Handbrott diagnostiseras i mer än 30% av fallen för att kontakta en traumatolog med brott mot benens integritet. I varje traumatisk situation försöker en person försvara sig genom att lägga handflatorna framför sig, vilket förklarar den stora förekomsten av skador. Allvarlig skada på handen manifesterar sig med livliga symtom, som liknar ett allvarligt blåmärke. Trots de karakteristiska kliniska manifestationerna används röntgenundersökning för att klargöra diagnosen..

Beskrivning av skada

En fraktur är en öppen eller stängd skada, som är baserad på fullständig eller partiell skada på benstrukturen. Handen består av 27 små ben som lätt skadas.

I vardagen är händerna involverade i att utföra olika manipulationer. Därför är det inte förvånande att ett handfraktur registreras hos varje tredje patient med en liknande skada. Enligt statistik är fingrar och handledsben oftast trasiga.

Typiska symtom

Brott mot integriteten hos ett eller flera ben i handen leder till utvecklingen av en livlig klinisk bild, vars mångfald beror på sprickans placering. Alla manifestationer kan delas villkorat i allmänna och specifika tecken..

Klassiska symtom:

  • genomträngande smärta - det finns många smärtreceptorer på handflatorna och i fingrarna;
  • svullnad som inte är begränsad till den skadade handen, men sträcker sig till handledledet och underarmen;
  • hematom - subkutan blödning kan lokaliseras eller uppta ett stort område;
  • blåaktig hud över ett trasigt ben;
  • handrörelser är omöjliga;
  • onaturlig deformation av en del av handen eller fingret, såväl som utskjutande benfragment synliga under huden;
  • öppna frakturer kännetecknas av närvaron av ett sår där skadade muskler och ben är synliga;
  • på det skadade området är huden varm vid beröring.

En handfraktur är lätt att misstänka om det finns en historia av fallande eller krossande övre extremitet.

Med tanke på lokaliseringen observeras följande specifika tecken:

  1. Handledsområdet - offrets fingrar "fungerar inte", det är omöjligt att göra en knytnäve. När man försöker röra sig uppträder en genomträngande smärtimpuls med bestrålning till phalangerna på 3: e och 4: e fingrarna, såväl som till scaphoid.
  2. Om benen i fingrarnas botten förstörs orsakar ett försök att vrida 2 fingrar en skarp smärtsam känsla. I detta fall tar det första fingret en tvingad position: den pressas mot handen i en böjd form.
  3. Brott mot fingrarnas integritet åtföljs av deformation av falangerna med en avvikelse från den vertikala axeln.

Med förskjutningen av benfragment under huden märks en hård bildning.

Vid palpation är det smärtsamt och rör sig lätt med ett knasande ljud, vilket indikerar crepitus på grund av friktion av delar av det brutna benet mot varandra.

Klassificering

I praktisk traumatologi skiljer sig flera typer av benskador. Med hänsyn till överträdelsen av hudens integritet skiljer man en stängd och öppen fraktur. I sin tur anses trauma, som ett resultat av att djupa vävnader i hud, muskler, bindväv kommunicerar med miljön (jord, luft, föremål på ytan) betraktas som smittad.

Till följd av skadans art:

  1. Enkelt - benet förstörs på ett ställe, medan fragment inte bildas.
  2. Fragmenterad - som ett resultat av skada erhålls 2 spricklinjer, som ett resultat av vilket ett fragment av benvävnad bildas mellan fragmenten av det förstörda benet.
  3. Knust - i området för skador är benet krossat, omgivet av små fragment.
  4. Krossad - allvarligt trauma leder till störning av den anatomiskt korrekta formen på delar av benbildning, vilket gör det svårt att matcha dem.

Förutom spricklinjens riktning bestäms svårighetsgraden av närvaron av förskjutning av benfragment. Fördrivna skador är svårare att behandla än okomplicerad skada.

Efter typ av skada:

  • full - med ett benbrott på en eller flera platser;
  • ofullständig - sprickbildning;
  • som en "grön kvist" - vanligare i barndomen bevaras integriteten i periosteum.

Dessutom kallas förstörelse i mitten av benet diaphyseal, i huvudet - epifyseal. Om benen bryter in i en led, diagnostiseras en intraartikulär skada (Bennett och Rolando-fraktur), eller extra-articular om spricklinjen är utanför leden.

Bennetts fraktur kännetecknas av att benet förstörs i tummen. I detta fall bryter en del av benet i form av en triangel av, vilket förblir rörligt. Rolandos fraktur - på platsen för sprickan (metacarpalt ben i tummen) visas fragment på röntgen på det skadade området ett slitshål i form av bokstaven "Y".

Om ett handfraktur uppstår till följd av allvarlig skada förstörs benet av yttre kraft. När hos äldre människor skadas observeras utan orsak eller efter en svag effekt, talar vi om den patologiska etiologin i sprickan.

Anledningarna

I de flesta fall inträffar skador på händerna till följd av mekanisk inverkan av en yttre kraft. Krossa med tunga föremål som ett resultat av fallande laster eller klämma den distala handen mellan hårda ytor. Ett starkt slag eller fall med betoning på handen kan provocera ett handbrott.

Hos äldre uppträder benfraktur efter trauma, vilket hos en frisk person inte kan orsaka en liknande reaktion. Det ökade traumet förklaras av en minskning av benets mineralsammansättning efter utvecklingen av följande tillstånd:

  • osteoporos;
  • urlakning av kalcium efter okontrollerat intag av diuretika;
  • hormonella störningar;
  • degenerativa processer på grund av ålder.

En stor andel skadade patienter är barn, vilket förklaras av hög rörlighet och entusiasm för utomhusspel.

Upprätta diagnos

Ursprungligen är definitionen av typen av skada baserad på externa manifestationer. Traumatologen undersöker det skadade området, lyssnar på offrets klagomål, anger tid och information om skadan. Med tanke på att, i allmänna termer, ett handbrott på många sätt liknar en förflyttning och allvarligt blåmärke, utförs en hårdvarustudie med hjälp av en röntgenstråle.

I detta fall föreskrivs radiografi för mer informationsinnehåll i två projektioner. I vissa fall visualiseras inte tecken på en fraktur på grund av svår ödem. Därefter skjuts diagnosen i 8-10 dagar, och under väntetiden är handen immobiliserad med ett styvt bandage av gips- eller polymerbandage.

Om brottet bekräftas med upprepad röntgen, bestämmer traumatologen metoden för vidare behandling, med hänsyn till skadans art, patientens ålder och hälsa..

Första hjälpen

Skador som kan leda till ett handbrott kan uppstå hemma och på gatan, på arbetsplatsen eller under vila. Varhelst en obehaglig händelse inträffar behöver offret kvalificerad hjälp. Försämringen av tillståndet kan utvecklas snabbt, därför, innan man möter en medicinsk specialist, är det viktigt att utföra pre-medicinska åtgärder på plats.

Nödhjälp innefattar följande åtgärder:

  • Den skadade armen bör undersökas. Om du har smycken, ta bort dem försiktigt, om du inte behöver anstränga dig för att göra det. När ringarna inte tas bort är det inte nödvändigt att göra detta med våld för att inte komplicera sprickan.
  • Om huden är skadad, rengörs såret försiktigt för främmande föremål. Det skadade området kan behandlas med en antiseptisk lösning (3% väteperoxid) och täckas med en steril vävnad för att förhindra ytterligare infektion.
  • Borsten måste vara immobiliserad. En splint används inte för immobilisering. Armen är fäst vid kroppen genom att hänga den på en halsduk eller annat tyg i form av en "väskeklippa" i rätt vinkel. Ett annat alternativ är att bandage armen till kroppen utan att röra handen, så att man inte orsakar förskjutning av benfragment..
  • Vid svår smärta ges offret en bedövningsmedel (Tempalgin, Ketorol). Om ett psyko-emotionellt tillstånd lider är valerian-extrakt lämpligt som lugnande medel..

Efter manipulationerna föras offret till närmaste traumecenter.

Behandlingsmetoder

Det huvudsakliga målet med terapeutiska åtgärder efter en fraktur är att återställa handens funktioner i sin helhet. Detta kommer att kräva en uppsättning åtgärder, som inkluderar jämförelse av benfragment för att återställa benets integritet, följt av rehabilitering..

Okomplicerade skador behandlas framgångsrikt hemma efter preliminär immobilisering. För att göra detta appliceras ett fixeringsbandage av gips eller polymerbandage på den skadade handen. Om det är möjligt utan kirurgi justeras benen, varefter handen är immobiliserad.

Vid komplicerade skador utförs medicinsk manipulation under operationen. I detta fall är benets kanter fixerade med metallstift eller häftklamrar. Därefter gjuts borsten medan bandagen börjar på fingrarna och når armbågsleden för att utesluta risken för minsta instabilitet.

Fixeringstiden varierar från ett par veckor till flera månader, beroende på antalet brutna ben och komplexiteten i frakturen. När man bär fixeringsbandagen placeras handen i ett bandage av typen "vävnad" för att förhindra spänning i den skadade övre extremiteten.

I händelse av enkla handbrott är det tillåtet att använda ett bandage på handledsleden för stel fixering som en immobilisering. Den delade designen är utrustad med metallplattor, vilket gör det inte möjligt för borsten att röra sig. Stödet är lätt att ta på, vilket gör det möjligt att ta hand om huden på handen. Om ett finger skadas finns det medicinska apparater som fixerar fingret separat.

Smärtsyndrom kan förekomma regelbundet. För att eliminera smärta förskrivs icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel - Diclofenac, Ketorolac. Med utvecklingen av svår inflammation eller otillräcklig effektivitet av NSAID kan det vara nödvändigt att använda glukokortikosteroider - Prednisolon, Hydrocortison. Chondroprotectors används för att förbättra regenerering - Teraflex, Struktum.

Återhämtning

Inom ramen för rehabiliteringsåtgärder används huvudanvisningarna:

  • massage;
  • fysioterapi;
  • fysioterapiövningar.

Återställningsperioden börjar från det ögonblick som gipsgjutningen tas bort. Efter långvarig fysisk inaktivitet, förvärras cirkulationen av hand och fingrar, rörelsens amplitud minskar, musklerna försvinner, det finns ingen möjlighet att utföra komplexa manipulationer.

