den rekommenderade belastningen och öka återhämtningen.

Puffiness efter frakturer är ett naturligt tillstånd. Det kommer att ske efter alla rehabiliteringsåtgärder.

Tillämpning av massage förfaranden

Massage är den första proceduren som utförs som en rehabilitering. Det börjar även under immobilisering på handområdena nära en gipsgjutning eller bandage.

Massage hjälper till att öka blodflödet och ämnesomsättningen i vävnader och hjälper till att leverera syre till skadade områden. Under proceduren fångas delar av nacken, ryggen och övre, intakta delen av lemmen. Om möjligt bör procedurer också utföras på en frisk hand..

I det första steget utförs en ytmassage. Rörelserna är lätta, du måste stryka huden med fingertopparna, tryck lätt.

I framtiden bör massageeffekten stärkas och bytas till en uppvärmningsmassage - detta kommer att öka muskeltonen. Efter ett brott i handens radie inkluderar rehabilitering massage av handen - du måste knåda fingrarnas leder för att undvika stillastående processer på grund av kompression med gips.

Massagebehandlingar kan göras oberoende med en frisk hand eller ringa hjälp från nära och kära.

Ytterligare rekommendationer

För att lemmen ska återgå till normalt snabbare måste följande regler följas:

  1. Ge inte upp de rehabiliteringsåtgärder som föreslås av traumatologen. Hoppas inte att allt kommer att gå av sig själv över tid. Dålig återhämtning kan resultera i begränsad rörlighet, oförmåga att använda handen såväl som smärta.
  2. Följ den föreslagna dieten. Du måste äta mat rik på kalcium (keso, ost, fisk, nötter, torkade aprikoser).
  3. Undvik ökad stress på den ömma armen, hypotermi. Lemmen kan reagera på förändringar i vädret, du måste skydda den från kylan.
  4. Att ta multivitaminkomplex krävs.
  5. Övningar för att träna finmotorik är användbara - stickning, teckning, brodering, plocka upp pussel.

Varaktigheten på återhämtningsperioden beror på patientens ålder, brudens komplexitet och andra faktorer. Det kan vara svårt att återfå förlorade funktioner utan full rehabilitering. När man vägrar procedurer utvecklas begränsad ledrörlighet och senor deformation. Rehabilitering är en integrerad del av sprickbehandlingen.

Behandling och period för läkning av ett fraktur i radien på armen med förskjutning

Fraktur av handradie: terapi, läkningstid och rehabilitering

Att bedöma enligt läkarnas praxis inom kirurgi och traumatologi är ett brott i handens radie den vanligaste typen av sprickor. Denna patologi står för cirka 45 procent av det största antalet kränkningar av benintegritet. Denna mängd förklaras inte bara av det anatomiska inslaget, utan också av skadorna. I de flesta fall, när han faller, räcker en person ofrivilligt fram handen.

Anatomiskt sett stöds radien av ett stort antal ligament, men är inte stark. Skörheten hos denna led ökar också på grund av åldersrelaterade förändringar, så det finns många pensionärer bland det totala antalet personer med denna diagnos..

Den parade radien bildar tillsammans med ulna två leder: handleden och ulna. Det är beläget i benens ben. I traumatologers utövning förekommer ofta strålfrakturer på en typisk plats. Detta är vad experter kallar skador på det område som är närmast fogen..

Brott orsakar

Antalet sådana skador ökar avsevärt under vintersäsongen. Is och smält snö provoserar människor. Vid landningens ögonblick lägger personen fram sina händer, vilket leder till att huvudslaget faller på dem.

En sådan fraktur kan provoceras av aktiva sporter, till exempel skidåkning, skridskoåkning, cykling, rullskridskor etc..

Ambulansparamaniker fixar ett stort antal sprickor i radien vid bilolyckor: när folk slås försöker de hitta stöd genom att sträcka armarna framåt.

Med åldern blir benvävnaden tunnare, vilket resulterar i att äldre människor riskerar att spruta i denna led.

Typer benändringar efter skada

Frakturer kan delas villkorat i flera huvudkategorier, som också har sina egna undergrupper..

  1. Frakturer i handens radie utan förskjutning.
  2. Förskjutna radiella frakturer.

Den andra typen är indelad i enlighet med fragmentets riktning (trasigt benstycke).

  • Kolles fraktur (flexionstyp). I detta fall rör sig fragmentet närmare baksidan av underarmen. Sådana alternativ är möjliga efter vila med en öppen handflata på marken under landningen..
  • Smith-fraktur (extensor-typ). I detta fall rör sig fragmentet närmare sidan av handflatan. Sådana alternativ är möjliga efter exponering för ryggytan på handleden.

Beroende på skadestedet skiljer sig följande frakturer.

  1. I området för huvudet eller halsen på benet. Detta är en traditionell typ av skada när det faller på armar som är utsträckta framför dig..
  2. I området för nacken, den centrala delen av radien eller ulna. En sådan diagnos ställs främst efter en direkt träff eller fall..
  3. I området med styloidprocessen (belägen vid korsningen mellan nacken och radien). Sådana skador uppstår när du faller på en utsträckt arm framför dig. I denna situation skjuts handleden först utåt och sedan tillbaka. Som ett resultat skadas benet och kräver immobilisering med en gipsgjutning i 5 veckor. När styloidprocessen förskjuts är det nödvändigt att "flytta" benfragmenten. Denna procedur kallas reduktion. Syftet med dess implementering är att fixera ledytan utan brister..

Skadeklassificering

På grund av den stora variationen grupperas skador av denna typ i block.

Det första blocket inkluderar:

  • öppen typ - ett fraktur med skador på huden (i vissa fall förekommer fragment av ett brutet ben på sådana platser);
  • stängd typ - ingen hudskada (i sådana fall bestäms det skadade området med hjälp av röntgen och lokala symtom: svullnad och ömhet vid beröring).

Det andra blocket inkluderar:

  • frakturer utan förskjutning av fragment (i sådana fall bildas en sprickliknande skada på benet, och skador av denna typ är de vanligaste och kräver inte ytterligare ingrepp utöver fixering);
  • frakturer i armens radie med förskjutning (denna patologi är en komplicerad skada och efter reduktion finns det stor sannolikhet för upprepad förskjutning).

Det tredje blocket inkluderar:

  • intraartikulära frakturer (som ett resultat av sådana skador täckas området på handleden och halsen);
  • extraartikulära frakturer.

