Benfrakturer representeras av allvarliga skador med brott mot benvävnadens struktur. Skador uppträder vid ett fall eller kraft, i intensitet som överstiger styrkaegenskaperna hos ett visst ben, eller när mineralsammansättningen försämras till följd av en sjukdom. Svårighetsgraden och mängden av symtom beror på arten och antalet skadade ben. Skador av denna typ kompliceras av blodförlust, smärtchock och kräver långvarig återhämtning för att återvända personen till sitt vanliga liv..

Egenskaper och utseendemekanism

Mänskligt ben består av organiska och oorganiska föreningar. Den organiska komponenten är kollagen och ansvarar för elasticiteten i benvävnaden. Mineraler utgör det mesta av den totala massan och inkluderar kalcium, fosfor och andra spårämnen.

Med rätt förhållande har benvävnaden flexibilitet och styrka, vilket är mest uttalat i ung ålder.

För fullständig eller partiell förstörelse av benet appliceras betydande kraft. Den traumatiska effekten bör överstiga styrkan hos benvävnaden. Den vanliga typen av skador har många förutsättningar, från att falla till att skjutas av ett skjutvapen. Det farligaste är frakturer i flera ben, som kombineras med öppna sår och brännskador..

Ibland föregås skadan av en kränkning av benkomponenternas metabolism och en obalans av mineralelement. I detta fall blir benen spröda och bryts oftare. Patologisk benombyggnad kan orsakas av ett antal sjukdomar eller förekommer hos äldre, vars benvävnad gradvis tunnas och åldras.

Kännetecknet för en patologisk benfraktur är dess etiologiska egenskaper. Det inträffar utan kraft eller med mindre skada. Även före skador upplever en person smärta och obehag på platsen för det framtida spricket..

Anledningar till utseendet

Den omedelbara orsaken till kränkning av benets struktur är kraften som kan förstöra det. För ungdomar är ett fall eller ett direkt slag ett hot; i ålderdom inträffar en kränkning av integriteten med en mindre karaktär av skadan. Den patologiska processen är att klandra, vilket minskar egenskaperna för styrkan hos benvävnaden.

Allvarliga skador kan vara resultatet av:

  • direkt slag;
  • faller;
  • under en olycka på vägen;
  • naturkatastrofer - jordbävningar;
  • stora mänskliga katastrofer - huskollaps, industriolycka.

Förutom den traumatiska faktorn är de flesta av orsakerna till benfrakturer den negativa påverkan av den patologiska processen. Benbräcklighet utvecklas av följande skäl:

  • brist på mineralföreningar vid osteoporos;
  • inflammatorisk lesion med en purulent-nekrotisk process - osteomyelit;
  • ärftliga patologier, när benvävnad ersätts av brosk;
  • mjukning av benet - osteomalacia;
  • dåligt läkt kronisk skada;
  • infektionsskada - tuberkulos;
  • maligna neoplasmer.

En indirekt effekt på strukturen utövas av endokrina patologier (diabetes mellitus, sköldkörtelsjukdomar), liksom nikotin, vilket orsakar vasospasm och försämrad blodtillförsel.

Typer benfrakturer

Benskador skiljer sig på många sätt, som kombineras till en stor klassificering av sprickor.

Initialt skiljs medfödda och förvärvade benfrakturer. Medfødt är en defekt som uppträder vid tidpunkten för intrauterin utveckling, förvärvade inkluderar skador mottagna under påverkan av yttre våld eller sjukdom.

Typer benfrakturer orsakade av provocerande faktorer:

  • traumatisk - under påverkan av mekanisk kraft vid olyckor som involverar alla typer av transporter, olyckor på arbetsplatsen och andra katastrofer;
  • patologisk - med osteomyelit, cyster, metastaser.

Tillsammans med benet förstörs också vävnader i närheten - muskler, hud, blodkärl, nerver. Typen av skada utmärks:

  1. Öppna skador, som kännetecknas av en kränkning av hudens integritet. Kommunikation med miljön utsätter sårytan för risken att fästa en smittsam faktor. Därför anses varje öppet benfraktur vara bakteriellt förorenat..
  2. Stängda skador kan åtföljas av mindre skär och skador.

En separat grupp är ockuperad av skottskador. De är kul, finfördelad, gruvspränglig, boll. Med graden av skada:

  • full - benet delas upp i två fragment;
  • ofullständig - frakturen är inte belägen längs benbildningens hela längd (sprickor, sprickor).

Lokalisering av förstörelse längs benets längd är annorlunda, beroende på platsen för linjen, benfrakturer skiljs:

  1. Epifysen är belägen på benets ben. Oftast är detta intraartikulära skador som bara kan behandlas kirurgiskt, kan vara komplicerade av kontraktion eller ankylos.
  2. Metaphyseal är lokaliserade nära lederna, oftast påverkas de, vilket komplicerar korrekt diagnos.
  3. Membran - den vanligaste är spricklinjen på kroppen av det rörformade benet.

Med tanke på sprickans riktning finns det raka, sneda, tvärgående, spiralformade benfrakturer. En förträngningsskada kännetecknas av en förskjutning av benfragment, som är:

  • primär - visas under påverkan av ett traumatiskt medel;
  • sekundär - efter reflexverkan av musklerna, som sträcker fragmenten i olika riktningar, och ju mer runt muskelvävnaden, desto mer uttalad förskjutning.

Inom traumatologi finns det ett begrepp om stabilt och instabilt fraktur. Stabil skada har en tydlig spricklinje i benet, instabil (sned, spiralformad) åtföljs alltid av förskjutning.

Med beaktande av riktningen och etiologin för den traumatiska kraften:

  1. Flexion - benfraktur på platsen för överdriven sträckning.
  2. Från skjuvning - när kraft appliceras på ett ben, vilar det på ett annat och förstör det.
  3. När du roterar - i de flesta fall lider underbenet när bagageutrymmet vänder och foten förblir fast på ett ställe.
  4. Från en skarp muskelsammandragning - oftare är det en fullständig separering av kalkbenknölen, den inre vristen.

Beroende på antalet inblandade ben - enskilda och flera skador. Dessutom kan frakturen kompliceras av stor blodförlust, traumatisk chock, infektion med utvecklingen av osteomyelit, allmän blodförgiftning. Sådana skador kallas komplicerade..