För att förbättra muskelfibrernas arbete och förbättra hemodynamiken utförs en terapeutisk massage. Dessutom utvecklar passiv fysisk stimulering lederna och ökar gradvis deras rörlighet. Samtidigt väljer läkaren terapeutiska övningar för handen. De inledande träningsterapisessionerna övervakas av en instruktör, senare klasser genomförs oberoende.

För att påskynda återhämtningen utförs en fysioterapikurs. Teknikerna kan användas inte bara för terapeutiska ändamål under rehabiliteringsperioden utan också för att upprätthålla en stabil terapeutisk effekt var sjätte månad..

Med ett handbrott, utse:

  • magnetterapi;
  • elektrofores;
  • laser exponering;
  • ultraljudvågbehandling.

Prognosen efter trauma beror på typen av fraktur, svårighetsgrad, hastigheten för att söka läkarvård, ålder och patientens allmänna funktionella tillstånd. Oftast, med strikt efterlevnad av rekommendationerna, återställs borsten helt.

Förebyggande

För att undvika allvarliga skador måste du följa säkerhetsreglerna när du utför olika manipulationer. Bär bekväma skor för att förhindra fall. Använd skyddsutrustning när du spelar sport. Korrekt näring och snabb behandling av kroniska sjukdomar hjälper till att förhindra benbräcklighet, vilket bidrar till utvecklingen av skador. Om en olycka inträffade bör besöket hos läkaren inte försenas. En handfraktur kan immobilisera handen, så behandlingen bör vara effektiv och snabb..

Trasig borste

Skada på de övre extremiteterna är en vanlig förekomst som stöter på både i vardagen och vid idrottsutbildningen. Brott i handen åtföljs inte av allvarliga komplikationer, utan innebär applicering av en gipsgjutning under en viss tid och passering av en rehabiliteringskurs för att återställa nedsatt rörlighet. En vanlig komplikation är atrofi av fingermusklerna, som utvecklas genom fysioterapi riktad mot fingrarna och handen. Ett brott i handleden är inte mindre vanligt, det åtföljs också av svår smärta, svullnad, svullnad och påläggning av ett kast.

Symtom och tecken på skada

Så snart en person skadas observeras tecken på en handfraktur, som inte bara åtföljs av smärta, utan också av andra uttalade symtom. Manifestationernas art och intensitet beror enbart på skadans art, förekomsten av samtidiga komplikationer såväl som den traumatiska faktorn. Bland de vanligaste symtomen är:

  • Svullnad och svullnad i sprickområdet;
  • Skarpa smärtsamma upplevelser som kräver akut smärtlindring;
  • Nedsatt rörlighet, minskat rörelseomfång;
  • Försämring av allmänt välbefinnande, manifesterar sig i form av svaghet, illamående och feber;
  • Förändring i hudfärg, nämligen hyperemi, blå missfärgning i det skadade området;
  • Om det finns ett öppet fraktur åtföljs det också av blödning.

Ibland finns det sprickor i handens ben, som kännetecknas av förskjutning. Vid sådana manifestationer uppstår följande symtom:

  • Brist på rörlighet i fingrarna;
  • Svår svullnad;
  • Förändring i handens anatomiska struktur;
  • Förekomsten av ett specifikt ljud under en fraktur.

Ett fördrivet handfraktur kräver mer uppmärksamhet, liksom lämplig behandling, som börjar med minskningen av de fördrivna benen. Manipuleringen utförs efter diagnos och bestämning av komplikationsnivån.

Dessa är de viktigaste symtomen på ett handfraktur som kommer att följa patienten vid skada. Om det är en skarp smärta och mörkare i ögonen, yrsel, är det värt att snarast besöka akutmottagningen, ta en röntgenstråle och bestämma problemets natur. I detta fall är sannolikheten för ett brott 90%..

Fraktionsklassificering

Ett brott i handens ben kännetecknas av många funktioner, det beror på vilket område som utsätts för deformation. Klassificeringen är som följer:

  • Intra-artikulära och extra-artikulära frakturer;
  • Frakturer av trapezformade, ärter, icke kinesiska ben;
  • Fördrivna och icke fördrivna sprickor;
  • Scaphoid fraktur i handen
  • Tvär- och snedskada;
  • Frakturer i fingerspetsarna;
  • Öppet och stängt brott;
  • Fraktur av styloidprocessen.

För att bestämma den korrekta lokaliseringen av skadan är det värt att kontakta en specialist som kommer att utföra nödvändig diagnostik och bestämma var skadan inträffade. Baserat på dessa data väljs metoden för behandling och beskaffenheten av gipsgjutningen.

Diagnos av handfrakturer

Endast en professionell läkare som känner till alla funktioner i diagnosen kan diagnostisera en handfraktur med eller utan förskjutning. Det är genom implementeringen av metoderna att du kan välja rätt och effektiv behandling, vilket definitivt kommer att förbättra handens tillstånd, kommer att bidra till snabb fusion. Baserat på en extern undersökning av den skadade lemmen kan läkaren förskriva följande diagnostiska metoder:

  • Datortomografi;
  • Magnetisk resonansavbildning;
  • Röntgen.

Dessa metoder kommer säkert att ge en tydlig bild av vad som händer, bestämma problemets art och förlopp och låta dig snabbt välja lämpligt behandlingsalternativ, varefter minimal rehabilitering kommer att visas..

Skillnader mellan handbrott och blåmärken

Alla borde veta hur man kan identifiera en trasig hand och skilja den från ett blåmärke. För att skilja ett brott i handens ben från ett blåmärke, måste du först uppmärksamma manifestationerna av smärta och deras funktioner. Om smärtan är svår, men tillfällig, kan vi prata om en kortvarig skada, som inte utgör någon fara. Men om smärtan är långvarig, stark och inte försvinner över tid bör du omedelbart kontakta en specialist, ta en röntgenstråle och bestämma problemets natur..

Om vi ​​överväger skillnaderna i termer av kränkningar av benintegriteten i övre extremiteten, så begränsar sprickan omedelbart rörligheten i det skadade området, helt immobiliserar det. Vid en vanlig skada förlorar rörligheten bara sin amplitud och återvänder så småningom till sitt tidigare tillstånd.

En annan manifestation är ett hematom, som kan uppstå både under ett blåmärke och vid ett fraktur. Skillnaden är att med ett blåmärke försvinner ett sådant hematom efter 5-7 dagar och ändrar inte färg. En fraktur kännetecknas av att man först får ett rosa hematom, som så småningom utvecklas till grönt och gult.

Symtom på en handleds- eller handfraktur liknar varandra, därför måste du konsultera en läkare och ta en röntgenstråle för att inte möta komplikationer och inte missa ett allvarligt brott för en vanlig blåmärke. Först efter de erhållna uppgifterna kan det noggrant fastställas vilken typ av skada som finns och med vilka behandlingsmetoder som kan elimineras.

Första hjälpen

En trasig handled eller hand är också en farlig skada som behöver akut läkare. Om det finns ett fraktur i handleden eller handen, och det inte är möjligt att omedelbart åka till sjukhuset, måste du kunna ge första hjälpen till dig själv eller till en skadad person i närheten. Graden av smärta, liksom komplexiteten i behandlingsprocessen, beror på hur snabbt hjälp ges..

Första hjälpen kräver följande åtgärder:

  • Om en förskjutningsfraktur har inträffat är det strängt förbjudet att ställa in benen på egen hand. Med en öppen fraktur behöver du bara behandla såret och försöka undvika processen med blodförlust.
  • Om arteriell blödning inträffar är det nödvändigt att stoppa denna process genom att applicera en turnett något ovanför skada, det vill säga ovanför armbågen;
  • Efter sårbehandling och desinfektion måste lemmen fixeras med immobilisering. Därför kan du ta kartong, ett däck, allt annat bekvämt improviserat material som gör att du kan hålla borsten rörlig och lätt bedöva denna process;
  • Om skadan åtföljs av svår smärta och förhindrar att patienten säkert når sjukhuset tar han ett bedövningsmedel som Ketorol, Analgin eller Ibuprofen.

Dessa är de viktigaste funktionerna i första hjälpen för en sprickad handled eller hand som du behöver veta om. Ibland är det ett brudd i handleden som är den svåraste och svåra konsekvensen för patienten, om lemmet inte är immobiliserat i tid och andra första hjälpen inte tillhandahålls.

Vad orsakar ankelsmärta och hur kan det behandlas? - notera.

Handfrakturbehandling

Ett fraktur av ett finger, underarmen eller andra delar kräver alltid snabb behandling samt val av rätt medicinering. Den huvudsakliga terapin som föreskrivs för en sådan fraktur är införandet av korrekt fixering för att skapa gynnsamma förhållanden för benfusion..

Det finns två typer av behandling:

  • Konservativ - föreskrivs för flis, sprickor, sprickor i övre extremiteten. Konservativ behandling för ett fraktur i handleden eller handen innebär att fixering på armen anbringas i form av en gipsgjutning eller bandage, beroende på situationens komplexitet. Om gips används, är lemmen helt immobiliserad under en viss tid, det beror på skadans art och komplikationer. Med ett bra behandlingsförlopp appliceras i genomsnitt gipsgjutningen i en månad, om läkaren anser det nödvändigt förlängs villkoren.
  • Kirurgiskt ingrepp. För ett fraktur i handleden eller handen utan förskjutning föreskrivs ingrepp. Operationer utförs endast om allvarliga sprickor i handen uppstår eller om en förskjutning inträffar, vilket kräver kirurgiskt ingripande. Vid operationen bedövas exponeringsstället, benfragmenten placeras på nytt, samt fixering med användning av speciella material, såsom plattor, spitz. De väljs individuellt, beroende på skadan. Efter att ha tagit bort spiten appliceras en gipsskena på det drabbade området, och patienten går med en gipsgjutning i upp till 4 veckor, utan rörlighet i handen.

I slutet av behandlingen, när gipsen avlägsnas efter en fraktur i handleden eller handen, föreskriver läkaren en andra röntgenstråle, som bestämmer effektiviteten hos behandlingen. Om alla benen har vuxit samman, och det inte finns några avvikelser i denna process, tar läkaren bort gipsgjutningen och föreskriver en kurs för rehabiliteringsåtgärder för att patienten ska återställa handens rörlighet och amplitud..