Tecken på patologisk trauma

Ibland måste ett brott i handradie diagnostiseras baserat på indirekta symptom, eftersom det inte finns några tydliga tecken.

Klagomål kan observeras:

  • skarp smärta i handleden;
  • allmän sjukdom, illamående, svaghet hos patienten och till och med medvetenhetsförlust;
  • svårigheter eller fullständig förlust av rörelse i handen, fingrarna - på grund av svår smärta;
  • bildandet av ett hematom, ödem i böjningen av armen och i handen: sådana symtom är resultatet av blödning i musklerna;
  • utseendet på en "crunch" när du försöker flytta handleden.

I svåra fall kan skador på handledsleden identifieras genom visuell deformitet i benet. Sådana tecken åtföljs av en fraktur av den distala metafifysen. Deformation kan vara bajonett eller gaffel.

En fraktur bör misstänkas när flera symtom förekommer. De viktigaste är ömhet och svullnad. För att identifiera en korrekt diagnos måste du besöka en traumatolog eller kirurg. Vid brott i armens radie föreskrivs behandling omedelbart.

Första hjälpen för en sprick i radien

Den huvudsakliga åtgärden som ska utföras efter skada är att skapa vila i handen. Detta görs med hjälp av en hemmagjord splint som appliceras från armbågens led till underarmen. För att minska smärta kan du också fixa handen. Varje platt fast föremål kan användas som ett däck: en plywood, kartong, kartong etc..

Fram till läkarundersökningen ska handen hållas i midjan eller höjas uppåt - detta minskar svullnad och smärta. Kyl på den skadade platsen genom en trasa: is, en flaska vatten och andra liknande saker.

Diagnostik

Efter en röntgenundersökning görs en exakt diagnos av ett brott i handens radie. Från bilden kan du bestämma förekomsten av skada, dess typ och typ. Efter undersökningen föreslår läkaren också den ungefärliga tiden för att bära gipsimmobiliseringen.

I svåra situationer krävs ytterligare MRI- eller CT-diagnostik. Sådana studier utförs för att bestämma arten och graden av tillhörande trauma..

Skadebehandling

Behandlingstiden för ett fraktur i handens radie beror helt på metoden. Bland dem är:

  • konservativ;
  • kirurgi.

Konservativa metoder

Denna typ av hjälp består i att fixera den skadade handen med en gipsgjutning. Den konservativa metoden används för ledbrott utan förskjutning. Gips kan vara av standardmaterial eller polymer. Den andra typen av förband är dyr men kan utsättas för vatten.

Efter applicering av en gipsgjutning är det nödvändigt att besöka kliniken flera gånger i veckan för ytterligare undersökning. Traumatologen kommer att övervaka tillståndet i bandage och arm. Efter att ödemet har avtagit (ungefär 7-12 dagar efter skadan) utförs en andra röntgenundersökning. Denna diagnos förhindrar oavsiktlig förskjutning av benet och gör det möjligt att mer exakt bestämma tiden för att bära fixeringen.

Kirurgiska metoder

Behandling av ett brott i handens radie med en förskjutning utförs kirurgiskt. Sådan intervention kräver också flera och komplexa intraartikulära skador. Traumatologer under lokal eller ledande anestesi återställer noggrant benet, placera fragmenten igen.

Inom medicin delas repositionerna in i två grupper..

  1. Stängd. Denna metod anses vara mer konservativ, eftersom reduktionen av fragmenten inte kräver kirurgi och utförs manuellt av specialister under lokalbedövning. Genom att utföra nödvändiga rörelser placerar traumatologer benet i rätt position. Denna manipulation kräver hög koncentration och precision. Återlämningen av radien till den anatomiska positionen är en mycket viktig process, vars felaktiga implementering hotar med allvarliga komplikationer.
  2. Öppna. Sådan manipulation utförs kirurgiskt under ledningsanestesi. Traumatologer gör ett snitt över det skadade området för direkt åtkomst till fragmenten. Målet med processen är att eliminera felinställningen och fixa fragmenten i rätt position med hjälp av en specifik design. Denna åtgärd kallas osteosyntes. Efter detta förfarande minskar svullnaden och ömheten i det skadade området, rehabiliteringsprocessen efter ett brott i handens radie påskyndas.

Osteosyntesmetoder

Beroende på skadan, den tid som har gått sedan skadan och graden av förskjutning skiljer läkare flera metoder för osteosyntes.

  1. Använd stickor.
  2. Använd överläggsplattan. Denna metod är lämplig för handledsområdet.
  3. Använda Ilizarov-apparaten (distraktionsapparat). Denna metod används för flera små fragment och allvarliga benfrakturer..

Efter att ha fått hjälp och applicerat en gipsgjut, upplever vissa patienter smärta på sprickstället i armradie. Tidpunkten för fusion beror på korrekt implementering av läkarens rekommendationer, svårighetsgraden och organismens individuella egenskaper. Ofta sväller fogen första gången. Läkare rekommenderar att du håller din hand i en upphöjd position och använder smärtstillande medel.

Åtgärder för rehabilitering

Behandling av ett brott i handens radie och tidpunkten för läkning efter avlägsnande av gipsen beror på korrekt genomförande av rehabiliteringsåtgärder. Det består i utvecklingen av armbågen och handledleden. Om rehabilitering utförs felaktigt, och bortser från råd från den behandlande läkaren, kan handen gå helt förlorad.

Varje specifik skada kräver en specifik, individuell serie övningar och aktiviteter. I de flesta fall förskrivs fysioterapi, terapeutiska övningar och massage på det skadade området med en sprick i handradie..

Komplikationer och möjliga konsekvenser

Efter ett fall med stöd på händerna bör man uppmärksamma de symtom som har dykt upp. Om det finns smärta, svullnad på stöten, skelett i ben och försämrad rörelse, bör du tänka på brottet och rådfråga en läkare för en diagnos. I avsaknad av ett snabbt svar kan komplikationer uppnås. Och några av dem leder till funktionshinder.

Komplikationer av en sprick i radien inkluderar följande.

  • Brustade nerver. Dessa element i människokroppen ansvarar för känslighet (värme, kyla, känsla av föremål) och rörelse.
  • Skador på senor. De utför flexions- och förlängningsrörelser och tar tag i reflex.
  • Muskelbrott. Efter sådana skador kan det bildas kontrakturer och förkortning av lemmens längd..
  • Med öppna frakturer kan såret infekteras, vilket sedan leder till osteomyelit.
  • Ändra utseendet på handen (med felaktig benfusion).