Kliniska manifestationer

Symtom vid trauma med benförstörelse manifesteras med olika svårighetsgrader, vilket beror på platsen, antalet inblandade ben och graden av skada på den omgivande vävnaden. En stor grupp tecken är indelad i indirekt, som finns i andra typer av skador, och absolut, kännetecknande endast för benfrakturer..

Relativa funktioner inkluderar:

  • genomträngande smärta vid palpation av det skadade området;
  • hematom - subkutan blödning kan pulsera, vilket indikerar pågående blödning;
  • deformation av lemmen;
  • motorisk dysfunktion.

Trovärdiga symtom på benfraktur:

  • utseendet på rörlighet utanför fogen;
  • förkortning av den skadade lemmen;
  • vid undersökning syns skarpa kanter på benet som sticker ut från såret med öppna skador eller under huden;
  • crunch från friktion av benfragment (crepitus) vid palpation.

Vid bestämning av typ av skada bör man komma ihåg att överdriven fysisk påverkan på sprickstället kan provocera sekundära komplikationer..

Diagnostik av benfrakturer

Visuell undersökning och patientklagomål möjliggör en presumtiv diagnos. En möjlig fraktur kan bekräftas först efter en objektiv bedömning av resultaten av en röntgenundersökning. Bilden visar skadans grad och svårighetsgrad. Intraartikulära skador upptäcks genom datortomografi eller med hjälp av kärnmagnetisk resonans (MRI). Den exakta definitionen av typen av skada och tillhörande skador påverkar ytterligare behandlingstaktik.

Pre-medicinska åtgärder

På platsen, efter att ha bedömt det allmänna tillståndet, är det viktigt att utföra kompetenta manipulationer för att minska smärtintensiteten och förhindra skador på mjuka vävnader.

Handlingens algoritm:

  1. Först måste du ringa ambulans. Om detta inte är möjligt måste du hantera transporten själv.
  2. Om det finns blödning, stoppas det, täcks såret med en steril servett.
  3. För transport placeras patienten på en plan yta utan att flytta det skadade området. Vid tecken på ryggfraktur transporteras offret på en styv sköld.
  4. Resten tillhandahålls genom immobilisering med improviserade medel. Använd pinnar, skidor, ett paraply, kartong eller fixa försiktigt den sjuka undre delen på det friska benet eller armen på torso. Det bör komma ihåg att det är nödvändigt att immobilisera lederna som ligger ovanför och under skadan.
  5. Ge ett bedövningsmedel - Ketanov, Baralgin.

För att inte orsaka sekundära komplikationer kommer minst tre personer att krävas för att säkert överföra patienten till en bår eller fordon. För att undvika ytterligare skador behöver du inte försöka befria den skadade delen från skor eller kläder, om det behövs skärs tyget.

Behandlingsmetoder

Efter sjukhusvistelse får patienten första hjälpen. Traumatologen utför primärbehandling av såret, tar bort nekrotiska hudområden och applicerar ett aseptiskt bandage. Efter att ha fått resultaten från radiografi byggs ytterligare medicinska taktiker. De klassiska metoderna för terapi för frakturer inkluderar omplacering av fragment, terapeutisk immobilisering och återställande terapi.

Flytta

Detta steg är utformat för att matcha benfragmenten i rätt position. Före manipulation ges patienten lokal eller generell anestesi. Det finns två sätt att omplacera:

  • ett steg - utförs manuellt eller med hårdvara;
  • långvarig - dragkraft, anordningar för perkutan osteosyntes.

Valet av teknik beror på svårighetsgraden av frakturen, den tid som förflutit efter skadan, graden av skada på de omgivande vävnaderna och patientens allmänna funktionella tillstånd. Omplacering utförs inte med svår ödem, otillfredsställande hudskada (nekrotiska områden, brännskador).

Terapeutisk immobilisering

Benfrakturer behandlas genom att förena det skadade området vid fusionen av de skadade områdena. Det finns fyra metoder för immobilisering i traumepraxis:

  • skeletttraktion med en gradvis ökad belastning;
  • fixering med ett bandage tillverkat av gips eller polymerbandage;
  • intrafokal osteosyntes - en medicinsk metallstruktur, som är fäst med fokus på förstörelse;
  • extrafokal metod - när osteosyntesen inte vidrör skadan.

Kirurgi

Kirurgisk behandling används ofta för benfrakturer. Möjligheten för kirurgisk behandling påskyndar patientens återhämtningstid. Kontraindikationer för operationen är:

  • patientens chocktillstånd;
  • hjärtsvikt i dekompensationsstadiet;
  • med svår diabetes mellitus;
  • brott mot andningsfunktionen;
  • inflammatorisk process på platsen för frakturen;
  • inte utförs i åldersintervallet från 10 till 14 år;
  • för höftfrakturer hos överviktiga personer samt barn under 6 år.

Rehabilitering

Perioden för rehabiliteringsbehandling börjar från det ögonblick då fixeringsbandagen avlägsnas. Rehabiliteringsåtgärder för benfrakturer är indelade i medicinska och socialt anpassningsbara. Huvudmålet med rehabilitering är att återställa patientens fysiologiska funktionalitet så snart som möjligt..

Medicinska rehabiliteringsmetoder:

  • Tillhandahåller en balanserad diet berikad med protein, mineraler och vitaminer.
  • Recept på läkemedel som förbättrar vävnadsregenerering - Actovegin, Mildronate, Polyglyukin.
  • Fysioterapiprocedurer som förbättrar blodtillförseln och vävnadsnäring - ultraljud, elektrofores, magnetoterapi, akupunktur.
  • Massage och fysioterapimöten. En uppsättning övningar och en terapeutisk belastning rekommenderas av en läkare.
  • Psykologisk hjälp för att anpassa sig till det speciella i livet med en tillfällig funktionshinder.

Social rehabilitering består i att förbereda bekväma livsvillkor, utveckla självbetjäningsförmåga. Med tanke på anställning utförs yrkesinriktad omskolning eller utrustning för arbetsvillkor i samband med eventuell funktionshinder.

Förebyggande av sprickor

Förebyggande åtgärder inkluderar efterlevnad av säkerhetsåtgärder i vardagen och under arbetet, bär bekväma skor och begränsar hobbyen för extremsport. För att förhindra patologiska benfrakturer är det viktigt att äta rätt och vara aktivt. Förekomsten av kroniska sjukdomar kräver deras snabba behandling.

Personer med en historia av patologier som gör ben sköra, bär förebyggande skyddsutrustning och använder stöd för oberoende rörelse. Om skadan inte kunde undvikas, är det omöjligt att försena ett besök hos traumatologen, den förlorade tiden kan förvärra tillståndet och leda till att man får status som funktionshindrad.