Rehabilitering av handskador

Efter att ha fått någon skada spelar rehabilitering en viktig roll, gör att du kan bli av med styvhet på kortast möjliga tid, återställer rörlighet och rörelseomfång. Det viktigaste är att välja rätt metod för rehabilitering, som i detta fall kommer att vara den mest lämpliga. Det väljs av läkaren individuellt, beroende på skadans grad och art. Vanliga och efterfrågade metoder är: fysioterapiövningar, massage och fysioterapi. De används oftast och gäller alla skador på muskel- och skelettsystemet. Låt oss överväga varje metod i detalj.

Fysioterapi

Så snart gipsskivan avlägsnas föreskriver läkaren bokstavligen nästa dag ett komplex av fysioterapiövningar, som snabbt kommer att återställa förlorad rörlighet, utveckla en hand och handleden och lindra smärta.

Övningarna för att utveckla en borste är mycket enkla, komplexet inkluderar följande:

  • Cirkulär rotation med en borste;
  • Rulla en boll eller valnöt i handen;
  • Förlängning och flexion av handen;
  • Lyftvikter (vikten doseras av en läkare).

Dessa få övningar räcker för att utveckla handen, för att återlämna den amplitud som bröts i processen med långvarig immobilisering. Varaktigheten av sjukgymnastiska övningar beror på återhämtningshastigheten. Den appliceras tills alla störda funktioner återupptas..

Massage

Massagemanipulationer med borsten utförs för att förbättra blodcirkulationen i vävnaderna, liksom för att normalisera muskeltonen och för att påskynda amplitutionsåtervinningsprocesserna. Massagen utförs endast på handområdet, huvudsakligen den tredje dagen efter att röstet har tagits bort.

Varje massageterapeut tillämpar massagemanipulationer på sitt eget sätt, för det första, punktmässigt och arbetar ut hela handområdet och sedan vidare till fingrarna. Varje finger masseras separat från alla sidor med hjälp av processerna för att böja fingrarna vid exponering. Massageproceduren tar inte mycket tid, men efter en vecka ger det verkligen bra resultat. Nedsatt rörlighet och känslighet i handen återgår gradvis.

Fysioterapiprocedurer

Rehabilitering efter skador i muskel- och skelettsystemet är sällan fullständigt utan fysioterapi. De tilldelas i steg, över tiden efter att de har tagit bort gipsen. Låt oss överväga processen mer detaljerat:

  1. 10-12 dagar efter att man har tagit rollen:
    • Magnetoterapi för att påskynda läkningsprocessen;
    • Ultrahög frekvensterapi för smärtlindring.
  2. 10-30 dagar efter att rollen har tagits bort:
    • Infraröd terapi för att lindra muskelavfall.
    • Elektrofores för att påskynda regenerering;
  3. 30-45 dagar efter att du har tagit rollen:
    • Ultraljud - förbättrar blodcirkulationen i lederna och lindrar också styvhet;
    • Störningsströmmar - återställer störningar i mikrocirkulationen.

Alla fysioterapimetoder utförs endast på sjukhusmiljö och litar på en bra specialist. Sjukgymnastik kräver också anslutning till kursen, som läkaren väljer individuellt, beroende på svårigheterna i rörlighet efter att ha tagit rollen..

Rätt näring

Vid tidpunkten för immobilisering av handen och efter avlägsnande av gipsen visas patienten en diet, som består i att ta vissa användbara produkter som är nödvändiga för snabb benfusion och återhämtning. För att benen ska läka snabbt bör kroppen få så många livsmedel som möjligt som innehåller magnesium, mangan, mandel, zink, kalium, vitaminer och andra komponenter..

Det är också värt att inkludera en mängd mejeriprodukter i kosten som bara kommer att gynna kroppen, mätta dem med nödvändiga komponenter och kalcium. Följande livsmedel bör tas som grund för kosten:

  • Spenat;
  • Mandel;
  • sardiner;
  • Sesamfrön;
  • Flundra;
  • Torsk;
  • Havsabbor;
  • Sill;
  • bananer.

Det bör finnas så många av dessa produkter i kosten som möjligt, så att kroppen snabbt kan hantera problemet, återställa handens integritet och dess rörlighet.

Möjliga komplikationer

Om fel eller otidig behandling utfördes kan vissa komplikationer uppstå som leder till olika typer av skador. Bland de problem som patienten står inför är:

  • Ytterligare förskjutning av benfragment;
  • Få upprepade skador;
  • Skador på blodkärl;
  • Yttre blödning;
  • Utseendet på ett falskt led;
  • Gemensam styvhet.

Alla dessa negativa manifestationer och komplikationer kan undvikas om du snabbt konsulterar en läkare för att få hjälp, samt få första hjälpen vid skada, vilket också beror mycket på. Läkaren kommer definitivt att vidta nödvändiga åtgärder för att bli av med komplikationer och leda till en snabb återhämtning..

Behandling av ett handfraktur med förskjutning: vilka läkemedel för att eliminera ödem, hur man ska placera om och immobilisera handen

Förskjutningsfraktur i handen är en allvarlig patologi. Under behandlingen är det nödvändigt att matcha de brutna benfragmenten korrekt, fixa det på ett säkert sätt och bibehålla rörligheten i karpala leder. Underlåtenhet att uppfylla dessa villkor är orsaken till funktionshinder, svår funktionshinder.

Offsetborstfraktur

Förskjutningsfraktur - skada på benet, där dess kontinuitet störs och de trasiga fragmenten separeras.

Förskjutning är primärt - som ett resultat av direkt påverkan av trauma, sekundär - på grund av muskelsammandragning eller svullnad i mjuka vävnader. Båda faktorerna fungerar ofta. Fragmentens placering beror också på platsen, typ av sprickor och patientens ålder.

Det finns ingen förskjutning med påverkade sprickor när ett trasigt fragment är inbäddat i ett annat. Vid skador på handleden, vars ben är ordentligt fixerade av senor, och de mellanliggande lederna är inaktiva, rör sig fragmenten inte. Hos barn inträffar frakturer med grön gren utan förskjutning, eftersom periosteum spelar rollen som en fixeringsmantel. Läs den här artikeln för att korrekt identifiera en handfraktur och inte förväxla den med en förslagen hand.

effekter

Med en handbrott med en förskjutning är följande konsekvenser möjliga:

  1. överträdelse av mjuka vävnader;
  2. falsk led;
  3. kontrakturer;
  4. ankylos;
  5. osteomyelit;
  6. överskott callus;
  7. felaktigt läkt fraktur.

Kränkning av mjuka vävnader, senor, muskler, blodkärl kräver kirurgisk ingripande. Blödning från skadade vener och artärer hotar patientens liv, kräver akut läkare.

Pseudartros utvecklas i frånvaro av benfusion, när de trasiga fragmenten förblir separerade. Det inträffar när fragmenten inte kan jämföras, deras fixering är otillräcklig, benekros på grund av dålig blodtillförsel, avlägsnande av stora benområden under kirurgisk behandling av öppna skador.

Kontraktur - begränsning av rörelsens rörlighet på grund av ärrförändringar i kapseln, bildning av vidhäftningar. Uppträder med intraartikulära frakturer eller som ett resultat av långvarig immobilisering av handen.

Ankylos är en brist på rörelse i leden på grund av fusion av ledytorna.

Osteomyelit är en purulent inflammation i benet, oftare uppstår med öppna skador i handen. Det åtföljs av suppuration från såret, ödem och infiltration av mjuka vävnader. Överdriven kallus, inte korrekt läkt fraktur, bildas med ofullständig sammansättning, sekundär förskjutning av trasiga fragment.

Ett fördrivet handfraktur leder till ogynnsamma konsekvenser i händelse av fel i behandlingen - ofullständig inriktning av fragment, otillräcklig fixering, felaktigt val eller orättvis förändring av behandlingsmetoder.

Jämförelse av fragment

Omplacering av trasiga benfragment är en förutsättning för läkning av armfrakturer. Jämförelse av fragmenten ökar ytan som benen smälter på, vilket reducerar återhämtningstiden avsevärt. Noggrann reduktion av sprickade fragment är nödvändig för att upprätthålla rörlighet i intraartikulära frakturer.

Skillnaden mellan stängd och öppen sammansättning av benfragment. Stängd reduktion utförs under lokal eller lokalbedövning vid skada på de metacarpala benen, fingrarna i fingrarna med en liten sido- eller vinkelförskjutning. Assistenten utför dragkraft längs handaxeln, kirurgen matchar manuellt fragmenten. Öppen reduktion är en kirurgisk procedur, den utförs i fall av komplexa skador, fragmentering av ben, omöjligt att tillförlitligt fixa benfragment.

Clapp skelettraktion.

Om stängd reduktion inte indikeras, och öppen reduktion är kontraindicerad på grund av patientens allvarliga tillstånd, samtidiga sjukdomar, vägran av operation eller andra skäl, tillämpar de Klapps skelettdrag.

En gipsgjutning appliceras på underarmen, i vilken en trådbåge är monterad, vars distala segment sträcker sig på avstånd från fingertopparna. En silketråd passeras genom nagelfalanxen under lokalbedövning, vars båda ändar är fästa vid bågen genom ett elastiskt band. Dragkraften varar i 4–6 veckor, justeringen av fragmenten korrigeras genom förskjutning av lemmen. Kontroll över behandlingsförloppet utförs radiografiskt.

Fixering

Reduktion ger inte resultat om de tillhörande fragmenten inte är säkert fixerade i rätt position.

Valet av metod och tidpunkten för fixering beror på lokaliseringen, typen av skador, arten av förskjutningen av fragmenten. Metoder för fixering av fragment är indelade i externa och nedsänkbara. Extern fixering används i 70% av fallen av handskador; den utförs på följande sätt:

  1. applicera en gipsgjutning;
  2. en Kirschner-nål passeras genom fragmenten;
  3. använda externa fixeringsenheter.