För att förhindra någon av dessa situationer bör du omgående kontakta en läkare för att diagnostisera skador..

Behandling och period för läkning av ett fraktur i radien på armen med förskjutning

Om du, efter en handskada på läkarmottagningen, ser ut att du har fått ett direkt förskjutningsbrott i radien, får du inte panik. Med all information du behöver om det kommer du inte bara att förstå mekanismen för skador och metoder för dess behandling, utan också kunna bidra till en bättre och snabbare återgång till normal av alla fysiologiska funktioner i din hand.

Lite om anatomi

Radien är belägen i underarmen. Detta är delen av armen mellan armbågen och handleden. Den nedre delen av radien är ganska sårbar. Det är tunnare och dess yttre (kortikala) skikt är också mindre hållbart.

Orsaker till skada

Baserat på ovanstående egenskaper hos radiens fysiologiska struktur kan man förstå varför den så ofta skadas. Ett brott i en radie på en arm inträffar ofta från landning på en utsträckt arm för att skydda den eller krossa den mot en hård yta. Situationer där en person kan få sådan skada:

  • bilolycka;
  • med otillräcklig efterlevnad av säkerheten på jobbet;
  • Ogynnsamma väderförhållanden;
  • passion för extrema sporter.

Vem som helst kan skada en hand. Men ändå skiljer läkare följande kategorier av människor som har en högre risk att få ett brott i övre extremiteten än resten. Riskgrupper:

  • kvinnor över 45;
  • barn från 5 till 15 år;
  • människor som arbetar med hårt fysiskt arbete;
  • idrottare.

Typer av skador

Hos vuxna och barn har strålbrott en allmän klassificering:

  1. Intraartikulär. Skada där handledsledet är direkt skadat.
  2. Extra-articular. Skarven förblir intakt;
  3. Stängda benfrakturer. Frakturen är dold under huden. Det finns inget synligt gap, muskler och ligamenters integritet äventyras inte. Stängt brott i radien är den säkraste typen av handbrott för offret.
  4. Öppna. En mycket farlig typ av skada. Faran är att hud och mjuka vävnader rivs, kontaminering kan komma in i såret när som helst och som ett resultat orsaka allvarlig infektion.
  5. Klippfraktur. Radien är skadad på mer än två platser. Det händer ofta när en lem är hårt pressad från båda sidor. I slutändan bryter benet i många små fragment, vilket i sin tur skadar vävnaderna i närheten..
  6. Fraktur med och utan förskjutning (spricka).

Låt oss överväga den här typen av sprickor mer detaljerat. Förskjutningen kan vara horisontell eller vertikal beroende på brytlinjen. Med ett horisontellt brott bryter benet i två och förskjuts till sidan. Längsbrott uppstår när ett av fragmenten har rört sig över och längs en annan del av benet. Förskjutningen kan också vara fullständig (kopplingen mellan fragmenten är allvarligt störd) och ofullständig (benets integritet bevaras nästan eller benfragmenten bibehålls).

En strålsfraktur i dess nedre del (nedre tredje) är ett brott i radien på ett typiskt läge. Beroende på läget där handen befann sig i minutens skada, skiljer man två huvudtyper av detta brott:

  1. Förlängning (hjulfraktur). Detta är den vanligaste typen av strålbrott i traumatologi. Med denna skada förskjuts ett av benfragmenten mot handens baksida.
  2. Flexor (Smith-fraktur). Huvudslaget faller på insidan av handleden. Fraktionsplan - från främre till baksida till utsidan av handflatan och från botten till topp.

symtom

När den är skadad är en crunch tydligt hörbar - detta är ett hundra procent brott. En tydlig signal om att skadan kommer att förflyttas är en utåt synlig deformation av handens form, åtföljd av svullnad eller blåmärken. Handen gör ont mycket, vid det minsta försöket att ändra sin position, smärtkänslorna ökar avsevärt.

Första hjälpen

Det allra första man kan göra i en sprickläge är att immobilisera armen helt. Detta för att förhindra ytterligare förskjutning av skräp och skador på närliggande vävnader, nerver och senor. Varje person kan göra detta, även om han inte har en medicinsk utbildning. Det viktigaste är att inte vara rädd.

Om skadan är avstängd bör lemmen vara ordentligt fixerad genom att applicera en splint. Alla plana och fasta föremål kan fungera som en fixeringsskena. Om ett öppet fraktur har inträffat och det åtföljs av riklig blodförlust, bör det först elimineras med en turnett, tätt valsad vävnad, bälte eller rep. Först efter det fixar vi handen med en skena. Det bör appliceras från mitten av axeln till foten av fingrarna..

Det moderna alternativet till gips och splint

Många undrar hur man håller armen i händelse av en fördriven radiefraktur? Rätt och säkert läge - ovanför midjan, i en böjd i rät vinkel vid armbågen, ensam eller knyta en bred huvudduk.

Kylning kan appliceras kort för att minska smärta. Efter att ha fått en sådan skada bör du inte tveka att kontakta traumecentret. Det är bäst att söka kvalificerad hjälp inom en till två timmar efter händelsen. Med en öppen fraktur kommer du troligen att behöva åka till sjukhuset under en tid. Stängda trauma kan också behandlas hemma. Samtidigt förblir grundregeln inte svår - att följa oklanderligt alla instruktioner från den behandlande läkaren.

Behandling

Med en fördrivad handskada väljer läkare ofta ett av två tidtestade behandlingsalternativ: minskning av benet med händerna på en specialist eller öppen reduktion med efterföljande fixering av fragmenten med ledningar. En röntgen av handen hjälper dem att göra rätt val. Det är viktigt att inte bara läka benet på rätt sätt, det är också viktigt att bibehålla samma känslighet och manövrerbarhet för fingrarna. Läkningsperioden i en fördriven radiefraktur beror till stor del på den valda behandlingen.

Förskjutningen korrigeras manuellt efter lokalbedövning. Efter det, på baksidan av underarmen och handen, appliceras inte ett cirkulärt gipsbandage, utan gipsplattor (splints). De fixar handen under de första 3-5 dagarna tills svullnaden avtar. Annars kan blodcirkulationen för den skadade handen försämras avsevärt. När svallningen sjunker, tas en andra bild, varefter stenen förstärks med bandage eller ersätts med en cirkulär gipsgjutning.