Benfrakturer: koncept och typer

Hej kära läsare av bloggen om hälsa och medicin "ATIS-LIFE.RU". Jag heter Albert Sagradyan, jag är en traumatolog-ortoped och även en av grundarna av denna webbplats. Från idag kommer jag att leda avsnittet "MEDICIN" och jag kommer kanske att börja med min professionella verksamhet. Idag kommer vi att prata om benfrakturer!

Traumatology - introduktion

Traumatologi är den äldsta grenen av medicin som har blivit basen för operationen. Historia känner till arkeologiska fynd, när, tillbaka i antika Rom, tecken på konsolidering av benfragment hittades på benen av besegrade soldater. För första gången beskrivs traumatologi i den antika grekiska läkaren Hippokrates verk. Det var under Hippokrates tid som de typer av sprickbehandlingar beskrevs.

1900-talets krig spelade en viktig roll i bildandet av traumatologi, som vi ser nu. De krävde inte bara människors liv utan gjorde dem också fysiskt trasiga. Det var då traumatologin uppstod från den allmänna disciplinen, som en separat gren..

Skadekategorier inom traumatologi

Låt oss ta en titt på de viktigaste typerna av skador som ingår i traumatologi:

  • Frakturer - fullständig eller partiell förstörelse av benvävnad.
  • Dislokationer - en förändring i fogens form med skador eller ingen ledkapsel.
  • Tårar och sprains av ligament - partiell eller fullständig bristning av ligament och muskler med bildandet av ett hematom.

Idag kommer vi att prata specifikt om sprickor.

Vad är benfrakturer ?

Ett benfraktur är en kränkning av benvävnadens integritet orsakad av mekanisk påfrestning. En sådan överträdelse kan vara antingen fullständig eller partiell..

Och en liknande kränkning orsakas under en sådan belastning, som helt klart överskrider styrkan hos den delen av benvävnaden, som faktiskt står för samma mekaniska effekt.

Förresten, om vi jämför benfrakturer i primater Homo Sapiens (människor) och benfrakturer i alla andra ryggradsdjur, finns det inga grundläggande skillnader i dessa frakturer.!

Typer benfrakturer:

Vi klassificerar huvudtyperna av benfrakturer enligt flera kriterier:

  • Genom etiologi av förekomst
  • Genom svårighetsgraden av benskador
  • Efter typ och form
  • Genom hudens integritet

Låt oss titta närmare på var och en!

Typer av frakturer efter etiologi av förekomst

Enligt detta kriterium kan alla sprickor delas in i traumatiska och patologiska..

  • Traumatisk - det här är sprickor som har uppstått till följd av yttre faktorer
  • Patologisk - det här är frakturer som uppstår på grund av påverkan av patologiska faktorer (till exempel tuberkulos, onkologi osv.), Och påverkan av yttre faktorer samtidigt är minimal!

Typer av sprickor beroende på svårighetsgraden av benskador

På denna grundval skiljer sig fullständiga och ofullständiga frakturer..

  • Ofullständiga frakturer är vanligtvis sprickor eller sprickor.
  • Kompletta frakturer är i sin tur indelade i:
    • frakturer utan förskjutning (subperiosteal) - förekommer oftast hos barn vars benvävnad ännu inte är helt bildad.
    • frakturer med förskjutning av fragment - i detta fall rör benfragmenten sig från varandra och ändrar benets axel

Typer av sprickor efter typ av form och riktning

Följande typer av sprickor kan särskiljas här:

  • Tvär,
  • sned,
  • longitudinell,
  • spiralformad,
  • vikare,
  • kilformig

Alla dessa sprickor illustreras på bilden nedan:

Förutom de typer som visas i figuren finns det:

  • Kompressionsfrakturer är när benfragmenten är så små att det inte finns någon tydlig spricklinje
  • Påverkade frakturer är de frakturer där ett av benfragmenten är inbäddat i ett annat

Intakt hud

Enligt detta kriterium skiljer sig öppna och stängda frakturer..

  • Öppna är de frakturer där skador på huden och kommunikation med den yttre miljön inträffar. Öppna sprickor kan i sin tur vara skott och icke-skott..
  • Stängd - frakturer där det inte finns någon skada på benet.

Förutom den klassificering som anges ovan, är sprickor särskiljade:

  • Kombinerad - det är när en fraktur kombineras med trauma i de inre organen eller skallen
  • Kombinerad - skada på benvävnad i en anatomisk region

Diagnos och behandling av benfrakturer

Benregenerering sker på grund av bildandet av benmazol. Formationsvillkoren sträcker sig från flera veckor till flera månader, beroende på kroppens regenerativa egenskaper.

Frakturdiagnostik

Vid diagnostisering av frakturer finns det absoluta och indirekta tecken på frakturer..

  • Indirekta är smärta, ödem, hematom, dysfunktion när det gäller lemmar.
  • Absolut - onaturlig form och placering av lemmen, fragment av fragment.

Behandling med benfrakturer

Behandlingen kan grovt delas upp i:

  • Prehospital behandling
  • Sjukhusbehandling.

Prehospital behandling bör förstås som första hjälpen. Det är mycket viktigt att komma ihåg att felaktig första hjälpen kan leda till blödning och traumatisk chock.!

Det första du ska göra är:

  1. Bedöm svårighetsgraden av offrets tillstånd och lokalisering av skador.
  2. Vid blödning, stoppa det genom att applicera en turnett.
  3. Bestäm om offerets rörelse är möjligt. Vid ryggmärgsskador är det förbjudet att bära patienten.
  4. Immobilisera det skadade området, applicera en skena. Vilket objekt som helst kan användas som en splint som utesluter rörelse på sprickstället.
  5. Om det finns kontraindikationer för att ändra offerets ställning, se till om möjligt fullständig eller partiell immobilisering av de skadade områdena

Immobiliseringsbehandling (fixering) är den vanligaste behandlingen utan operation. Denna teknik är baserad på fixering av den skadade lemmen med gipsförband eller dess analoger.

Kirurgisk behandling:

Perkutan osteosyntes. Fixering av benfragment genom huden med stift

Minimalt invasiv osteosyntes. Typ av fixering där plattan fixeras på benet med skruvar

Öppen reduktion. Manuell omplacering av fragment för ytterligare fixering med metallplattor, skruvar och stift.