Med en liten vinkel- eller sidoförskjutning fixeras fragmenten med en gipsgjutning, ofta i kombination med plast- eller metallskär. Efter 10-12 dagar utförs en kontrollröntgenundersökning av handen, eftersom efter ödemreduktion är sekundär förskjutning av benfragment möjlig.

Fragment av Kirschner-tråden är säkert fixerade - stål- eller titanstänger med en diameter av 0,25 till 2,5 mm, skärpade i slutet. Med hjälp av en borr styrs de genom mjuka vävnader och fragment i önskad riktning. Ändarna på nålarna är bitna och böjda och ett gasbindband appliceras. Sedan tas stavarna bort.

Extern fixeringsenhet.

Externa fixeringsenheter används ofta. I riktningen tvärs benets axel, utanför skadans zon, förs en eller två ledningar genom fragmenten, vars ändar är fastklämda i ringar eller annan extern anordning. Alla anslutningar på anordningen är justerbara, vilket möjliggör kontrollerad omplacering av benfragment och deras säkra fixering.

Fördelen med externa fixeringsanordningar - stiften förs genom friska benområden utan att påverka skadan. Detta gör att du kan förhindra ytterligare infektion med öppna frakturer, purulenta processer, hjälper till att återställa ledernas rörlighet. Nackdelen med metoden är den besvärliga strukturen, besväret för patienten under behandlingen.

Metoder för fixering av nedsänkning utförs under operation under allmän eller lokalbedövning. Skillnaden mellan nedsänkbar osteosyntes: intramedullär, extraosseous, transosseous.

Transosseös osteosyntes med ledningar.

Med intramedullärmetoden fixeras fragmenten med stavar, spikar, stift införda i medullärkanalen. Extraheringen utförs med plattor som är fästa på benets yttre yta med skruvar. Transosseous - fragmenten är fästa med stickor, skruvar, införa dem i benvävnaden.

Osteosyntes i nedsänkning är ett steg - fixatorerna tas inte bort, de förblir i patientens kropp. I ett tvåstegsförfarande avlägsnas de med en andra kirurgisk ingripande.

Handledsben

Det scaphoid benet bryts i 80–85%, det lunate benet i 12% av alla handledsskador. Andra ben är sällan skadade. Mekanismen för skada på handen - ett fall med betoning på en utsträckt arm och handflata.

Scaphoid fraktur.

Benen i handleden är väl förstärkta av ligament, fragmenten är något förskjutna, därför, om det finns sprickor i benen i handleden, är fragmenten inte omplacerade. Applicera en cirkulär gipsgjutning i minst 8 veckor. Sådan långvarig immobilisering beror på att handledsskador inte läker väl på grund av otillräcklig blodförsörjning, låg regenerativ kapacitet i deras ben. Stor vikt läggs vid rätt position på handen, vilket bidrar till fragmentens hårda kontakt. Om behandlingen inte lyckas, finns det ingen fusion efter 2 månader, de tar till en kirurgisk operation - fixerar fragmenten med hjälp av osteosyntes.

Metacarpala ben

Carpus - De fem rörformade benen som ansluter handleden till fingrarna är handen. Skada på det första metacarpala benet förekommer oftare än andra på grund av dess speciella anatomiska position, höga rörlighet.

Bennetts fraktur uppstår efter ett slag riktat längs tumaxeln. Det metakarpala benet dyker ut från leden och en del av det förblir på plats.

Fixering av det metacarpala benfrakturen med en tråd.

Skador på andra metacarpala ben från 2 till 5 uppstår med stansar, direkt trauma med ett tungt föremål som faller på handen. Förskjutningen av fragmenten är annorlunda beroende på skadans art och mekanism. Efter eliminering av vinkel- och sidoförskjutningen av benfragment med användning av stängd reduktion fixeras de med ledningar som passeras genom huden.

I fall av Bennetts intraartikulära frakturer utförs inriktningen av fragmenten med den öppna metoden, benfragmenten fixeras med ledningar, skruvar eller plattor. För öppna skador i handen används externa fixeringsanordningar som inte påverkar såret och förhindrar infektion.

Användbar video

Från videon kommer du att lära dig hur man tar bort en tråd som är insatt genom huden för att fixa ett fraktur av det metacarpala benet.

fingrar

Den första, tummen, består av två phalanges, från den andra till femte fingrar - av tre. Frakturer uppstår när ett direkt slag med ett tungt föremål, klämmer i handleden i dörröppningar eller rörliga delar av mekaniska enheter.

Osteosyntes av falanxen med en platta.

Senor av de djupa flexorerna och extensorerna i handen är fästa vid nagelfalangerna. Med betydande fysisk ansträngning kommer de av tillsammans med en del av benet, en avulsionsfraktur uppstår. De mjuka vävnaderna i nagelfalanxen klemmas ofta av benfragment. I sådana fall, såväl som med intraartikulära sprickor, används öppen reduktion, fixering av fragment med ledningar, skruvar, miniplattor.

Lateral och vinkelförskjutning av benfragment från fingrarnas mitt- och huvudfalanger elimineras genom stängd manuell reduktion. Fragment fixeras med en gipsgjutning i 3-4 veckor, en tråd, en extern fixeringsanordning, beroende på skadans art.

Konservativ terapi

Ett viktigt villkor för behandling av skador i muskel- och skelettsystemet är skapandet av resten av den skadade lemmen. Handimmobilisering vid sprickor med förskjutning utförs med längsgående eller cirkulära gipsgjutningar. Spalten täcker minst två tredjedelar av armomkretsen, det cirkulära bandaget täcker det helt.

Gipsgjutning med splint.

Gipsgjutningar fungerar bra med plast- och metallskär. Handen är inställd i den fysiologiska positionen att "hålla en tennisboll". Villkoren för handimmobilisering är individuella för den tid som krävs för bildandet av kallus. Svaret på frågan om hur länge ett fördrivet handfraktur läker kan endast ges av en traumatolog. I genomsnitt är handen immobiliserad i minst 3-4 veckor.

Med öppna handbrott, purulenta sår finns det behov av förband. Gipsskena tas bort ett tag, såren behandlas. Samtidigt utförs en handmassage, mjuka rörelser i friska leder. Sådana manipulationer är en bra metod för att förhindra kontrakteringar och stelhet i karpala leder. Läs den här artikeln om du vill ha mer information om hur du kan massera handen ordentligt efter en fraktur hemma..

Det cirkulära gipsgjutet kan inte tas bort under förbandet. Den optimala lösningen är användningen av plasthållare - ortoser, bandage, splint. De ger tillförlitlig immobilisering av handen, är lätt borttagbara och möjliggör återhämtningsbehandling i tidiga skeden. Den medicinska industrin producerar olika modeller av dessa enheter för alla typer av handskador..

I de tidiga stadierna av terapin blir det nödvändigt att behandla ödem. Infiltration av mjuka vävnader i det skadade området i handen sker både som ett resultat av skada och som ett resultat av immobilisering av lemmen. Ödem förekommer alltid när handen är skadad, orsakar försämrad blodcirkulation i armen, sekundär förskjutning av fragment.

För att bekämpa ödem måste den skadade handen lyftas regelbundet för att förbättra venöst utflöde. Fixeringsbandage tas bort för en kort tid för handmassage, fysioterapi, gymnastik.

Vilka läkemedel kan användas för att behandla ödem vid en handbrott med förskjutning - Lioton gel, Troxevasin gel, Dolobene gel, Unna salva. Sammansättningen av Unnas salva: glycerin och destillerat vatten 150 ml vardera, medicinsk gelatin - 100 gram, zinkoxid - 60 gram. Förbandet med denna komposition ändras dagligen, en fixeringsanordning appliceras ovanpå. Läs mer om hur du behandlar en hand korrekt efter en fraktur i den här artikeln..

Drift

Valet av behandlingsmetod för skador i muskel- och skelettsystemet beror på resultaten av patientundersökningen. Handlingen på handen utförs enligt följande indikationer:

  1. Om det är omöjligt att uppnå reduktion av fragment med den slutna metoden:
    • intraartikulär skada;
    • finfördelade frakturer.
  2. Det är omöjligt att fixera benfragment pålitligt utan operation:
    • sned, skruvförskjutning av fragment;
    • avulsionsfrakturer.
  3. Ineffektiv konservativ behandling:
    • felaktigt smälta frakturer;
    • falska leder.
  4. Öppna sprickor.
  5. Kränkning av mjuka vävnader av benfragment.

Operationen utförs under allmän eller lokal anestesi. Interventionsförloppet övervakas radiografiskt, enheter med en elektronisk optisk omvandlare.

Kirurgisk åtkomst - linjärt eller bågformigt snitt i huden och mjuka vävnaderna på ryggen på handen eller fingret, motsvarande platsen för sprickan.

Kirurgen utför exakt manuell ompositionering av fragmenten och fixerar dem med hjälp av en av de nedsänkta metoderna, beroende på beskaffenheten och fragmentens förskjutning. Ändarna på nålarna är förkortade, böjda och lämnade under huden, såret sutureras. Åtgärden slutar med att en gipsgjutning eller fixeringsanordning införs. Stygnen tas bort efter 10-14 dagar. Tidpunkt för handimmobilisering - från 4 veckor för frakturer i metacarpus och fingrar, upp till 8 veckor för skador på handledsbenen. För mer information om hur mycket gipsgjutning som ska bäras för en sprickad handled, läs den här artikeln..

Stiften tas bort 1,5–2 månader efter behandlingsstart under en andra operation. Kirurgen palperar änden av tråden under huden, under lokalbedövning med ett skarpt instrument perforerar mjukvävnaden ovanför och tar bort hållaren.

Med rätt metodval är resultaten av konservativ och kirurgisk behandling desamma. Tidpunkten för läkning av handfrakturer bestäms av den tid som krävs för att slutföra reparationsprocesserna. Callus bildas inom 3-4 veckor, förnyelse av benstrukturen sker på 3 månader.

Med hänsyn till behovet av rehabilitering, återställande av ledmobilitet och handfunktioner återgår förmågan att arbeta för patienter med fördrivna handfrakturer efter 6-12 månader.

Användbar video

Videon visar nya metoder för osteosyntes med termoplastiska material.