Öppen reduktion är en liten operation där ett snitt görs över skadan. Efter att ha fått öppen tillgång till det brutna benet elimineras förträngningen. Den återställda strukturen fixeras med nålar, plattor eller andra specialkonstruktioner och gips appliceras.

Intresse, hur mycket du ska bära gipsgjutning med ett brott i radien är förståeligt. Alla patienter vill verkligen snabbt återgå till sitt vanliga livssätt.

Svaret på det kommer att bestämmas av ett antal faktorer:

  • allvarligheten av skadan;
  • patientens ålder (hos barn växer benet snabbare tillsammans, hos äldre längre);
  • typ av behandling (anslutning av skräp under operation minskar avsevärt risken för fel benfusion).

Med hänsyn till de faktorer som nämns ovan kan perioden för att bära en roll för en sprick i radien variera från tre veckor till en och en halv månad. Genomsnittlig läkningstid är 5 veckor.

Återhämtning

När cast har tagits bort, förvänta dig inte att handen kommer att kunna motstå omedelbar belastning. Musklerna försvagades avsevärt från tvingad driftstopp. För att återfå samma rörlighet i handen måste du genomgå en fullständig rehabiliteringscykel. Det inkluderar uppvärmningsövningar och övningar för finmotorik, massage med speciella salvor och olika sjukgymnastikprocedurer. Armen ska tränas noggrant, belastningen ska ökas gradvis.

Olika vattenprocedurer, bad eller bad med havssalt hjälper till att återställa dess tidigare styrka till handen. I detta fall bör vattentemperaturen inte överstiga 36-37 grader.

Näring spelar också en viktig roll. Kroppen behöver mer kalcium än vanligt. Det är särskilt rikligt i olika mejeriprodukter. Men det finns också produkter som kan bromsa fusionen. Dessa är alkohol, starkt te och kaffe med hög koffein, alla kolsyrade drycker.

Förskjuten handradiefraktur

Deplacerad radiell fraktur - inom medicinsk praxis cirka 40% av alla armfrakturer. Denna skada utvecklas som ett resultat av rörelse av fragment av ett brutet ben och kräver kompetent, snabb behandling.

Orsaker och klassificering

Ett brott i radien och ulna med samtidig förskjutning kan erhållas som ett resultat av att falla på en utsträckt arm, slag.

Ett fraktur av radien på en typisk plats är uppdelad i böjning (med förskjutningen av fragmentet till handens baksida) och extensor (med en karakteristisk förskjutning av benfragmentet till den radiella sidan).

Traumedoktorer klassificerar denna typ av skada enligt följande:

  1. Stängd sprickor i radien - utan samtidig skada på mjuka vävnader och hud. Det anses vara det säkraste, eftersom riskerna för att utveckla infektiösa komplikationer är minimal..
  2. Öppet trauma - kännetecknas av närvaron av en såryta där benfragment kan ses. Ofta åtföljs av blödning.
  3. Finbrott - uppstår som ett resultat av komprimering, utpressning av en lem. Trauma kännetecknas av att radien sönderdelas i små benfragment, ofta åtföljd av skador på mjuka vävnader.
  4. Intraartikulär - kännetecknas av lokalisering av spricklinjen i ledområdet, vilket hotar utvecklingen av hemartros och nedsatt ledartikelfunktion.

Benvävnadens bräcklighet ökar risken för skador avsevärt även med mindre belastningar och krafteffekter.

Hur manifesteras det?

Läkare identifierar följande kliniska symtom som är karakteristiska för förskjutna radiella frakturer:

  • Svullnad av den skadade lemmen;
  • Smärtsamma känslor med en tendens att öka med palpation eller försök att göra en rörelse;
  • Blåmärken, hematomer, subkutana blödningar;
  • Ledvärk;
  • Visuell förkortning av lemmen;
  • Patologisk rörlighet.

I de flesta fall åtföljs denna skada av skada på ulna, vilket orsakar allvarlig, växande smärta, lokaliserad i armbågsleden, begränsning av den motoriska funktionen i extremiteten. Den skadade handen blir blek och kall vid beröring, vilket orsakas av försämrad blodcirkulation och blodtillförsel.

Vad är faran?

Brott mot radiens integritet med samtidig förskjutning är en allvarlig skada. Traumatologer identifierar följande vanligaste komplikationer av denna typ av brott:

  • Felaktig fusion av benfragment, hotande deformation av övre extremiteten och störning av dess huvudfunktioner;
  • Inneslutning av en nerv;
  • Neurit (Zudeck-Turners sjukdom).
  • Benatrofi;
  • Oteoporosis;
  • osteomyelit.

Felaktig och otidig behandling kan leda till allvarliga konsekvenser, såsom förlust av förmågan att röra hand och fingrar normalt. Om muskler, ligament eller senor har skadats är fysisk aktivitet betydligt begränsad och all rörelse orsakar allvarlig smärta för patienten.

I framtiden är det troligt att sådana ogynnsamma komplikationer som ischemisk kontraktur - en minskning av artikulär rörlighet, patologiska förändringar i benstrukturen, utvecklingen av osteomyelit - en infektiös lesion av benvävnad, som uppstår i en kronisk form. För att förhindra sådana oönskade komplikationer och minska möjliga risker för minimala indikatorer måste sprickan behandlas, och detta måste göras korrekt.

Om första hjälpen

Första hjälpen är snabb för att förhindra eventuella komplikationer och efterföljande framgångsrik behandling. Först av allt måste den skadade handen vara immobiliserad. Immobilisering utförs genom att applicera en splint eller ett tätt fixeringsbandage.

Denna punkt är särskilt viktig för finfördelade sprickor. När allt kommer omkring kan förskjutna benfragment skada blodkärl, nervändar, muskelvävnad, vilket kommer att förvärra situationen avsevärt.

Om vi ​​talar om ett öppet fraktur, måste såret behandlas med en antiseptisk lösning för att stoppa blödningen. Applicera ett sterilt förband.

Det rekommenderas att applicera en iskomprimering på det skadade området i 20-25 minuter för att lindra patientens tillstånd, förhindra överdriven svullnad och uppkomsten av omfattande hematomer. Därefter måste patienten föras till traumeavdelningen så snart som möjligt, där han får professionell medicinsk hjälp..

Behandlingsfunktioner

I händelse av ett brott i handens radie med en förskjutning beror behandlingen och fusionsperioden på typen, svårighetsgraden av skadan, ålderkategori och individuella egenskaper hos patienten. I de flesta fall läker denna typ av sprickor inom två månader. I detta fall bör patientens ålder beaktas. Hos ett barn kan en fraktur läka på 1–1,5 månader, och för personer över 60 år kan det ta 2,5–3 månader att återhämta sig helt.