Med hjälp av en extern fixeringsenhet för ChKDS - till exempel Ilizarov-apparaten.

Videor med operationer för behandling av benfrakturer

*VIKTIG! Följande videoklipp innehåller inspelningar av verkliga operationer, så se inte för hjärtets svaga..

1. Osteosyntes av det distala segmentet av humerus

Original: www.youtube.com/watch?v=bohOTzWhBWU

2. Osteosyntes av lårbenet med fixatorer med termomekaniskt minne

Original: https://www.youtube.com/watch?v=56di2COy5F8

3. Osteosyntes av det distala segmentet av humerus

Benfrakturer

Benfrakturer - olika skador på deras integritet till följd av traumatisk påverkan. Under skada överstiger slagkraften motståndet hos benvävnaden och benet bryts. Av förekomstskäl är alla benfrakturer uppdelade i två huvudgrupper: de som är resultatet av en stark mekanisk effekt på friska ben- och patologiska frakturer.

Traumatiska benfrakturer uppstår till följd av trafikolyckor, fall, starka effekter och andra mekaniska effekter på benen.

I fall av patologiska benfrakturer kan den fysiska kraften hos påverkan vara ganska obetydlig, det verkliga skälet ligger i närvaron av alla patologiska processer som förekommer i benvävnaden.

En vanlig orsak till patologiska benfrakturer är sjukdomen osteoporos (benförlust), varför benvävnaden blir extremt ömtålig och bryts utan praktiskt taget ingen yttre kraft som verkar på den, till exempel under besvärliga rörelser, plötsligt stående, etc..

Typer benfrakturer

Klassificeringen av benfrakturer per typ är extremt olika. Denna omständighet beror på det faktum att varje specifikt fall av ett fraktur kombinerar ett stort antal faktorer som följer med dess förekomst - orsakerna till sprickan, lokaliseringen av skadan, arten av mjukvävnadsskada, etc. Vid benfrakturer med förskjutning tillskrivs varje enskilt fall till en eller annan typ efter typ förskjutning av benfragment, beskaffenhetens natur och andra parametrar.

Icke desto mindre, med alla de olika typerna av benfrakturer, finns det ett akut behov att noggrant identifiera platsen för benvävnad som är centrum för frakturen..

Den vanligaste klassificeringen av benfrakturer är:

- komplex (i övrigt benämnd kilformade frakturer i ben, i vilka flera finfördelade benfragment bildas);

Det finns också följande klassificering av sprickor:

- stängda benfrakturer, där det inte finns någon skada på yttre huden;

- öppna benfrakturer, där det finns en kränkning av hudens integritet i skadningsområdet och det finns risk för infektion.

Benfrakturssymtom

Traumatologer överväger förekomsten av yttre blåmärken och svullnad i området för skada på de obligatoriska tecknen på benfraktur. Som regel är dess funktionella rörlighet betydligt begränsad när det gäller en lem. När man försöker röra sig uttalas smärta. I sällsynta fall (till exempel med ett hamrat brott i lårhalsen) kan vissa offer fortsätta att röra sig oberoende, men detta faktum leder till ytterligare skador och förskjutning av benfragment. Med påverkade, subperiosteala, periartikulära, intraartikulära frakturer och benfrakturer kan några av ovanstående symtom vara helt frånvarande eller inte alltför uttalade.

Diagnos av benfrakturer

Innan man vidtar åtgärder för att applicera gips (eller andra alternativ för fixering av benfragment) inom väggarna på en medicinsk institution, är en röntgenundersökning av offret med benbrott obligatorisk. Röntgenbilder tas alltid i flera projektioner för en detaljerad undersökning av benfrakturstället från flera olika vinklar.

Röntgenundersökning är det mest exakta verktyget som gör det möjligt för traumatologer att skapa en fullständig bild av ett benfraktur - dess typ, lokalisering, riktning och typ av förskjutning av fragment.

Därefter tas kontrollröntgen till patienten efter konservativ eller kirurgisk fixering av det brutna benet. I framtiden föreskrivs en röntgenundersökning efter cirka 14 dagar (i båda fallen - på olika sätt) för att övervaka utvecklingen av fusionen av det trasiga benet och bildandet av kallus på sprickstället.

Behandling med benfrakturer

Behandling med benfrakturer bör börja vid olycksplatsen. Den mest brådskande hjälpen under de första minuterna efter skada bör vara åtgärder för att eliminera smärtchock, särskilt när det gäller benfrakturer hos barn.

Därefter måste du vidta åtgärder för att stoppa blödning (om någon). Omedelbart efter ovanstående åtgärder för första hjälpen bör immobilisering (skapa förutsättningar för fullständig orörlighet) av benfrakturet säkerställas med hjälp av speciella medel eller improviserade material.

I fallet med ett öppet benfraktur bör en steril gasbindel och ett tryckbandage appliceras ovanpå sårytan för att förhindra möjligheten till ytterligare blödning och sårinfektion. Du bör inte i något fall försöka sätta benfragment som sticker ut från ett öppet sår på egen hand, så att du bara kan orsaka allvarlig smärta för offret, men också orsaka betydande skador på hans hälsa..

Första hjälpen för ett stängt benfrakt består främst i att immobilisera det skadade området i kroppen för att förhindra möjligheten att förskjuta fragment och förekomsten av inre blödningar.

Rätt tid och kompetent första hjälpen som ges till offret förkortar avsevärt rehabiliteringsperioden för benfrakturer och garanterar full återställande av motorfunktionerna i det skadade området i kroppen.

På sjukhusmiljö inkluderar de viktigaste medicinska metoderna för behandling av benfrakturer följande:

- införandet av en gipsgjutning;

- extern hårdvara komprimerings-distraktion osteosyntes;

- intern osteosyntes, etc..

För att offret inte tappar sin förmåga att arbeta i framtiden och så snart som möjligt kan återgå till sitt vanliga sätt att leva, bör särskild uppmärksamhet ägnas åt rehabiliteringsperioden efter ett benfraktur. Listan över rehabiliteringsåtgärder efter ett benfraktur (och särskilt efter långvarig immobilisering) bör verkligen innehålla terapeutiska övningar och fysioterapiprocedurer..

YouTube-video relaterad till artikeln:

Informationen är generaliserad och tillhandahålls endast för informationsändamål. Vid första tecken på sjukdom, se din läkare. Självmedicinering är hälsofarligt!