Handbrott med och utan förskjutning - behandling, orsaker, tecken

Handfraktur är den vanligaste skadan. Mer än en tredjedel av alla typer av skador står för denna typ av skada. På andra plats är ett brott i radien.

I vardagen har handen stor belastning, men samtidigt är den dåligt skyddad från yttre påverkan, eftersom den har ett svagt uttryckt muskelskikt.

Högerhandare har mestadels ett brott på höger hand, och vänsterhandare - vänster.

Handens anatomi

Borsten, på grund av behovet av att utföra olika rörelser, är ganska komplex. Det innehåller cirka tre dussin små ben. Anatomiskt är handen uppdelad i tre sektioner:

Handledsben

Handledets ben bildas av 8 ben arrangerade i 2 rader. Proximal rad: scaphoid, lunate, trihedral och pisiform ben. Distal rad: polygonal, trapesformad, kapitulat och krokformad.

Metacarpala ben

I denna del av handen finns det 5 rörformade ben. Huvudena på de metacarpala benen har en halvcirkulär konfiguration, täckt med brosk och ledade med de metacarpala falangerna av fingrarna.

Fingerben

Fingrarna på handen har tre phalanger: proximal, mitten och distal. Ett undantag är strukturen på den första (tummen) tån - den har bara de proximala och distala falangerna. Falangerna är sammankopplade av interfalangeala leder.

Sesamoidben

Dessa ben är belägna i tjockleken på senorna, mellan det metacarpala benet och den proximala falanxen i tummen. Sesamoidben kan lokaliseras både på palmar och på baksidan av handen.

Anledningarna

Oftast inträffar ett brott i benen på en eller annan del av handen som ett resultat av ett fall med betoning på handen. Risken för att få en sådan skada ökar särskilt på vintern..

Det kan också orsakas av en direkt träff på handleden med ett tungt föremål, som vanligtvis uppstår under en arbetsskada. Ibland kan en fraktur uppstå med minimal mekanisk stress.

Detta beror på en kränkning av benmineralisering vid osteoporos och vissa andra sjukdomar.

Typer av sprickor

Frakturer klassificeras enligt följande:

  • På grund av orsaken till frakturen: traumatisk, patologisk (härrör från vissa sjukdomar, oftare osteoporos).
  • Genom kontakt med den yttre miljön: öppen, stängd.
  • Genom lokalisering: frakturer i handleden, metacarpala ben, fingrar.
  • Med benfragmentens position: ingen förskjutning, med förskjutning.
  • I förhållande till ledkaviteten: extraartikulär, intraartikulär.
  • Av naturens sprick: finfördelad, påverkad.

En frakturerad handled åtföljs av svår smärta och svullnad

symtom

Handbrottet har slående symtom. Följande tecken kommer att vara vanliga för en fraktur i alla avdelningar:

  • Stark smärta. Undantaget är patologiska frakturer - i dessa fall gör handen mycket mindre ont.
  • Svullnad av det skadade området.
  • Svårighet (eller oförmåga) att röra handen.
  • Förändringar i huden. Huden tar på sig en rödbrun eller bläckfärgad nyans och är varmare vid beröring.

Beroende på sprickans plats kan specifika tecken observeras. Med en sprickad handled åtföljs försöket att knyta handen i näven av intensiv smärta.

Smärtan är lokaliserad i mitten- och ringfingrarnas region, och med en sprick i scaphoid i området för handleden.

Med en fraktur av de metacarpala benen förs tummen till handen, och med axialkraft på pekfingret uppstår allvarlig smärta.

Med förskjutna frakturer kan du se utsprånget av benfragmentet i form av en tuberkel under huden.

I det skadade området bestäms patologisk rörlighet åtföljt av crepitus (karakteristisk knastring). Borströrelser är inte möjliga.

Med en öppen fraktur kan du se benfragment och blödning. Hos en skadad person kan allmänna symtom uttryckas: svaghet, yrsel, smärtsam chock.

Första hjälpen

Om det är troligt att en fraktur är en följd av en skada, är det viktigt att ge offret hjälp på ett snabbt sätt:

  1. Ta bort ringar, klockor, armband från den skadade handen. Svullnaden kommer att byggas upp och kommer att vara svår att göra senare..
  2. Om det finns en kränkning av hudens integritet, är det nödvändigt att desinficera såret för att förhindra penetrering av infektioner.
  3. Applicera kallt på det skadade området.
  4. Immobilisera handen med en halsduk gjord av tillgängliga tyger. Om det finns misstankar om ett offsetbrott i handen, är det bättre att applicera spalter. Du kan använda två plankor eller även tätt material.
  5. Vid svår smärta kan offret ta en smärtstillande piller.
  6. Ring en ambulans eller leverera patienten självständigt till sjukhuset. Transport sker i sittande läge.


Fraktimobilisering utförs för säker transport av patienten

Diagnostik

En preliminär diagnos kan göras av en traumatolog baserad på en undersökning av den skadade lemmen. För att bekräfta diagnosen utförs en röntgenundersökning i frontal- och sidoprojektioner. Om man misstänker ett brott i handledsbenen, tas ytterligare en tredje avsökning i den semi-laterala projektionen.

I vissa fall kan diagnosen frakturer utan förskjutning vara svår på grund av uttalat ödem. I detta fall tas upprepade bilder 3-5 dagar efter skadan, när ödemet redan har sjunkit. Som ytterligare diagnostiska metoder kan magnetisk resonansavbildning användas, vilket gör att du kan bedöma förekomsten eller frånvaron av skador på blodkärl, nerver, ligament och senor..

Behandling

Behandlingstaktik beror på skadans art, offrets ålder och närvaro av samtidig patologi. Syftet med terapin är att korrekt matcha benfragmenten och skapa gynnsamma förutsättningar för benkonsolidering. Detta kan göras med konservativa eller operativa metoder..

Konservativ behandling

I frånvaro av komplikationer behandlas frakturer konservativt i ett traumacenter eller en sjukhustraumaenhet. Immobilisering tillhandahålls genom att applicera en gipsgjutning. I isolerade frakturer på phalangerna på 2-5 fingrar appliceras en gipsgjutning från fingrarna till den mellersta tredjedelen av underarmen. Lämna fingertopparna öppna för att övervaka cirkulationsstatus.

I händelse av en isolerad skada på den första tånen appliceras en splintgipsgjut längs den radiella ytan så att den täcker dess rygg- och sidoytor. Om flera fingrar bryts samtidigt appliceras bandaget för att fånga hela handen längs palmarytan, liksom den yttre ytan på femte fingret och den radiella ytan på den första fingret.

För frakturer i handledsbenen appliceras en gipsgjutning från huvuden på de metacarpala benen till den övre tredjedelen av underarmen. Bandaget bör täcka minst 2/3 av överarmen i den övre tredjedelen. Handen sträcker sig till 160 ° och dras tillbaka till den radiella sidan. Tummen dras tillbaka maximalt, och i det första mellanliggande utrymmet skärs och modelleras gipsgjutningen relativt första fingret, handen och underarmen.

Fixeringens varaktighet är från 3 veckor till 3 månader. Handen är immobiliserad längst i händelse av handledsbrott.

Kirurgiskt ingrepp används sällan. Indikationerna är:

  • Öppen fraktur.
  • Förskjutning av benfragment.
  • Fininbrott.
  • Fraktur, åtföljd av brott i ledband och kapsel i lederna, skada på kärl- eller nervknippen.


Osteosyntes av det metacarpala benet

Under operationen placeras och fixeras benen med hjälp av speciella stickor, skruvar eller bultar. Vid behov är de skadade anatomiska strukturerna suturerade. Efter operationen fixeras handen med en gipsgjutning, och efter konsolideringen av benfragmenten tas fixeringsanordningarna bort och en gipsskena appliceras i flera veckor till..

Rehabilitering

Komplexet av rehabiliteringsåtgärder syftar till att uppnå följande mål:

  • Minskar svullnaden.
  • Förbättring av metabola (trofiska) processer i området för skada.
  • Minskar inflammation.
  • Stärka processerna för regenerering (återhämtning).
  • Förhindrar handkonstruktion.

Rehabilitering innan gips tas bort

I avsaknad av komplikationer från den andra dagen kan du börja göra de första mjuka övningarna under övervakning av en specialist. Pressa de fasta fingrarna smidigt i en knytnäve. Anslut det första fingret konsekvent med resten av fingrarna i en ring. Böj och böj fingrarna.

Rehabilitering efter borttagning av gips

När du har tagit bort gipset kan du genomföra en massagekurs som syftar till att knåda musklerna, återställa mikrosirkulationen och lymfatisk dränering. Kursen genomförs av en specialist och består av 10-12 förfaranden. Terapeutisk gymnastik består av två etapper. Det första steget är att sträcka ligament och muskler. Detta kan göras oberoende under överinseende av en instruktör för övningsterapi.

Det andra steget involverar implementering av speciella övningar för att återställa musklerna i handen och rörelsens rörlighet..

Under detta skede används speciella handtränare - expander, såväl som fysioterapiprocedurer (parafinbad, magnetoterapi, lerterapi). Generellt sett är prognosen för handbrott gynnsam..

Det viktigaste är att söka medicinsk hjälp i tid och följa alla läkarens rekommendationer.

Hur man identifierar en trasig eller förslagen hand: tecken och behandling

Eftersom det övre lemmet visar sig vara en av de delar i människokroppen som oftast utsätts för olika typer av skador, är det nödvändigt att veta hur man kan bestämma ett brott eller skada på handen. Trots det faktum att mekanismen för förekomst av sådana traumatiska hälsoproblem kan vara helt identisk, finns det faktiskt några karakteristiska skillnader mellan ovanstående två diagnoser..

Förmågan att så snabbt som möjligt skilja på brott mot handens benstruktur från dess enkla kontusion är nödvändig för tillhandahållande av lämplig första hjälpen och utnämning av ytterligare behandling.

Att framkalla faktorer och typer av skador

Själva handen på övre extremiteten består av ett ganska stort antal små och obetydliga ben. De är knutna till varandra med ligament, även om detta inte ger dem stor styrka, varför skador är mycket vanliga.

I modern traumatologi upptar sådana patologier en tredjedel av alla möjliga sprickor i människokroppen. Samtidigt inträffar oftast skadan i handledsområdet - på lunta och scaphoid ben.