Behandlingstaktik beror på typen av sprickor. För stängda skador används metoden för minskning av hårdvara. Under verkan av lokalbedövning ställer specialisten de skadade benfragmenten, varefter speciella hårdvaruanordningar används. När reduktionen är klar appliceras ett bandage på patientens underarm.

Om ulna eller radialhuvudet har skadats, används den stängda reduktionsmetoden. Denna operation innefattar jämförelse av benfragment med hjälp av stift, som leds genom huden. I vissa, de mest allvarliga fallen, används plattor med hål och specialskruvar för att fixa benfragment..

Efter 1–1,5 månader, efter bildandet av kallus, måste fixeringsenheterna tas bort utan fel!

I närvaro av flera förskjutningar, frakturer i ledartikeln krävs öppen bukoperation - osteosyntes. Under det kirurgiska ingreppet, som utförs under påverkan av generell anestesi, samlar specialisten det skadade benet manuellt och fixar det med speciella titanplattor. Efter det appliceras sömmar och en gipsgjutning..

Användningen av osteosyntesteknik kan avsevärt förkorta rehabiliteringsperioden på grund av snabbare, mer pålitlig och högkvalitativ benfusion.

Rehabiliteringsperioden och dess funktioner

Gipsgjutning för sprick i radien med samtidig förskjutning appliceras vanligtvis i 4-5 veckor. Den exakta tidpunkten för att bära gipset fastställs av den behandlande läkaren på individuell basis. Återställningsperioden börjar från det ögonblick bandagen appliceras. I de inledande stadierna rekommenderas patienterna att använda kondroprotektorer, läkemedel som innehåller kalcium, vitamin- och mineralkomplex och immunmodulatorer.

En och en halv vecka efter appliceringen av gipsen har patienterna redan fått höja handen och röra fingrarna. Från detta ögonblick, som tidigare överenskommits med läkaren, börjar fysisk terapikurser som syftar till att återställa motorisk aktivitet, arbetsförmåga och funktionssätt för den skadade handen..

Motion ska väljas av den behandlande läkaren. Graden av tillåten belastning och klassernas varaktighet regleras av en specialist enligt ett individuellt schema.

Det praktiseras i återhämtning och dietterapi. För en snabb, framgångsrik återhämtning måste patienten inkludera livsmedel som är rika på protein och kalcium i sin diet. Den dagliga menyn bör innehålla produkter som ägg, magert kött, fisk, gelé kött, gelé, skaldjur, baljväxter.

För att näringsämnena ska absorberas bättre av kroppen och ge maximal nytta rekommenderas det att man föredrar proteinmat under dagen och att äta mer mat rik på fosfor och kalcium på kvällen..

Efter att gipsgjutningen eller bandagen har tagits bort börjar en period med aktiv återhämtning. För att påskynda denna process rekommenderar läkare massagekurser och sjukgymnastik för patienter:

  • Elektrofores;
  • UHF-terapi;
  • Magnetterapi;
  • Ultraviolett bestrålning.

Sådana förfaranden hjälper till att förbättra metaboliska processer, aktivera regenerering, minska smärta och inflammation och påskynda fusionen av benfragment. Men fysioterapiövningar spelar en ledande roll när det gäller att återställa lemmans funktionalitet och rörlighet..

Vi rekommenderar att du gör gymnastiska övningar efter att du har tagit bort gipsen i ett litet handfat och doppat borstarna i varmt vatten. En god effekt ges genom smidiga rörelser upp och ner, vridning med handflatan. Efter en vecka med vattengymnastik kan du börja flexion och förlängningsövningar och vrida handflatan. Ett bra resultat när det gäller att utveckla finmotorik ges genom att samla mosaik, pussel, tändstickor etc..

En fraktur med en förskjutning i benets radie kräver kirurgisk ingripande, bär en gipsgjutning och efterföljande omfattande rehabilitering. I genomsnitt tar denna process ungefär 2-3 månader - det är hur mycket tid som behövs för benfusion och återställande av lemmafunktioner..

Fraktur av handens radie med förskjutning - tidpunkt för fusion

När man faller på en rak arm uppträder ofta en sprick i radien (behandling, läkningstiden bestäms av läkaren).

För en sådan skada, ge snabb behandling, ofta snabb.

Använd sökning

Hur lång tid tar det

Varje skada som fått läkningar under lång tid och medför dåliga känslor, ett fraktur är inget undantag. Rehabilitering efter radiebrott behövs, vilket syftar till att utveckla och återställa motorfunktioner. Utveckling måste utföras efter tillstånd av läkaren.

För att lemmen ska återfå sin rörlighet är det nödvändigt att genomföra fysioterapiövningar:

  1. Klappar, både framför dig och bakom dig.
  2. Häll vatten i en handfat och lägg händerna där, lossa och böj handflatan.
  3. Sträck fingrarna, men overdriv inte..
  4. Att lyfta armarna i olika riktningar.
  5. Lyft upp axlarna.
  6. Övningar måste göras från enkla till komplexa.
  7. Flytta fingrarna först, böj och lossa dem.
  8. Gå sedan till dina handleder.
  9. I slutet bör lasten fördelas över hela armen..

När en rollist tas bort från din hand kommer du att känna att handen är som någon annans. Detta är inte förvånande, för under en lång tid var armen stillastående och musklerna försvagades, det fanns inte tillräckligt med blodtillförsel, så ödem visas.

För att svullnaden ska försvinna måste du göra några övningar efter en sprick i radien:

  1. Pressa handflatan för att kontrollera om styrkan är kvar i handen. Ta inte tag i allt på en gång. Först bör du räcka ut handen på vanligtvis plasticin, värma upp den i handen.
  2. För att få blodet att röra sig snabbare, sträck ut dina armar framför dig, pressa handflatorna och vänd åt höger, vänster. Efter ett tag börjar handen att fungera. Men du ska inte rotera lemmen för ofta..
  3. En vanlig tennisboll hjälper till att lindra puffiness, du måste kasta den mot väggen och fånga den, men du ska inte göra det för snabbt. Du kan flytta bollen i handflatan och röra den med fingrarna.

Öppet och stängt

Förskjutningsfrakturer är: öppna och stängda.