Benfrakturer

Frakturer av ben är en kränkning av deras integritet. Orsaken till sprickan kan vara en yttre kraft (påverkan eller tung belastning) eller vissa sjukdomar som minskar styrkan på benen och gör dem spröda. Brottets svårighetsgrad beror på dess plats, storlek och typ.

Typer benfrakturer

Beroende på orsaken till förekomsten skiljer sig traumatiska och patologiska frakturer. Orsaken till traumatiska benfrakturer är en skarp, plötslig effekt av en mekanisk chockkraft på benet. Patologiska frakturer uppträder när en viss patologisk process verkar på benvävnad. Detta kan vara resultatet av en cysta eller utvecklingen av en malig tumör. I detta fall förstörs benvävnadens struktur gradvis och till och med små belastningar kan leda till en fraktur.

Dessutom finns det öppna och stängda benfrakturer. Förutom att benet förstörs på skadestedet, uppstår skador på huden och alla strukturer under det (muskelfibrer, nerver, ligament, kärl). Ett stängt benfraktur åtföljs inte av skada på det yttre helheten.

Frakturer kan vara fullständiga eller ofullständiga. Ofullständiga frakturer förekommer i form av en fraktur, sprickor och perforerad beneffekt. En fullständig fraktur uppstår när ett ben bryts i två. I sådana fall finns det ofta en förskjuten benfraktur där benfragment förflyttas..

Fraktursymptom

Vid flera sprickor, särskilt i närvaro av öppna frakturer, utvecklar offret ett allvarligt tillstånd, ibland vilket leder till traumatisk chock. Vid traumatisk chock sjunker offrets blodtryck, pulsen blir svag, snabb, andas och hjärtfrekvensen ökar.

Bruddområdet markeras av svullnad och ofta blåmärken. Hos en person störs den skadade lemmens funktion, alla rörelser är begränsade och smärtsamma. En fraktur kännetecknas av deformation, förkortning av lemmen och onormal rörlighet på platsen för frakturen. Vid en intraartikulär fraktur uppstår blödning i ledområdet (hemartros). Med fullständiga frakturer i ben med förskjutning noteras omfattande blödningar i intilliggande vävnader, allvarlig svullnad och hudkänsligheten minskar.

Behandling med benfrakturer

Huvuduppgiften för behandlingen av benfrakturer är sammansmältningen av benfragment och återställande av normal extremitetsfunktion. Läkaren måste matcha benfragmenten och se till att de är ordentligt fixerade. Samtidigt är det nödvändigt att säkerställa möjligheten att förflytta sig i angränsande leder och normal närliggande muskler..

Konstgjord återställning av positionen för de förskjutna benfragmenten (reduktion) kan vara öppen eller stängd. Öppen reduktion består i ett kirurgiskt snitt i sprickområdet och efterföljande anslutning av benfragment med speciella fixeringsanordningar. Med stängd reduktion elimineras förskjutningen av benfragment med olika manuella manipulationer och specialanordningar. Dessutom används ofta ett skelettdragsystem i sådana fall. Stängd reduktion används ofta vid behandling av stängda benfrakturer.

Benfrakturer kan behandlas konservativt och kirurgiskt. Konservativ terapi består av stängd reduktion, efterföljande applicering av gipsgjutningar, ortoser (externa ortopediska anordningar). Om det är omöjligt att genomföra en stängd reduktion, för att hålla fragmenten i önskad position, utförs kirurgisk ingripande. En indikation för en kirurgisk operation är att det är lättare för en patient i ett visst tillstånd att genomgå kirurgisk behandling än konservativ.

Med öppna frakturer i benet med eller utan förskjutning utförs primär kirurgisk debridement av såret. Syftet är att förhindra infektion av sprickstället..

De viktigaste metoderna för rehabilitering

Efter behandlingen genomgår patienten rehabilitering för benfrakturer. Det är baserat på fysioterapiövningar, massage, fysioterapimetoder. För varje patient består ett individuellt komplex av terapeutiska övningar. Det syftar till att stimulera metaboliska processer i kroppen, förhindra muskelavfall, kontraktioner (begränsa rörelser i lederna), normalisera patientens psyko-emotionella tillstånd.

En speciell plats för rehabilitering av benfrakturer hålls av en speciell massage. Tack vare massagen utvecklas musklerna i den skadade lemmen, den allmänna tonen i människokroppen förbättras..

Fysioterapimetoder har visat sig väl i rehabilitering av benfrakturer. Oftast föreskrivs patienter ultraljud, UHF, elektrisk muskelstimulering, UV-bestrålning, fonofores eller elektrofores med läkemedel. Efter benfusion är användningen av jod-brom, radon, natriumklorid, barrtresaltbad effektiv.

Benfrakturer hos barn

Hos barn är de vanligaste sprickorna i benen i händerna, särskilt armbågens led och benen i underarmen.

För barn är frakturer karakteristiska, där det finns en liten förskjutning av benfragment. I detta fall bryter benet på ena sidan, på den andra hålls benfragmenten av en tjock periosteum.

Frakturlinjen löper ofta längs benvävnadens tillväxtzon som är belägen nära lederna. Skador på denna tillväxtzon under benfrakturer hos barn leder ibland till dess för tidiga stängning. Som ett resultat kan barnet i framtiden utveckla en krökning eller förkortning av det drabbade lemmet..

De viktigaste tecknen på benfraktur hos barn är ödem, svullnad, svår deformation av lemmen. Blåmärken utvecklas ofta på huden på platsen för sprickan.

På grund av de accelererade processerna för kallusbildning (fusion av benfragment), god blodtillförsel hos barn, växer benvävnaden mycket snabbare än hos vuxna. Ju yngre barnets ålder, desto snabbare inträffar benfusionen..

Hos spädbarn diagnostiseras ibland inte frakturer på grund av det mer uttalade subkutana fettet, vilket i hög grad komplicerar palpationen. I sådana fall är de viktigaste manifestationerna av brottet svullnad och ömhet på skadestedet, som ofta åtföljs av en ökning av kroppstemperaturen. För att klargöra diagnosen är det nödvändigt att genomföra en röntgenstråle av detta område..

Den här artikeln publiceras endast för utbildningsändamål och är inte vetenskapligt material eller professionell medicinsk rådgivning..