Videon i den här artikeln presenterar följande faktorer som är orsaken till blåmärken och kränkningar av handbenets integritet:

  • få direkta slag mot fingrarna eller handen;
  • slarviga fall av en person med betoning på övre extremiteten;
  • faller med betoning på handflatan i ett öppet tillstånd;
  • extrema sporter;
  • få industriella skador vid reparationer eller slarvig hantering av verktyg.

Instruktionen identifierar flera typer av kränkningar av benvävnadens integritet, beroende på frekvensen och sannolikheten för att de förekommer:

  • skador i handledsbenet;
  • skada på lunatbenet i böjt läge;
  • frakturer i metacarpala ben (oftast åtföljda av förskjutning av benfragment);
  • kränkning av integriteten hos phalangesen hos en eller flera fingrar.

Alternativ för att bestämma olika skador på övre extremiteten i människokroppen

När det gäller metoderna för att bestämma ett handbrott eller ett blåmärke, bör det komma ihåg att den slutliga diagnosen endast kan fastställas av en specialist på grundval av en undersökning och en röntgenundersökning. I stället för den resulterande skadan finns det en ganska stark ömhet när man försöker flytta fogen.

Till skillnad från ett fraktur är en kontusion skada på mjuka vävnader utan komplikationer (sprickor eller dislokationer). Trots detta ligger svårigheten att fastställa en sådan diagnos i det faktum att det är ganska svårt att hitta ett blåmärke i en isolerad form, därför är det nödvändigt att utesluta andra diagnoser med liknande symptomatiska manifestationer..

Behovet av att bestämma den exakta typen av skada som beror beror på att försening eller olämplig behandling kan leda till mycket ogynnsamma konsekvenser för patientens normala liv:

  • försämrad innervering av den skadade övre extremiteten;
  • otillräcklig motorisk aktivitet med handen;
  • tillfällig eller partiell förlamning av en skadad lem.

Symptomatiska grunder för att bestämma handskador

I det dominerande antalet kliniska fall kan tecken på en handfraktur hjälpa till att göra en slutlig diagnos endast på grund av deras intensitet. Således är symptomatologin för både den trasiga benintegriteten i övre extremiteten, liksom dess enkla kontusion, praktiskt taget inte annorlunda.

Mekanismen för skador visar sig också vara likadant: samma faktorer kan leda till både ett handbrott och en kontusion. I det här fallet beror arten på den skadade mottagaren helt på människokroppens individuella egenskaper..

Samtidigt måste du veta hur man bestämmer en förflyttning eller handbrott, eftersom funktionerna i tillhandahållandet av första hjälpen beror på detta. De mest likartade symptomatiska manifestationerna är allvarliga blåmärken och stängda okomplicerade frakturer..

Om vi ​​jämför en öppen fraktur i övre extremiteten och en kontusion, då i det första fallet kommer den särskiljande faktorn att bildas av ett öppet sår och bristning av hudvävnad på platsen för mottaget slag.

När det gäller blåmärkens egenskaper bör läkaren uppmärksamma:

  • lokal svullnad;
  • gradvis svullnad av den skadade lemmen;
  • förlust av rörlighet i armen;
  • svårigheter att röra sig i området för handleden;
  • allmän misshandel av offret;
  • hyperemi;
  • hudblödning.

Samtidigt kan en specialist säga en kränkning av övre extremitetshandens integritet, eftersom följande tecken på ett handbrott på handen kommer att observeras:

  • intensivt smärtsyndrom;
  • onaturlig position för den skadade handen;
  • ökade smärtsamma upplevelser när man försöker flytta en lem;
  • bildning av blödningar och hematomer under huden på grund av ett intensivt slag;
  • betydande svullnad i det skadade benets område;
  • oförmågan att röra fingrarnas finganger, eftersom detta väcker outhärdlig smärta;
  • blå skadade ben.

Hur man skiljer ett blåmärke från ett brott i övre extremiteten

För att veta hur man bestämmer ett handbrott är det först av allt nödvändigt att ägna särskild uppmärksamhet åt de smärtsamma känslornas natur, som skiljer sig åt i vissa karakteristiska drag. Först och främst åtföljs all skada i övre extremiteten av svår smärta, som kan kvarstå under ganska lång tid efter incidenten..

Samtidigt, efter några timmar, kan smärtsamma upplevelser bli ganska måttliga eller helt försvinna. Det mest karakteristiska inslaget hos blåmärken är att smärtan efter ett tag, på grund av den minsta slarviga rörelsen, kommer att återkomma med förnyad kraft..

De viktigaste kännetecknande egenskaperna för den försämrade integriteten hos benet och dess kontusion

Om vi ​​talar om en kränkning av benintegriteten i övre extremiteten, leder en sådan skada till onaturlig rörlighet. Det är svårt för offret att ens utföra minimala rörelser eller röra vid det ställe där slaget mottogs.

Smärtsamma upplevelser skiljer sig åt genom att de inte avtar utan bara intensifieras med varje timme. I det dominerande antalet kliniska fall av frakturer observeras inte ödembildning (förekomsten av svullnad indikerar därför ett blåmärke).

Den plats där benet i övre extremiteten bryts är ganska lätt att bestämma på grund av det synligt synliga hematom: platsen för det mottagna slaget kännetecknas först av betydande rodnad, varefter det gradvis börjar bli blått. De karakteristiska tecknen på ett brott i handens ben är att platsen för brott mot benvävnadens integritet börjar bli grön och gul efter en vecka..

Trots att de två traumatiska diagnoserna som beaktats ovan är ganska lika varandra i utseende, efter att ha tittat noggrant på huvudtecknen, är det egentligen ganska realistiskt att bestämma en av de misstänkta skadorna.

Detta kan göras under den första undersökningen av offret baserat på följande symtomatiska manifestationer:

ÖmhetNär det gäller ett enkelt blåmärke, smärtsamma känslor, till och med intensiva och långvariga, kan offret normalt tolerera.
Samtidigt åtföljs den brutna integriteten i benet av så svår smärta att patienten inte kan göra utan att ta speciella smärtstillande mediciner. Smärtsyndrom som en av de symptomatiska manifestationerna av handskador
Motorisk funktionFörekomsten av blåmärken påverkar inte på något sätt rörelsen för en person i normal volym.
När det gäller fall med frakturer, när man försöker röra sig, måste en person uppleva en betydande ökning av smärtsamma upplevelser, på grund av vilken personen är betydligt begränsad i rörelse av den skadade handen.
Funktioner i rörelserna i den skadade övre extremiteten efter skada
HudåkommaVid blåmärken inträffar inga allvarliga förändringar i den mjuka hudens tillstånd. Några timmar efter skadan kan det finnas en ökning av hematom och lätt ödem.
När det gäller frakturen, så på huden kan du omedelbart se det bildade hematom och den snabbt växande svullnaden i den övre skadade lemmen.
Hudens natur efter skada, stötar eller skador
Patientens allmänna tillståndBlåmärken orsakar inte särskilt obehag eller betydande obehag.
Om vi ​​pratar om en trasig arm kan en sådan skada väcka känslor av svaghet och yrsel..
Metoder för att bestämma diagnosen i enlighet med patientens allmänna tillstånd
BenfragmentNär det gäller blåmärken, krossas inte benet i fragment, därför skiljer sig denna skada inte i crepitus av benfragment.
Brott mot övre extremitetsbenets integritet leder tvärtom ofta till att ett stort antal mindre benelement bildas, vilket ger en karakteristisk knas när man rör sig.
Ta en röntgenstråle för att bedöma platsen för handen och dess skada
Patologisk rörlighetDen skadade lemmen skiljer sig inte i patologisk rörlighet i händelse av skada, men i fallet med ett fraktur, tvärtom, det leder till onaturliga rörelser.
Observera onormal rörlighet vid brott och blåmärken


Detta är exakt priset för att bestämma en specifik traumatisk diagnos - ett handbrott eller skada.

Trots detta föreskrivs en röntgenundersökning av läkaren för att bekräfta diagnosen. Med hjälp av en röntgenstråle kan du se alla benfel som har uppstått till följd av den påverkade effekten (ett karakteristiskt radiologiskt tecken på brott mot benets integritet).

Visuellt ser en sådan defekt ut som en linje som går igenom hela benets diameter. Fritt liggande fragment av benuppkomst är inte mindre karakteristiska bevis för en trasig hand i övre extremiteten..


Behovet av att fastställa diagnosen så snabbt som möjligt förklaras av det faktum att det på detta sätt verkligen är möjligt att tillhandahålla den mest lämpliga och lämpliga första hjälpen..

Redan innan ambulansen anländer, med ökande smärtsamma upplevelser, kan offret försöka minimera de viktigaste symtomatiska tecknen (ödem och hematomer minskar på grund av applicering av förkylning, och smärtsamma upplevelser kan elimineras ganska bra med hjälp av omedelbart intag av tillgängliga läkemedel med anestetisk effekt).

Behandling av ett handfraktur med och utan förskjutning

Frakturer i handens ben är ofta skador förknippade med detaljerna i strukturen i övre extremiteten. Sådana typer av skador är svåra vid behandling och rehabilitering, berövar en person helt möjligheten att utföra de vanliga dagliga åtgärderna med handen..

Vad orsakar?

Skador på handens ben provoserar:

  • Faller på armen i ett utsträckt läge;
  • Stark mekanisk påverkan (träff med ett tungt föremål);
  • Industriella skador;
  • Överdriven fysisk aktivitet (när man spelar sport).

Skada på handens ben ger mycket besvär för en person, vilket försämrar livskvaliteten, kräver omedelbar behandling och en lång rehabiliteringsperiod.