De är farliga, eftersom det finns en rörelse av ben som påverkar vävnaden. I fall där nervvävnader eller blodkärl skadas, kan läkemedlet inte fungera helt efter läkning.

Läkare kallar denna skada "typisk", ofta skadas radien i den nedre tredjedelen (på platsen för påverkan).

Om benet inte läker ordentligt kommer armrörelsen att vara begränsad. Om fallet är på en rak arm kan ett dubbelt brott uppstå.

symtom

Frakturtecken beror på typen av skada.

  1. Övre extremitet börjar svälla.
  2. Smärtsamma upplevelser när du känner.
  3. Vinkleden är skadad, vilket innebär att smärtan ökar.
  4. Ökande smärta.
  5. Ben knasar när du flyttar den radiella handleden.
  6. Blåmärken visas.
  7. Ledvärk.

Ett annat symptom på att en lem bryts är dess kalla snäpp, detta händer på grund av att blodtillförseln störs. Med en fraktur finns det en stor blodförlust som leder till förlust av medvetande.

Användbar video

Essence of Broken Shaft

Sådana skador är sällsynta. Men det händer eftersom ett slag gjordes på den radiella vänstra eller högra sidan av underarmen. Symtomen är olika: smärta, svullnad.

Om sprickan förflyttas utförs omplacering, fixerad i 8-12 veckor, med röntgenkontroll.

Operativa och konservativa metoder

För att ge första hjälpen krävs ingen specialistinsats. En huvuduppgift för en person, han ger offret hjälp - att säkerställa fred i lemmen och förhindra skador på närliggande vävnader (nära brottet).

Om frakturen inte är öppen, fixera sedan lemmen i ett läge som är mer bekvämt, stoppa blodet från sprickan och applicera ett speciellt bandage. Ta offret till en medicinsk anläggning.

På sjukhuset kommer läkaren att ge dig första hjälpen. Om en läkare kommer till scenen är det ännu bättre. Vid ankomst bedömer läkaren patientens tillstånd och bestämmer vilka åtgärder som måste vidtas i detta ögonblick.

Konservativ terapi

Det finns en av de gamla, men effektiva behandlingsmetoderna. Hemligheten med denna metod är att traumatologen återställer fragmenten av ben med händerna, så att deras position sammanfaller med vad som var före skadan..

Benen är fixerade i detta läge och de måste hålla sig så långt tills kallus bildas. Detta är det säkraste sättet, men fortfarande används ibland kirurgiska ingrepp. Ibland krävs brådskande minskning.

Operativt ingripande

Ja, det finns fall då ingenting kommer att fungera utan intervention från läkare. Om några komplikationer uppstår kommer specialister att rädda, eftersom de bättre och mer exakt eliminerar ditt problem.

Behandling med operation behövs i fall där:

  1. Öppen fraktur.
  2. Patologisk fraktur.
  3. Besöket hos specialister hände mycket senare efter skadan..
  4. Förskjuten sprickor.
  5. Kompressionsfraktur.

Läkarna jämför benfragmenten, använder plattor eller ledningar som fixatorer. Valet av vad man ska fixa beror på sprickan.

Öppna frakturer kräver ingrepp av kirurger, eftersom infektionen snabbt kan passera genom kroppen, inklusive vävnader i handen, i andra delar av kroppen.

Tidpunkten för benläkning beror på hur illa den skadas. Felaktigt läkt fraktur är svårt att läka.

Gips för stängda och öppna sprickor i radien måste bäras:

  1. Om det brutna huvudet på radien återställs - 2-3 veckor.
  2. Membranen läker på 8-10 veckor.
  3. "Typisk plats" - 10 veckor.
  4. Ulna läker om 10 veckor.

Wellnessmassage

För att blodet i handen ska börja cirkulera igen, måste du värma upp musklerna och mätta vävnaden med syre.

När du har tagit bort gipsen måste du lära dig att massera, det är inte svårt:

  1. Utför först (strök) rörelser längs hela benets längd.
  2. Gå sedan till gnugga.
  3. Sträck handen med fingrarna, det hjälper vävnadsförnyelse.
  4. Vibration, du måste försiktigt, alternerande med stryka, tryck på lemmen.

När alla kurser är klar kommer din hand att återfå sitt tidigare utseende om allt går enligt planen. Men om benet växer felaktigt kan du inte undvika de situationer där musklerna deformeras och handen blir ful..

Diagnostik

Stråldiagnostiska metoder är ”guldstandarden” vid diagnos av frakturer. Radiografi av lemmen i två projektioner används oftare i rutinpraxis..

En röntgenstråle visar närvaron av ett brott, dess natur, förekomsten av fragment, typen av förskjutning, etc. Dessa data spelar en nyckelroll i valet av behandlingstaktik.

Ibland använder traumatologer datortomografi för att diagnostisera komplexa skador..

En erfaren traumatolog bestämmer nödvändiga diagnostiska metoder beroende på offrets allmänna tillstånd. Prognosen för återhämtning utan konsekvenser beror på aktualiteten för att kontakta läkaren. De förskjutna benen återställs genom reduktion.

Fysioterapimetoder

Fysioterapi spelar en viktig roll i rehabilitering. Med hjälp av procedurer förkortas rehabiliteringsperioden och det blir möjligt att undvika komplikationer.

  1. Elektrofores med kalciumpreparat. Kärnan i elektrofores reduceras till en långsamt riktad rörelse av läkemedelspartiklar djupt in i vävnaderna. Kalcium ökar bentäthetsdensiteten och påskyndar fusionen av benfragment;
  2. Lågfrekvent magnetoterapi. Har smärtstillande och antiinflammatoriska effekter;
  3. UHF-metod. Den valda tekniken syftar till att värma upp mjuka vävnader. Som ett resultat förbättras den lokala ämnesomsättningen, vilket påskyndar förnyelsen;
  4. Ultraviolett strålning. Under påverkan av ultraviolett strålning produceras D-vitamin, vilket är nödvändigt för bättre absorption av kalcium.