Trasiga benben

Fraktur - typer, skyltar och första hjälpen

Ett trasigt ben (brott i benbenen) är en skada som skadar benets vävnad. Det inträffar under idrottsutbildning och är också en följd av olyckor, fall, blåmärken och andra slag av påverkan. Ett benfraktur kan uppstå i olika delar av nedre extremiteten. Samtidigt är det viktigt att korrekt bestämma typen av sprickor och kunna ge första hjälpen..

trasiga benben

Typer benfrakturer

På grundval av detta är sprickor uppdelade i:

• komplett utan förskjutning;

Beroende på skadans plats finns det:

Baserat på funktionerna i platsen för spricklinjen är den indelad i:

• sned - sprickans axel är i vinkel;

• spiralformad - skadaxeln har en spiralform.

I en separat kategori är separationen av frakturer, vilket resulterade i sprängning av benfragment. Skilja på:

• polyfokal skada - en skada som resulterade i avtagning av två eller fler benfragment;

• påverkad skada - fragment av benvävnad stickas in i varandra;

• skrapnelskada - kännetecknas av förekomsten av fragment som ett resultat av en sprick;

• fragmenterad skada - en skada som resulterade i bildandet av många små fragment;

• kompressionsfraktur - en skada till följd av stark komprimering av undre extremiteter.

En separat plats i studien av benfrakturer upptas av ämnet öppna och stängda frakturer, frakturer med och utan förskjutning, samt kompressionsfrakturer.

Stängt fraktur i benbenen

En särskiljande egenskap hos denna typ av sprickor är hudens integritet.

Ett sådant benbrott är svårt att skilja från contusion och dislokation. Det är emellertid oerhört viktigt att göra detta eftersom patienten i närvaro av ett fraktur måste vidta omedelbara förstahjälpsåtgärder och en brådskande undersökning av en specialist.

En stängd fraktur kan identifieras med ett antal särdrag:

• Knastring visas när man söker efter;

• ökar rörligheten i lemmen på platser där den inte borde vara;

• på platsen för sprickan blir huden mörkare.

Det finns två typer av stängda sprickor - med och utan förskjutning. En karakteristisk egenskap hos den första är en förändring i benets form, den andra är dess förlängning.

Öppet benfraktur

Det kännetecknas av en kränkning av hudens integritet på platsen för sprickan, utsprång av ett benfragment utanför huden. Detta är den farligaste typen av sprickor på grund av stor sannolikhet för sårinfektion. Dessutom är tecken på en öppen fraktur värkande smärta, svullnad, blödning..

Ytterligare symtom som tyder på en öppen fraktur:

• pulsering på sårplatsen;

• försvagning av kroppen och svaghet;

• möjligt utseende av purulent urladdning;

Förskjuten benbenfraktur

Med denna typ av fraktur förskjuts benet från sitt ursprungliga läge. Skill mellan full och partiell förskjutning. Med en fullständig förskjutning kopplas fragment av ben från varandra och utgör ett hot om skada på andra organ, nerver och blodkärl. I det här fallet bestäms graden av fara också av de speciella egenskaperna hos platsen för spricklinjen (se ovan). Vid ofullständig förskjutning fixas benfragmenten av periosteum. Ett förskjutet fraktur kan diagnostiseras utan röntgenstrålar av följande skäl:

• med en öppen fraktur - förekomsten av benfragment i såret;

• med ett stängt fraktur - möjligheten att lemlängden förlängs;

• överdriven motorisk förmåga;

Behandlingen utförs genom en ompositioneringsoperation. Det handlar om att återställa benvävnadens integritet. Operationen föregås alltid av fluoroskopi. Bilden ger en fullständig bild av skadan: var det brast och hur mycket benet har förskjutit, finns det några benfragment.

Under operationen är benet inriktat. Ibland kräver detta användning av ytterligare strukturer. Vidare utförs behandlingen genom att applicera gips eller använda ett extrakt. Om förskjutningsfrakturen inte behandlas i tid, kan inflammation börja, vilket kommer att leda till extremt allvarliga konsekvenser..

Icke förflyttat benfraktur

Komprimeringsbenfraktur

Tecken på en fraktur

I de flesta fall bekräftas förekomsten av ett fraktur av förekomsten av följande symtom:

• akut piercingsmärta, särskilt när du försöker kliva på benet;

• Begränsning av motorisk förmåga;

• mörkare hud, blåmärken och svullnad;

• knastrande, uppträder på grund av friktion av benfragment mellan sig;

• förekomsten av onormal rörlighet på sprickstället;

• förmågan att skilja mellan benfragment under palpation - i närvaro av förskjutning;

• sår, blödning - med en öppen fraktur;

• onaturlig position på benen;

• hög kroppstemperatur;

• efter läkning blir benet kortare än det ursprungligen var;

• delvis nedsatt funktionalitet och lätt svullnad - med ett fraktur i fotens ben;

• fullständig förlust av funktioner i knäkompositionen - med en patellär skada.

Eftersom många av ovanstående tecken förekommer vid andra typer av skador är det nödvändigt att behandla dem med ökad uppmärksamhet för att exakt utesluta eller diagnostisera ett fraktur. Detta är bland annat viktigt för att tillhandahålla första hjälpen..

Första hjälpen

Korrekt och snabb tillhandahållande av första hjälpen är nyckeln till effektiviteten för efterföljande behandling, liksom framgångsrik och snabb återhämtning från skada. Först måste du bestämma typen av sprickor - öppen eller stängd. Du kan omedelbart ge offret smärtstillande medel och ringa ambulans.Om en öppen fraktur är det nödvändigt att agera snabbt, först av allt, för att stoppa blödningen. Arteriell blödning (snabbt, skarlakansrött blod) kan stoppas genom att ta tag i kärlet med handen 5 cm ovanför skada. Om detta inte görs kan blodförlusten vara dödlig för patienten. Sedan appliceras en turnering på denna plats. Du kan behålla den i högst 2 timmar. Längre användning av turneringen är full av vävnadsnekros. Venös blödning (blod som är mörkt i färg, flyter långsamt) kräver ett annat tillvägagångssätt. Turneringen bör appliceras under sprickplatsen.

första hjälpen för benfrakturer

Det viktigaste är att förhindra utveckling av infektion. För att göra detta kan du applicera en antibakteriell salva (streptocid) och göra ett förband med ett sterilt bandage.

Den trasiga lemmen är nu fixerad med spjäl. Försök inte korrigera det skadade benet själv - det kan leda till ytterligare skador..

Efter fixering är det nödvändigt att transportera patienten till kvalificerad medicinsk vård.