Typer och klassificering

Handen är den mest flexibla delen av handen, med vilken en person utför olika rörelser. Det består av 27 ben av liten, liten och mycket liten storlek. Beroende på vilket ben som skadats, vilken typ av skada och dess huvudsakliga symtom, delas benets brott i följande typer:

  1. Öppen - åtföljd av bristning av mjuka vävnader och hud, blödning, medför risken för att smittsamma patogener kommer in i såret.
  2. Stängd (huden förblir intakt) kan vara komplett - benfraktur i flera delar och ofullständig - en spricka bildas i benet.
  3. Beroende på platsen för frakturen: diaphyseal - frakturen passerar genom benkroppen; metafyseal (periarticular) - ett avbrott vid kroppens gräns och slutet av benet; extra-articular (epifyseal) - fraktur i slutet av benet.
  4. Baserat på spricklinjens riktning - T- och B-formad, spiralformad, tvärgående, sned, finskärmad.
  5. Beroende på mängden skräp - multipel, isolerad.
  6. Offset handfraktur - ben kan riktas mot en vinkel, benbredd eller längd.
  7. Benfragment kan röra sig (instabilt) eller vara i en statisk position (stabil).
  8. Komplicerad (i närvaro av blödning, fettemboli, infektiösa mikroorganismer som kommer in i såret).

Hur manifesteras det?

Vanliga tecken på skada är följande:

  • Allvarlig smärta omedelbart efter att ha fallit på en lem, vid slag;
  • Atypisk handläge (det kan vridas i motsatt riktning);
  • Överdriven, onormal rörlighet;
  • Knusande ljud vid palpation;
  • Svår svullnad i mjuka vävnader (stängd fraktur);
  • Blödning och sår, benfragment syns från utsidan (öppen typ av handfraktur);
  • Blåmärke;
  • hematom;
  • Förkylning av lemmarna;
  • Förkortning av armen;
  • Förlamning (med skada på nervrötterna).

Symtom på en skada på handen kan variera beroende på vilket ben som bröts och typen av skada:

RadieHalsbenDistal division
· Uttalat smärtsymtom;
Svullnad
Blödning i ledområdet.
Smärta i armbågen
Svullnad
Svårighet att flytta.
· Deformering av handen från ryggen;
· Brist på känslighet;
Svår smärta, förvärrad av rörelse

Första hjälpen

  • Beroende på hur korrekt och snabb första hjälpen tillhandahölls efter en skada, kommer behandling och rehabilitering att vara snabb och enkel..
  • Först och främst, för att undvika komplikationer och stoppa smärtsamma symptom, är det nödvändigt:
  1. Ta bort smycken från skadad hand för att förbättra cirkulationen.
  2. Applicera is som är insvept i en bit tät vävnad eller något annat kallt föremål på området ödem (utförs för att förhindra blodcirkulationen).
  3. Bind den skadade handen med en trasa och knyt den till bröstet genom halsen (gör ett slips som en halsduk).
  4. Begränsa rörelsen hos den skadade lemmen.
  5. Ett bedövningsmedel tas för svår smärta..

Det är strängt förbjudet att försöka korrigera handens läge själv, göra massage för att lindra svullnad..

Med en öppen fraktur är det nödvändigt att behandla sårets kanter med antiseptiska lösningar och noggrant övervaka att sårplatsen inte kommer i kontakt med andra föremål, detta är fylld med infektion och utvecklingen av allvarliga komplikationer, inklusive koldbränd..

I händelse av ett brott i handbenet utförs behandlingen endast på sjukhuset, därför är det nödvändigt att omedelbart ringa ambulans eller leverera den skadade person på egen hand till sjukhuset.

Hur man behandlar?

Vid en stängd handbrott utförs behandlingen konservativt genom att fixera lemmen med en gipsgjutning. Hur många dagar man ska ha på sig beror på hastigheten för läkning av skadade ben. I genomsnitt varar immobilisering 1-3 månader.

Om ett förskjutet armfraktur diagnostiseras utförs öppen eller stängd reduktion. Återplacering - återvändande till plats för delar av benet som förflyttades vid skada. Stängd reduktion utförs med en konservativ metod, om det är omöjligt att utföra denna manipulation utförs benåterställning genom öppen operation.

Med ett uttalat smärtsyndrom ordineras smärtstillande. Svullnad, blåmärken och svår svullnad på platsen för skada med ett förskjutet armfraktur avlägsnas genom att utföra fysioterapi:

  • jontofores;
  • Användning av läkemedel med det lokala handlingsspektret (lugnande salvor, krämer och geler);
  • fonofores;
  • Massage.

En öppen typ av skada på benets hand behandlas endast med operation. Efter flyttningen är den skadade delen av handen immobiliserad i en medicinsk fixeringsapparat under 1 till 1,5 månader. Efter avlägsnande av apparaten kan ytterligare plåstring krävas.

Brott mot handens ben är en fråga som kräver ständig medicinsk övervakning under passiv behandling. För att bestämma den positiva dynamiken, för att förhindra risken för komplikationer, röntgas patienten regelbundet av den skadade lemmen.

Du bör omedelbart rådfråga en läkare i följande fall:

  1. En känsla av starkt tryck under gjutningen (fylld med nypning av blodkärl, försämrad blodcirkulation, vilket kan orsaka mjukvävnadsnekros).
  2. Fasthet under en gjutning - uppstår på grund av skador på nervändarna.
  3. En ökning av kroppstemperatur, allmän svaghet, allvarlig smärta på skadestedet - infektion kan komma in i såret med en öppen typ av sprickor.

Funktioner i rehabilitering

Handens ben efter en fraktur kräver utveckling. Hur lång tid rehabilitering tar beror på svårighetsgraden och typen av skada:

  • Lunatfraktur - 2-3 månader;
  • Radialben - 3 månader (1,5 månader med gipsgjutning och 1,5 månader för rehabilitering);
  • Fingrar - månad med gipsgjutning och rehabiliteringsmånad.

I genomsnitt tar det tre månader för fullständig fusion och återställning av en trasig hand, varav 2 månader för att bära en gipsgjutning och en månad för att återställa motorfunktionen. Den huvudsakliga terapin är implementeringen av övningsterapiövningar. Övningar väljs av den behandlande läkaren.

Till att börja med utförs träningsterapi endast under övervakning av en specialist, felaktig träning kan leda till komplikationer och skador på ben. De flesta av övningarna syftar till gradvis, långsam flexion och förlängning av handen..

Du kan starta träningsterapi efter att du har tagit rollen i 3-5 dagar, förutsatt att benen har vuxit rätt tillsammans. Deras felaktiga förening observeras oftare om det fanns ett brott med förskjutning. Om en person upplever svår smärta när han utför övningar är det nödvändigt att minska körhastigheten och graden av fysisk aktivitet..

Många patienter klagar över en känsla av domningar efter att ha tagit rollen. Under de första dagarna är detta symptom normalt, men om besväret inte försvinner i 5-7 dagar bör du rådfråga en läkare. Det är strängt förbjudet att utföra några manipulationer, omslag, massage på egen hand.

I de flesta fall förknippas bedövningen med skador på nervändarna eller på grund av en kränkning av integriteten hos blodkärlens väggar. För att stoppa detta fenomen föreskrivs saltbad, terapeutisk massage, akupunktur, en diet (basen för kosten är livsmedel berikade med vitamin B12), vitaminkomplex föreskrivs.

Frakturer i handens ben är en ganska allvarlig skada, som, om man inte kontaktar en traumatolog, kan leda till allvarliga konsekvenser. För den snabbaste återställningen av motorfunktionen föreskrivs massage, fysioterapiövningar, fysioterapiförfaranden som ska utföras omfattande och regelbundet.

Handbrott, symtom på en handledsbrott med och utan förskjutning

[Totalt antal röster: 2 genomsnitt: 5/5]

Symtom och tecken på skada

Så snart en person skadas observeras tecken på en handfraktur, som inte bara åtföljs av smärta, utan också av andra uttalade symtom. Manifestationernas art och intensitet beror enbart på skadans art, förekomsten av samtidiga komplikationer såväl som den traumatiska faktorn. Bland de vanligaste symtomen är:

  • Svullnad och svullnad i sprickområdet;
  • Skarpa smärtsamma upplevelser som kräver akut smärtlindring;
  • Nedsatt rörlighet, minskat rörelseomfång;
  • Försämring av allmänt välbefinnande, manifesterar sig i form av svaghet, illamående och feber;
  • Förändring i hudfärg, nämligen hyperemi, blå missfärgning i det skadade området;
  • Om det finns ett öppet fraktur åtföljs det också av blödning.

Ibland finns det sprickor i handens ben, som kännetecknas av förskjutning. Vid sådana manifestationer uppstår följande symtom:

  • Brist på rörlighet i fingrarna;
  • Svår svullnad;
  • Förändring i handens anatomiska struktur;
  • Förekomsten av ett specifikt ljud under en fraktur.

Ett fördrivet handfraktur kräver mer uppmärksamhet, liksom lämplig behandling, som börjar med minskningen av de fördrivna benen. Manipuleringen utförs efter diagnos och bestämning av komplikationsnivån.

Dessa är de viktigaste symtomen på ett handfraktur som kommer att följa patienten vid skada. Om det är en skarp smärta och mörkare i ögonen, yrsel, är det värt att snarast besöka akutmottagningen, ta en röntgenstråle och bestämma problemets natur. I detta fall är sannolikheten för ett brott 90%..

Fraktionsklassificering

Ett brott i handens ben kännetecknas av många funktioner, det beror på vilket område som utsätts för deformation. Klassificeringen är som följer:

  • Intra-artikulära och extra-artikulära frakturer;
  • Frakturer av trapezformade, ärter, icke kinesiska ben;
  • Fördrivna och icke fördrivna sprickor;
  • Scaphoid fraktur i handen
  • Tvär- och snedskada;
  • Frakturer i fingerspetsarna;
  • Öppet och stängt brott;
  • Fraktur av styloidprocessen.

För att bestämma den korrekta lokaliseringen av skadan är det värt att kontakta en specialist som kommer att utföra nödvändig diagnostik och bestämma var skadan inträffade. Baserat på dessa data väljs metoden för behandling och beskaffenheten av gipsgjutningen.

Diagnos av handfrakturer

Endast en professionell läkare som känner till alla funktioner i diagnosen kan diagnostisera en handfraktur med eller utan förskjutning.

Det beror på implementeringen av metoderna att du kan välja rätt och effektiv behandling, vilket definitivt kommer att förbättra handens tillstånd, kommer att bidra till snabb fusion.