Typer av skador

  • Intraartikulär. Skada som skadar handledleden.
  • Extra-articular. Skarven förblir intakt;
  • Stängda benfrakturer. Frakturen är dold under huden. Det finns inget synligt gap, muskler och ligamenters integritet äventyras inte. Stängt brott i radien är den säkraste typen av handbrott för offret.
  • Öppna. En farlig typ av skada. Faran är att hud och mjuka vävnader rivs, kontaminering kan komma in i såret när som helst och som ett resultat orsaka allvarlig infektion.
  • Klippfraktur. Radien är skadad på mer än två platser. Det händer när en lem är hårt pressad från två sidor. Benet bryter i många små fragment, vilket allvarligt skadar vävnader i närheten.
  • Fraktur med och utan förskjutning (spricka). Förskjutningen kan vara horisontell eller vertikal beroende på brytlinjen. Med ett horisontellt brott bryter benet i två delar och förskjuts till sidan. Längsbrott uppstår när ett av fragmenten har rört sig över och längs en annan del av benet. Förskjutningen kan vara fullständig (kopplingen mellan fragmenten är allvarligt störd) och ofullständig (benets integritet bevaras nästan eller benfragmenten bibehålls).

Beroende på handpositionen per minut av skada, skiljer man två typer av sprickor:

  • Förlängning (hjulfraktur). Detta är en utbredd typ av strålbrott i traumatologi. Med denna skada förskjuts ett av benfragmenten mot handens baksida.
  • Flexor (Smith-fraktur). Huvudslaget faller på insidan av handleden. Fraktionsplan - från främre till baksida till utsidan av handflatan och från botten till topp.

Tecken på ett brott i handens radie och behandlingsmetoder

Ett brott i handradie anses vara en av de vanligaste skadorna.

Det står för nästan 16% av alla skador i hemmet. Det är särskilt vanligt hos kvinnor under klimakteriet..

Det första omnämnandet av brottet finns i forntida medicinska avhandlingar i Egypten och Kina. Även då uppmärksammade antika läkare denna typ av skada och gav rekommendationer för behandling och rehabilitering av offren.

Radiellt fraktur på en typisk plats

Traumatologer har ett sådant begrepp som "sprickor i strålen på en typisk plats." Detta beror på att det stora flertalet frakturer (nästan 75%) förekommer i den distala delen av benet (som ligger närmare handen).

Fraktur av den mellersta och proximala delen (belägen närmare armbågen) av radien inträffar i endast 5% av fallen.

Det finns två typer:

  • Smith eller flexor. Det händer när en person faller på en hand böjd mot baksidan av underarmen. Som ett resultat förflyttas benfragmentet från radien till den yttre ytan av underarmen;
  • Hjul eller extensor. Händer när offret faller på handens palmarytor. Som ett resultat sker överförlängning av handledsledet, och benfragmentet förskjuts mot underarmens dorsum.

Som du kan se av beskrivningen är Smiths brott och hjulet spegelbilder av varandra..

Trauma klassificering

Beroende på förekomstens art:

  • Patologisk - uppstår inte så mycket under påverkan av mekanisk kraft, men som ett resultat av en minskning av benmineraltätheten. Sjukdomen, vars slående manifestation är patologiska frakturer, kallas osteoporos;
  • Traumatisk. De uppstår som ett resultat av påverkan på benet av någon mekanisk faktor: påverkan, fall, vridning, överdriven fysisk ansträngning etc..

Beroende på kränkning av hudens integritet:

  • Stängt brott i handens radie när huden över skadestedet inte skadas;
  • Öppna. I detta fall kränks hudens integritet och benfragment kommer ut.

Beroende på fellinjen:

  • Sned;
  • tvärgående;
  • längd;
  • spiralformad;
  • T-formad;
  • Påverkade, i vilka benfragment tränger in ("hammare") i varandra;
  • finfördelad.

Det finns också en anatomisk klassificering:

  • Fraktur av diaphysen (kroppen) i benet;
  • Intra-artikulärt fraktur av huvudet och halsen på radien;
  • Fraktur av styloidprocessen.

symtom

Trauman åtföljs av en ganska livlig klinisk bild. De viktigaste tecknen och symtomen på en trasig arm är följande:

  • Ömhet. Smärtan är mycket skarp, förvärrad av det minsta försöket att flytta eller till och med anstränga musklerna i armen. Smärtsyndromet är särskilt intensivt vid en öppen skada; Du kommer att vara intresserad. Symtom och behandling av radiell styloidfraktur
  • Lokalt vävnadsödem. Frakturen utlöser en kaskad av reaktioner som leder till en inflammatorisk process. I detta fall expanderar blodkärlen och vätskan svettas delvis in i vävnaden, vilket leder till svullnad. Om ett hematom inträffar till följd av en skada blir platsen för ödem blåaktig-lila med tiden;
  • Patologisk rörlighet i handen. Detta symptom hänvisar till absoluta tecken, det vill säga dess närvaro i 100% av fallen indikerar ett brott. Kontroll av patologisk rörlighet kan leda till ytterligare vävnadsskador, så att endast en specialist kan utföra den!
  • Förkortning av armen. Detta symptom uppstår med en fraktur med förskjutning av fragment längs längden;
  • Krepitation av benfragment. Detta symptom, liksom patologisk rörlighet, hänvisar till de absoluta tecknen på en fraktur. När du försöker förflytta benen under fingrarna känns en karakteristisk knas, som i klinisk praxis kallas crepitus. Endast en specialist kan kontrollera för crepitus. När man försöker kontrollera detta symptom oberoende kan en ännu större förskjutning av benfragment uppstå..

Första hjälpen för ett brott i handens radie

Det finns tre grundläggande steg som måste följas vid första hjälpen. Dessa inkluderar:

  • Tidig immobilisering (immobilisering) av den skadade lemmen;
  • Tillräcklig smärtlindring;
  • Lokal exponering för kyla;

Immobilisering av den skadade lemmen är det första steget i första hjälpen. Korrekt fixering av lemmen utför flera uppgifter samtidigt:

  • Minimerar ytterligare benförskjutning;
  • Minskar risken för skador på mjukvävnad genom fragment;
  • Minskar smärta.

Innan du immobiliserar är det viktigt att frigöra handen från ringar, klockor, armband osv. Annars kan de orsaka komprimering av blodkärl och nerver. För att ge en fast extremitet en fysiologisk position måste den böjas vid armbågsledningen i en vinkel på 90 grader och bringas till kroppen genom att vrida handen upp.

För att minimera smärta kan du använda läkemedel från NSAID-gruppen (icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel). Dessa inkluderar diklofenak, ibuprofen, ketonal, dexalgin, celebrex, etc. De listade läkemedlen kan tas i tablettform eller som intravenösa och intramuskulära injektioner.

Lokal applicering av förkylning minskar också smärta. Dessutom sker vasokonstriktion under påverkan av låg temperatur och vävnadsödem minskar..