Frakturdiagnostik

För att korrekt bestämma typen av fraktur, diagnostisera och förskriva lämplig behandling, tillämpas följande sekvens av procedurer:

• preliminär diagnos;

• förtydligande av diagnosen med röntgen;

• vid behov - bild- eller magnetresonansavbildning.

Behandling med benfrakturer

Metoder för att behandla frakturer beror på deras typ och reduceras till att återställa benbenas integritet och deras korrekta placering. I detta fall utsätts den skadade lemmen för tillförlitlig fixering. Patienten ordineras smärtläkemedel och mediciner som innehåller kalcium.

För en fraktur utan förskjutning är en gipsgjutning tillräcklig.

För att återställa en lem efter en fraktur med en förskjutning, sätts en nål i benet för att dra den i önskad riktning, då måste lemmen fixeras.

benfrakturbehandling

Benfusionens varaktighet efter en fraktur är flera månader, beroende på hur allvarlig skadan är, antalet skada, etc. Vid denna tidpunkt genomgår patienten kurser för fysioterapi, massage, fysioterapiövningar. Han kommer att kunna röra sig för första gången efter att ha tagit bort nålarna med hjälp av kryckor. För äldre patienter tas nålarna inte bort efter återhämtning på grund av ökad benbräcklighet.

En mer radikal, kirurgisk metod för benpositionering används sällan på grund av dålig patienttolerans och ökad komplexitet i operationen.

Langette på benet vid brott

En splint (splint) är ett enkelt sätt att fixa en skadad lem, tillgänglig för att tillverka och applicera hemma. Langetten kan användas på vilken som helst del av lemmen och påskynda återställningsprocessen avsevärt. Detta är ett avtagbart bandage med speciella klipp. Det är praktiskt och lätt att använda. Vanliga bandage fungerar som bindningar i en hemmagjord stag. För att göra det själv hemma, måste du klippa av en bit bandage och applicera en tidigare beredd gips av Paris på den. För att öka skenets styvhet appliceras flera skikt av gasväv på den och vikas mot mitten av hållaren.

Användningen av en langette säkerställer tillförlitlig fixering av lemmen och främjar korrekt benfusion.

Den största medicinska portalen avsedd för skador på människokroppen

En fraktur i medicinen är en kränkning av benets fysiologiska integritet. Det kan vara både traumatiskt, orsakat av verkan av yttre faktorer, och patologiskt, förknippat med olika sjukdomar, där det finns en kränkning av benvävnadens styrka..

Hur man behandlar ett fraktur, varför det är viktigt att göra det bara under övervakning av specialister, och vad du kan göra själv för en snabb återhämtning: vi kommer att analysera det i vår recension och video i den här artikeln.

Behandlingsmål

Huvudmålen för frakturbehandling är:

  1. Rädda offrets liv och förebygga hotande förhållanden.
  2. Eliminering av möjliga anatomiska avvikelser som kan orsaka störningar i de inre organens arbete.
  3. Återställa rörligheten.

Var behandlas sprickan? Som regel utförs patologeterapi efter sjukvård (immobilisering av den drabbade lemmen och anestesin) på ett sjukhus.

Den består av:

  • adekvat smärtlindring;
  • reduktion av fragment;
  • håller dem i rätt läge (med spalter, skelettdragning, gipsgjutning, kirurgiskt) tills en kallus bildas.

Sedan börjar rehabiliteringsperioden, vars framgång ligger i ett integrerat tillvägagångssätt och hög efterlevnad av behandlingen..

Fraktureringsmetoder

Flera metoder för frakturbehandling används framgångsrikt i medicinsk praxis. Valet av var och en av dem beror på många faktorer: typ och lokalisering av benskador, förekomsten av komplikationer, patientens allmänna tillstånd. I vissa fall måste du använda kombinationer av alla ovanstående metoder.

Fixering

Fixeringsmetoden för behandling av frakturer är en av de mest populära, studerade och budgetmetoderna. Statistik säger att den används i mer än 70% av fallen..

Det består i att man placerar en gipsgjutning, som fixerar den skadade lemmen ordentligt i ett funktionellt fördelaktigt läge och tillåter fullständig orörlighet.

Viktig! När svallningen av mjuka vävnader har sjunkit bör gipsgjutet bytas ut.

De viktigaste fördelarna med metoden inkluderar:

  • hög styrka;
  • fixeringsdensitet;
  • snabb härdning;
  • överkomligt pris;
  • uteslutning av förskjutning av benfragment.

Notera! Gipsgjutningar används framgångsrikt för fixering av lemmar och för osteoartikulär tuberkulos.

Har en gipsgjutning och nackdelar.

  • kan bli våt;
  • vid långvarig användning leder till funktionsstörningar i lemmen;
  • orsakar muskelatrofi (återställande av normal lemprestanda sker efter en viss tid efter dess borttagning).

Felaktig applicering av förbandet kan ibland leda till störningar i vävnadsinnervation. Det leder till förlamning och pares, som nästan är omöjligt att behandla..

Dessutom leder långvarig immobilitet i lederna till en kraftig minskning av deras motoriska förmåga och smärtsyndrom (se även här hur du kan byta ut en gipsgjutning i fall av brott).

Viktig! De angivna nackdelarna med metoden är mest uttalade vid applicering av cirkulära gipsgjutningar.

extensionell

Förlängningsmetoden (dragningsmetoden) används i fall där det krävs en maximal minskning av förskjutningen av benfragment. Det är baserat på att sträcka den skadade lemmen med en speciell vikt, vars vikt minskar när skräpet jämförs. Utmärkt metod för behandling av flera frakturer.

Bland dess fördelar är:

  • konstant övervakning av patienten av medicinsk personal;
  • förebyggande av förflyttning av bendelar;
  • låg invasivitet;
  • minskning av rehabiliteringsperioden;
  • effektivitet och funktionalitet.

Det finns emellertid negativa aspekter när det gäller att använda förlängningsmetoden..

Dessa inkluderar:

  • ökad risk för purulent-infektiösa komplikationer;
  • behovet av en lång vistelse hos patienten i ryggläge;
  • ett stort antal kontraindikationer.

Viktig! Dragningsmetoden används inte för behandling av frakturer hos barn, äldre och inte vid inflammatoriska processer på benskador.

Dessutom ger den medicinska instruktionen behovet av strikt efterlevnad av sanitära standarder under proceduren..

Operativa metoder

Hur behandlar man ett benfraktur med operation? I modern traumatologi används metoder för intern och extern osteosyntes.