Baserat på en extern undersökning av den skadade lemmen kan läkaren förskriva följande diagnostiska metoder:

  • Datortomografi;
  • Magnetisk resonansavbildning;
  • Röntgen.

Dessa metoder kommer säkert att ge en tydlig bild av vad som händer, bestämma problemets art och förlopp och låta dig snabbt välja lämpligt behandlingsalternativ, varefter minimal rehabilitering kommer att visas..

Skillnader mellan handbrott och blåmärken

Alla borde veta hur man kan identifiera en trasig hand och skilja den från ett blåmärke. För att skilja ett brott i handens ben från ett blåmärke, måste du först uppmärksamma manifestationerna av smärta och deras funktioner..

Om smärtan är stark, men tillfällig, kan vi prata om en kortvarig skada, som inte utgör någon fara.

Men om smärtan är långvarig, stark och inte försvinner över tid bör du omedelbart kontakta en specialist, ta en röntgenstråle och bestämma problemets natur..

Om vi ​​överväger skillnaderna i termer av kränkningar av benintegriteten i övre extremiteten, så begränsar sprickan omedelbart rörligheten i det skadade området, helt immobiliserar det. Vid en vanlig skada förlorar rörligheten bara sin amplitud och återvänder så småningom till sitt tidigare tillstånd.

En annan manifestation är ett hematom, som kan uppstå både under ett blåmärke och vid ett fraktur. Skillnaden är att med ett blåmärke försvinner ett sådant hematom efter 5-7 dagar och ändrar inte färg. En fraktur kännetecknas av att man först får ett rosa hematom, som så småningom utvecklas till grönt och gult.

Symtom på en handleds- eller handfraktur liknar varandra, därför måste du konsultera en läkare och ta en röntgenstråle för att inte möta komplikationer och inte missa ett allvarligt brott för en vanlig blåmärke. Först efter de erhållna uppgifterna kan det noggrant fastställas vilken typ av skada som finns och med vilka behandlingsmetoder som kan elimineras.

Första hjälpen

En trasig handled eller hand är också en farlig skada som behöver akut läkare..

Om det finns ett fraktur i handleden eller handen, och det inte finns något sätt att omedelbart åka till sjukhuset, måste du kunna ge första hjälpen till dig själv eller till en skadad person i närheten.

Graden av smärta, liksom komplexiteten i behandlingsprocessen, beror på hur snabbt hjälp ges..

Första hjälpen kräver följande åtgärder:

  • Om en förskjutningsfraktur har inträffat är det strängt förbjudet att ställa in benen på egen hand. Med en öppen fraktur behöver du bara behandla såret och försöka undvika processen med blodförlust.
  • Om arteriell blödning inträffar är det nödvändigt att stoppa denna process genom att applicera en turnett något ovanför skada, det vill säga ovanför armbågen;
  • Efter sårbehandling och desinfektion måste lemmen fixeras med immobilisering. Därför kan du ta kartong, ett däck, allt annat bekvämt improviserat material som gör att du kan hålla borsten rörlig och lätt bedöva denna process;
  • Om skadan åtföljs av svår smärta och förhindrar att patienten säkert når sjukhuset tar han ett bedövningsmedel som Ketorol, Analgin eller Ibuprofen.

Dessa är de viktigaste funktionerna i första hjälpen för en sprickad handled eller hand som du behöver veta om. Ibland är det ett brudd i handleden som är den svåraste och svåra konsekvensen för patienten, om lemmet inte är immobiliserat i tid och andra första hjälpen inte tillhandahålls.

Handfrakturbehandling

Ett fraktur av ett finger, underarmen eller andra delar kräver alltid snabb behandling samt val av rätt medicinering. Den huvudsakliga terapin som föreskrivs för en sådan fraktur är införandet av korrekt fixering för att skapa gynnsamma förhållanden för benfusion..

Det finns två typer av behandling:

  • Konservativ - föreskrivs för flis, sprickor, sprickor i övre extremiteten. Konservativ behandling för ett fraktur i handleden eller handen innebär att fixering på armen anbringas i form av en gipsgjutning eller bandage, beroende på situationens komplexitet. Om gips används, är lemmen helt immobiliserad under en viss tid, det beror på skadans art och komplikationer. Med ett bra behandlingsförlopp appliceras i genomsnitt gipsgjutningen i en månad, om läkaren anser det nödvändigt förlängs villkoren.
  • Kirurgiskt ingrepp. För ett fraktur i handleden eller handen utan förskjutning föreskrivs ingrepp. Operationer utförs endast om allvarliga sprickor i handen uppstår eller om en förskjutning inträffar, vilket kräver kirurgiskt ingripande. Vid operationen bedövas exponeringsstället, benfragmenten placeras på nytt, samt fixering med användning av speciella material, såsom plattor, spitz. De väljs individuellt, beroende på skadan. Efter att ha tagit bort spiten appliceras en gipsskena på det drabbade området, och patienten går med en gipsgjutning i upp till 4 veckor, utan rörlighet i handen.

I slutet av behandlingen, när gipsen avlägsnas efter en fraktur i handleden eller handen, föreskriver läkaren en andra röntgenstråle, som bestämmer effektiviteten hos behandlingen. Om alla benen har vuxit samman, och det inte finns några avvikelser i denna process, tar läkaren bort gipsgjutningen och föreskriver en kurs för rehabiliteringsåtgärder för att patienten ska återställa handens rörlighet och amplitud..

Rehabilitering av handskador

Efter att ha fått någon skada spelar rehabilitering en viktig roll, gör att du kan bli av med styvhet på kortast möjliga tid, återställer rörlighet och rörelseomfång. Det viktigaste är att välja rätt metod för rehabilitering, som i detta fall kommer att vara mest lämplig.

Det väljs av läkaren individuellt, beroende på skadans grad och art. Vanliga och efterfrågade metoder är: fysioterapiövningar, massage och fysioterapi. De används oftast och gäller alla skador på muskel- och skelettsystemet..

Låt oss överväga varje metod i detalj.

Fysioterapi

Så snart gipsskivan avlägsnas föreskriver läkaren bokstavligen nästa dag ett komplex av fysioterapiövningar, som snabbt kommer att återställa förlorad rörlighet, utveckla en hand och handleden och lindra smärta.

Övningarna för att utveckla en borste är mycket enkla, komplexet inkluderar följande:

  • Cirkulär rotation med en borste;
  • Rulla en boll eller valnöt i handen;
  • Förlängning och flexion av handen;
  • Lyftvikter (vikten doseras av en läkare).

Dessa få övningar räcker för att utveckla handen, för att återlämna den amplitud som bröts i processen med långvarig immobilisering. Varaktigheten av sjukgymnastiska övningar beror på återhämtningshastigheten. Den appliceras tills alla störda funktioner återupptas..

Massage

Massagemanipulationer med borsten utförs för att förbättra blodcirkulationen i vävnaderna, liksom för att normalisera muskeltonen och för att påskynda amplitutionsåtervinningsprocesserna. Massagen utförs endast på handområdet, huvudsakligen den tredje dagen efter att röstet har tagits bort.

Varje massageterapeut tillämpar massagemanipulationer på sitt eget sätt, först, punktvis att arbeta ut hela handområdet och sedan gå vidare till fingrarna.

Varje finger masseras separat från alla sidor med hjälp av processerna för att böja fingrarna vid exponering. Massageproceduren tar inte mycket tid, men efter en vecka ger det verkligen bra resultat.

Nedsatt rörlighet och känslighet i handen återgår gradvis.

Fysioterapiprocedurer

Rehabilitering efter skador i muskel- och skelettsystemet är sällan fullständigt utan fysioterapi. De tilldelas i steg, över tiden efter att de har tagit bort gipsen. Låt oss överväga processen mer detaljerat:

  1. 10-12 dagar efter att man har tagit rollen:
    • Magnetoterapi för att påskynda läkningsprocessen;
    • Ultrahög frekvensterapi för smärtlindring.
  2. 10-30 dagar efter att rollen har tagits bort:
    • Infraröd terapi för att lindra muskelavfall.
    • Elektrofores för att påskynda regenerering;
  3. 30-45 dagar efter att du har tagit rollen:
    • Ultraljud - förbättrar blodcirkulationen i lederna och lindrar också styvhet;
    • Störningsströmmar - återställer störningar i mikrocirkulationen.

Alla fysioterapimetoder utförs endast på sjukhusmiljö och litar på en bra specialist. Sjukgymnastik kräver också anslutning till kursen, som läkaren väljer individuellt, beroende på svårigheterna i rörlighet efter att ha tagit rollen..

Rätt näring

Vid tidpunkten för immobilisering av handen och efter avlägsnande av gipsen visas patienten en diet, som består i att ta vissa användbara produkter som är nödvändiga för snabb benfusion och återhämtning. För att benen ska läka snabbt bör kroppen få så många livsmedel som möjligt som innehåller magnesium, mangan, mandel, zink, kalium, vitaminer och andra komponenter..

Det är också värt att inkludera en mängd mejeriprodukter i kosten som bara kommer att gynna kroppen, mätta dem med nödvändiga komponenter och kalcium. Följande livsmedel bör tas som grund för kosten:

  • Spenat;
  • Mandel;
  • sardiner;
  • Sesamfrön;
  • Flundra;
  • Torsk;
  • Havsabbor;
  • Sill;
  • bananer.

Det bör finnas så många av dessa produkter i kosten som möjligt, så att kroppen snabbt kan hantera problemet, återställa handens integritet och dess rörlighet.

Möjliga komplikationer

Om fel eller otidig behandling utfördes kan vissa komplikationer uppstå som leder till olika typer av skador. Bland de problem som patienten står inför är:

  • Ytterligare förskjutning av benfragment;
  • Få upprepade skador;
  • Skador på blodkärl;
  • Yttre blödning;
  • Utseendet på ett falskt led;
  • Gemensam styvhet.

Alla dessa negativa manifestationer och komplikationer kan undvikas om du snabbt konsulterar en läkare för att få hjälp, samt få första hjälpen vid skada, vilket också beror mycket på. Läkaren kommer definitivt att vidta nödvändiga åtgärder för att bli av med komplikationer och leda till en snabb återhämtning..

Det Är Viktigt Att Veta Om Gikt