Diagnostik

Stråldiagnostiska metoder är "guldstandarden" vid diagnos av frakturer. Röntgen av lemmen i två projektioner används oftast i rutinpraxis..

En röntgenstråle visar inte bara närvaron av ett brott, utan också dess art, förekomsten av fragment, typen av förskjutning, etc. Dessa data spelar en nyckelroll i valet av behandlingstaktik.

Ibland använder traumatologer datortomografi för att diagnostisera komplexa skador..

Behandling av sprickor i radien

Behandlingstaktiken beror direkt på skadans art och väljs i varje fall individuellt.

I fallet med ett benfraktur på en typisk plats består behandlingen av stängd reduktion ("montering") av benfragmenten och applicering av en gipsgjutning för att förhindra förskjutning. Stödet täcker vanligtvis handen, underarmen och skuldras nedre tredjedel.

Hur mycket ska man bära gips för ett brott i handens radie? Immobilisering varar i genomsnitt 4-5 veckor. Innan du tar bort gipsgjutningen är en kontrollradiografi obligatorisk. Detta är nödvändigt för att bedöma fusionen av benfragment.

Ibland är det omöjligt att läka en skada endast med en gipsgjutning. Ta sedan till följande metoder:

  • Perkutan fixering av fragment med trådar. Fördelen med metoden är dess hastighet och låga invasivitet. Med en sådan behandling är det emellertid omöjligt att starta tidig utveckling av handledleden;
  • Öppen reduktion av benfragment med metallstrukturer. I detta fall gör kirurgen ett snitt i de mjuka vävnaderna, jämför benfragmenten och fixerar dem med en metallplatta och skruvar.

Tyvärr har kirurgiska metoder ett antal nackdelar. Först och främst är det risken för sårinfektion. Därför, efter operationen, är det nödvändigt att dricka en kurs med bredspektrumantibiotika. Den andra nackdelen med kirurgisk behandling av frakturer är den långa rehabiliteringsperioden..

Återhämtningstid

Varaktigheten av återhämtningsperioden beror på skadans komplexitet och är i genomsnitt 6-8 veckor. Återställningens varaktighet påverkas av faktorer såsom operationens omfattning, sårläkningens hastighet, immunitetstillståndet, närvaron av benvävnadssjukdomar etc..

Ofta försenas återhämtningsprocessen efter en sprick i det radiella benet på grund av att patienterna försummar rekommendationerna från läkare, i synnerhet tar de bort gipsgjutningar på egen hand före schemat. Detta är fullt av ett antal komplikationer, som kommer att diskuteras nedan..

Om armen, efter att ha tagit bort rollen, svullnat - detta är en normal process, hur man kan bli av med svullnaden efter en trasig arm kan hittas här.

Rehabilitering och hur man utvecklar en arm efter en radiefraktur

Rehabilitering efter en fraktur bör utföras på ett omfattande sätt och inkludera massage, fysioterapi samt fysioterapiövningar. Behandlingsframgången beror till stor del på hur ansvarsfullt personen närmar sig var och en av de listade aktiviteterna..

Massage

Du kan starta restaureringen av lemmen med en massage. Korrekt utförd massage efter en sprick i radien har en smärtstillande effekt, förbättrar återhämtningsprocesser och förhindrar också muskelavfall.

De börjar med en axelmassage, arbetar sedan med armbågsförbandet och fortsätter sedan med att massera områdena runt skadan. Slutligen utförs en handmassage. Massageperiodens varaktighet är cirka 15 minuter.

Fysioterapimetoder

Fysioterapi spelar en viktig roll i rehabilitering. Följande procedurer används:

  • Elektrofores med kalciumpreparat. Kärnan i elektrofores reduceras till en långsamt riktad rörelse av läkemedelspartiklar djupt in i vävnaderna. Kalcium ökar bentäthetsdensiteten och påskyndar fusionen av benfragment;
  • Lågfrekvent magnetoterapi. Har smärtstillande och antiinflammatoriska effekter;
  • UHF-metod. Denna teknik syftar till att värma upp mjuka vävnader. Som ett resultat förbättras den lokala ämnesomsättningen, vilket påskyndar förnyelsen;
  • Ultraviolett strålning. Under påverkan av ultraviolett strålning produceras D-vitamin, vilket är nödvändigt för bättre absorption av kalcium.

Övningsterapikurser

Som ett resultat av långvarig immobilisering förlorar musklerna sin ton, vilket är för fullt med utvecklingen av hypotrofi. Det är därför tidpunkten för inledande av träningsterapi är så viktigt för radiebrott. Klasser bör börja med de enklaste övningarna, till exempel alternerande flexion av fingrarna. Läkaren kommer att skriva ut ett träningsdiagram för hur man utvecklar en arm efter ett brott i radien.

Övningar efter radiebrott bör utföras noggrant utan plötsliga rörelser.

Komplikationer och möjliga konsekvenser

De kan delas in i två grupper: direkta komplikationer av trauma och dess långsiktiga konsekvenser..

Omedelbara komplikationer av skada inkluderar:

  • Skada på nervpaketet (t.ex. brott). Det innebär ett brott mot känsligheten (termisk, taktil, motor etc.);
  • Skador på fingrarna, vilket kan leda till att funktionen för flexion eller förlängning av handen kan försämras;
  • Skador på blodkärl med bildandet av ett hematom;
  • Partiell eller fullständig muskelspänning;
  • Infektiösa komplikationer (till exempel infästning av infektion på sårytan).

Långvariga komplikationer är mindre vanliga. Dessa inkluderar osteomyelit (purulent fusion av benet), deformitet i lemmen på grund av felaktig fusion av benfragment, bildning av kontrakturer.

Funktioner av ett brott i radien hos ett barn

Ett barns ben skiljer sig strukturellt från de vuxna. Detta beror på förekomsten av benväxtzoner, bättre blodförsörjning såväl som periosteumens speciella egenskaper - skalet som täcker benen från utsidan.

Under barndomen är bildandet av frakturer av typen "grön gren" eller subperiostealfraktur mycket karakteristiskt. På grund av det faktum att periosteum hos barn är mycket flexibel, förlorar den inte sin integritet vid skada.

När det tappas eller träffas böjs benet, dess konvexa sida går sönder och den konkava sidan förblir intakt. Således är sprickan ofullständig och läker mycket snabbare..

Victor Sistemov - expert på webbplatsen 1Travmpunkt

Det Är Viktigt Att Veta Om Gikt