Intern osteosyntes är en metod för terapi där benfragment fixeras i patientens kropp med specialanordningar:

  • stift;
  • stickor;
  • skruvar;
  • plattor;
  • medicinsk tråd.

Sådan osteosyntes tillhandahåller:

  • fast fixering av bendelar i en fysiologisk position;
  • deras korrekta jämförelse;
  • skapar tät kontakt mellan skräp.

Extern osteosyntes kallas också transosseous. Det är baserat på fixeringen av fragmenten med hjälp av speciella stift eller stänger fixerade i en speciell apparat. Uppfinningen av denna behandlingsmetod tillhör den sovjetiska forskaren, läkare G.A. Ilizarov.

  • den mest exakta jämförelsen och tillförlitliga fixeringen av fragmenten;
  • frånvaron av ytterligare skador på mjuka vävnader och ben;
  • möjligheten till tidigast möjliga belastning på lemmen, vilket säkerställer förebyggande av muskelatrofi, samt störningar i blodcirkulationen och innervärden;
  • bibehållande av den skadade lemmens normala längd;
  • möjligheten till läkningsbrott om det är komplicerat av en sårinfektion.

Notera! Ilizarov-apparaten gör det möjligt att uppnå utmärkta resultat vid behandling av komplexa skador. Därför föredrar en erfaren läkare tekniken för extern osteosyntes, och väljer hur man ska behandla ett fraktur av ben av en flisdelad eller fragmenterad typ.

Drogterapi

Omfattande frakturbehandling inkluderar en obligatorisk möte:

  • smärtstillande medel (inklusive narkotika - de första dagarna efter skada) - för att lindra smärta;
  • antibiotika - för att förhindra utveckling av infektiösa komplikationer;
  • vitamin- och mineralkomplex som innehåller vitaminer i grupp B, C, D och kalcium - för den snabbaste förnyelsen av benvävnaden;
  • biogena stimulanser: aloe-baserade läkemedel;
  • immunomodulatorer;
  • chondroprotectors.

Notera! Det är särskilt viktigt att se till att du får tillräckligt med kalcium och D-vitamin.

Dessutom, om frakturen inte orsakades av yttre trauma, utan av någon sjukdom, ingår utnämningen av specialiserade mediciner i terapiplan. Till exempel hur man behandlar benfrakturer vid osteoporos?

Rehabiliteringsperiod

Efter en uppsättning åtgärder släpps patienten hem under övervakning av en lokal läkare.

Huvuduppgifterna under rehabilitering är:

  • eliminering av atrofi och vaskulära förändringar;
  • ökad muskelton och elasticitet;
  • eliminering av stagnation;
  • ökad motorisk aktivitet.

Konventionellt kan hela återhämtningsperioden delas in i tre grupper:

  1. Massage och fysioterapi tekniker.
  2. Övar träningsterapi.
  3. Diet.

Långvarig exponering för gipsgjutningen leder till störningar i det normala blodflödet och innervering av den skadade lemmen. För att göra atrofi och ödem efter en mindre uttalad fraktur, och rehabiliteringsprocessen var mer framgångsrik, används olika typer av massage.

  • bad med havssalt och växtbaserade avkok;
  • vax- och paraffinapplikationer;
  • procedurer med ozokerit;
  • magnetoterapi sessioner.

Sjukgymnastik är oerhört viktigt. Tabellen nedan visar övningar som hjälper till att utveckla nedre extremiteten hos patienter med ett benbrott..

Tabell: Motionsterapi för benfrakturer:

SPEn övning
SlumpmässigGår med fullt stöd på den skadade lemmen
Stående eller sittandeGör rotationsrörelser med foten i en riktning och den andra
Står nära stödetHåll fast vid stödet med handen, sväng det skadade benet framåt och håll det i detta läge i 5-7 sekunder. Upprepa åt sidan. Upprepa 10 gånger.
Står nära stödetStig upp på tårna, håll i några sekunder och rulla långsamt på hälen
Ligger på golvetSväng uppåt växelvis med en sjuk och frisk lem. Upprepa 20 gånger på varje ben..

Viktig! Motion bör endast påbörjas efter tillstånd från din läkare..

För att rehabilitering ska vara så effektiv som möjligt bör patienten följa principerna för en hälsosam och balanserad kost..

Kosten bör innehålla livsmedel som är rika på kalcium och kisel:

Hur lång tid tar det att läka en fraktur? Det beror på typ och lokalisering av skador, förekomst av komplikationer, offrets regenerativa förmågor. Så, fingrarna på handen växer i genomsnitt i 3-4 veckor, och ett fraktur i benbenet kräver immobilisering i 100-120 dagar.

I allmänhet, med förbehåll för alla medicinska rekommendationer, är rehabiliteringsperioden gynnsam och slutar med fullständig återställande av alla funktioner i det trasiga lemmet.

Frågor till läkaren

Konsekvenser av ett obehandlat fraktur

För tre dagar sedan tror jag att jag bröt min tå. Jag gick inte till läkaren. Vad händer om brottet inte behandlas? Kommer det att växa tillsammans på egen hand?

Hallå! Det beror på hur allvarligt brottet är. Förr eller senare kommer naturligtvis ditt fraktur att läka på egen hand, eftersom tårna inte utför några aktiva rörelser, och den axiella belastningen på dem är liten.

En annan fråga är hur det kommer att växa tillsammans. Om det är fel, är det sedan full av smärta och allvarliga obehag. Se därför till att kontakta akutmottagningen för en röntgenundersökning och applicering av en gipsgjutning..

Konsekvenserna av kroniskt trauma

Jag föll våldsamt nerför trappan, en grannläkare undersökte mig och sa att hon bara var förslagen. I princip var smärtorna små, jag ledde ett aktivt liv, gick på jobbet, gjorde alla hushållssysslor. Sedan, två veckor senare, gjorde jag ändå en röntgen, diagnosen: "Coccyx-fraktur med förskjutning." Hur man behandlar ett gammalt fraktur?

Hallå! Det är omöjligt att utarbeta en individuell handlingsplan utan en personlig granskning och studie av röntgenbilden. Vanligtvis inkluderar behandlingen av kroniska frakturer säng vila, fysioterapi (elektrofores, UHF, magnetoterapi), att ta vitaminer och mediciner och kalcium. Då kan du ansluta massage och träningsterapi. Se till att rådfråga en traumatolog.

Det Är Viktigt Att Veta Om Gikt